54 resultater

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…blæreforstyrrelse, i første omgang med ren intermitterende kateterisering (RIK) frem for et permanent kateter. Kateter er derimod ikke indiceret ved inkontinens som eneste begrundelse, af…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens og vævsskade. Empirisk behandling mod Pseudomonas aeruginosa eller methicillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) skal ikke gives rutinemæssigt uden risikofaktorer. Indsnævr…

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…skal behandles uden serologi. Ved mistanke om dissemineret eller sen borreliose kræves en forenelig objektiv manifestation og målrettet laboratoriediagnostik. Positiv serologi viser immunologisk kontakt med…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…diagnostisk spirometri med reversibilitetstest. Ved opfølgning under igangværende behandling foretages undersøgelsen med den sædvanlige medicinering. Notér det i svaret. Registrér højde uden sko, vægt, alder…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…Påvist SAH suppleres straks med CT angiografi og kræver omgående neurokirurgisk kontakt, nimodipin 60 mg peroralt hver 4. time i 21 dage og intensiv overvågning…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…urinstiksen), men mislykkes regelmæssigt af én enkelt grund: uden normalt kalium kan urinen ikke alkaliniseres. Nyren vælger da at udskille brintioner i stedet for kalium…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…af diagnosen alene. Indikationer Hypoksæmi: saturation under målintervallet eller PaO2 under 8 kPa i arteriel blodgas. Akut kritisk sygdom under den initiale stabilisering (hjertestop, shock…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…mindst 5 minutters varighed, eller gentagne generaliserede tonisk kloniske anfald, uden at patienten genvinder bevidstheden mellem anfaldene. Fem minutter er den praktiske behandlingsgrænse, kaldet t1…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…relevant kontakt. eGFR og urin albumin kreatinin ratio kontrolleres mindst årligt, hyppigere ved kronisk nyresygdom [4]. Øjenbaggrundsundersøgelse, fodstatus og vurdering af neuropati skal indgå i…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…undtagelse. Aktivt kul (også kaldet medicinsk kul) er førstevalget ved dekontaminering, og ventrikelskylning er i dag et sjældent indgreb , der forbeholdes meget alvorlige forgiftninger, hvor…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…og hvornår kirurg skal inddrages Følgende lokalisationer skal ikke håndteres rutinemæssigt i almen praksis eller akutmodtagelse uden kontakt til det rette speciale: Lokalisation Risiko Håndtering :…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og hormonprøver. Akut svær hovedpine, synsnedsættelse…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…leversvigt og kræver øjeblikkelig kontakt med et levertransplantationscenter. Der findes ingen etableret specifik antiviral behandling mod HAV. Hepatitis A skal håndteres i samarbejde med infektionshygiejne…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…initialt i begge arme, hvis det kan gøres uden tidstab. 7. Foretag akut CT af cerebrum og CT angiografi fra aortabuen til vertex. 8. Kontakt…

ArtikelKirurgi og traume
Traumatisk hjerneskade hos voksne: vurdering og håndtering

…eller lavere, manglende luftvejsbeskyttelse eller svigtende ventilation. Efter stabilisering er CT af hjernen uden kontrast førstevalgsundersøgelsen. Ved let traumatisk hjerneskade kan en valideret beslutningsregel, primært…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…trombocytopeni uden blødning anvendes ofte 10 × 10^9/L som transfusionsgrænse. Ved alvorlig aktiv blødning tilstræbes sædvanligvis mindst 50 × 10^9/L, og ved blødning i centralnervesystemet…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…dybere. Manglende spaltelampe: uden forstørrelse bør man ikke instrumentere cornea. Ved mistanke om kemisk skade gælder den omvendte prioritet: skyl først , i mindst 30 minutter…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…Isoleret urticaria, lokaliseret angioødem eller kløe uden påvirkning af luftvej, respiration eller kredsløb er sædvanligvis en allergisk reaktion, men ikke i sig selv anafylaksi. Patienten…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…bog, der lærer mønstergenkendelse uden mekanismer, efterlader dig rådvild, når mønsteret er atypisk. En bog skrevet til forskere kan være korrekt i hver eneste detalje…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

…der er i kontakt med elektrodespidsen, og dermed genererer et aktionspotentiale, der spredes gennem myokardiet. Komponenter i en kunstig pacemaker Pacemakere består af en implanterbar…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…selvlimiterende tromboser ikke altid fører til kontakt med sundhedsvæsenet. Overfladisk venetrombose er ikke udelukkende en lokal inflammatorisk tilstand. I en metaanalyse blev samtidig dyb venetrombose…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…som kræver operativt indgreb: kontakt ortopæd før repositionsforsøg. Bageste skulderluksation, som ofte er frakturassocieret og kræver ortopæd. Hofteluksation i en nativ hofte (til forskel fra…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…blødningskontrol) planlægges på forhånd. Ved kendt svær transfusionsreaktion i anamnesen: kontakt transfusionsmedicin før ny transfusion. Forberedelser og udstyr Forligelighedsundersøgelse Undersøgelse Hvad den indebærer Hvornår den…

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…Nærmeste pårørende , hvis der ikke foreligger nogen tilkendegivelse. Uden for de i stk. 3 nævnte tilfælde må indgrebet kun foretages, hvis der ikke foreligger nogen…

ArtikelMyokardieiskæmi og -infarkt
ST-elevation myokardieinfarkt: Diagnose og EKG-kriterier

…I op til halvdelen af tilfældene kan en udløsende faktor identificeres forud for infarktet, såsom intens fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress eller en medicinsk/kirurgisk sygdom…

ArtikelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingssystemet

…fleste dødsfald uden for hospitalet forekommer tidligt og er almindeligvis relateret til ventrikelflimren. Mere end halvdelen af dødsfaldene som følge af ventrikelflimren indtræffer i løbet…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Neutropen feber: hurtigguide til akut håndtering

…billeddiagnostik, hæmatologi eller kontakt til stamafdelingen forsinke empirisk antibiotika [1]. Praktisk mål: giv den første dosis bredspektret antibiotikum inden for 60 minutter fra triage eller…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…Trin 1: bekræft forløbet, og vurder sværhedsgraden Fastlæg udgangsværdien Søg tidligere kreatininværdier i journalen, helst fra tiden før den aktuelle sygdom. Et kreatinin taget efter…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…eller har nedsat orientering i forhold til omgivelserne Anden kognitiv forstyrrelse Desorientering, hukommelsesforstyrrelse, usammenhængende tankegang, sprogforstyrrelse eller perceptionsforstyrrelse Organisk årsag Tilstanden kan kobles til sygdom…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…MERS, mæslinger eller anden højsmitsom infektion må ikke opholde sig i et fælles venteværelse. Kontakt straks infektionsmedicinsk bagvagt, infektionshygiejne og ved behov den regionale smitteværnsenhed…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…hovedpine, diarré eller sår i munden og genitalt. Fremskreden ubehandlet hiv kan debutere med opportunistisk infektion, malignitet, neurologisk sygdom eller cytopeni. Et bekræftet positivt resultat…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…Warfarin K vitamin Frisk frosset plasma Prothrombinkompleks koncentrat Handlinger ved mistanke om forgiftning og hjertestop Kontakt straks den nærmeste intensivafdeling med ekspertise i toksikologisk behandling…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…ud fra det oplyste stof. Blandingsforgiftning er almindelig, og indholdet i illegale præparater er usikkert. Den initiale behandling følger en struktureret vurdering af luftvej, respiration…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…diabetes, hypertension, dyslipidæmi og iskæmisk hjertesygdom. I en metaanalyse af populationsbaserede studier var kirurgi associeret med lavere totalmortalitet, oddsratio 0,62, og lavere kardiovaskulær mortalitet…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…albumin, karbamid og blodgas med laktat 5 Giv krystalloid i små bolus med hyppige revurderinger. Giv blod ud fra det cirkulatoriske respons og transfusionsprincipperne nedenfor…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…pneumoni, hypoksæmi, progredierende sygdom eller immunsuppression. Standardbehandling til voksne er 75 mg peroralt to gange dagligt i 5 dage, med dosisjustering ved nedsat nyrefunktion. Højere…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…knirkende, raspende eller skurrende lyd, der frembringes ved kontakt mellem inflammerede perikardielag. Den kan have op til tre komponenter pr. hjertecyklus og høres ofte bedst…

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…enkelte organskader, forbrændinger og traumer hos børn behandles ikke udtømmende. Målet er ikke at stille samtlige diagnoser i traumestuen. Målet er at: 1. identificere og…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…brud på afledningen, eller at der ikke er tilstrækkelig kontakt med myokardiet. Det kan også skyldes den lave amplitude (spænding) i de potentialer, der genereres…