60+ resultater

ArtikelKardiologi
Isoprenalin og dopamininfusion ved bradykardi

…og fungerer som en prædiktor for en ugunstig prognose. Udover bradykardi kan myokardiepatologien også udløse ventrikulære arytmi. En anden væsentlig patofysiologisk mekanisme er medikamentelt induceret…

ArtikelKardiologi
Akut lungeemboli: risikostratificering og reperfusion

…alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire klinisk anvendelige grupper: Højrisiko LE …

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Akut og kronisk pankreatitis

…anvendes til at påvise pankreatitis eller identificere en anden akut abdominal tilstand, som forklarer symptomerne. Akut pankreatitis varierer i sværhedsgrad. Størstedelen får en mild form…

ArtikelEKG
S-bølgen i EKG: normale og afvigende fund

…lille i de venstresidige, og dens form og bredde afslører både hypertrofi, kronisk lungesygdom, akut belastning af højre ventrikel og ledningsforstyrrelser. Hos patienter med mistanke…

ArtikelKardiologi
ACE-hæmmere: hoste og angioødem, praktisk håndtering

…medføre hypotension, mild azotæmi og kaliumretention. En anden central bivirkningsmekanisme relaterer sig imidlertid til potentiering af kininer. ACE enzymet metaboliserer bradykinin og andre tachykininer, såsom…

ArtikelVidensbase
Peripartum kardiomyopati

…eksempelvis lungeemboli, akut koronarsyndrom, myokarditis, klapsygdom eller tidligere dilateret kardiomyopati, udelukkes. Behandlingen følger principperne for hjertesvigt med nedsat uddrivningsfraktion og koordineres mellem kardiolog, obstetriker og…

ArtikelKardiologi
Statinintolerans og statinassocierede muskelsymptomer

…der angiver intolerans, kan i sidste ende tåle en eller anden form for statinbehandling efter systematisk revurdering og genintroduktion. Den primære manifestation er statinassocierede muskelsymptomer…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…ikke afslutningen. Hos en skrøbelig ældre patient kan en tilsyneladende lille belastning (for eksempel søvnmangel, urinretention eller et nyt sederende lægemiddel) være tilstrækkelig til at…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetes insipidus: udredning og behandling

…akut fedtlever i graviditeten Respons på desmopressin Primær polydipsi Overdrevent vandindtag med fysiologisk hæmning af argininvasopressin Psykiatrisk sygdom, adfærdsbetinget højt indtag, forstyrret tørstregulering Risiko for…

ArtikelLungemedicin
Akut eksacerbation af KOL: hurtigguide

…forandringer Samtidig hjertesygdom Iltmål Patient Initialt saturationsmål : : Kendt KOL eller anden tydelig risiko for hyperkapnisk respirationssvigt 88 til 92 procent Ingen risiko for hyperkapni og…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…for aortadissektion CT cerebrum Udeluk intracerebral blødning, og vurder tidlige iskæmiske forandringer CT angiografi Standardudredning ved akut apopleksi for at identificere storkarsokklusion, dissektion eller anden…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol. Giv parenteralt thiamin til patienter med alkoholafhængighed, langvarig underernæring eller anden tydelig risiko for thiaminmangel. Glukosebehandling ved hypogl

ArtikelNeurologi
TIA: akut udredning og sekundærprofylakse

…cerebral eller retinal iskæmi. Tilstanden er en medicinsk akut situation, fordi risikoen for iskæmisk apopleksi er størst i de første døgn. Den rapporterede 90 dagesrisiko…

ArtikelMyokardieiskæmi og -infarkt
Posteriort akut myokardieinfarkt (STEMI)

Posteriort (posterolateralt) akut myokardieinfarkt (STEMI) Hjertet roteres 30° til venstre i brystkassen. Dette placerer den basale del af den venstre sidevæg bagud i brystkassen (Figur…

ArtikelKirurgi
Akut appendicitis (blindtarmsbetændelse)

…over 40 år følges op med kolonundersøgelse for at udelukke malignitet [1]. Baggrund og klassifikation Definition Akut appendicitis er en akut inflammation i appendix vermiformis…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…alder, kronisk leversygdom og anden betydende komorbiditet [1]. Diagnosen stilles primært ved påvisning af anti HAV IgM hos en patient med klinisk forenelig akut hepatitis…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade foreligger ved mindst ét af følgende kriterier [1]: Kreatininstigning på mindst 26,5 µmol/l inden for 48 timer…

ArtikelLungemedicin
Akut svær astma hos voksne: hurtigguide

…taleevne, respirationsarbejde, bevidsthedsniveau og PEF samtidig bedres. Akut svær astma er kendetegnet ved bronkospasme, slimhindeødem og slimpropper. Eksspiratorisk flowbegrænsning giver luftretention og dynamisk hyperinflation. Følgen…

ArtikelKardiologi
Farmakologiske midler i myokardieperfusionsafbildning

…reaktiv luftvejssygdom. Kontraindikationer omfatter også anden eller tredjegrads AV blok, sinusknudedysfunktion uden pacemaker, systolisk blodtryk under 90 mmHg og kendt overfølsomhed over for midlet. Aminophyllin…

ArtikelEkkokardiografi
Udførelse af ekkokardiografiske undersøgelser

…er en almindelig årsag til smerter og sygefravær for ultralydsbehandlere (Harrison et al.). Når man udfører akut ekkokardiografi eller andre undersøgelser uden et ordentligt undersøgelsesbord…

ArtikelProcedurer
Fremmedlegeme i øre og næse

…tærskel for henvisning): Udtalt hævelse eller inflammation omkring genstanden. En lille, glat eller gennemsigtig genstand, der ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøg et andet…

ArtikelNeurologi
Bells parese hos voksne: diagnostik og behandling

Sammenfatning Bells parese er en akut, sædvanligvis ensidig perifer facialisparese uden påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…kan ikke med sikkerhed skelne influenza fra covid 19, RSV infektion eller anden luftvejsinfektion. Risikoen for alvorlig sygdom er størst hos ældre, gravide og nyforløste…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Anæmi: jernmangel, vitaminmangel, inflammation og hæmolyse

Sammenfatning Anæmi betyder, at hæmoglobinkoncentrationen ligger under laboratoriets referencegrænse for patientens alder, køn og fysiologiske situation. Anæmi er ikke en endelig diagnose, men et fund…

ArtikelNyremedicin
Nyreinfarkt: diagnostik og behandling

…nødvendigt suppleret med CT angiografi. Sideløbende med den akutte diagnostik skal patienten vurderes for bilateral infarkt, solitær fungerende nyre, akut nyreskade, aortadissektion og samtidig iskæmi…

ArtikelAlmen medicin og forebyggelse
Vaccination af ældre: anbefalinger

Sammenfatning Vaccination bør indgå i den strukturerede medicin og risikogennemgang for alle ældre. Kronologisk alder er et praktisk udgangspunkt, men komorbiditet, skrøbelighed, immunsuppression, boform, tidligere…

ArtikelProcedurer
Centralt venekateter

…cytostatika, parenteral ernæring. Behov for flere samtidige, uforenelige infusioner. Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et groft dialysekateter, ikke et almindeligt trelumenkateter). Måling af…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Pyelonefritis og urosepsis

…risiko for resistente bakterier? 5. Er diagnosen usikker, eller foreligger der en komplikation, eksempelvis absces eller emfysematøs pyelonefritis? Obstrueret inficeret urinvej er en akut urologisk…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…abstinenskramperne indtræffer inden for 48 timer. Kramper senere end det, fokale kramper eller status epilepticus skal vække stærk mistanke om en anden eller yderligere årsag…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Heparininfusion: dosering og monitorering

…blødningsrisiko og behov for hyppige invasive indgreb. Ved ukompliceret venøs tromboemboli er lavmolekylært heparin eller direkte orale antikoagulantia oftest enklere alternativer. Ved akut venøs tromboemboli…

ArtikelInfektionssygdomme
Pneumoni hos voksne: diagnostik og behandling

Sammenfatning Pneumoni hos voksne er en akut infektion i lungeparenkymet, som sædvanligvis diagnosticeres ud fra nyopståede luftvejssymptomer og et foreneligt infiltrat ved billeddiagnostik. Samfundserhvervet pneumoni…

ArtikelInfektionssygdomme
Urinvejsinfektion hos kvinder: diagnostik og behandling

…skal der tages urindyrkning før antibiotika, og behovet for indlæggelse skal vurderes. Afløbshindring kombineret med infektion kræver akut urologisk håndtering. Asymptomatisk bakteriuri skal ikke behandles…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengeafsnit: hurtigguide

…ernæring Behov for insulin døgnet rundt. Kontinuerlig infusion eller gentagne doser efter lokal instruks Nyresvigt Insulinbehovet falder . Sænk dosis, og mål tættere Akut sygdom og…

ArtikelNyremedicin
Peritonitis ved peritonealdialyse: diagnostik og behandling

…3 uger. Mistanke om gastrointestinal perforation, iskæmi eller anden kirurgisk abdominal tilstand kræver akut billeddiagnostik, bred antibiotikabehandling inklusive anaerob dækning og kirurgisk vurdering [1]. Baggrund…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…indlysende. Mistanke om akut glaukom (tonometri). Kontraindikationer Absolutte for instrumentel fjernelse: Mistanke om penetrerende skade eller intraokulært fremmedlegeme: beskyt øjet med en stiv skal, giv…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
HNF1A- og HNF4A-MODY: behandling

…fleste patienter før eller siden behov for medikamentel behandling, og ved langvarig hyperglykæmi har de risiko for de samme mikrovaskulære komplikationer som ved anden diabetes…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: farmakologisk andenlinjebehandling

…ødemtendens. Basalinsulin er indiceret ved udtalt eller symptomgivende hyperglykæmi, katabolisme, eller når anden behandling ikke slår til. Behandlingseffekten bør vurderes efter ca. 3 måneder, tidligere…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…være dødeligt. Akut myokardieinfarkt, højgradsblok, hyperkaliæmi, præeksitation og langt QT syndrom diagnosticeres eller mistænkes på EKG, ofte inden for få minutter efter patientens ankomst. Selv…

ArtikelProcedurer
Gipsning og immobilisering

…og informér patienten. Skinne eller cirkulært gips Dorsalskinne eller anden halvskinne ved frisk skade, akut hævelse, efter reposition og forud for operation. Skinnen tillader volumenøgning…

ArtikelVidensbase
Ticagrelor (Brilinta, Brilique)

…mg eller af behandling med en anden ADP receptorhæmmer (adenosindifosfat) hos patienter, der har haft akut koronarsyndrom og har høj risiko for en ny hændelse…

ArtikelVidensbase
Vernakalant (Brinavess)

…infusion ikke har medført konvertering til sinusrytme inden for 15 minutter efter, at infusionen er afsluttet. Anbefalet anden dosis: 2 mg/kg givet over 10…

ArtikelProcedurer
Knoglemarvsaspiration og -biopsi

…ikke repræsentativ marv; vælg den anden side). Patient, der ikke kan ligge stille: planlæg sedation i stedet for at undlade undersøgelsen. Valg af prøvetagningssted Spina…