…på kontrastmiddel 0,37 Hæmodynamiske komplikationer 0,26 Perforation af hjertekamre 0,03 Andre komplikationer 0,28 Samlede alvorlige komplikationer 1,70 I en anden…

Et gips skal holde frakturen i ro og intet andet. De to måder, gipsningen skader patienten på, er, at det sidder for stramt (hævelsen kommer…

…ændrer sjældent sygdommens naturlige forløb. Ved lateral epikondylitis er effekten endda dårligere end slet ingen behandling på et års sigt . Injektionen er derfor et redskab…

…et andet sted. Et barn, der ikke kan holdes roligt uden sedation. Mistanke om trommehindeperforation. Skylning er kontraindiceret ved: mistanke om perforeret trommehinde, organisk materiale…

…gør valget af læsion til det kritiske punkt: frys aldrig noget, du ikke har sikret diagnosen på. Indikationer Læsion Frysetid per cyklus Antal cyklusser Margin : …

…punktur). Intraartikulær binyrebarkhormoninjektion ved verificeret inflammatorisk eller artroserelateret ledsygdom. Kontraindikationer Infektion i huden eller bløddelene over indstikstedet: punktér via en anden indgang, eller undlad. Bakteriæmi…

…MI og tre gange højere risiko for død. Evaluering og erkendelse under proceduren Erkendelsen baseres primært på angiografiske og kliniske fund. No reflow bør mistænkes…

…elektrokauterisation udført på afstand af enheden og ved monopolar elektrokauterisation under umbilicus. Den perioperative planlægning bør ikke desto mindre individualiseres efter patient, enhed, procedure og…

…AKI , når der foreligger en tidsmæssig sammenhæng; kontrastinduceret AKI bør reserveres til den mindre undergruppe, hvor det jodholdige kontrastmiddel vurderes at være den kausale faktor…

…mindre overbevisende grundlag for intervention. Udredning og objektiv undersøgelse Udredningen bør fastslå: Sværhedsgraden af og den funktionelle betydning af angina eller anginaækvivalente symptomer. Responsen på…

…at finde væsken, indstiksted i venstre nedre kvadrant lateralt for rectusskeden, og celletal plus albumin på prøven. Indikationer Diagnostisk paracentese: Nyopdaget ascites: altid. Enhver indlæggelse…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

Den indlagte patient har en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og korrektionsdosis som tre…

…ST segment tyder stærkt på akut transmural iskæmi (Figur 1 A). Konkave ST segmentforhøjelser er på den anden side langt mindre sandsynlige som følge af…

…fleste prolaktinomer er sporadiske. En lille andel indgår i arvelige syndromer, primært multipel endokrin neoplasi type 1 eller familiært isoleret hypofyseadenom. Mistænk genetisk prædisposition ved…

…lymfom eller anden sjælden malignitet Den kliniske betydning afgøres ikke alene af forandringens størrelse. En stor homogen, lipidrig forandring kan være benign, mens en mindre…

…netværk i pancreas' betaceller, leveren og andre organer. Patogene varianter fører til en progressiv forringelse af betacellernes respons på glukose. Insulinsekretionen efter glukosebelastning er nedsat…

…mikroadenomer (mindre end 10 mm), makroadenomer (mindst 10 mm) og undertiden kæmpeadenomer (mindst 40 mm). Inddelingen er praktisk, men biologisk forenklet. En tumor på 9…

…eller mere regelmæssig menstruation mindre overspisning eller følelsesmæssig spisning bedre søvn og psykisk velbefindende forebyggelse af yderligere vægtøgning Et vægttab på 5 til 10 procent…

…akutte abdominalsmerter. Diagnosen bør mistænkes ved pludselige flanke eller abdominalsmerter, særligt hos en patient med atrieflimren, anden embolikilde, karsygdom, trombofili eller nylig karintervention. Forhøjet laktatdehydrogenase…

…lavenergifraktur helt eller delvist skyldes en sygdom, lægemiddelbehandling, ernæringsmangel eller en anden identificerbar faktor. Tilstanden bør især mistænkes hos præmenopausale kvinder, mænd under 50 år…

…graviditet, akut sygdom, og når et individualiseret HbA1c mål ikke nås med anden behandling. Hos de fleste starter man med et langtidsvirkende basalinsulin, sædvanligvis 10…

…Er patienten kredsløbspåvirket, eller er der tegn på en igangværende stor blødning? 2. Er der levercirrose eller anden stærk mistanke om portal hypertension? Variceblødning og…

…er cirka fem gange højere hos mænd end hos kvinder, selv om kønsforskellen bliver mindre udtalt i højere alder. Cigaretrygning er en væsentlig modificerbar risikofaktor…

…73 m². Regn om hos patienter, der er væsentligt større eller mindre end normalstore. Højere dosis kan være nødvendig til den kritisk syge patient. Kontrollér…

…og aktiv udelukkelse af infektion, inflammatorisk tarmsygdom, anden vaskulitis og monogen autoinflammation [1]. Håndteringen styres af aktuel organinvolvering, inflammatorisk aktivitet, tidligere skade og prognostiske faktorer…

…en underliggende katabol sygdom, underernæring eller anden behandlelig årsag? Kontinuerlig glukosemåling (CGM), alternativt struktureret kapillær glukosemåling på både dialysedage og dialysefri dage, er ofte klinisk…

…mindre gunstige resultater. Canakinumab, et monoklonalt antistof rettet mod interleukin 1β, gav et proof of concept, men blev ikke udviklet til rutinemæssig koronarprofylakse på…

…et totalblok, en takykardi med brede komplekser eller en hyperkaliæmi ses ofte på EKG, før nogen anden prøve er svaret. For en studerende betyder det…

…derfor mindre mobile. Ekkokardiografi er den primære metode til at påvise vegetation ved mistanke om endokarditis. For vegetationer har transthorakal ekkokardiografi (TTE) en sensitivitet på…

…svækkelse. Den tilsvarende andel var 24,2 procent fra 75 årsalderen [4]. Ved type 1 diabetes ses på gruppeniveau diskrete nedsættelser af især psykomotorisk hastighed…

…og anden næringsfattig ultraforarbejdet mad [1,2]. Ved overvægt eller svær overvægt er vægttab den vigtigste kostrelaterede mekanisme bag forbedret glukosekontrol. Allerede et vægttab på…

…eller iskæmi. Iskæmi udløses almindeligvis af fysisk anstrengelse, emotionel stress eller anden fysiologisk belastning, men kan også opstå i hvile eller forblive klinisk stum. Den…

…blandt andet quetiapin, risperidon, mirtazapin, visse tricykliske antidepressiva, lithium, valproat, gabapentin, pregabalin, insulin, sulfonylurinstoffer, thiazolidindioner og langvarig systemisk glukokortikoidbehandling [1,2]. Vurderingen bygger på tidsmæssig…

…tilknytning til graviditet eller i månederne efter fødsel, provokeret abort eller spontan abort uden anden identificerbar årsag. Tilstanden bør mistænkes ved nyopstået eller progredierende dyspnø…

…et måltid. Begrebet er klinisk relevant først og fremmest ved diabetes, især når HbA1c ligger tæt på målet, men måltidsrelaterede glukosetoppe fortsat forekommer. Hos de…

…forbedrer først og fremmest libido og anden seksuel funktion, mens effekterne på energi, kognition, depressive symptomer og fysisk funktion er mindre og mere varierende [3…

…langvarig terapeutisk inerti. Samtidig bør lægemidler, der ikke bidrager med relevant glukosesænkning, organbeskyttelse eller anden klinisk gevinst, seponeres. Klinisk udgangspunkt Hvad forstås ved andenlinjebehandling? Ved…

…af voksne med patienter i venstre lateral decubitus stilling. I denne stilling kommer hjertet tættere på brystvæggen, og der er mindre lungevæv, der dækker hjertet…

…omkring 45 til 70 procent, hvorfor samtidig muskelbiopsi og biopsi fra et andet involveret organ kan øge det diagnostiske udbytte [2]. Behandlingen styres af ætiologi…

…er mindre pålideligt, når kreatinin ændrer sig hurtigt, fordi beregningen forudsætter ligevægt. Dosering og kliniske beslutninger skal derfor bygge på hele forløbet, ikke på en…

…funktionel jernmangel hæmolyse med forkortet erytrocytoverlevelse knoglemarvssygdom, lægemidler eller anden nedsat erytrocytproduktion Jernmangel skal både behandles og forklares. Hos mænd og postmenopausale kvinder med nyopstået…

…bliver symptomatisk mellem det andet og fjerde årti af livet. Ligeledes kan højre ventrikel se funktionelt og morfologisk normal ud på ekkokardiografi og hjerte MR…

…I klinisk praksis er vinkelfejl på mindre end 15° acceptabel (cos 15° = 0,97). Ved en vinkelfejl på 15° underestimeres hastigheden ved v 2…

…for et EKG eksempel på type 1 Brugada syndrom (bemærk de store J bølger i V2 V3). Brugadas syndrom type 1 minder lidt om højre…

…Mindre almindelige årsager er immobilisering, sarkoidose, thyrotoksikose, familiær hypocalciurisk hypercalcæmi, Addisons sygdom, nyresvigt, tamoxifen, lithium, thiaziddiuretika, D vitamin og overdosering af calcium. EKG ændringer på…

…den iskæmiske zone. De nydannede kar, som kan stamme fra andre grene af den samme kranspulsåre eller en anden kranspulsåre, vil afhjælpe iskæmien, forbedre myokardiefunktionen…

…betydeligt mellem bærere. En normal undersøgelse eller hjerteundersøgelse på et bestemt tidspunkt udelukker derfor ikke pålideligt senere sygdom hos en risikobehæftet slægtning. Ved nedarvede kardiomyopatier…

…af træning. Dobutamin bruges dog sjældent i den nuværende praksis på grund af dets mindre gunstige sikkerhedsprofil og præferencen for vasodilatorer som adenosin, dipyridamol og…

…højere, alternativt mål baseret på andel af BMI grænsen for fedme De præcise grænser og betegnelser kan variere en smule mellem vækstkurver og internationale retningslinjer…

…Perfusionsmønstre analyseres systematisk ved at sammenligne sporstofoptagelse på tværs af alle myokardieregioner. Områder med nedsat perfusion, der viser sig som mindre intens eller manglende optagelse…

…er hyppigere ved mikroskopisk polyangiitis. En mindre andel af patienterne med klinisk GPA har dog MPO ANCA eller er ANCA negative. Inflammatoriske signaler får neutrofile…

…med flere tabletter (odds ratio 1,63), men den direkte effekt på virologisk suppression var mindre tydelig [5]. Baselineprøver Følgende prøver er normalt relevante: Undersøgelse…

…derfor altid i den initiale apopleksivurdering [1]. Behandl omgående ved symptomer og lav glukose. Vent ikke på det venøse prøvesvar. 1. Vurder og stabilisér luftvej…

…til præmatur koronarsygdom. CAC fund, der identificeres tilfældigt på en thorax CT udført af en anden årsag, kan også indgå i risikovurderingen. Når sådanne fund…

Definition og klinisk betydning En lungenodulus er en rund eller uregelmæssig fokal fortætning med en diameter på højst 30 mm. En forandring større end 30…

…samtidig dyb venetrombose. Ved symptomgivende overfladisk venetrombose på benet bør duplexultralyd derfor som regel kortlægge både det overfladiske og det dybe venesystem. Behandlingen styres primært…

…Pseudomonas aeruginosa, er generelt forbundet med dårligere resultater. Svamp udgør en mindre andel af episoderne, men medfører høj risiko for tab af kateteret, overgang til…

…Kronisk nyresygdom foreligger, når albuminuri eller en anden markør for nyreskade persisterer i mindst tre måneder, eller når eGFR er under 60 ml/min/1…

…mindre alvorlig diagnose. Den kræver samme hurtige ætiologiske udredning og sekundære profylakse som iskæmisk stroke. Recidivrisikoen påvirkes desuden af akkumulerede risikofaktorer: hypertension atrieflimren og anden…