…på type 2 diabetes eller metabolisk syndrom Depression, lavt selvværd eller forstyrret kropsopfattelse Antallet og sværhedsgraden af fedmerelaterede komplikationer øges generelt med stigende grad af…

…giver anatomiske oplysninger, samtidig med at den muliggør funktionel vurdering og, når det er indiceret, umiddelbar perkutan koronar intervention (PCI). Komplikationer er sjældne, men det…

…ventrikels ejektionsfraktion AF og andre arytmier Iskæmisk apopleksi PAD CKD med associerede kardiovaskulære komplikationer Symptomerne bestemmes af den kardiovaskulære manifestation snarere end af diabetes alene…

…hvilesmerter i fod eller ben eller ikke helende sår distalt. Før kompressionsbehandling af bensår: kompression ved arteriel insufficiens kan medføre nekrose. Screening ved diabetes med…

…perifer arteriesygdom eller diabetes: sår, der ikke heler. Over overfladiske nerver (fingrenes laterale sider, ulnarisrenden, fibulahalsen). Øjenlågskanter, næsetippens brusk, ørets frie kant. Autoimmun sygdom med…

…led hos personer med perifer neuropati. Diabetes er den hyppigste underliggende årsag. Diagnosen skal mistænkes ved ensidig rødme, hævelse og temperaturstigning i en neuropatisk fod…

…hurtigere vækst er forbundet med stigende sandsynlighed for symptomer, komplikationer og ruptur. Aneurismesække kan indeholde mural trombe, som kan bidrage til perifer embolisering og kan…

…diagnosen og vurdere diabetestypen 3. identificere akut insulinmangel eller anden årsag til hurtig specialistvurdering 4. kortlægge komorbiditet og etablerede komplikationer 5. formulere individuelle behandlingsmål 6…

…I amerikanske registerdata havde 13,1 procent af personer med diabetes i alderen 65 til 74 år registreret demens eller kognitiv svækkelse. Den tilsvarende andel…

…med diabetes i hæmodialyse. Denne andel kan ikke umiddelbart betragtes som prævalensen af egentlig burnt out diabetes, da lav HbA1c også afspejler anæmi, behandling med…

…risiko. Hypoglykæmi og vægtøgning var hyppigere med insulin [2]. Insulin bør således anvendes til at behandle hyperglykæmi og forebygge mikrovaskulære komplikationer og akutte metaboliske tilstande…

…siden behov for medikamentel behandling, og ved langvarig hyperglykæmi har de risiko for de samme mikrovaskulære komplikationer som ved anden diabetes. Diagnosen bør være molekylærgenetisk…

…undersøger, og CT af thorax anvendes ved vedvarende stærk mistanke trods negativt røntgen, mistanke om komplikationer eller diagnostisk usikkerhed. Mikrobiologisk prøvetagning bør styres af sværhedsgraden…

…nyretransplantat har en nyresygdom, hvor tidlig transplantation er begrundet for at undgå dialyse eller alvorlige uræmiske komplikationer Patienter med eGFR under 30 ml/min/1,

Basal prøvetagning Laboratorieudredningen ved fedme skal rettes mod komplikationer og behandlelige komorbiditeter, ikke mod at lede efter en endokrin årsag hos alle. Fedme er en…

…mistænkt eller verificeret influenza hos indlagte patienter, ved svær eller progredierende sygdom og hos personer med høj risiko for komplikationer. Behandlingen skal ikke afvente prøvesvar…

…pneumoni og komplikationer, ikke til alene at fastslå infektionen. Patienter med let sygdom og lav risiko har behov for symptomatisk behandling. Patienter med høj risiko…

…er forebyggelse af tromboemboliske komplikationer, især apopleksi. Ved ubehandlet AF er apopleksirisikoen øget cirka fem gange, og AF er associeret med omtrent hver femte apopleksi…

…hvilken komplikation der behandles. En person med prædiabetes kan opnå en vigtig metabolisk effekt af et relativt lille vægttab. En anden person kan have behov…

…gevinsten for langsigtede komplikationer skal afvejes mod højere perioperativ risiko og risikoen for sarkopeni. Kirurgi kan også overvejes hos omhyggeligt udvalgte unge med svær obesitas…

…for et andet indstikssted [1]. Metoden mindsker risikoen for blødning og vaskulære komplikationer, øger patientkomforten og muliggør tidlig mobilisering. En stabil lavrisikopatient kan i visse…

…diabetes og adipositas bliver stadig mere prævalente efter menopausetransitionen. Kvinder med type 2 diabetes har også højere prævalens af kardiovaskulære komplikationer og død end mænd…

…til stede i livets andet og tredje årti, mens kliniske manifestationer oftest opstår langt senere. På trods af dette langvarige forløb kan de alvorligste komplikationer …

…selv om komplikationen fortsat er forbundet med postprocedurel morbiditet og mortalitet. Patofysiologi Den præcise mekanisme bag kontrastinduceret AKI er ikke fuldstændigt klarlagt. I mange tilfælde…

…andel af tilfældene. De kardiorenale og cerebrovaskulære konsekvenser af uerkendt PA gør tidlig case identifikation klinisk vigtig. Aktuelle europæiske anbefalinger tilråder screening af voksne med…

…risiciene (blandt andet device relaterede komplikationer). Overvågning af sygdomsprogression Ved at genberegne risikoen for SCD ved kontrolbesøg kan man følge ændringer i patientens tilstand over…

…og andre årsager til solutdiurese skal udelukkes. Hypernatriæmi i kombination med hypoton polyuri taler stærkt for diabetes insipidus. Ved normonatriæmi er dynamisk diagnostik ofte nødvendig…

…af al diabetes, med 4 til 5 procent som et rimeligt arbejdsestimat, men publicerede prævalenser påvirkes kraftigt af diagnostiske definitioner og selektion [2]. I kliniske…

…voksne med type 2 diabetes i ambulant regi. Behandling under graviditet, akut hyperglykæmisk krise, perioperativ behandling under indlæggelse og behandling af type 1 diabetes er…

…Kontraindikationer Absolutte: Cellulitis, hudsår eller anden infektion over injektionsstedet. Bakteriæmi eller mistanke om septisk bursitis eller artritis. Ledprotese i det tilstødende led. Kendt overfølsomhed over…

…fra andet sundhedspersonale [3]. Effekten varierer med udgangsniveau, intensitet og adhærens. Den største HbA1c reduktion ses som regel ved højt initialt HbA1c og nydebuteret diabetes…

…Folsyre i høj dosis gives fra mindst en måned før konception til og med graviditetsuge 12. Insulin er basisbehandling ved type 1 diabetes og førstevalg…

…med diabetes. Den klassiske definition krævede fravær af koronararteriesygdom, hypertension, fedme og anden hjertesygdom, men det svarer kun til få patienter i klinisk praksis. Diabetes…

…men afvigende eller uventede værdier bør bekræftes med laboratorieanalyseret plasmaglukose, når situationen tillader det. Glukosemålere er mindre pålidelige i det hypoglykæmiske område. Dårlig perifer cirkulation…

…eller langtidsvirkende) Dækker fasteproduktionen af glukose Alle med type 1 diabetes, altid, også fastende. Mange med type 2 Måltidsinsulin (hurtigtvirkende) Dækker kulhydraterne i måltidet Den…

…primært voksne med type 1 eller type 2 diabetes i ambulant regi. Graviditet, indlæggelse og glukokortikoidbehandling har andre mål og delvis en anden håndtering og…

Sammenfatning Bells parese er en akut, sædvanligvis ensidig perifer facialisparese uden påviselig anden årsag. Diagnosen er klinisk og forudsætter, at apopleksi, neuroborreliose, Ramsay Hunts syndrom…

…yderligere 4 % en anden kræftsygdom [2]. Ifølge svenske retningslinjer udredes makroskopisk hæmaturi hos personer fra 50 år derfor i et standardiseret pakkeforløb med CT urografi…

…lægemiddelbehandling, ernæringsmangel eller en anden identificerbar faktor. Tilstanden bør især mistænkes hos præmenopausale kvinder, mænd under 50 år, patienter med uventet lav knogletæthed, multiple eller…

…af akkumulerede risikofaktorer: hypertension atrieflimren og anden emboliekilde fra hjertet aterosklerose i aorta, karotis, vertebralarterier eller intrakranielle arterier diabetes mellitus og insulinresistens dyslipidæmi rygning fysisk…

…64 procent, men tilstanden blev forbedret eller normaliseret hos 87 procent efter bariatrisk kirurgi i en metaanalyse [6]. Blandt mænd med type 2 diabetes, kronisk…

…30 mmHg) under karkirurgisk tilsyn Diabetes med neuropati Reduceret kompression, tættere kontroller: patienten mærker ikke trykskaden Perifer neuropati af anden årsag Som ovenfor Udtalte smerter…

…eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af perifer…

…men vær tilbageholdende, og overvej henvisning ved: Diabetes med neuropati eller perifer arteriesygdom: risiko for osteomyelitis og dårlig heling. Kontrollér ankel arm indeks og fodstatus…

…3,4]. GLP 1 receptoragonister har også vist effekt, særligt hos personer i behandling med clozapin eller olanzapin, men evidensgrundlaget er mindre, og behandlingen skal…

…begrænsninger BMI beregnes som kropsvægt i kilogram divideret med højden i meter i anden: BMI = vægt i kg / højde² i m² BMI er billigt…

…mL fuldblod hver eller hver anden uge, indtil ferritin er omkring 50 µg/L, men ikke lavere. Derefter gives vedligeholdelsesbehandling med individuelt interval og et…

…en iskæmisk eller kardiometabolisk årsag. Udvalgte asymptomatiske personer, hvor koronarsygdom påvises tilfældigt eller i forbindelse med vurdering af kardiovaskulær risiko. Mekanismerne overlapper klinisk. Mikrovaskulær angina…

…lidelse i underekstremiteterne. Patienterne har hyppigt samtidig koronar, cerebrovaskulær eller anden perifer arteriesygdom, og behandlingen bør derfor omfatte hele arteriekredsløbet. PAD er forbundet med øget…

…i den effektive osmolalitet, da karbamid relativt frit passerer cellemembraner og derfor ikke giver den samme vedvarende vandforskydning [3]. Sværhedsgrad ved DKA Klassifikationen hjælper med…

…blødning eller tumor i urinvejene. Begreberne albuminuri og proteinuri er derfor ikke synonyme. Albuminuri er den centrale markør ved diabetisk nyresygdom og de fleste glomerulære…

…anden autoimmun sygdom, infertilitet, gentagne spontane aborter eller behandling, der påvirker thyroidea [3]. Manifest hypothyreose skal behandles straks med levothyroxin. Kvinder, der allerede er i…

…især almindeligt blandt personer med diabetes, forhøjet blodtryk, overvægt/fedme og ældre (Pieske et al.) . Diastolens fysiologi og faser Diastolen inddeles i følgende fire faser…

…terapeutiske koncentrationer i nyreparenkym og blod. Ved pyelonefritis skal der tages urindyrkning før antibiotika, og behovet for indlæggelse skal vurderes. Afløbshindring kombineret med infektion kræver…

…5 %, når inclisiran blev tilføjet til den maksimalt tolererede statinbehandling, med eller uden anden lipidsænkende behandling. Responsens varighed er central for den kliniske anvendelse. Efter…

…dynamisk sygdom. Størstedelen af befolkningen i højindkomstlande har en eller anden grad af koronar aterosklerose. Risikofaktorer for aterosklerose (f.eks. rygning, forhøjet blodtryk, diabetes, hyperlipidæmi…

…kongestion er især forbundet med forhøjet centralt venetryk, som overføres til nyrevenerne og kan reducere GFR. Omvendt er en stigning i kreatinin under effektiv dekongestion…

…dynamisk sygdom. Størstedelen af befolkningen i højindkomstlande har en eller anden grad af koronar aterosklerose. Risikofaktorer for aterosklerose (f.eks. rygning, forhøjet blodtryk, diabetes, hyperlipidæmi…

…iskæmi med risiko for tidligt recidiv. TIA er hyppigt, men epidemiologiske estimater påvirkes af varierende definitioner, underrapportering og den høje andel af differentialdiagnoser. I en…

…rammer en stigende andel med stigende alder og kan blive langvarig og funktionsbegrænsende [1,7]. RSV er ikke udelukkende en børnesygdom. I en systematisk oversigt…