…A aktivitet et stærkt diagnostisk fund, men GLA analyse skal udføres med henblik på genetisk bekræftelse og valg af behandling. Hos kvinder kan enzymaktiviteten være…

…har øget risiko for pneumoni, hospitalsindlæggelse, intensiv behandling eller død: personer med høj alder, især over 65 år gravide og nyforløste, frem for alt i…

…peroralt alternativ med mindre omfattende evidens og er normalt off label anvendelse ved isoleret overfladisk venetrombose. Kortere, distale tromboser uden risikofaktorer kan behandles symptomatisk med…

…ufuldstændig øjenlukning er øjeblikkelig kornealbeskyttelse med kunstige tårer, øjensalve og mekanisk lukning om natten afgørende. Mere end to tredjedele kommer sig fuldstændigt, også uden behandling…

…hvis lumbalpunktur er kontraindiceret. Påvist SAH suppleres straks med CT angiografi og kræver omgående neurokirurgisk kontakt, nimodipin 60 mg peroralt hver 4. time i 21…

…glukosen derfor kontrolleres med en kapillær eller venøs måling [5]. Behandling Vågen patient, der kan synke sikkert Giv 15 til 20 g hurtigtvirkende kulhydrat peroralt …

…parodontal behandling og oral kirurgi, men opstår også ved tandbørstning, tygning og brug af tandtråd [1]. Internationale retningslinjer anbefaler antibiotikaprofylakse til patienter med høj risiko…

…behandling: gavnen flader ud, og bivirkningerne tiltager. Hypertensiv krise Hypertensiv urgency: kraftigt forhøjet tryk uden organpåvirkning; sænk peroralt over dage. Hypertensiv emergency: forhøjet tryk med…

…hypertension. Aftrapningen skal ske langsomt. Samtidig behandling med tricykliske antidepressiva nedsætter effekten af clonidin. Clonidin forstærker den CNS dæmpende virkning af alkohol og sedativa. Clonidin…

…når peroralt jern ikke tåles eller absorberes, ved utilstrækkelig effekt, udtalt inflammation, hæmodialyse eller behov for hurtig korrektion. Behandlingen skal kombineres med udredning af årsagen…

…ethanol og salicylat samt EKG. Udførelse Medicinsk kul 1. Vurdér luftvejen først. Kul gives peroralt til en vågen, samarbejdende patient med intakte synkereflekser. Ved ne

…moxifloxacin og fusidinsyre. Samtlige har god absorption og kan med fordel gives peroralt ved fungerende tarmfunktion. Peroralt vancomycin (kun ved C. difficile) doseres også uafhængigt…

…behandlingsmuligheder. Peroral doxycyclin er lige så effektiv som intravenøs ceftriaxon ved de fleste former for tidlig europæisk neuroborreliose. Intravenøs behandling vælges primært ved parenkymatøs sygdom…

…hos voksne er peroral valganciclovir ved let til moderat sygdom med sikker absorption eller intravenøs ganciclovir ved svær, livstruende eller gastrointestinal sygdom. Behandlingen doseres efter…

…primære perorale P2Y12 hæmmere er clopidogrel, prasugrel og ticagrelor. Kombinationen af acetylsalicylsyre og en P2Y12 hæmmer udgør dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT), mens behandling med ét…

…1]. Epistaxis behandles trinvist med befugtning og blødgørende lokalbehandling, peroral tranexamsyre, ablation ved øre næse hals speciallæge og, ved svær blødning, systemisk antiangiogen behandling. Jernmangel…

…Behandlingen er trinvis. Grundlaget er optimeret glukosekontrol, seponering eller dosisreduktion af lægemidler, der hæmmer ventrikeltømningen, små og hyppige måltider med lille partikelstørrelse samt tilpasning af…

…er nødvendigt ved udtalt insulinmangel, akut metabolisk dekompensation, graviditet eller utilstrækkelig kontrol med perorale lægemidler. SGLT2 hæmmere bør ikke være rutinebehandling, især ikke ved HNF1A…

…let hypokaliæmi rapporteret hos omkring 14 procent [1]. Blandt patienter i behandling med thiaziddiuretika varierer forekomsten mellem ca. 7 og 56 procent afhængigt af dosis…

…med ny DXA sædvanligvis efter 2 til 3 år. Bisfosfonatbehandling revurderes efter 5 års peroral eller 3 års intravenøs behandling. Der holdes ikke behandlingspause med…

…knogleanabol behandling overvejes. Ved fremskreden nyresygdom, graviditetsønske, præmenopausal osteoporose eller kompleks endokrin sygdom kræves specialistvurdering. Baggrund og epidemiologi Osteoporose er en systemisk skeletsygdom med nedsat…

…udtalte eller progredierende neurologiske symptomer, usikker adhærens eller behov for hurtig behandling. Folatmangel behandles i Sverige med folsyre 1 mg, 2 tabletter 2–3 gange…

…Selv om BT skal reduceres, har disse patienter generelt ikke behov for indlæggelse eller intravenøs behandling. Nogle patienter med akutte smerter, angst eller uro har…

…af adipositas, diabetes eller depression anbefales ikke [1]. Diagnosen stilles biokemisk med mindst to samstemmende patologiske undersøgelser. Førstevalgene er 1 mg dexamethasonsuppressionstest over natten, mindst…

…glukose cotransporter 2 hæmmere (SGLT2 hæmmere) er en klasse af perorale lægemidler, der oprindeligt blev udviklet til blodsukkersænkende behandling af type 2 diabetes mellitus (T2DM)…

…efter længere tids behandling. Ikke at give stressdosis til en patient med binyrebarkinsufficiens ved akut sygdom. At forveksle dexamethason 0,75 mg med prednisolon 0…

…andre årsager. Akut pankreatitis behandles med tidlig målstyret intravenøs tilførsel af Ringer acetat, tilstrækkelig smertelindring, tidlig peroral eller enteral ernæring og tæt monitorering, mens antibiotika…

…3]. Ukompliceret pyelonefritis hos en kredsløbsmæssigt stabil, ikke gravid voksen, som kan tage peroral behandling, kan ofte håndteres ambulant. Indlæggelse er nødvendig ved sepsis, mistænkt…

…Intravenøs behandling er nødvendig, hvis der samtidig foreligger akut livstruende organskade. Isoleret malign retinopati uden anden akut organskade kan ofte behandles mere forsigtigt med perorale…

…plasmakoncentrationer opnås 2,5 til 4 timer efter peroral indtagelse. Over dosområdet 160 640 mg udviser sotalol dosisproportionalitet med plasmakoncentrationen (typisk i området 2,5…

…og kirurgisk vurdering [1]. Ved let infektion er peroral behandling rettet mod streptokokker og Staphylococcus aureus som regel tilstrækkelig. Ved moderat eller svær infektion er…

…eller ved bivirkninger. Ved utilstrækkelig effekt skal behandlingen intensiveres uden langvarig terapeutisk inerti. Samtidig bør lægemidler, der ikke bidrager med relevant glukosesænkning, organbeskyttelse eller anden…

…eller optimér den perorale behandling, og sikr opfølgning. En hurtig sænkning kan forringe den cerebrale, koronare og renale perfusion, især hos patienter med langvarig hypertension…

…og usædvanlige distributionsforhold kræver behandlingen omhyggelig individuel tilpasning af dosering og systematisk monitorering. Farmakokinetik Amiodaron absorberes langsomt, variabelt og ufuldstændigt med en systemisk biotilgængelighed på…

…nerveskade skyldtes skaden eller behandlingen. Indikationer Klinisk eller radiologisk verificeret luksation i skulder, albue, finger, patella, kæbe eller hofteprotese. Luksation med neurovaskulær påvirkning eller hudspænding…

…uklart. Flegmone uden pushulrum skal ikke incideres : her er antibiotika behandlingen. Ultralyd viser abscessen som et hypoekkoisk eller inhomogent område med bevægeligt indhold ved kompression…

…men ingen dokumenteret effekt på overlevelsen. Den evidensbaserede behandling af hjertesvigt er næsten udelukkende baseret på patienter med nedsat ejektionsfraktion. Det er derfor vigtigt at…

…behandling af akutte koronare syndromer. 1 Retningslinjen erstatter STEMI retningslinjen fra 2017 2 og retningslinjen fra 2020 for akutte koronare syndromer uden ST elevation med…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…

…tilsyneladende effektiv kronisk behandling. Funktionsbegrænsningen beskrives almindeligvis ved hjælp af New York Heart Association klassifikationen (NYHA). Mange farmakologiske anbefalinger gælder specifikt patienter med symptomatisk HFrEF…

…stressorer, og behandlingen bør rettes mod den udløsende tilstand. Myokardielle årsager og ikke iskæmiske efterlignere Takotsubo syndrom, myokarditis og kardiomyopatier kan præsentere sig med symptomer…

…mindre almindelige i den akutte fase. Behandlingskæden ved akut STEMI Optimal behandling af patienter med STEMI kræver et velkoordineret system, der involverer både præhospitale og…

…elevation (NSTE ACS). Opdelingen i STE ACS og NSTE ACS har store konsekvenser for håndteringen og behandlingen af patienter med akut koronarsyndrom. Desuden skal klinikere…

Definition og patofysiologisk rationale Dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) betegner behandling med aspirin plus en P2Y12 receptorhæmmer. Ved akut koronarsyndrom (ACS) anvendes DAPT for at reducere…

Diagnose og behandling af bradykardi (bradyarytmi) Akut bradykardi med hæmodynamisk ustabilitet Akut bradykardi med hæmodynamiske effekter er en potentielt livstruende tilstand, som skal håndteres hurtigst…

…Fænotypen afgør, hvor stærk evidensen er for hver lægemiddelklasse, og derfor klassificeres hjertesvigten, før behandlingen påbegyndes. Figuren nedenfor opsummerer udredningsforløbet, grænseværdierne for natriuretiske peptider, kriterierne…

…Patienter med antifosfolipidsyndrom kræver særlig forsigtighed, fordi lupus antikoagulans kan give en klinisk betydningsfuld forskel mellem patientnær og venøs INR. Baggrund VKA behandling og behovet…

…er gennemførligt på lang sigt I START studiet blev 4 685 ubehandlede voksne med CD4 tal 500 celler/µl randomiseret til øjeblikkelig eller udskudt behandling…

…resektionsrand og ENSAT stadie. Komplet kirurgisk en bloc resektion med intakt tumorkapsel og mikroskopisk frie resektionsrande er den eneste potentielt kurative behandling. Åben kirurgi er…

Brugadas syndrom: En livstruende arytmi med ukendt udbredelse Brødrene Pedro og Josep Brugada beskrev dette syndrom i 1992 (Brugada m.fl., 1992; PMID 1309182). Syndromet…

…diabetes insipidus dominerer hos voksne [6]. Betegnelsen diabetes insipidus omfatter tilstande med helt forskellige mekanismer og behandling. Moderne terminologi anvender undertiden argininvasopressinmangel for central diabetes…

…hypertension under hjertekirurgi var clevidipin mere effektivt end nitroglycerin og nitroprussid og ligeværdigt med nicardipin til at holde blodtrykket inden for et forud defineret interval …

…påvirker både prognose og valg af forebyggende behandling. Overvægt, høj anfaldsfrekvens, utilstrækkelig anfaldsbehandling, medicinoverforbrug, søvnforstyrrelse og psykiatrisk komorbiditet er associeret med overgang til kronisk migræne…

…base status, diurese og behandling af den udløsende årsag. Isotonisk krystalloid gives tidligt til patienter med klinisk relevant rabdomyolyse og risiko for nyreskade, men infusionshastigheden…

…svær intestinal sygdom kræver hurtig specialistledet behandling med glukokortikoid i kombination med et immunmodulerende eller immunsupprimerende lægemiddel. Tidlig behandling med monoklonal TNF hæmmer bør overvejes…

…derefter, mens blødningsrisikoen er konstant til stede og akkumuleres med behandlingens varighed og intensitet. Behandlingen er derfor mest intensiv i starten og trappes trinvist ned…

…Konservativ behandling i denne gruppe er forbundet med høj mortalitet, når der udvikles malperfusion eller ruptur; kirurgisk eller endovaskulær behandling foretrækkes derfor generelt inden for…

…Empirisk behandling vælges efter sygdommens sværhedsgrad, sundhedsvæsensrelateret eksponering, tidligere antibiotika og lokal resistens. Efter ukompliceret kolecystektomi med opnået kildekontrol er fortsat postoperativ antibiotika normalt ikke…

…hvis LDL C målet ikke nås med statin alene. PCSK9 hæmmere: Tillægges, når LDL C fortsat ligger over målet trods behandling med statin og ezetimib…

…Hos patienter, der får en recidiverende aterotrombotisk eller kardiovaskulær hændelse inden for 2 år under behandling med den maksimalt tolererede statinbaserede behandling, kan et LDL…