59 resultater

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Pyelonefritis og urosepsis

…ud fra sygdommens sværhedsgrad, tidligere dyrkningsfund, antibiotikaeksponering, kontakter med sundhedsvæsenet, urologiske indgreb, nyrefunktion og lokale resistensforhold. Behandlingen skal indsnævres, når dyrkningssvar foreligger. Hos klinisk stabile…

ArtikelAkutmedicin
Massiv blødning og transfusion: hurtigguide

…skades eller sygdomsmønster, respons på den initiale behandling og forventet fortsat blødning vejer tungere end et præcist estimat af blodtabet [1]. Stærke indikationer for aktivering…

ArtikelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingssystemet

…initiale STEMI behandling. De vigtigste akutte komplikationer falder i to hovedkategorier: Elektriske komplikationer , især ventrikulære arytmier. Mekaniske komplikationer eller pumpeinsufficiens , herunder hjertesvigt og kardiogent shock…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…nyrefunktion og blødningens sværhedsgrad 7 Håndtér trombocythæmmere ud fra indikationen. Seponér ikke rutinemæssigt acetylsalicylsyre, der gives som sekundær profylakse 8 Kontakt endoskopør og bagvagt tidligt…

ArtikelProcedurer
Fremmedlegeme i øre og næse

…omgående med krog, tang eller sug, og lykkes det ikke på stedet, skal øre næse hals kontaktes akut, ikke henvises på sædvanlig vis. To eller…

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…amoxicillin og ceftriaxon er centrale behandlingsmuligheder. Peroral doxycyclin er lige så effektiv som intravenøs ceftriaxon ved de fleste former for tidlig europæisk neuroborreliose. Intravenøs behandling…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Neutropen feber: hurtigguide til akut håndtering

…60 minutter 8 Giv ilt, væske og vasopressor efter sepsisrutinen, når det er nødvendigt 9 Kontakt hæmatolog eller onkolog. Kontakt infektionsmediciner tidligt ved højrisikoforløb, instabilitet…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…falder brat med tiden efter indtagelsen, og begge kan skade patienten gennem aspiration. Kontakt Giftlinjen på telefon 82 12 12 12, før du beslutter dig…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…dybde og afstand til kar. Kontraindikationer og hvornår kirurg skal inddrages Følgende lokalisationer skal ikke håndteres rutinemæssigt i almen praksis eller akutmodtagelse uden kontakt til…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…og kræver øjeblikkelig kontakt med et levertransplantationscenter. Der findes ingen etableret specifik antiviral behandling mod HAV. Hepatitis A skal håndteres i samarbejde med infektionshygiejne og…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…elektrolytter, syre basestatus og den bagvedliggende årsag. KDIGO anbefaler hurtig udredning af reversible årsager, løbende stadieinddeling og behandling ud fra både årsag og sværhedsgrad [1]…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…Der findes tilsvarende danske og europæiske protokoller, og de kan afvige; det lokale apopleksiprotokol og omgående kontakt til apopleksibagvagt eller trombektomicenter gælder ved afvigelse eller…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…risiko før behandling. Definition og årsager Definition Akut subaraknoidalblødning (SAH) betyder, at blod trænger ud i subaraknoidalrummet, det væskefyldte rum mellem arachnoidea og pia mater…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…eller centralt venekateter ved længerevarende behandling. Natriumbikarbonat 50 mg/ml (svarer til 0,6 mmol natriumbikarbonat per ml) til bolus og infusion samt glukose 50…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…7. Start ikke farmakologisk behandling med det samme , parallelt med udredningen. 8. Dokumentér diagnosen, og kommunikér den ved hver overlevering. Genkend det Kernekriterier Kernekriterium Betydning…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens og vævsskade. Empirisk behandling mod Pseudomonas aeruginosa eller methicillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) skal ikke gives rutinemæssigt uden risikofaktorer. Indsnævr…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…Kontakt straks infektionsmedicinsk bagvagt, infektionshygiejne og ved behov den regionale smitteværnsenhed før omfattende prøvetagning eller transport. Hos stabile patienter kan målrettet behandling ofte afvente diagnostikken…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering, graviditet, anden seksuelt overført infektion og tilstande, der kan signalere underliggende hiv, eksempelvis mononukleoselignende…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…forgiftning og hjertestop Kontakt straks den nærmeste intensivafdeling med ekspertise i toksikologisk behandling. Alvorlige forgiftninger kræver indviklet behandling, som ofte omfatter hæmodialyse, intubation og længerevarende…

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

…mmol/l eller hyperkaliæmiske EKG forandringer uanset niveau Omgående akut behandling, kontinuerlig EKG overvågning og tidlig vurdering af dialysebehov EKG forandringer eller alvorlige neuromuskulære symptomer…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og hormonprøver. Akut svær hovedpine, synsnedsættelse…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…Kontakt Giftlinjen (telefon 82 12 12 12) med henblik på stillingtagen til trykkammerbehandling. Klyngehovedpine. Højflowilt på reservoirmaske er førstevalgsbehandling i anfaldet og kuperer størstedelen af…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

…en ekstern elektrisk strøm, som depolariserer celler, der er i kontakt med elektrodespidsen, og dermed genererer et aktionspotentiale, der spredes gennem myokardiet. Komponenter i en…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…afsluttet behandling, når tolerancen er faldet. Psykiatrisk komorbiditet, især depression, psykose, posttraumatisk belastningsreaktion (PTSD) og neuropsykiatriske funktionsnedsættelser. Somatisk sygdom, graviditet, høj eller lav alder og…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…Ved hver kontakt bør behandleren vurdere: vægtudvikling og eventuel vægtgenvinding spisevaner, proteinindtag og væskeindtag adhærens til vitamin og mineraltilskud gastrointestinale symptomer medicinsk behandling og komorbiditet…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…Kontraindikationer Luksationsfraktur , som kræver operativt indgreb: kontakt ortopæd før repositionsforsøg. Bageste skulderluksation, som ofte er frakturassocieret og kræver ortopæd. Hofteluksation i en nativ hofte (til…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…eksempel reumatoid artritis eller sklerodermi, samt ved behandling med lungetoksiske lægemidler. Kontraindikationer Forceret eksspiration øger trykket i thorax, abdomen, kranium og øjne. Udsæt undersøgelsen ved:…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…adgang, hvis intravenøs adgang ikke hurtigt kan opnås, og parenteral behandling er nødvendig. Forbered luftvejsudstyr, og kontakt anæstesi tidligt ved langvarigt anfald, gentagne benzodiazepindoser, aspiration…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…svær sepsis og graviditetsrelateret trombotisk mikroangiopati. 6. Kortlægge lægemidler, alkohol, infektioner, lever og nyresygdom, autoimmunitet, malignitet og arvelighed. Akut kontakt til hæmatolog er nødvendig ved…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…når risikoprofil og funktionsniveau ændres Teksten omhandler voksne med mistænkt eller etableret type 2 diabetes, som hovedsageligt behandles i almen praksis. Graviditetsdiabetes, diabetes under graviditet…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…en partiel ruptur til en total. Kontakt urolog eller kirurgisk vagt med henblik på urethrografi og suprapubisk aflastning. Forberedelser og udstyr Sterilt kateteriseringssæt, sterile handsker…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…penetrerende skade eller intraokulært fremmedlegeme: beskyt øjet med en stiv skal, giv systemisk antibiotika, og kontakt øjenlæge akut . Positivt Seidels tegn. Fremmedlegeme centralt i synsaksen…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…væske og tidlig kontakt til anæstesi eller intensivafdeling Refraktær anafylaksi Vedvarende luftvejs , respirations eller kredsløbspåvirkning trods to adækvate intramuskulære adrenalindoser og initial væskebehandling Adrenalininfusion og…

ArtikelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsat nyrefunktion: hurtigguide

…fuld støddosis uanset nyrefunktion, og reducér først vedligeholdelsesdoseringen. Dialyse har sine egne doseringsregler; se sls.se/raf, eller kontakt infektionsmedicinsk konsulent. At glemme at genindføre…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…transfusion eller graviditet. Kontrollér gyldigheden, før blod bestilles ; en udløbet screening, der opdages, når patienten allerede bløder, koster dyrebar tid. De præcise gyldighedstider og rutiner…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…Dette skyldes vaccination, immunitet efter gennemgået infektion, ændrede virusvarianter og effektiv behandling. Risikoen er dog ulige fordelt. En europæisk metaanalyse omfattende mere end 56 millioner…

ArtikelInfektionssygdomme
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik og behandling

…østlige Middelhavsområde [1]. Smitte sker ved tæt kontakt med spyt, urin, genitalsekret, modermælk og blod samt ved transplantation eller transplacentær overførsel. Hos immunkompetente er primærinfektionen…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…hurtigt", er tillokkende for begyndere. De byder på huskeregler og mange illustrationer, og de kan være en behagelig første kontakt med faget. Problemet er, at…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…Antiviral behandling skal indledes straks ved mistænkt eller verificeret influenza hos indlagte patienter, ved svær eller progredierende sygdom og hos personer med høj risiko for…

ArtikelFarmakologi og dosering
Lægemiddeldosering ved leversygdom: principper og dosisjustering

…akut på kronisk leversvigt, cytostatikabehandling, levertransplantation og avanceret intensiv behandling kræver lægemiddelspecifik specialistvurdering. Principperne nedenfor gælder også dér, men giver ikke tilstrækkeligt grundlag for selvstændig…

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…udvikler hjernedød Intensivpatient, hvor den livsopretholdende behandling afbrydes, og hvor hjernedød ikke ventes at indtræde Døden konstateres med Direkte kriterier: klinisk neurologisk undersøgelse, om nødvendigt…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…kontakt med sundhedsvæsenet. Overfladisk venetrombose er ikke udelukkende en lokal inflammatorisk tilstand. I en metaanalyse blev samtidig dyb venetrombose påvist hos 18,1 procent og…

ArtikelNyremedicin
Peritonitis ved peritonealdialyse: diagnostik og behandling

…sjældent kontamination i forbindelse med kateteranlæggelse eller dialysesystem eksponering for kæledyr, især kontakt mellem dyr og dialyseslanger Risikofaktorer omfatter tidligere peritonitis, mangler i aseptisk teknik…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…kardiale antigener og udløse en inflammatorisk respons. Tilstedeværelsen af antistoffer rettet mod hjertevæv, det latente interval på flere uger, bedring ved antiinflammatorisk behandling og tendensen…

ArtikelInfektionssygdomme
Sepsis og septisk shock: hurtigguide til den første time

…min Kontakt intensivafdelingen ved shock, hurtigt tiltagende organdysfunktion, respirationssvigt, bevidsthedspåvirkning eller behov for vasopressor Efter initial stabilisering Gentag laktat, hvis det var forhøjet, og følg…

ArtikelMyokardieiskæmi og -infarkt
ST-elevation myokardieinfarkt: Diagnose og EKG-kriterier

…embolisering eller blot et uforklarligt fald i den arterielle blodtryk. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved første medicinske kontakt (FMC) skal patientens vitale parametre vurderes pr

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…adgange, lægemidler og transfusion dokumentationsansvarlig ultralydsansvarlig kontakt til operation, intervention, radiologi og blodbank Før ankomst skal teamet have en kort struktureret rapport om skademekanisme, tidspunkt…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

Pacemakerfejl, fejlfinding og EKG Konventionelt overflade EKG kan afsløre følgende typer af pacemakerdysfunktion: Manglende indfangning (failure to capture) , hvilket betyder, at pacemakerens stimuleringer ikke resulterer…

ArtikelAdipositas
Vægtgenvinding og vedligeholdelsesbehandling ved fedme

…med fortsat kontakt Moderat, men ofte vedvarende nettovægttab Regelmæssig kontakt og selvmonitorering forbedrer forudsætningerne Fedmelægemidler under igangværende behandling Vægttab efterfulgt af plateau og derefter relativ…