54 resultater

ArtikelInfektionssygdomme
EHEC-infektion: diagnostik, HUS-risiko og håndtering

…den klinisk sygdomsfremkaldende delmængde af Shiga toksinproducerende Escherichia coli (STEC). Infektionen smitter primært via fækalt kontamineret mad, vand eller direkte kontakt med dyr eller mennesker…

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…kan i visse tilfælde overføres tidligere end den nordamerikanske B. burgdorferi sensu stricto . Fravær af kendt flåtbid taler derfor ikke imod borreliose. Hos patienter med…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Neutropen feber: hurtigguide til akut håndtering

…neutropen feber er begrænset, men forsinket antibiotika er associeret med et dårligere udfald ved sepsis og i flere studier af neutropene patienter. Ved septisk shock…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…ventrikelskylning er i dag et sjældent indgreb , der forbeholdes meget alvorlige forgiftninger, hvor patienten når hospitalet tidligt. Gavnen af begge metoder falder brat med tiden…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…fulde længde eller mindst halvdelen af diameteren. En for lille incision er den hyppigste tekniske fejl. 4. Skær lige ind i hulrummet med skalpel nr…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…og kræver øjeblikkelig kontakt med et levertransplantationscenter. Der findes ingen etableret specifik antiviral behandling mod HAV. Hepatitis A skal håndteres i samarbejde med infektionshygiejne og…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…KDIGO anbefaler hurtig udredning af reversible årsager, løbende stadieinddeling og behandling ud fra både årsag og sværhedsgrad [1]. Tre spørgsmål skal besvares med det samme…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…1,2]. I en metaanalyse af tre fase 3 studier var tenecteplase ikke ringere end alteplase med hensyn til fremragende funktionelt udfald, uden øget risiko…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

Sammenfatning Akut subaraknoidalblødning er en hæmoragisk apopleksi med blødning i subaraknoidalrummet, i cirka 85 procent af tilfældene forårsaget af et bristet cerebralt aneurisme. Tilstanden bør…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…af selve behandlingen. Indikationer Salicylatforgiftning med symptomer eller stigende serumkoncentration. Alkalinisering øger den renale elimination flere gange og mindsker samtidig salicylatets overgang til centralnervesystemet. Kontakt…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…har udviklet sig over timer til dage Fluktuerende forløb Symptomerne skifter i løbet af døgnet og kan forbigående synes at være gået over Opmærksomhedsforstyrrelse Patienten…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…antibiotikabehandling. Osteomyelitis uden fjernelse af inficeret knogle behandles som regel i 6 uger. Efter mindre amputation med tilbageværende inficeret knoglerand anbefales op til 3 uger…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…i Afrika. Leptospirose kan erhverves i hele troperne, særligt efter badning, rafting, oversvømmelser eller kontakt med mudder og dyreurin [6]. Risikoen bestemmes ikke kun af…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…skal straks følges af klinisk vurdering, hiv 1 RNA, CD4 celler, resistensanalyse, prøvetagning for samtidige infektioner og hurtig kontakt til hiv specialist. Normal objektiv undersøgelse…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…Warfarin K vitamin Frisk frosset plasma Prothrombinkompleks koncentrat Handlinger ved mistanke om forgiftning og hjertestop Kontakt straks den nærmeste intensivafdeling med ekspertise i toksikologisk behandling…

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

…tæt i mindst 6 timer efter insulin. 7. Kontakt nefrologi tidligt ved anuri, dialysebehandling, udtalt akut nyreskade, terapisvigt eller igangværende massiv kaliumfrigørelse. Ved hjertestop med…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og hormonprøver. Akut svær…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…Kontakt Giftlinjen (telefon 82 12 12 12) med henblik på stillingtagen til trykkammerbehandling. Klyngehovedpine. Højflowilt på reservoirmaske er førstevalgsbehandling i anfaldet og kuperer størstedelen af…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…mennesker var opioidafhængige i 2017, og at ca. 109 500 personer døde af opioidoverdosis samme år [5]. Epidemiologien ændrer sig hurtigt med nye syntetiske opioider…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…I en metaanalyse af populationsbaserede studier var kirurgi associeret med lavere totalmortalitet, oddsratio 0,62, og lavere kardiovaskulær mortalitet, oddsratio 0,50, sammenlignet med ikke…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…Cunningham. Patienten sidder oprejst med adduceret arm og hånden hvilende på undersøgerens skulder. Undersøgeren masserer muskelbugen af bicepssenens lange hoved i overarmen, mens patienten opfordres…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…eller intrakranielt aneurisme Kontakt den ansvarlige speciallæge Aortaaneurisme 6 cm Relativ: undgå forcerede manøvrer Igangværende luftvejsinfektion med smitterisiko Indtil symptomfrihed Hæmoptyse af uklar årsag Indtil…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…2 Refraktær status; kontakt anæstesi, intensivafdeling og neurolog, intubér efter behov, og start anæstetisk behandling med EEG Efter klinisk anfaldsophør Vurdér bevidsthedsudviklingen. Akut EEG ved…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…uforklaret trombocytopeni sammen med anden cytopeni eller abnorme celler i blodudstrygningen. Trombocyttransfusion skal gives efter klinisk risikovurdering, ikke refleksmæssigt på grund af en enkelt prøveværdi…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…relevant kontakt. eGFR og urin albumin kreatinin ratio kontrolleres mindst årligt, hyppigere ved kronisk nyresygdom [4]. Øjenbaggrundsundersøgelse, fodstatus og vurdering af neuropati skal indgå i…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…og kontrastundersøgelse af urinvejene. Sårheling ved sakralt tryksår eller omfattende perineale sår, hvor urinlækage hindrer helingen. Tømningsproblemer ved neurogen blæreforstyrrelse, i første omgang med ren…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…indlejret corneale legeme: den skraber et stort område epitel af. 3. Indlejret legeme: patienten placeres ved spaltelampen med panden mod båndet og hagen i støtten…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…endoskopien. Væske og overvågning Anvend i første omgang balanceret krystalloid. Giv små bolus, for eksempel 250 til 500 ml, med umiddelbar revurdering af blodtryk, puls…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…Isoleret urticaria, lokaliseret angioødem eller kløe uden påvirkning af luftvej, respiration eller kredsløb er sædvanligvis en allergisk reaktion, men ikke i sig selv anafylaksi. Patienten…

ArtikelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsat nyrefunktion: hurtigguide

…effekt. Doseres uafhængigt af nyrefunktionen Doxycyclin, erythromycin, clindamycin, metronidazol, moxifloxacin og fusidinsyre. Samtlige har god absorption og kan med fordel gives peroralt ved fungerende tarmfunktion…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…Ved kendt svær transfusionsreaktion i anamnesen: kontakt transfusionsmedicin før ny transfusion. Forberedelser og udstyr Forligelighedsundersøgelse Undersøgelse Hvad den indebærer Hvornår den anvendes : : : Blodtypebestemmelse ABO og…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…langvarig kontakt, især indendørs og ved mangelfuld ventilation. Smitsomhed før symptomdebut bidrager væsentligt til spredningen. Virussets egenskaber har ændret sig i løbet af pandemien. I…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…en behagelig første kontakt med faget. Problemet er, at forenklingen går for vidt. Kriterier rundes af, undtagelser udelades, og mekanismerne bag takkerne erstattes af remser…

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…egen hånd på grund af alder eller sygehistorie : kontakt transplantationskoordinatoren, og lad vurderingen ske dér. Samtykke og lovgivning Samtykke til organdonation er reguleret i sundhedslovens …

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…fransk undersøgelse var den årlige diagnosticerede incidens af symptomgivende, ultralydsverificeret overfladisk venetrombose i benene ca. 0,64 per 1 000 voksne. Incidensen steg med alderen…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…kardiovaskulære interventioner. Dressler syndrom forekommer nu hos færre end 1 % af patienter med AMI og ses overvejende efter større infarkter og/eller forsinket reperfusion. Den…

ArtikelInfektionssygdomme
Sepsis og septisk shock: hurtigguide til den første time

…tendensen sammen med den kliniske perfusion Sepsisalarmer og standardiserede forløb kan forkorte tiden til dyrkning, antibiotika, væske og laktatmåling. En metaanalyse af alarmsystemer i akutmodtagelser…

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…senere en tertiær undersøgelse for at mindske risikoen for oversete skader. Afgrænsning og formål Artiklen omhandler den initiale hospitalshåndtering af voksne med mistænkt alvorligt traume…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…eller at der ikke er tilstrækkelig kontakt med myokardiet. Det kan også skyldes den lave amplitude (spænding) i de potentialer, der genereres af aktiveret myokardium…

ArtikelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingssystemet

…i forbindelse med iskæmiske symptomer. Det umiddelbare patofysiologiske mål er at genoprette blodgennemstrømningen til det infarktrelaterede myokardieområde og begrænse infarktstørrelsen. Omfanget af myokardieskaden påvirkes i…