60+ träffar
…diagnostiske enheder snarere end pacemaker eller defibrillatorsystemer, men deres lagrede data kan også påvirkes af perioperativ elektromagnetisk interferens (EMI). Den væsentligste perioperative bekymring er interaktionen…
…hæmolytisk anæmi forbundet med neurologiske fund, nyresvigt eller feber. Det er en potentielt dødelig tilstand, som kræver hurtig behandling, herunder plasmaferese. Interferens med blodpladefunktionstest for…
…PCSK9 hæmmere anvendes som supplerende lipidsænkende behandling hos patienter, hvis LDL C fortsat ligger over det anbefalede mål trods maksimalt tolereret statinbehandling, generelt med ezetimib…
…oklar. Flegmone utan varhålighet ska inte incideras — där är antibiotika behandlingen. Ultraljud visar abscessen som ett hypoekot eller inhomogent område med rörligt innehåll vid tryck…
…styr behovet av ventilationsstöd . Samtidigt är exacerbation en klinisk syndromdiagnos, inte en tillräcklig förklaring till all akut dyspné hos en patient med KOL. Pneumoni, hjärtsvikt…
…Lathundar Akut handläggning på jouren Akut njurskada, AKI, är ett syndrom med snabbt försämrad njurfunktion. Handläggningen styrs inte enbart av kreatininvärdet utan av förlopp, urinproduktion…
…version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller trombektomicentrum gäller vid avvikelse eller osäkerhet. Intravenös trombolys inom 4,5…
…medvetandegrad och luftflöde upprepade gånger. 9. Mät PEF eller FEV1 om patienten klarar det utan att behandlingen fördröjs. 10. Kalla anestesi och intensivvård tidigt vid…
…Kaliumsubstitutionen är inte en biverkanshantering, den är en del av själva behandlingen. Indikationer Salicylatintoxikation med symtom eller stigande serumkoncentration. Alkalinisering ökar den renala eliminationen flerfaldigt…
…funktion och är kors toleranta med alkohol. De behandlar därför den centrala mekanismen bakom abstinensen, till skillnad från exempelvis betablockerare, alfa 2 agonister och antipsykotika…
…muskelbukar, för att minska myogena artefakter. 3. Avlasta kablarna med en slinga och tejp, så att drag inte når elektroden. 4. Kontrollera signalkvaliteten i alla
…<45 ml/min. En kort kur (högst 7 dygn) kan ges till utvalda patienter med eGFR 30 40 ml/min vid nedre UVI. Vid eGFR…
…som ska sitta i ryggmärgen är att en artärnål aldrig får förväxlas med en venväg. Indikationer Kontinuerlig blodtrycksmätning vid hemodynamisk instabilitet eller pågående vasoaktiv behandling…
…tuberkulös peritonit eller pankreasascites. Terapeutisk paracentes: Spänd ascites med bukobehag, tidig mättnad eller andningspåverkan. Diuretikarefraktär eller diuretikaintolerant ascites, som återkommande behandling. Kontraindikationer Absoluta kontraindikationer saknas…
Procedurer Kompression är den behandling som läker venösa bensår; allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros…
…behandling — nyttan planar ut och biverkningarna ökar. Hypertensiv kris Hypertensiv urgency: kraftigt förhöjt tryck utan organpåverkan — sänk peroralt under dagar. Hypertensiv emergency: förhöjt tryck med…
…ändrar sällan sjukdomens naturalförlopp. Vid lateral epikondylit är effekten till och med sämre än ingen behandling alls på ett års sikt . Injektionen är därför ett…
…samtidiga, oförenliga infusioner. Hemodialys, plasmaferes eller annan extrakorporeal behandling (kräver grov dialyskateter, inte en vanlig trelumenkateter). Mätning av centralt ventryck och central venös syrgasmättnad. Upprepad…
Procedurer CPAP och NIV är två olika behandlingar med olika fysiologi, och den vanligaste felkällan är att de blandas ihop. CPAP ger ett konstant tryck…
…veckor för alla, oavsett duration och metod. Därefter avgörs fortsatt behandling av CHA₂DS₂ VASc, inte av om sinusrytmen höll. Förberedelser och utrustning Defibrillator med synkroniseringsfunktion…
…orsaker. Hos äldre är delirium ofta multifaktoriellt. 7. Starta icke farmakologisk behandling direkt , parallellt med utredningen. 8. Dokumentera diagnosen och kommunicera den vid varje överrapportering…
…Tillståndet förekommer framför allt vid: behandling med SGLT2 hämmare graviditet långvarig fasta eller mycket lågt kolhydratintag alkoholöverkonsumtion kräkningar eller annan begränsning av energiintaget partiellt behandlad…
…och barbecue rotation eller Gufonis manöver för behandling. Kontraindikationer Absoluta: Instabil halsryggsskada, nyligen genomgången halsryggsoperation, atlantoaxial instabilitet, svår reumatoid artrit i nacken. Karotisstenos med symtom…
…vilka antidoter, analysmetoder och behandlingsprotokoll som är tillgängliga i Sverige. Initial handläggning vid alla intoxikationer ABCDE Steg Bedömning och åtgärd : : A Bedöm luftväg, svalgreflexer, kräkning…
…slutet cirkulärt gips , och patienten ska gå därifrån med tydlig information om vilka symtom som ska få hen att söka omedelbart. Indikationer Odislocerad eller reponerad…
…malignitet: basalcellscancer, skivepitelcancer, melanom. Oklar inflammatorisk dermatos där histologi styr behandlingen. Misstänkt blåsdermatos (kräver dessutom biopsi för direkt immunfluorescens). Misstänkt kutan vaskulit, lymfom eller granulomatös…
…intravenös infart och ta EKG. 2. Bekräfta kalium med nytt prov, men fördröj inte behandling vid EKG förändringar, cirkulationspåverkan eller mycket stark klinisk misstanke. 3…
…Återinsätt eller optimera peroral behandling och säkerställ uppföljning. Snabb sänkning kan försämra cerebral, koronar och renal perfusion, särskilt hos patienter med långvarig hypertoni och högerförskjuten…
…Intravenös behandling krävs om samtidig akut livshotande organskada föreligger. Isolerad malign retinopati utan annan akut organskada kan ofta behandlas försiktigare med perorala läkemedel under noggrann…
Endokrinologi & metabolism Akutsjukvård Lathundar Akut översikt Mät P glukos omedelbart hos alla med sänkt medvetandegrad, kramper, förvirring, beteendeförändring, svimning eller akut neurologiskt bortfall. Hypoglykemi kan…
… 2. Är hyponatremin akut eller kronisk? Svåra symtom kräver omedelbar behandling med hyperton natriumklorid, oavsett om hyponatremin är akut eller kronisk. Målet är att snabbt…
…arteriell blodgas. Syrgaskälla med flödesmätare, samt utrustning för befuktning vid höga flöden och långvarig behandling. Grimma, enkel mask, mask med reservoar, venturimask med ventilsats, samt…
…basinsulin hos en person med typ 1 diabetes , inte heller inför fasta eller undersökning. Utsättning leder till ketoacidos inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter…
…mål i sig. Nästan alla har visat sig fungera bättre som intervall att hålla sig inom än som siffror att sträva efter. Ventilation Vid ARDS…
…abrupt efter längre tids behandling. Att inte ge stressdos till binjurebarkssviktig patient vid akut sjukdom. Att förväxla dexametason 0,75 mg med prednisolon 0,75…
…att hela lesionen inklusive marginalen varit vit. Kontaktteknik med kryosond ger djupare och mer kontrollerad frysning på plana ytor; sprayteknik är bättre på oregelbundna ytor…
…diagnostikflöde. Instabil patient Hypotoni (systoliskt <90 mmHg i 15 minuter eller behov av vasopressor), obstruktiv chock eller hjärtstopp med misstänkt lungemboli. Akut ekokardiografi vid sängen…
…sjukdomsmönster, svar på initial behandling och förväntad fortsatt blödning är viktigare än en exakt uppskattad blodförlust [1]. Starka aktiveringsindikationer Pågående blödning med hemodynamisk instabilitet, till…
…Kortikosteroider och andra immunhämmande behandlingar kan dämpa febersvaret. En neutropen patient med misstänkt infektion och organpåverkan ska därför handläggas som neutropen sepsis även om temperaturkriteriet…
…faktorn Tidskritiskt moment Diagnostiken och donatorvården Tiden från avbruten behandling till cirkulationsstillestånd Indikationer Intensivvårdad patient med svår hjärnskada där total hjärninfarkt bedöms kunna inträffa under…
…vid datortomografi (kräver grov kateter i lämpligt kärl). Beredskapsinfart hos patient med risk för snabb försämring. Intraosseös infart: Hjärtstopp där venväg inte finns omedelbart tillgänglig…
…äldre litteratur. Indikationer Hjärttamponad — den enda absoluta indikationen och alltid brådskande. Stor perikardvätska med symtom trots medicinsk behandling. Diagnostisk tappning vid misstänkt purulent perikardit, tuberkulos…
…av skadan eller av behandlingen. Indikationer Kliniskt eller radiologiskt verifierad luxation i axel, armbåge, finger, patella, käke eller höftprotes. Luxation med neurovaskulär påverkan eller hudspänning…
…Sepsis är ett dynamiskt tillstånd. Utredning och behandling ska därför ske parallellt och får inte invänta fullständig diagnostisk säkerhet. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad…
…patient med känd lungsjukdom. Uppföljning av behandlingseffekt och av sjukdomsprogress. Bedömning av lungpåverkan vid systemsjukdom, t.ex. reumatoid artrit eller sklerodermi, samt vid behandling med…
…intensivvård och neurolog, intubera vid behov och starta anestetisk behandling med EEG Efter kliniskt anfallsstopp Bedöm medvetandeutvecklingen. Akut EEG vid uteblivet uppvaknande eller misstanke om…
…vilken beslutsgräns det egna laboratoriets metod använder. Vid misstänkt addisonkris ska hydrokortison ges omedelbart — testet får aldrig fördröja behandlingen. Indikationer Misstänkt primär binjurebarksvikt (Addisons sjukdom…
…hypotermi inte tolereras. Beslut om att avstå från fortsatt livsuppehållande behandling. Förberedelser och utrustning Kontinuerlig kärntemperaturmätning. Esofagustermometer eller blåskateter med temperaturgivare är förstahandsval; rektalt eller…
…sinusknuta med långa pauser. Bradykardi vid intoxikation med betablockerare, kalciumflödeshämmare eller digitalis, i väntan på antidot och specifik behandling. Bradyasystoli under och efter hjärtstopp med…
…Kol binder dessutom inte alla gifter. Vid dessa ämnen är kol verkningslöst och handläggningen styrs i stället av antidot, understödjande behandling eller dialys: Grupp Exempel…
…när PK(INR) skenar eller patienten blöder. Behandlingen styrs i Sverige oftast från en AK mottagning med doseringsstöd, men den som sätter in preparatet ansvarar…
…hjertets ionkanaler, hvilket fører til forsinket repolarisering og en øget risiko for livstruende arytmiske hændelser. Hjørnestenen i behandlingen af LQTS er livsstilsændringer, farmakoterapi og, i…
…hjertets ionkanaler, hvilket fører til forsinket repolarisering og en øget risiko for livstruende arytmiske hændelser. Hjørnestenen i behandlingen af LQTS er livsstilsændringer, farmakoterapi og, i…
…sekunder afsluttet med behandling. Ikke vedvarende VT (NSVT) : VT med ≥3 slag og spontan afslutning. Klassificering i henhold til morfologi: Monomorf VT: VT med konstant…
…bedre forudsigelsesevne for større blødninger sammenlignet med ATRIA. ORBIT: Omfatter faktorer som højere alder, nedsat hæmoglobin/hæmatokrit, blødningshistorie, utilstrækkelig nyrefunktion og behandling med trombocythæmmende midler…
…behandling inden for 12 timer efter symptomdebut hos patienter uden kontraindikationer. I A I fravær af ST elevation er primær PCI indiceret hos patienter med…
…om behandlingen påbegyndes. Høj 3 9 Som ovenfor. Meget høj Oral antikoagulation (warfarin eller NOAC) anbefales til alle kvindelige patienter med en score på 3…
…forholdet mellem pulmonal blodgennemstrømning (Qp) og systemisk blodgennemstrømning (Qs). Denne måling er afgørende for diagnosticering og behandling af medfødte eller erhvervede hjerteshunts, såsom atrieseptumdefekt (ASD)…
Clevidipin Lægemiddel Clevidipin Varemærker Cleviprex® Indikationer Hypertension og hypertensive nødsituationer. Behandling af postoperativ hypertension. Virkningsmekanisme Ultrakorttidsvirkende calciumkanalblokker (CCB). Halveringstid: 5 minutter. Inaktiveres hurtigt af esteraser…
