Definition og patofysiologi Postinfarktperikarditis omfatter to tidsmæssigt og klinisk forskellige komplikationer til akut myokardieinfarkt (AMI): Tidlig infarktassocieret perikarditis , som udvikles fra få timer til cirka…

…og stopper der. Men et EKG fund er aldrig slutpunktet. ST elevation rejser spørgsmål om differentialdiagnoser (akut koronar okklusion, perikarditis, tidlig repolarisering, venstre ventrikel aneurisme…

…samt bedring efter nyreerstatningsbehandling. Akut dialyse skal iværksættes ved uræmisk encefalopati, uræmisk perikarditis eller anden alvorlig uræmisk organpåvirkning samt ved svær væskeoverbelastning, hyperkaliæmi eller acidose…

…ved kredsløbssvigt Væskeoverbelastning Lungeødem eller hypoksæmi, der ikke responderer på diuretika og anden akut behandling Uræmiske komplikationer Encefalopati, perikarditis, blødning på grund af udtalt trombocytdysfunktion…

…inden for 48 timer eller igangværende ustabil angina. Ukontrolleret symptomgivende arytmi. Symptomgivende svær aortastenose. Dekompenseret hjertesvigt. Akut lungeemboli eller dyb venetrombose. Akut myokarditis, perikarditis eller…

…for hjertetamponade. Årsager til perikardieeffusion og hjertetamponade Den mest almindelige årsag til perikardieeffusion er infektioner, f.eks. virus , bakterie og tuberkuloseinfektioner. Post perikardiotomi syndrom. Akut…

…alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire klinisk anvendelige grupper: Højrisiko LE …

…anvendes til at påvise pankreatitis eller identificere en anden akut abdominal tilstand, som forklarer symptomerne. Akut pankreatitis varierer i sværhedsgrad. Størstedelen får en mild form…

…og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden eksponering for sympatomimetika, herunder metamfetamin. Abrupt seponering af antihypertensiv medicin…

…udgør fremmede materialer en høj risiko for infektion, og en betydelig andel af alle endokarditistilfælde rammer personer med hjerteklapproteser. Tabel 1. Ætiologier ved akut endokarditis…

…Kronisk nyresygdom foreligger, når albuminuri eller en anden markør for nyreskade persisterer i mindst tre måneder, eller når eGFR er under 60 ml/min/1…

…lille i de venstresidige, og dens form og bredde afslører både hypertrofi, kronisk lungesygdom, akut belastning af højre ventrikel og ledningsforstyrrelser. Hos patienter med mistanke…

…medføre hypotension, mild azotæmi og kaliumretention. En anden central bivirkningsmekanisme relaterer sig imidlertid til potentiering af kininer. ACE enzymet metaboliserer bradykinin og andre tachykininer, såsom…

…eksempelvis lungeemboli, akut koronarsyndrom, myokarditis, klapsygdom eller tidligere dilateret kardiomyopati, udelukkes. Behandlingen følger principperne for hjertesvigt med nedsat uddrivningsfraktion og koordineres mellem kardiolog, obstetriker og…

…der forekommer naturligt i hele organismen, og som er godkendt til akut terminering af supraventrikulære takykardier (SVT). Stoffet udøver sine elektrofysiologiske effekter ved at binde…

…en dårlig prognose [1,6]. Baggrund og epidemiologi PSGN er den klassiske form for akut infektionsrelateret glomerulonefritis hos børn. Tilstanden opstår efter infektion med nefritogene…

…der angiver intolerans, kan i sidste ende tåle en eller anden form for statinbehandling efter systematisk revurdering og genintroduktion. Den primære manifestation er statinassocierede muskelsymptomer…

…ikke afslutningen. Hos en skrøbelig ældre patient kan en tilsyneladende lille belastning (for eksempel søvnmangel, urinretention eller et nyt sederende lægemiddel) være tilstrækkelig til at…

…akut fedtlever i graviditeten Respons på desmopressin Primær polydipsi Overdrevent vandindtag med fysiologisk hæmning af argininvasopressin Psykiatrisk sygdom, adfærdsbetinget højt indtag, forstyrret tørstregulering Risiko for…

…stedet for at blive tilskrevet den tidligere procedure på ubestemt tid. Type 2: samlede misforhold mellem ilttilbud og iltbehov som følge af en anden akut…

…nyligt MI. Myokardieskade er noget andet end MI. Det betegner frigivelse af hjertetroponin, som ikke opfylder kriterierne for iskæmisk myokardieinfarkt. Den kan være akut, når…

…konveks ST segment tyder stærkt på akut transmural iskæmi (Figur 1 A). Konkave ST segmentforhøjelser er på den anden side langt mindre sandsynlige som følge…

…diabetisk nyresygdom og fremskreden CKD. Det kliniske forløb er ofte hurtigere reversibelt end ved andre former for akut tubulær nekrose, selv om komplikationen fortsat er…

…og blodgassen styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en klinisk syndromdiagnose og ikke en tilstrækkelig forklaring på al akut dyspnø hos en patient med…

…for aortadissektion CT cerebrum Udeluk intracerebral blødning, og vurder tidlige iskæmiske forandringer CT angiografi Standardudredning ved akut apopleksi for at identificere storkarsokklusion, dissektion eller anden…

…andet på vestibulær migræne, Menières sygdom, TCI og arytmi. Akut svær balanceforstyrrelse uden nystagmus: HINTS kan ikke anvendes. Vurder gang og trunkusstabilitet, og udred for…

…Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol. Giv parenteralt thiamin til patienter med alkoholafhængighed, langvarig underernæring eller anden tydelig risiko for thiaminmangel. Glukosebehandling ved hypogl

…har brug for hjælp fra en anden person Niveau 3 kan forekomme, selv om glukosen allerede er begyndt at stige, når den måles, for eksempel…

…cerebral eller retinal iskæmi. Tilstanden er en medicinsk akut situation, fordi risikoen for iskæmisk apopleksi er størst i de første døgn. Den rapporterede 90 dagesrisiko…

Posteriort (posterolateralt) akut myokardieinfarkt (STEMI) Hjertet roteres 30° til venstre i brystkassen. Dette placerer den basale del af den venstre sidevæg bagud i brystkassen (Figur…

…over 40 år følges op med kolonundersøgelse for at udelukke malignitet [1]. Baggrund og klassifikation Definition Akut appendicitis er en akut inflammation i appendix vermiformis…

…alder, kronisk leversygdom og anden betydende komorbiditet [1]. Diagnosen stilles primært ved påvisning af anti HAV IgM hos en patient med klinisk forenelig akut hepatitis…

…tid iskæmien varer, jo mere omfattende bliver infarktet. Disse tre faktorer er de vigtigste for infarktets størrelse. Der er dog yderligere faktorer, som fortjener at…

…og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade foreligger ved mindst ét af følgende kriterier [1]: Kreatininstigning på mindst 26,5 µmol/l inden for 48 timer…

…taleevne, respirationsarbejde, bevidsthedsniveau og PEF samtidig bedres. Akut svær astma er kendetegnet ved bronkospasme, slimhindeødem og slimpropper. Eksspiratorisk flowbegrænsning giver luftretention og dynamisk hyperinflation. Følgen…

…reaktiv luftvejssygdom. Kontraindikationer omfatter også anden eller tredjegrads AV blok, sinusknudedysfunktion uden pacemaker, systolisk blodtryk under 90 mmHg og kendt overfølsomhed over for midlet. Aminophyllin…

…er en almindelig årsag til smerter og sygefravær for ultralydsbehandlere (Harrison et al.). Når man udfører akut ekkokardiografi eller andre undersøgelser uden et ordentligt undersøgelsesbord…

…nødvendigt at analysere alle afledninger, da diagnosen ofte kan stilles ved at undersøge færre afledninger. På den anden side øges muligheden for at diagnosticere morfo

…tærskel for henvisning): Udtalt hævelse eller inflammation omkring genstanden. En lille, glat eller gennemsigtig genstand, der ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøg et andet…

Sammenfatning Bells parese er en akut, sædvanligvis ensidig perifer facialisparese uden påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom…

…kan ikke med sikkerhed skelne influenza fra covid 19, RSV infektion eller anden luftvejsinfektion. Risikoen for alvorlig sygdom er størst hos ældre, gravide og nyforløste…

Sammenfatning Anæmi betyder, at hæmoglobinkoncentrationen ligger under laboratoriets referencegrænse for patientens alder, køn og fysiologiske situation. Anæmi er ikke en endelig diagnose, men et fund…

…nødvendigt suppleret med CT angiografi. Sideløbende med den akutte diagnostik skal patienten vurderes for bilateral infarkt, solitær fungerende nyre, akut nyreskade, aortadissektion og samtidig iskæmi…

Sammenfatning Vaccination bør indgå i den strukturerede medicin og risikogennemgang for alle ældre. Kronologisk alder er et praktisk udgangspunkt, men komorbiditet, skrøbelighed, immunsuppression, boform, tidligere…

…cytostatika, parenteral ernæring. Behov for flere samtidige, uforenelige infusioner. Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et groft dialysekateter, ikke et almindeligt trelumenkateter). Måling af…

…risiko for resistente bakterier? 5. Er diagnosen usikker, eller foreligger der en komplikation, eksempelvis absces eller emfysematøs pyelonefritis? Obstrueret inficeret urinvej er en akut urologisk…

…abstinenskramperne indtræffer inden for 48 timer. Kramper senere end det, fokale kramper eller status epilepticus skal vække stærk mistanke om en anden eller yderligere årsag…

…P glukose, gasanalyse og EKG går forud for en fuldstændig identifikation af stoffet. Behandlingen ved akut forgiftning består af fire parallelle dele: understøttende behandling, målrettet…

…blødningsrisiko og behov for hyppige invasive indgreb. Ved ukompliceret venøs tromboemboli er lavmolekylært heparin eller direkte orale antikoagulantia oftest enklere alternativer. Ved akut venøs tromboemboli…

Sammenfatning Pneumoni hos voksne er en akut infektion i lungeparenkymet, som sædvanligvis diagnosticeres ud fra nyopståede luftvejssymptomer og et foreneligt infiltrat ved billeddiagnostik. Samfundserhvervet pneumoni…

…skal der tages urindyrkning før antibiotika, og behovet for indlæggelse skal vurderes. Afløbshindring kombineret med infektion kræver akut urologisk håndtering. Asymptomatisk bakteriuri skal ikke behandles…

…ernæring Behov for insulin døgnet rundt. Kontinuerlig infusion eller gentagne doser efter lokal instruks Nyresvigt Insulinbehovet falder . Sænk dosis, og mål tættere Akut sygdom og…

…AF ved intermitterende monitorering er derfor ikke tilstrækkeligt bevis for, at den tromboemboliske risiko er lav. Ved akut koronarsyndrom er AF den hyppigste supraventrikulære arytmi…

…3 uger. Mistanke om gastrointestinal perforation, iskæmi eller anden kirurgisk abdominal tilstand kræver akut billeddiagnostik, bred antibiotikabehandling inklusive anaerob dækning og kirurgisk vurdering [1]. Baggrund…

…indlysende. Mistanke om akut glaukom (tonometri). Kontraindikationer Absolutte for instrumentel fjernelse: Mistanke om penetrerende skade eller intraokulært fremmedlegeme: beskyt øjet med en stiv skal, giv…

…fleste patienter før eller siden behov for medikamentel behandling, og ved langvarig hyperglykæmi har de risiko for de samme mikrovaskulære komplikationer som ved anden diabetes…

…ødemtendens. Basalinsulin er indiceret ved udtalt eller symptomgivende hyperglykæmi, katabolisme, eller når anden behandling ikke slår til. Behandlingseffekten bør vurderes efter ca. 3 måneder, tidligere…

…og informér patienten. Skinne eller cirkulært gips Dorsalskinne eller anden halvskinne ved frisk skade, akut hævelse, efter reposition og forud for operation. Skinnen tillader volumenøgning…

Doserne nedenfor er hentet fra de svenske Strama Stockholm anbefalinger 2025/2026 og angives for absolut eGFR i ml/min , ikke relativt eGFR per 1…

…mg eller af behandling med en anden ADP receptorhæmmer (adenosindifosfat) hos patienter, der har haft akut koronarsyndrom og har høj risiko for en ny hændelse…