54 resultater

ArtikelInfektionssygdomme
EHEC-infektion: diagnostik, HUS-risiko og håndtering

…kan øge HUS risikoen. Motilitetshæmmende lægemidler må ikke gives. Ved HUS er der behov for tidlig kontakt med pædiatrisk nefrolog eller nefrolog, omhyggelig væskebalance, blodtryksbehandling…

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…en supplerende undersøgelse. Doxycyclin, amoxicillin og ceftriaxon er centrale behandlingsmuligheder. Peroral doxycyclin er lige så effektiv som intravenøs ceftriaxon ved de fleste former for tidlig…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Neutropen feber: hurtigguide til akut håndtering

…hæmatologi eller kontakt til stamafdelingen forsinke empirisk antibiotika [1]. Praktisk mål: giv den første dosis bredspektret antibiotikum inden for 60 minutter fra triage eller ankomst…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…med tiden efter indtagelsen, og begge kan skade patienten gennem aspiration. Kontakt Giftlinjen på telefon 82 12 12 12, før du beslutter dig, ikke bagefter…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…subcutis. Pilonidalabsces, hidradenitisabsces og paronyki med pusansamling. Vedvarende smertefuld induration efter nogle døgns antibiotika: taler for, at der er dannet en absces. Ultralyd afgør spørgsmålet…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…mulighed for sikker opfølgning. Hepatisk encefalopati sammen med INR mindst 1,5 hos en person uden kendt cirrose definerer akut leversvigt og kræver øjeblikkelig kontakt…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

… det lokale apopleksiprotokol og omgående kontakt til apopleksibagvagt eller trombektomicenter gælder ved afvigelse eller usikkerhed. Intravenøs trombolyse inden for 4,5 timer forbedrer det funktionelle…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…hjernen er førstevalgsundersøgelsen. Udført inden for 6 timer fra debut hos en vågen patient uden neurologiske udfald har den meget høj sensitivitet. Ved negativ CT…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…af én enkelt grund: uden normalt kalium kan urinen ikke alkaliniseres. Nyren vælger da at udskille brintioner i stedet for kalium, og urinen forbliver sur…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…baseline. Kontakt pårørende, hjemmepleje, plejebolig eller det tidligere behandlingssted. 5. Bekræft delirium med et struktureret instrument , for eksempel 4AT eller CAM efter lokal rutine. 6…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…som regel tilstrækkelig. Ved moderat eller svær infektion er der behov for bredere initial dækning ud fra tidligere dyrkningsfund, antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…Schistosomiasis forekommer frem for alt efter ferskvandskontakt i Afrika. Leptospirose kan erhverves i hele troperne, særligt efter badning, rafting, oversvømmelser eller kontakt med mudder og…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…resistensanalyse, prøvetagning for samtidige infektioner og hurtig kontakt til hiv specialist. Normal objektiv undersøgelse, normale hæmatologiske prøver eller lav henholdsvis umålelig virusmængde udelukker ikke hiv…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…medicin og ulovlige stoffer. I øjeblikket er opioidoverdosis den dominerende ætiologiske faktor for hjertestop i denne demografiske gruppe på globalt plan. Mange stoffer har potentiale…

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

…patienten sidst har ladet vandet. Kontakt intensivafdeling ved kredsløbspåvirkning, alvorlig arytmi, udtalt QRS breddeøgning, sinusbølgemønster eller behov for gentagen calciumbehandling. Akutte prøver Tag som regel…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…opticus eller chiasma. Prolaktin skal analyseres efter fortynding ved stor tumor og uventet lav værdi for at udelukke hook effekt. Prolaktinomer behandles i første omgang…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…Ilt lindrer ikke dyspnø hos den, der ikke er hypoksæmisk. Åndenød uden hypoksæmi er ikke en indikation for ilt ; led efter årsagen i stedet. Tilstande…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne til…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

Sammenfatning Narkotikabrugsforstyrrelse er en samlebetegnelse for problematisk brug af eksempelvis opioider, centralstimulerende stoffer, cannabis, sedativa eller hallucinogener, som fører til klinisk betydende lidelse eller funktionsnedsættelse…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…skal omfatte mere end vægt og laboratorieprøver. Ved hver kontakt bør behandleren vurdere: vægtudvikling og eventuel vægtgenvinding spisevaner, proteinindtag og væskeindtag adhærens til vitamin og…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…større er risikoen for kondral og neurovaskulær skade. Sigt mod reposition inden for få timer. Kontraindikationer Luksationsfraktur , som kræver operativt indgreb: kontakt ortopæd før repositionsforsøg…

ArtikelProcedurer
Spirometri

Spirometri er den eneste undersøgelse, der adskiller obstruktiv fra restriktiv lungefunktionsnedsættelse, og KOL kan ikke diagnosticeres uden den . Undersøgelsens kvalitet afgør hele værdien: et dårligt…

ArtikelKirurgi og traume
Traumatisk hjerneskade hos voksne: vurdering og håndtering

…progredierer, og tilsyn samt skriftlige instruktioner om genhenvendelse kan sikres. Ved moderat eller svær skade kræves tidlig kontakt med neurokirurg og intensivafdeling. Behandlingsmålene omfatter normoksi…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…infektioner, lever og nyresygdom, autoimmunitet, malignitet og arvelighed. Akut kontakt til hæmatolog er nødvendig ved mistanke om TTP, HIT med trombose, svær DIC, livstruende blødning…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…Blodtryk, vægt, lægemidler, hypoglykæmier og egenomsorg vurderes ved hver relevant kontakt. eGFR og urin albumin kreatinin ratio kontrolleres mindst årligt, hyppigere ved kronisk nyresygdom [4]…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…Kronisk urinretention med nyrepåvirkning eller stor residualurin. Behov for nøjagtig diuresemåling hos en kritisk syg patient. Peri og postoperativt ved længerevarende indgreb og ved epiduralanæstesi…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…håndholdt (iCare, Tono Pen). Udførelse Systematisk undersøgelse 1. Visus på hvert øje for sig , med patientens sædvanlige briller og derefter gennem stenopæisk hul. Dette gøres…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…8 Kontakt endoskopør og bagvagt tidligt. Ved cirrose eller mistanke om variceblødning kontaktes desuden en gastroenterolog med leverkompetence 9 Aktivér den lokale protokol for massiv…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…mangle, og kredsløbsshock behøver ikke at foreligge, for at tilstanden er alvorlig [1]. Adrenalin intramuskulært er førstevalgsbehandling og skal gives tidligt ved mistanke om anafylaksi…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…Ved kendt svær transfusionsreaktion i anamnesen: kontakt transfusionsmedicin før ny transfusion. Forberedelser og udstyr Forligelighedsundersøgelse Undersøgelse Hvad den indebærer Hvornår den anvendes : : : Blodtypebestemmelse ABO og…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…RNA virus, der hovedsageligt spredes via virusholdige luftvejspartikler. Risikoen for overførsel er størst ved tæt, langvarig kontakt, især indendørs og ved mangelfuld ventilation. Smitsomhed før…

ArtikelInfektionssygdomme
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik og behandling

…fra det afficerede organ, histopatologi eller organspecifik undersøgelse. Kvantitativ PCR i plasma eller fuldblod er standard for monitorering hos transplanterede patienter, men behandlingstærsklen skal være…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…for begyndere. De byder på huskeregler og mange illustrationer, og de kan være en behagelig første kontakt med faget. Problemet er, at forenklingen går for…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…med sikkerhed skelne influenza fra covid 19, RSV infektion eller anden luftvejsinfektion. Risikoen for alvorlig sygdom er størst hos ældre, gravide og nyforløste, små børn…

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…hvor den livsopretholdende behandling afbrydes, og hvor hjernedød ikke ventes at indtræde Døden konstateres med Direkte kriterier: klinisk neurologisk undersøgelse, om nødvendigt cerebral angiografi Cirkulatoriske…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…rødmende og palpabel karstreng, men den kliniske undersøgelse kan ikke afgøre trombens fulde udbredning eller sikkert udelukke samtidig dyb venetrombose. Ved symptomgivende overfladisk venetrombose på…

ArtikelNyremedicin
Peritonitis ved peritonealdialyse: diagnostik og behandling

…spredning, hvilket er sjældent kontamination i forbindelse med kateteranlæggelse eller dialysesystem eksponering for kæledyr, især kontakt mellem dyr og dialyseslanger Risikofaktorer omfatter tidligere peritonitis, mangler…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…1–2 uger efter AMI, selv om syndromet er beskrevet inden for et bredere tidsinterval på cirka 1–8 uger. Patogenesen antages at være immunmedieret…

ArtikelInfektionssygdomme
Sepsis og septisk shock: hurtigguide til den første time

…på hvert enkelt tiltag Inden for 60 min Kontakt intensivafdelingen ved shock, hurtigt tiltagende organdysfunktion, respirationssvigt, bevidsthedspåvirkning eller behov for vasopressor Efter initial stabilisering Gentag…

ArtikelMyokardieiskæmi og -infarkt
ST-elevation myokardieinfarkt: Diagnose og EKG-kriterier

…embolisering eller blot et uforklarligt fald i den arterielle blodtryk. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved første medicinske kontakt (FMC) skal patientens vitale parametre vurderes pr

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…den primære vurdering følger en fuldstændig sekundær undersøgelse, målrettet diagnostik, en definitiv behandlingsplan og senere en tertiær undersøgelse for at mindske risikoen for oversete skader…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…Pacemakeren indstilles derefter til den mindste energi, der er nødvendig for at aktivere myokardiet (der anvendes ofte en sikkerhedsmargin). De fleste pacemakere udfører sådanne kalibreringer…