54 resultater

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…serum IgG sædvanligvis tydeligt positiv, mens PCR på ledvæske kun er en supplerende undersøgelse. Doxycyclin, amoxicillin og ceftriaxon er centrale behandlingsmuligheder. Peroral doxycyclin er lige…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Neutropen feber: hurtigguide til akut håndtering

…eller molekylær diagnostik fra et mistænkt fokus, men undgå prøvetagning, der forsinker antibiotika 6 Foretag en målrettet anamnese og objektiv undersøgelse med særligt fokus på…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…Gavnen af begge metoder falder brat med tiden efter indtagelsen, og begge kan skade patienten gennem aspiration. Kontakt Giftlinjen på telefon 82 12 12 12…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…dybde og afstand til kar. Kontraindikationer og hvornår kirurg skal inddrages Følgende lokalisationer skal ikke håndteres rutinemæssigt i almen praksis eller akutmodtagelse uden kontakt til…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…skaldyr eller mad, der er håndteret efter tilberedning ophold i område med høj eller intermediær endemicitet begrænset adgang til toilet, håndvask og rent vand injektionsmisbr

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…og urinveje, når postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…og kontraindikationer er udelukket. CT angiografi eller transportplanlægning må ikke unødigt forsinke behandlingen. 10. Ved ukendt debut, opvågningsapopleksi eller sent tidsvindue: foretag avanceret billeddiagnostik efter…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…spektrofotometri tidligst 12 timer efter symptomdebut , eller CT angiografi, hvis lumbalpunktur er kontraindiceret. Påvist SAH suppleres straks med CT angiografi og kræver omgående neurokirurgisk kontakt…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…50 mg/ml (svarer til 0,6 mmol natriumbikarbonat per ml) til bolus og infusion samt glukose 50 mg/ml som bærervæske efter lokal rutine…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…baseline. Kontakt pårørende, hjemmepleje, plejebolig eller det tidligere behandlingssted. 5. Bekræft delirium med et struktureret instrument , for eksempel 4AT eller CAM efter lokal rutine. 6…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…dyrkningsfund, antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens og vævsskade. Empirisk behandling mod Pseudomonas aeruginosa eller methicillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) skal ikke gives rutinemæssigt uden risikofaktorer…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…Sydasien. Bloddyrkning før antibiotika er central. Rickettsiose bør mistænkes efter flåteksponering, særligt ved eschar eller udslæt, og leptospirose efter kontakt med ferskvand, oversvømmelsesvand eller dyreurin…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…samtidige infektioner og hurtig kontakt til hiv specialist. Normal objektiv undersøgelse, normale hæmatologiske prøver eller lav henholdsvis umålelig virusmængde udelukker ikke hiv. Baggrund og epidemiologi…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…forgiftning og hjertestop Kontakt straks den nærmeste intensivafdeling med ekspertise i toksikologisk behandling. Alvorlige forgiftninger kræver indviklet behandling, som ofte omfatter hæmodialyse, intubation og længerevarende…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…opticus eller chiasma. Prolaktin skal analyseres efter fortynding ved stor tumor og uventet lav værdi for at udelukke hook effekt. Prolaktinomer behandles i første omgang…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…Kontakt Giftlinjen (telefon 82 12 12 12) med henblik på stillingtagen til trykkammerbehandling. Klyngehovedpine. Højflowilt på reservoirmaske er førstevalgsbehandling i anfaldet og kuperer størstedelen af…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

…en ekstern elektrisk strøm, som depolariserer celler, der er i kontakt med elektrodespidsen, og dermed genererer et aktionspotentiale, der spredes gennem myokardiet. Komponenter i en…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…og sympatikusaktivering. Cannabisforgiftning behandles sædvanligvis med rolige omgivelser, observation og symptomlindring. Efter den akutte fase skal patienten vurderes med henblik på selvmordsrisiko, psykose, abstinensrisiko og…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…første to år og derefter mindst årlig livslang opfølgning i et klart defineret behandlingsforløb [3]. Et praktisk program kan udformes således: Tid efter operationen Primært…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…eller fordi undersøgeren trækker hårdere i stedet for langsommere. Den neurovaskulære status skal dokumenteres før og efter hvert repositionsforsøg ; ellers kan man ikke bagefter afgøre…

ArtikelProcedurer
Spirometri

Spirometri er den eneste undersøgelse, der adskiller obstruktiv fra restriktiv lungefunktionsnedsættelse, og KOL kan ikke diagnosticeres uden den . Undersøgelsens kvalitet afgør hele værdien: et dårligt…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…L Let Ofte asymptomatisk, udred efter kontekst og udvikling 50 til 99 × 10^9/L Moderat Sædvanligvis lav risiko for spontan alvorlig blødning, men øget procedurerisiko…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…almentilstand tyder på betydelig insulinmangel. Kontrollér straks plasmaglukose og blodketoner. Mistænkt ketoacidose eller hyperosmolært hyperglykæmisk syndrom skal vurderes akut på hospital. Opportunistisk prøvetagning Prøvetagning er…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…sterilt vand efter den mængde, der er trykt på kateteret , oftest 10 ml hos voksne. Anvend ikke isotonisk saltvand: saltet kan krystallisere og blokere ventilen…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…penetrerende skade eller intraokulært fremmedlegeme: beskyt øjet med en stiv skal, giv systemisk antibiotika, og kontakt øjenlæge akut . Positivt Seidels tegn. Fremmedlegeme centralt i synsaksen…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…efter præparat, seneste dosis, nyrefunktion og blødningens sværhedsgrad 7 Håndtér trombocythæmmere ud fra indikationen. Seponér ikke rutinemæssigt acetylsalicylsyre, der gives som sekundær profylakse 8 Kontakt…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…anvendes: Grad Klinisk billede Håndtering : : : Let allergisk reaktion Kun hud eller slimhinde, stabil respiration og kredsløb Observation, ikke sederende antihistamin ved gener Anafylaksi Objektiv luftvejs …

ArtikelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsat nyrefunktion: hurtigguide

…fuld støddosis uanset nyrefunktion, og reducér først vedligeholdelsesdoseringen. Dialyse har sine egne doseringsregler; se sls.se/raf, eller kontakt infektionsmedicinsk konsulent. At glemme at genindføre…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…svær transfusionsreaktion i anamnesen: kontakt transfusionsmedicin før ny transfusion. Forberedelser og udstyr Forligelighedsundersøgelse Undersøgelse Hvad den indebærer Hvornår den anvendes : : : Blodtypebestemmelse ABO og RhD bestemmelse…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…virusholdige luftvejspartikler. Risikoen for overførsel er størst ved tæt, langvarig kontakt, især indendørs og ved mangelfuld ventilation. Smitsomhed før symptomdebut bidrager væsentligt til spredningen. Virussets…

ArtikelInfektionssygdomme
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik og behandling

…østlige Middelhavsområde [1]. Smitte sker ved tæt kontakt med spyt, urin, genitalsekret, modermælk og blod samt ved transplantation eller transplacentær overførsel. Hos immunkompetente er primærinfektionen…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…hyperkaliæmi, præeksitation og langt QT syndrom diagnosticeres eller mistænkes på EKG, ofte inden for få minutter efter patientens ankomst. Selv i den nuværende æra med…

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…og hvor hjernedød ikke ventes at indtræde Døden konstateres med Direkte kriterier: klinisk neurologisk undersøgelse, om nødvendigt cerebral angiografi Cirkulatoriske kriterier efter kredsløbsophør, efter fem…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…på en øm, rødmende og palpabel karstreng, men den kliniske undersøgelse kan ikke afgøre trombens fulde udbredning eller sikkert udelukke samtidig dyb venetrombose. Ved symptomgivende…

ArtikelNyremedicin
Peritonitis ved peritonealdialyse: diagnostik og behandling

…sjældent kontamination i forbindelse med kateteranlæggelse eller dialysesystem eksponering for kæledyr, især kontakt mellem dyr og dialyseslanger Risikofaktorer omfatter tidligere peritonitis, mangler i aseptisk teknik…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…Ved patologisk undersøgelse er Dressler syndrom generelt karakteriseret ved lokaliseret fibrinøs perikarditis med polymorfonukleære leukocytter. Vigtig differentialdiagnose: subakut hjerteruptur En perikardieansamling efter AMI kan ikke…

ArtikelInfektionssygdomme
Sepsis og septisk shock: hurtigguide til den første time

…MAP og responset på hvert enkelt tiltag Inden for 60 min Kontakt intensivafdelingen ved shock, hurtigt tiltagende organdysfunktion, respirationssvigt, bevidsthedspåvirkning eller behov for vasopressor Efter…

ArtikelMyokardieiskæmi og -infarkt
ST-elevation myokardieinfarkt: Diagnose og EKG-kriterier

…embolisering eller blot et uforklarligt fald i den arterielle blodtryk. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved første medicinske kontakt (FMC) skal patientens vitale parametre vurderes pr

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…GCS højst 14 ved mistænkt hovedtraume, mindst to skadede kropsregioner eller fraktur af rørknogle efter trafikulykke [1]. Roller og forberedelser En tydelig teamleder bør ikke…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

Pacemakerfejl, fejlfinding og EKG Konventionelt overflade EKG kan afsløre følgende typer af pacemakerdysfunktion: Manglende indfangning (failure to capture) , hvilket betyder, at pacemakerens stimuleringer ikke resulterer…

ArtikelAdipositas
Vægtgenvinding og vedligeholdelsesbehandling ved fedme

…taljeomkreds, genopståede fedmerelaterede komplikationer og patientens egne behandlingsmål. Efter en struktureret livsstilsintervention ses det største gennemsnitlige vægttab sædvanligvis i løbet af de første seks måneder…

ArtikelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingssystemet

…48 timer efter symptomdebut: Rutinemæssig PCI af en okkluderet infarktrelateret arterie anbefales ikke hos stabile, asymptomatiske patienter uden svær iskæmi. Vurdering og objektiv undersøgelse Den…