54 resultater

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…mistanke om dissemineret eller sen borreliose kræves en forenelig objektiv manifestation og målrettet laboratoriediagnostik. Positiv serologi viser immunologisk kontakt med Borrelia, ikke nødvendigvis aktiv infektion…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Neutropen feber: hurtigguide til akut håndtering

…60 minutter 8 Giv ilt, væske og vasopressor efter sepsisrutinen, når det er nødvendigt 9 Kontakt hæmatolog eller onkolog. Kontakt infektionsmediciner tidligt ved højrisikoforløb, instabilitet…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…Gavnen af begge metoder falder brat med tiden efter indtagelsen, og begge kan skade patienten gennem aspiration. Kontakt Giftlinjen på telefon 82 12 12 12…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…subcutis. Pilonidalabsces, hidradenitisabsces og paronyki med pusansamling. Vedvarende smertefuld induration efter nogle døgns antibiotika: taler for, at der er dannet en absces. Ultralyd afgør spørgsmålet…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…seksuel kontakt, især kontakt, der indebærer oral anal eksponering daginstitutionsmiljø med bleebørn kontaminerede fødevarer, eksempelvis frosne bær, skaldyr eller mad, der er håndteret efter tilberedning…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade foreligger ved mindst ét af følgende kriterier [1…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…praktisk hurtigguide til akutlæger ved mistanke om akut iskæmisk apopleksi. Den omfatter tidsvinduer, indikationer og kontraindikationer for intravenøs trombolyse, tenecteplasedosis efter vægt, blodtryksgrænser, overvågning, komplikationer…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…spektrofotometri tidligst 12 timer efter symptomdebut , eller CT angiografi, hvis lumbalpunktur er kontraindiceret. Påvist SAH suppleres straks med CT angiografi og kræver omgående neurokirurgisk kontakt…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…salicylatets overgang til centralnervesystemet. Kontakt Giftlinjen (telefon 82 12 12 12) med henblik på vurdering af behandlingsniveau og stillingtagen til hæmodialyse. Rabdomyolyse med udtalt CK…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…baseline. Kontakt pårørende, hjemmepleje, plejebolig eller det tidligere behandlingssted. 5. Bekræft delirium med et struktureret instrument , for eksempel 4AT eller CAM efter lokal rutine. 6…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…som regel tilstrækkelig. Ved moderat eller svær infektion er der behov for bredere initial dækning ud fra tidligere dyrkningsfund, antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…Sydasien. Bloddyrkning før antibiotika er central. Rickettsiose bør mistænkes efter flåteksponering, særligt ved eschar eller udslæt, og leptospirose efter kontakt med ferskvand, oversvømmelsesvand eller dyreurin…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…CD4 celler, resistensanalyse, prøvetagning for samtidige infektioner og hurtig kontakt til hiv specialist. Normal objektiv undersøgelse, normale hæmatologiske prøver eller lav henholdsvis umålelig virusmængde udelukker…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…Warfarin K vitamin Frisk frosset plasma Prothrombinkompleks koncentrat Handlinger ved mistanke om forgiftning og hjertestop Kontakt straks den nærmeste intensivafdeling med ekspertise i toksikologisk behandling…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…opticus eller chiasma. Prolaktin skal analyseres efter fortynding ved stor tumor og uventet lav værdi for at udelukke hook effekt. Prolaktinomer behandles i første omgang…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…der ikke er hypoksæmisk. Åndenød uden hypoksæmi er ikke en indikation for ilt ; led efter årsagen i stedet. Tilstande, hvor der gives højest mulig ilt…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

…at der tilføres en ekstern elektrisk strøm, som depolariserer celler, der er i kontakt med elektrodespidsen, og dermed genererer et aktionspotentiale, der spredes gennem myokardiet…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…kredsløbssvigt, kramper, hypertermi og hypoglykæmi. Kontakt Giftlinjen ved alvorlig, uklar eller usædvanlig forgiftning [1]. Opioidforgiftning er først og fremmest karakteriseret ved hypoventilation og nedsat bevidsthedsniveau…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…skal omfatte mere end vægt og laboratorieprøver. Ved hver kontakt bør behandleren vurdere: vægtudvikling og eventuel vægtgenvinding spisevaner, proteinindtag og væskeindtag adhærens til vitamin og…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…eller fordi undersøgeren trækker hårdere i stedet for langsommere. Den neurovaskulære status skal dokumenteres før og efter hvert repositionsforsøg ; ellers kan man ikke bagefter afgøre…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…fysisk præstationsevne. Mistanke om astma eller KOL: diagnose og opfølgning. Risikogrupper: rygere eller tidligere rygere over 40 år med luftvejssymptomer, erhvervsmæssig eksponering for støv, gas…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…infektioner, lever og nyresygdom, autoimmunitet, malignitet og arvelighed. Akut kontakt til hæmatolog er nødvendig ved mistanke om TTP, HIT med trombose, svær DIC, livstruende blødning…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…Blodtryk, vægt, lægemidler, hypoglykæmier og egenomsorg vurderes ved hver relevant kontakt. eGFR og urin albumin kreatinin ratio kontrolleres mindst årligt, hyppigere ved kronisk nyresygdom [4]…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

… kontakt urolog før forsøg Relativ Kendt urethrastriktur Relativ Akut prostatitis eller urethritis Relativ Latexallergi (vælg et helsilikonekateter) Ved mistanke om urethraskade må der ikke føres…

ArtikelPsykiatri
Vurdering af selvmordsrisiko: struktureret vurdering og tiltag

…andet struktureret vurdering, sikkerhedsorienteret håndtering, suicidfokuseret kognitiv adfærdsterapi og gentagen kontakt efter selvmordsforsøg [1]. Baggrund og begreber Suicidalitet er ikke et stabilt personlighedstræk, og selvmordsrisiko…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…måle og dokumentere visus , før noget andet gøres. Det næstvigtigste er at lede efter tegn på perforation (Seidels tegn, uregelmæssig pupil, blød bulbus) fordi et…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…efter præparat, seneste dosis, nyrefunktion og blødningens sværhedsgrad 7 Håndtér trombocythæmmere ud fra indikationen. Seponér ikke rutinemæssigt acetylsalicylsyre, der gives som sekundær profylakse 8 Kontakt…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…eller nytilkommen udtalt svaghed hurtigt progredierende symptomer fra flere organsystemer svære mavesmerter eller gentagne opkastninger efter sandsynlig allergeneksponering pludselig hypotension eller svær bronkospasme under anæstesi…

ArtikelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsat nyrefunktion: hurtigguide

…vedligeholdelsesdoseringen. Dialyse har sine egne doseringsregler; se sls.se/raf, eller kontakt infektionsmedicinsk konsulent. At glemme at genindføre den normale dosis , når nyrefunktionen bedres. Kilder…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…og en normal værdi udelukker ikke et betydeligt blodtab. Massiv blødning efter kriterierne for aktivering af massivt transfusionsprotokol. Plasma og trombocytter: ved igangværende blødning med…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…hovedsageligt spredes via virusholdige luftvejspartikler. Risikoen for overførsel er størst ved tæt, langvarig kontakt, især indendørs og ved mangelfuld ventilation. Smitsomhed før symptomdebut bidrager væsentligt…

ArtikelInfektionssygdomme
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik og behandling

…eller intravenøs ganciclovir ved svær, livstruende eller gastrointestinal sygdom. Behandlingen doseres efter nyrefunktion og følges med hæmatologiske prøver, kreatinin og CMV DNA. Foscarnet anvendes især…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…og langt QT syndrom diagnosticeres eller mistænkes på EKG, ofte inden for få minutter efter patientens ankomst. Selv i den nuværende æra med kunstig intelligens…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…af mutationer i virale overfladeproteiner, medfører, at immunitet efter tidligere infektion eller vaccination bliver ufuldstændig, og at vaccinens sammensætning skal opdateres. Globalt anslås influenza årligt…

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…og hvor døden vurderes sandsynlig inden for den tidsramme, som den nationale og lokale instruks angiver efter afsluttet behandling (DCD). Ved DCD kræves det desuden…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…med mobilisering, lokale tiltag og efter behov NSAID, men klinisk eller ultralydsmæssig kontrol er nødvendig, hvis symptomerne progredierer. Graviditet, aktiv cancer, tidligere venøs tromboemboli, trombose…

ArtikelNyremedicin
Peritonitis ved peritonealdialyse: diagnostik og behandling

…sjældent kontamination i forbindelse med kateteranlæggelse eller dialysesystem eksponering for kæledyr, især kontakt mellem dyr og dialyseslanger Risikofaktorer omfatter tidligere peritonitis, mangler i aseptisk teknik…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…til akut myokardieinfarkt (AMI): Tidlig infarktassocieret perikarditis , som udvikles fra få timer til cirka 4 dage efter infarktet og sædvanligvis er forbigående. Sen postakut myokardieinfarktperikarditis …

ArtikelInfektionssygdomme
Sepsis og septisk shock: hurtigguide til den første time

…hvert enkelt tiltag Inden for 60 min Kontakt intensivafdelingen ved shock, hurtigt tiltagende organdysfunktion, respirationssvigt, bevidsthedspåvirkning eller behov for vasopressor Efter initial stabilisering Gentag laktat…

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…hurtig og specifik, men en negativ undersøgelse udelukker ikke abdominal skade. Efter den primære vurdering følger en fuldstændig sekundær undersøgelse, målrettet diagnostik, en definitiv behandlingsplan…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…at der er brud på afledningen, eller at der ikke er tilstrækkelig kontakt med myokardiet. Det kan også skyldes den lave amplitude (spænding) i de…

ArtikelAdipositas
Vægtgenvinding og vedligeholdelsesbehandling ved fedme

…og patientens egne behandlingsmål. Efter en struktureret livsstilsintervention ses det største gennemsnitlige vægttab sædvanligvis i løbet af de første seks måneder. Derefter indtræder ofte et…