…er et etableret alternativ ved kæmpecellearteritis. Takayasus arteritis behandles sædvanligvis med glukokortikoid og et yderligere immunsuppressivt lægemiddel. Polyarteritis nodosa med svær sygdom behandles med cyclophosphamid…

…nerver, som ved ikke systemisk vaskulitisk neuropati (NSVN). Den kan også være en manifestation af systemisk vaskulitis, infektion, malignitet, lægemiddeleksponering eller anden inflammatorisk sygdom. Diagnosen…

…neurologiske udfald. Ved horisontel positionel vertigo (den laterale buegang) anvendes supine roll test til diagnostikken og barbecue rotation eller Gufonis manøvre til behandlingen. Kontraindikationer Absolutte…

…Mistanken skal især vækkes ved nyopstået progredierende eller usædvanlig hovedpine sammen med graviditet eller postpartumperiode, østrogenbehandling, malignitet, trombofili, infektion i hovedregionen eller anden protrombotisk tilstand …

De kræfter, der driver koronar og cerebral perfusion og ventilation af lungerne under hjerte lunge redning (HLR), adskiller sig væsentligt fra normale omstændigheder. Formålet med…

…af en diffusionspositiv læsion ikke udelukker iskæmi. Hvis der påvises akut infarkt ved MR, klassificeres hændelsen vævsbaseret som iskæmisk apopleksi, selv om symptomerne er svundet…

…Ustabil koronararteriesygdom. Stabil angina pectoris. Sekundær profylakse mod recidiv af cerebrovaskulær sygdom, dvs.: Transitorisk cerebral iskæmi (TCI/TIA). Apopleksi. Kontraindikationer Krydsreaktivitet: Må ikke gives til…

…ilt fra kollaterale kar. Ved hjertestop er der ingen cerebral perfusion med en lige stor grad af hypoxi i alle neuroner. Der er en grundlæggende…

…TIA eller apopleksi; symptomer, der tyder på aktuel eller nylig cerebral iskæmi; kendt CAD, PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning…

…ved fokal epilepsi. Levetiracetam er et alternativ med få interaktioner, men kan give irritabilitet og anden psykiatrisk påvirkning. Valproat har den bedst dokumenterede effekt ved…

Pupilrefleks og cerebrale resultater Ved hjertestop tyder pupiller, der er sammentrukne og reagerer på lys, på en gunstig prognose. I modsætning hertil er udvidede pupiller…

…ved dekompenseret hjerteinsufficiens (DHF). Hos den kritisk syge patient kan AF være præeksisterende, nyopdaget for første gang eller nytilkommen under behandlingen af en akut sygdom…

…transitorisk cerebral iskæmi (TCI/TIA) eller tromboemboli (2 point) V : Vaskulær sygdom (1 point) A : Alder 65 74 år (1 point) Den samlede score stiger…

…Iskæmisk slagtilfælde opstår, når en cerebral arterie er okkluderet på grund af lokal aterotrombose eller okklusion på grund af embolisering. Omkring 30 % af alle iskæmiske…

…anden enhed, der muliggør tætte blodtrykskontroller og kontinuerlig overvågning. Arteriekateter er ofte hensigtsmæssigt, når der kræves en meget hurtig eller præcis styring, for eksempel ved…

…svækkelse. Den tilsvarende andel var 24,2 procent fra 75 årsalderen [4]. Ved type 1 diabetes ses på gruppeniveau diskrete nedsættelser af især psykomotorisk hastighed…

…min. Bivirkninger Hovedpine (cerebral vasodilatation). Takykardi (refleksudløst sympatikusaktivering). Kvalme. Opkastning. Rødme. Palpitationer. Tolerance ved længerevarende brug. Methæmoglobinæmi. Hypoksæmi. Forsigtighedsregler Udvis forsigtighed ved afterload afhængige tilstande…

…neurologisk undersøgelse, om nødvendigt cerebral angiografi Cirkulatoriske kriterier efter kredsløbsophør, efter fem minutters no touch periode Kredsløbet ved udtag Bevaret frem til udtaget Ophørt; den…

…procent, cerebral iskæmi hos mere end halvdelen og partielt Horners syndrom hos omkring en fjerdedel [2]. Ved akut neurologisk udfald skal patienten håndteres som strokealarm…

…seks måneder [1]. Afasi forekommer hos omtrent en tredjedel [13]. Selv en lille cerebral skade kan medføre betydelige vanskeligheder, hvis den påvirker sprog, eksekutiv funktion…

…HLR. Under no flow er der ingen cerebral perfusion, og hjerneskaden udvikler sig hurtigt. Lavt flow : Den cirkulation (perfusion), der opnås ved at udføre HLR…

…hurtigst muligt. EEG er indiceret ved anfald, fluktuerende bevidsthed eller mistanke om nonkonvulsiv status epilepticus. Sideløbende skal bakteriel meningoencephalitis, autoimmun encephalitis, vaskulær sygdom, toksisk eller…

…var ledsaget af øget alvorlig gastrointestinal blødning og en ikke signifikant stigning i cerebral blødning. Blødningsendepunkter Den væsentligste skadevirkning ved acetylsalicylsyre i primærprofylakse er blødning…

…adskiller sig fra klassisk dissektion ved, at blødningen foregår i media uden billeddiagnostiske tegn på en intimalæsion eller flap. AAS klassificeres anatomisk efter involvering af…

…fistel Karmisdannelse, som kan være blødningskilde ved SAH. Reversibelt cerebralt vasokonstriktionssyndrom og kortikal venetrombose Kan give mindre blødninger over hjernens konveksitet og bør overvejes, når…

Definition og patofysiologi Familiær hyperkolesterolæmi (FH) er en arvelig sygdom karakteriseret ved vedvarende forhøjede plasmakoncentrationer af low density lipoprotein kolesterol (LDL C) fra en tidlig…

…renal, retinal og cerebral involvering. Katekolaminoverskud og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden eksponering for sympatomimetika, herunder…

…der påvirker det hæmodynamiske resultat. Reflekstakykardi opstår som regel ved en hurtig blodtrykssænkning. Lægemiddel Indikationer Dosering α1 β1 β2 D1/D2 Effekt Bivirkninger : : : : : : : : : : : : : Dopamin (lav…

…Årsagen til hjernedød er anoxisk celledød, fortsat dysfunktion i den cerebrale blodgennemstrømning (autoregulering) efter ROSC og cerebral hypoperfusion. Myokardiedysfunktion er defineret ved stunning , hvilket betyder…

…Alkoholmisbrug. Fysisk inaktivitet. Usund kost. Cerebral/perifer vaskulær sygdom. Kræft. Akutte koronare syndromer giver symptomer allerede i hvile. Stabil iskæmisk hjertesygdom giver ikke symptomer i…

…autoimmun sygdom eller tidligere trombotisk mikroangiopati. Antidepressiva kan påvirke blodtrykket på flere måder. Monoaminooxidasehæmmere kan give en hypertensiv krise ved interaktioner, mens blandt andet venlafaxin…

…renale, cerebrale og mesenteriske kar. Få Dopamin middel dosis Kardiogent shock Vasodilatatorisk shock Akut hjertesvigt Kronisk hjertesvigt Bradykardi (andetvalg) Middel dosis : 3,0 10,0…

…cerebrale og mesenteriske kar. Få Dopamin medium dosis Kardiogent chok Vasodilaterende chok Hjertesvigt (HF), akut Hjertesvigt (HF), kronisk Bradykardi (andet alternativ) Mellemstordose : 3,0 10…

…Mål Kommentar : : : Intrakranielt tryk (ICP) < 22 mmHg Behandlingstærskel ved traumatisk hjerneskade Cerebralt perfusionstryk (CPP) 60–70 mmHg CPP = MAP − ICP RASS −2 til…

…Virkninger Potent blodtrykssænkende effekt Antianginøs effekt Reducerer afterload og preload Effektiv ved lungeødem Kan give svær hypotension Tid til virkningsindtræden 30 sekunder til 1 minut…

…uger. Den cerebrale cirkulations autoregulering er også forstyrret. Dette bidrager til at forklare de neurologiske manifestationer ved præeklampsi og risikoen for apopleksi selv ved blodtryksniveauer…

…progredierer, og tilsyn samt skriftlige instruktioner om genhenvendelse kan sikres. Ved moderat eller svær skade kræves tidlig kontakt med neurokirurg og intensivafdeling. Behandlingsmålene omfatter normoksi…

Resumé Hereditær hæmoragisk telangiektasi (HHT), også kaldet Rendu Osler Webers sygdom, er en autosomal dominant vaskulær malformationssygdom med en prævalens på omkring 1 pr. 5…

…eller anden karpatologi CT perfusion Anvendes ved uafklaret debuttidspunkt, sent tidsvindue, eller når trombektomi tidligst kan påbegyndes efter 6 timer, efter lokalt protokol MR cerebrum…