54 resultater

ArtikelInfektionssygdomme
EHEC-infektion: diagnostik, HUS-risiko og håndtering

…HUS er der behov for tidlig kontakt med pædiatrisk nefrolog eller nefrolog, omhyggelig væskebalance, blodtryksbehandling, erytrocyttransfusion ved klinisk betydende anæmi og nyreerstatningsbehandling på sædvanlige indikationer…

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…mistanke om dissemineret eller sen borreliose kræves en forenelig objektiv manifestation og målrettet laboratoriediagnostik. Positiv serologi viser immunologisk kontakt med Borrelia, ikke nødvendigvis aktiv infektion…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Neutropen feber: hurtigguide til akut håndtering

…billeddiagnostik, hæmatologi eller kontakt til stamafdelingen forsinke empirisk antibiotika [1]. Praktisk mål: giv den første dosis bredspektret antibiotikum inden for 60 minutter fra triage eller…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…med tiden efter indtagelsen, og begge kan skade patienten gennem aspiration. Kontakt Giftlinjen på telefon 82 12 12 12, før du beslutter dig, ikke bagefter…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…eller tilstrækkeligt ved en ukompliceret kutan absces hos en i øvrigt rask person. De to måder, proceduren mislykkes på, er, at incisionen er for lille…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…personkontakt eller kontaminerede fødevarer og vand. Inkubationstiden er sædvanligvis omkring 28 dage med et interval på 15–50 dage. Hos voksne giver infektionen oftest en…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…oliguri, anuri eller uafklaret AKI. 3. Vurder kredsløb og volumenstatus, herunder tegn på både hypovolæmi og venøs stase. 4. Tag akut prøvepakke: kreatinin, karbamid, natrium…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…til vertex. 8. Kontakt trombektomicenter omgående ved mulig storkarsokklusion. Vent ikke på den endelige radiologiske beskrivelse, hvis klinik og foreløbigt billede taler for okklusion. 9…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…CT angiografi, hvis lumbalpunktur er kontraindiceret. Påvist SAH suppleres straks med CT angiografi og kræver omgående neurokirurgisk kontakt, nimodipin 60 mg peroralt hver 4. time…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…salicylatets overgang til centralnervesystemet. Kontakt Giftlinjen (telefon 82 12 12 12) med henblik på vurdering af behandlingsniveau og stillingtagen til hæmodialyse. Rabdomyolyse med udtalt CK…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…abstinens, kirurgi eller flere samtidige faktorer. Diagnosen delirium er derfor begyndelsen på udredningen, ikke afslutningen. Hos en skrøbelig ældre patient kan en tilsyneladende lille belastning…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…behov for bredere initial dækning ud fra tidligere dyrkningsfund, antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens og vævsskade. Empirisk behandling mod Pseudomonas aeruginosa eller methicillinresistent Staphylococcus…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…Rickettsiose bør mistænkes efter flåteksponering, særligt ved eschar eller udslæt, og leptospirose efter kontakt med ferskvand, oversvømmelsesvand eller dyreurin. Patienter med mulig viral hæmoragisk feber…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

Sammenfatning Hiv kan være asymptomatisk i flere år. Diagnosen må derfor ikke baseres på klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…hjertestop Kontakt straks den nærmeste intensivafdeling med ekspertise i toksikologisk behandling. Alvorlige forgiftninger kræver indviklet behandling, som ofte omfatter hæmodialyse, intubation og længerevarende indlæggelser på…

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

…1 time, og følg P glukose tæt i mindst 6 timer efter insulin. 7. Kontakt nefrologi tidligt ved anuri, dialysebehandling, udtalt akut nyreskade, terapisvigt eller…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og hormonprøver. Akut svær hovedpine, synsnedsættelse…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…ilt på reservoirmaske; det forkorter kuliltens halveringstid betydeligt. Kontakt Giftlinjen (telefon 82 12 12 12) med henblik på stillingtagen til trykkammerbehandling. Klyngehovedpine. Højflowilt på reservoirmaske…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

…at der tilføres en ekstern elektrisk strøm, som depolariserer celler, der er i kontakt med elektrodespidsen, og dermed genererer et aktionspotentiale, der spredes gennem myokardiet…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…kredsløbssvigt, kramper, hypertermi og hypoglykæmi. Kontakt Giftlinjen ved alvorlig, uklar eller usædvanlig forgiftning [1]. Opioidforgiftning er først og fremmest karakteriseret ved hypoventilation og nedsat bevidsthedsniveau…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

Opfølgningsprogram og ansvarsfordeling Fedmekirurgi giver vedvarende vægttab og nedsætter på populationsniveau risikoen for for tidlig død, type 2 diabetes, hypertension, dyslipidæmi og iskæmisk hjertesygdom. I…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…Sigt mod reposition inden for få timer. Kontraindikationer Luksationsfraktur , som kræver operativt indgreb: kontakt ortopæd før repositionsforsøg. Bageste skulderluksation, som ofte er frakturassocieret og kræver…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…eller mellemørekirurgi 1 uge Thorax eller abdominalkirurgi 4 uger Neurokirurgi eller intrakranielt aneurisme Kontakt den ansvarlige speciallæge Aortaaneurisme 6 cm Relativ: undgå forcerede manøvrer Igangværende…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…4. forebygge recidiv og sekundær hjerneskade. Doserne i behandlingstrappen nedenfor bygger på en lokal behandlingsrækkefølge. Internationale retningslinjer og studier understøtter de samme principper, men de…

ArtikelKirurgi og traume
Traumatisk hjerneskade hos voksne: vurdering og håndtering

…progredierer, og tilsyn samt skriftlige instruktioner om genhenvendelse kan sikres. Ved moderat eller svær skade kræves tidlig kontakt med neurokirurg og intensivafdeling. Behandlingsmålene omfatter normoksi…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…infektioner, lever og nyresygdom, autoimmunitet, malignitet og arvelighed. Akut kontakt til hæmatolog er nødvendig ved mistanke om TTP, HIT med trombose, svær DIC, livstruende blødning…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…Blodtryk, vægt, lægemidler, hypoglykæmier og egenomsorg vurderes ved hver relevant kontakt. eGFR og urin albumin kreatinin ratio kontrolleres mindst årligt, hyppigere ved kronisk nyresygdom [4]…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…kan gøre en partiel ruptur til en total. Kontakt urolog eller kirurgisk vagt med henblik på urethrografi og suprapubisk aflastning. Forberedelser og udstyr Sterilt kateteriseringssæt…

ArtikelPsykiatri
Vurdering af selvmordsrisiko: struktureret vurdering og tiltag

…andet struktureret vurdering, sikkerhedsorienteret håndtering, suicidfokuseret kognitiv adfærdsterapi og gentagen kontakt efter selvmordsforsøg [1]. Baggrund og begreber Suicidalitet er ikke et stabilt personlighedstræk, og selvmordsrisiko…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…måle og dokumentere visus , før noget andet gøres. Det næstvigtigste er at lede efter tegn på perforation (Seidels tegn, uregelmæssig pupil, blød bulbus) fordi et…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…spørgsmål styrer den første håndtering: 1. Er patienten kredsløbspåvirket, eller er der tegn på en igangværende stor blødning? 2. Er der levercirrose eller anden stærk…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…tilstanden er alvorlig [1]. Adrenalin intramuskulært er førstevalgsbehandling og skal gives tidligt ved mistanke om anafylaksi. Vent ikke på fuldstændig diagnostik eller gradering. Antihistamin, kortikosteroid…

ArtikelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsat nyrefunktion: hurtigguide

…eller kontakt infektionsmedicinsk konsulent. At glemme at genindføre den normale dosis , når nyrefunktionen bedres. Kilder Strama Stockholm. Empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…cell saver, blødningskontrol) planlægges på forhånd. Ved kendt svær transfusionsreaktion i anamnesen: kontakt transfusionsmedicin før ny transfusion. Forberedelser og udstyr Forligelighedsundersøgelse Undersøgelse Hvad den indebærer…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…risiko har behov for symptomatisk behandling. Patienter med høj risiko for progression bør vurderes tidligt med henblik på antiviral behandling. Nirmatrelvir med ritonavir inden for…

ArtikelInfektionssygdomme
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik og behandling

…CMV efter transplantation, men må ikke anvendes sammen med ganciclovir og bør undgås ved retinitis og encephalitis på grund af utilstrækkelig vævspenetration. Letermovir anvendes primært…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…hurtigt", er tillokkende for begyndere. De byder på huskeregler og mange illustrationer, og de kan være en behagelig første kontakt med faget. Problemet er, at…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…når vaccination mangler eller sandsynligvis giver utilstrækkelig beskyttelse, samt ved udbrud på hospitalsafdelinger eller plejehjem. Vaccination forud for hver influenzasæson er det vigtigste forebyggende tiltag…

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…medicinske egnethed foretages af transplantationsteamet. Afvis aldrig en mulig donor på egen hånd på grund af alder eller sygehistorie : kontakt transplantationskoordinatoren, og lad vurderingen ske…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…samtidig dyb venetrombose. Ved symptomgivende overfladisk venetrombose på benet bør duplexultralyd derfor som regel kortlægge både det overfladiske og det dybe venesystem. Behandlingen styres primært…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…1–2 uger efter AMI, selv om syndromet er beskrevet inden for et bredere tidsinterval på cirka 1–8 uger. Patogenesen antages at være immunmedieret…

ArtikelInfektionssygdomme
Sepsis og septisk shock: hurtigguide til den første time

…på et centralt venekateter Løbende Revurdér mental status, kapillærrespons, hudtemperatur, diurese, respiration, lungestetoskopi, MAP og responset på hvert enkelt tiltag Inden for 60 min Kontakt…

ArtikelMyokardieiskæmi og -infarkt
ST-elevation myokardieinfarkt: Diagnose og EKG-kriterier

…tegn på perifer embolisering eller blot et uforklarligt fald i den arterielle blodtryk. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved første medicinske kontakt (FMC) skal patientens vitale…

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…skade, gennemført præhospital livreddende intervention eller en skademekanisme, der stærkt tyder på svær skade. Fysiologiske og anatomiske fund har generelt højere specificitet end skademekanisme alene…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…at afledningen har løsnet sig, at der er brud på afledningen, eller at der ikke er tilstrækkelig kontakt med myokardiet. Det kan også skyldes den…