Resumé Akut hepatitis A skyldes hepatitis A virus, HAV, og smitter hovedsageligt fækal oralt gennem tæt personkontakt eller kontaminerede fødevarer og vand. Inkubationstiden er sædvanligvis…

…immunitet Vigtig begrænsning HAV Anti HAV IgM ved akut hepatitis Anti HAV IgM, undtagelsesvis HAV RNA Total anti HAV eller anti HAV IgG Isoleret IgM…

…udredningen ALAT 50 × den øvre normalgrænse: paracetamolforgiftning, iskæmisk hepatitis ("shocklever") eller akut viral hepatitis. De tre adskilles ved anamnesen og forløbets hastighed. ASAT/ALAT ratio…

…akut nyreskade, gastrointestinal blødning eller nytilkommen encefalopati. Klinisk afgrænsning Artiklen omhandler voksne med kronisk leversygdom med særligt fokus på cirrose. Ved steatose, kronisk hepatitis eller…

…forekomst af hepatitis B, sikrere blodprodukter og vaccination har bidraget til, at PAN er blevet mere sjælden [2,3]. Sygdommen kan debutere i alle aldre…

…monoklonalt immunglobulin Infektion Hepatitis B, hepatitis C, hiv, syfilis Epidemiologisk risiko, leverpåvirkning, immunsuppression Malignitet Solide tumorer, lymfom Vægttab, lymfadenopati, nyopstået syndrom hos ældre Lægemidler NSAID…

…differentialdiagnoser. Ved mistænkt vaskulitis i centralnervesystemet (CNS vaskulitis) foretages akut MR af hjernen med diffusion, blødningsfølsomme sekvenser og kontrast, karbilleddiagnostik, spinalvæskeanalyse og bred ætiologisk udredning…

Sammenfatning Akutte abdominalsmerter er en hyppig klinisk præsentation, der spænder fra selvlimiterende tilstande til tidskritisk kirurgisk, vaskulær, gynækologisk eller medicinsk sygdom. Begrebet akut abdomen beskriver…

Resumé Akut appendicitis er en hyppig årsag til akutte abdominalsmerter og kirurgisk behandling. I Sverige diagnosticeres ca. 120 tilfælde per 100 000 indbyggere om året…

…descenderende thorakale aorta. Type IIIb: strækker sig under diaphragma. Den tidsmæssige klassifikation er også klinisk relevant: Hyperakut: mindre end 24 timer fra symptomdebut. Akut: 1…

…forhøjet pCO₂ Akut eller akut på kronisk hyperkapnisk respirationssvigt Hurtigt faldende pH Hastende ventilationsproblem Fokale brystsmerter eller ensidigt nedsat respirationslyd Overvej pneumothorax Nytilkommen arytmi eller…

…resterende arterielt flow ved mindre fremskreden sygdom. De kliniske manifestationer kan være relativt beskedne, når den kollaterale cirkulation er tilstrækkelig. En patient med akut graftokklusion…

…årsag til akut kirurgisk indlæggelse. Akut kolecystitis er hyppigere hos kvinder (86 mod 65 pr. 10 000 udskrivelser), og både incidens og behandlingsomkostninger synes at…

…selv om symptomerne er aftaget, især ved persisterende iskæmi, hjertesvigt, elektrisk instabilitet eller et stort truet myokardieområde. Over 48 timer: akut PCI er fortsat indiceret…

…uden en akut stigning i hjertetroponin. Spektret spænder fra symptomfri præsentation til vedvarende thoraxsmerter, hjertestop, elektrisk eller hæmodynamisk instabilitet og kardiogent shock. ACS adskiller sig…

…patofysiologi Akut lungeemboli (LE) klassificeres efter hæmodynamisk status, klinisk sværhedsgrad, tegn på højre ventrikeldysfunktion (RV dysfunktion) og myokardieskade. Denne klassifikation er central for fastlæggelsen af…

…ved oliguri, anuri eller uafklaret AKI. 3. Vurder kredsløb og volumenstatus, herunder tegn på både hypovolæmi og venøs stase. 4. Tag akut prøvepakke: kreatinin, karbamid…

…steril eller inficeret), pseudocyste og afgrænset nekrose (walled off necrosis) [2]. SIRS er en risikofaktor for moderat svær eller svær akut pankreatitis (se Kliniske te

…skal derfor samtidig stabilisere gasudvekslingen og identificere den bagvedliggende årsag. Akut respirationssvigt udvikles i løbet af minutter til dage og mangler som regel fuld metabolisk…

Om hurtigguiden Dette er en praktisk hurtigguide til akutlæger ved mistanke om akut iskæmisk apopleksi. Den omfatter tidsvinduer, indikationer og kontraindikationer for intravenøs trombolyse, tenecteplasedosis…

…behandling. Definition og årsager Definition Akut subaraknoidalblødning (SAH) betyder, at blod trænger ud i subaraknoidalrummet, det væskefyldte rum mellem arachnoidea og pia mater omkring hjernen…

…hvor længe et anfald varer, og om noget faktisk udløser det [1,2]. Den vigtigste praktiske regel er: Vedvarende akut svimmelhed med spontannystagmus: overvej HINTS…

…ikke at opfylde samtlige kriterier i en kolonne. Klinisk forværring eller svagt behandlingsrespons vejer tungere end en enkelt tilsyneladende betryggende måling. Fund Moderat anfald Akut…

…Graderingen må ikke anvendes mekanisk. En patient med P kalium 6,2 mmol/l, nytilkommen bradykardi og akut nyreskade kan have en større umiddelbar risiko…

Akut overblik Mål P glukose omgående hos alle med sløret bevidsthed, kramper, forvirring, adfærdsændring, besvimelse eller akutte neurologiske udfald. Hypoglykæmi kan give hemiparese, afasi og…

…ved andre former for akut tubulær nekrose, selv om komplikationen fortsat er forbundet med postprocedurel morbiditet og mortalitet. Patofysiologi Den præcise mekanisme bag kontrastinduceret AKI…

Posteriort (posterolateralt) akut myokardieinfarkt (STEMI) Hjertet roteres 30° til venstre i brystkassen. Dette placerer den basale del af den venstre sidevæg bagud i brystkassen (Figur…

…eller retinale symptomer af under 24 timers varighed. En vævsbaseret definition beskriver i stedet forbigående neurologisk dysfunktion forårsaget af fokal iskæmi uden påvist akut infarkt …

…eksponering for lægemiddel, insektgift eller andet ikke fødevarerelateret allergen 2. Akut luftvejs , respirations eller kredsløbspåvirkning efter eksponering for et kendt eller sandsynligt allergen , også selv…

…af ventrikulær takykardi og ventrikelflimren Denne manual indeholder anbefalinger til behandling af ventrikulære takyarytmier (VT, VF). Den er primært beregnet til brug i en akut…

…Forsigtighed ved akut hjertesvigt og obstruktivitet Verapamil eller diltiazem Ved kontraindikation mod betablokade, for eksempel astma Kontraindiceret ved nedsat venstre ventrikelfunktion og sammen med intravenøs…

…intrakranielt tryk begrunder intensivbehandling. Baggrund og epidemiologi Akut bakteriel meningitis defineres som bakteriel invasion af subaraknoidalrummet med inflammation i pia og araknoidea. Tilstanden omfatter både…

Denne side opsummerer behandlingen af akut myokardieinfarkt med ST elevation (STEMI) i henhold til ESC's retningslinjer fra 2023 for behandling af akutte koronare syndromer…

…kræver bekræftelse obstruktiv koronarsygdom uden akut koronar patologi og/eller ny eller formodet ny regional dysfunktion eller tab af viabelt myokardium i et iskæmisk mønster…

…infarkt. Symptomer Patienter med akut myokardieinfarkt kan præsentere sig med typiske iskæmiske brystsmerter eller med dyspnø, kvalme, uforklarlig svaghed eller en kombination af disse symptomer…

…er AAST graderingen (grad 1 til 5) [3]. Generaliseret peritonitis (Hinchey 3 til 4) indebærer en intraabdominal bakteriel infektion og er indikation for akut laparotomi…

Kernebudskab Den forskel, der afgør håndteringen, er: foreligger der akut hypertensionsmedieret organskade eller ej? En enkelt blodtryksværdi definerer ikke en hypertensiv nødsituation. Selv et blodtryk…

…inversioner. De fleste patienter med NSTE ACS vil udvikle et akut myokardieinfarkt, som så klassificeres som NSTEMI (myokardieinfarkt uden ST elevation). Patienter med NSTE ACS…

…medicinsk strategi. Hos hæmodynamisk ustabile patienter skal udredningen desuden omfatte akut svær mitralinsufficiens, mekaniske komplikationer og iskæmirelateret ventrikelsvigt som mulige årsager til shock. Patienter med…

…Cardiogenic Shock (Milrinon sammenlignet med dobutamin i behandlingen af kardiogent chok). N Engl J Med 2021; 385:516 525 Indikationer Alvorligt venstre ventrikelsvigt, akut eller

Tilpasset efter retningslinjer fra AHA, ACC og ESC.

…hvor en sådan findes, men en klinisk påvirket neutropen patient skal håndteres akut, også ved en lavere temperatur. Mistænk neutropeni hos alle, der har fået…

…segmentforhøjelse ved akut myokardieiskæmi ST segmentforhøjelser med lige (vandret, opadgående eller nedadgående) eller konveks ST segment tyder stærkt på akut transmural iskæmi (Figur 1 A)…

…og start anæstetisk behandling med EEG Efter klinisk anfaldsophør Vurdér bevidsthedsudviklingen. Akut EEG ved manglende opvågning eller mistanke om fortsat elektrisk anfaldsaktivitet Benzodiazepiner er den…

Definition og begrebsmæssig ramme Akut koronarokklusion er en pludselig eller progredierende reduktion af den koronare blodgennemstrømning, der er tilstrækkelig til at fremkalde myokardieiskæmi og, hvis…

…akut myokardieinfarkt faktisk resultere i LBBB, som så maskerer de iskæmiske ST T forandringer på EKG'et. Sammenfattende kan venstre grenblok (LBBB) være resultatet af…

…Mistænkt cauda equina syndrom skal håndteres som en tidskritisk tilstand med struktureret anamnese og neurologisk undersøgelse, blærescanning efter vandladning og akut MR scanning af lumbosakralcolumna…

…ændres forløbet ved akut myokardieinfarkt (AMI) af flere faktorer. De vigtigste af disse og deres implikationer er som følger: Trombosens størrelse (dvs. graden af arterieobstruktion…

…BT værdi er tilstrækkelig Svær stigning Akut HMOD Tilstede Klinisk fraværende Symptomer Ofte tilstede og relateret til det afficerede organ Kan være fraværende eller uspecifikke…

…forandringer altid går forud for symptomer på iskæmi. Kort sagt gør et EKG uden iskæmiske forandringer under brystsmerter myokardieiskæmi usandsynlig, men det udelukker ikke akut…

…ikke med akut intervention. Efter fibrinolyse Fibrinolyse er ikke et endepunkt, men et første skridt. Reperfusionen vurderes klinisk og elektrokardiografisk: udebliver en reduktion af ST…

…cTnT) og troponin I (cTnI) stiger 2 3 timer efter udbruddet af et akut myokardieinfarkt. Den maksimale troponinværdi observeres i løbet af 12 48 timer…

Akut sammenfatning Alkoholabstinens opstår efter brat reduktion eller ophør af et langvarigt og omfattende alkoholindtag. Tilstanden kan udvikle sig trods målelig eller høj alkoholkoncentration, især…

…ikke udnytte ilten fra ventrikelhulen. Placering af akut myokardieinfarkt refererer til området i venstre ventrikel Når man specificerer placeringen af myokardieinfarkt, henvises der til venstre…

…Aktivt ulcus ventriculi eller ulcus duodeni. Levercirrose. Svær hjerteinsufficiens. Doser 100 mg/døgn i 3. trimester af graviditeten . Dosering Akut myokardieinfarkt: Initial støddosis: 300 500…

Ved akut kredsløbssvigt er det ikke antallet af adgange, der afgør sagen, men flowet pr. tidsenhed . Et groft, kort kateter i en stor vene giver…

Sammenfatning Akut pyelonefritis er en bakteriel infektion i nyreparenkym og nyrebækken. Diagnosen bør mistænkes ved feber eller almen påvirkning kombineret med flankesmerter, dunkeømhed over nyrelogen…

…på myokardieinfarkt med ST elevation (STEMI) EKG eksempler på akut STEMI (myokardieinfarkt med ST elevation). Oversigt over behandling Klik på diagrammet for at forstørre det…

…Diagnosen akut myokardieinfarkt er en klinisk diagnose, der baseres på patientens symptomer, EKG forandringer og biokemiske markører. Kliniske symptomer på myokardiiskæmi udgør et af de…

…URL). Den betragtes som akut , når der er en stigning og/eller et fald i cTn værdierne. En forhøjet cTn værdi alene fastslår ikke MI…