54 resultater

ArtikelInfektionssygdomme
EHEC-infektion: diagnostik, HUS-risiko og håndtering

…kontakt med pædiatrisk nefrolog eller nefrolog, omhyggelig væskebalance, blodtryksbehandling, erytrocyttransfusion ved klinisk betydende anæmi og nyreerstatningsbehandling på sædvanlige indikationer. Eculizumab, plasmaudskiftning og andre målrettede behandlinger…

ArtikelKardiologi
Akut koronarsyndrom: hurtigguide til støddoser og tidsgrænser

…Dokumentér symptomdebut, første sundhedsfaglige kontakt, diagnostisk EKG, reperfusionsbeslutning, trombolyse og PCI guidewire. Præcise tidsangivelser er nødvendige for den videre behandling og for kvalitetsopfølgning. STEMI: tidsgrænser…

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…mistanke om dissemineret eller sen borreliose kræves en forenelig objektiv manifestation og målrettet laboratoriediagnostik. Positiv serologi viser immunologisk kontakt med Borrelia, ikke nødvendigvis aktiv infektion…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Neutropen feber: hurtigguide til akut håndtering

…billeddiagnostik, hæmatologi eller kontakt til stamafdelingen forsinke empirisk antibiotika [1]. Praktisk mål: giv den første dosis bredspektret antibiotikum inden for 60 minutter fra triage eller…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…med tiden efter indtagelsen, og begge kan skade patienten gennem aspiration. Kontakt Giftlinjen på telefon 82 12 12 12, før du beslutter dig, ikke bagefter…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…den behandles ikke væk. Incision og drænage er behandlingen; antibiotika er normalt hverken nødvendigt eller tilstrækkeligt ved en ukompliceret kutan absces hos en i øvrigt…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…hos en person uden kendt cirrose definerer akut leversvigt og kræver øjeblikkelig kontakt med et levertransplantationscenter. Der findes ingen etableret specifik antiviral behandling mod HAV…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…KDIGO anbefaler hurtig udredning af reversible årsager, løbende stadieinddeling og behandling ud fra både årsag og sværhedsgrad [1]. Tre spørgsmål skal besvares med det samme…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…og de kan afvige; det lokale apopleksiprotokol og omgående kontakt til apopleksibagvagt eller trombektomicenter gælder ved afvigelse eller usikkerhed. Intravenøs trombolyse inden for 4,5…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…CT angiografi, hvis lumbalpunktur er kontraindiceret. Påvist SAH suppleres straks med CT angiografi og kræver omgående neurokirurgisk kontakt, nimodipin 60 mg peroralt hver 4. time…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…salicylatets overgang til centralnervesystemet. Kontakt Giftlinjen (telefon 82 12 12 12) med henblik på vurdering af behandlingsniveau og stillingtagen til hæmodialyse. Rabdomyolyse med udtalt CK…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…Fastlæg, om tilstanden er nytilkommen eller tydeligt forværret fra baseline. Kontakt pårørende, hjemmepleje, plejebolig eller det tidligere behandlingssted. 5. Bekræft delirium med et struktureret instrument…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens og vævsskade. Empirisk behandling mod Pseudomonas aeruginosa eller methicillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) skal ikke gives rutinemæssigt uden risikofaktorer. Indsnævr behandlingen…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…Kontakt straks infektionsmedicinsk bagvagt, infektionshygiejne og ved behov den regionale smitteværnsenhed før omfattende prøvetagning eller transport. Hos stabile patienter kan målrettet behandling ofte afvente diagnostikken…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…negativ, og serologien gentages. Prøvetagningstidspunkt, testtype, igangværende præeksponeringsprofylakse, posteksponeringsprofylakse og tidligt påbegyndt antiretroviral behandling påvirker fortolkningen. Akut hiv giver ofte, men ikke altid, feber, udslæt…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…plasma Prothrombinkompleks koncentrat Handlinger ved mistanke om forgiftning og hjertestop Kontakt straks den nærmeste intensivafdeling med ekspertise i toksikologisk behandling. Alvorlige forgiftninger kræver indviklet behandling…

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

Akut håndtering i korthed Behandlingsintensiteten styres af EKG forandringer, symptomer, stigningshastighed, nyrefunktion og klinisk sammenhæng , ikke af kaliumværdien alene. Et normalt EKG udelukker ikke farlig…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og hormonprøver. Akut svær hovedpine, synsnedsættelse…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…får den kuldioxidretinerende patient 15 liter på reservoirmaske og sover ind i en respiratorisk acidose. Behandlingen styres af saturation og blodgas, ikke af diagnosen alene…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

…at der tilføres en ekstern elektrisk strøm, som depolariserer celler, der er i kontakt med elektrodespidsen, og dermed genererer et aktionspotentiale, der spredes gennem myokardiet…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…behandling følger en struktureret vurdering af luftvej, respiration, kredsløb og neurologisk funktion. Kontrollér straks glukose, og behandl hypoksi, hypoventilation, kredsløbssvigt, kramper, hypertermi og hypoglykæmi. Kontakt…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…Ved hver kontakt bør behandleren vurdere: vægtudvikling og eventuel vægtgenvinding spisevaner, proteinindtag og væskeindtag adhærens til vitamin og mineraltilskud gastrointestinale symptomer medicinsk behandling og komorbiditet…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…efter hvert repositionsforsøg ; ellers kan man ikke bagefter afgøre, om en nerveskade skyldtes skaden eller behandlingen. Indikationer Klinisk eller radiologisk verificeret luksation i skulder, albue…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…eller mellemørekirurgi 1 uge Thorax eller abdominalkirurgi 4 uger Neurokirurgi eller intrakranielt aneurisme Kontakt den ansvarlige speciallæge Aortaaneurisme 6 cm Relativ: undgå forcerede manøvrer Igangværende…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…adgang, hvis intravenøs adgang ikke hurtigt kan opnås, og parenteral behandling er nødvendig. Forbered luftvejsudstyr, og kontakt anæstesi tidligt ved langvarigt anfald, gentagne benzodiazepindoser, aspiration…

ArtikelKirurgi og traume
Traumatisk hjerneskade hos voksne: vurdering og håndtering

…og tilsyn samt skriftlige instruktioner om genhenvendelse kan sikres. Ved moderat eller svær skade kræves tidlig kontakt med neurokirurg og intensivafdeling. Behandlingsmålene omfatter normoksi, normokapni…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…infektioner, lever og nyresygdom, autoimmunitet, malignitet og arvelighed. Akut kontakt til hæmatolog er nødvendig ved mistanke om TTP, HIT med trombose, svær DIC, livstruende blødning…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

… kontakt urolog før forsøg Relativ Kendt urethrastriktur Relativ Akut prostatitis eller urethritis Relativ Latexallergi (vælg et helsilikonekateter) Ved mistanke om urethraskade må der ikke føres…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…penetrerende skade eller intraokulært fremmedlegeme: beskyt øjet med en stiv skal, giv systemisk antibiotika, og kontakt øjenlæge akut . Positivt Seidels tegn. Fremmedlegeme centralt i synsaksen…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Seponér ikke rutinemæssigt acetylsalicylsyre, der gives som sekundær profylakse 8 Kontakt endoskopør og bagvagt tidligt. Ved cirrose eller mistanke om variceblødning kontaktes desuden en gastroenterolog…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…adgang, væske og tidlig kontakt til anæstesi eller intensivafdeling Refraktær anafylaksi Vedvarende luftvejs , respirations eller kredsløbspåvirkning trods to adækvate intramuskulære adrenalindoser og initial væskebehandling Adrenalininfusion…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…blødningskontrol) planlægges på forhånd. Ved kendt svær transfusionsreaktion i anamnesen: kontakt transfusionsmedicin før ny transfusion. Forberedelser og udstyr Forligelighedsundersøgelse Undersøgelse Hvad den indebærer Hvornår den…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…hovedsageligt spredes via virusholdige luftvejspartikler. Risikoen for overførsel er størst ved tæt, langvarig kontakt, især indendørs og ved mangelfuld ventilation. Smitsomhed før symptomdebut bidrager væsentligt…

ArtikelInfektionssygdomme
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik og behandling

…eller organspecifik undersøgelse. Kvantitativ PCR i plasma eller fuldblod er standard for monitorering hos transplanterede patienter, men behandlingstærsklen skal være lokalt valideret, da analyseplatform, prøvemateriale…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…tillokkende for begyndere. De byder på huskeregler og mange illustrationer, og de kan være en behagelig første kontakt med faget. Problemet er, at forenklingen går…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…En negativ antigentest udelukker ikke influenza. Antiviral behandling skal indledes straks ved mistænkt eller verificeret influenza hos indlagte patienter, ved svær eller progredierende sygdom og…

ArtikelFarmakologi og dosering
Lægemiddeldosering ved leversygdom: principper og dosisjustering

…akut på kronisk leversvigt, cytostatikabehandling, levertransplantation og avanceret intensiv behandling kræver lægemiddelspecifik specialistvurdering. Principperne nedenfor gælder også dér, men giver ikke tilstrækkeligt grundlag for selvstændig…

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…patient, der udvikler hjernedød Intensivpatient, hvor den livsopretholdende behandling afbrydes, og hvor hjernedød ikke ventes at indtræde Døden konstateres med Direkte kriterier: klinisk neurologisk undersøgelse…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…regel kortlægge både det overfladiske og det dybe venesystem. Behandlingen styres primært af trombens afstand til det dybe venesystem, dens længde og patientens øvrige tromboserisiko…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…det latente interval på flere uger, bedring ved antiinflammatorisk behandling og tendensen til recidiv understøtter en immunopatologisk mekanisme. Den præcise årsag er dog ikke fuldt…

ArtikelInfektionssygdomme
Sepsis og septisk shock: hurtigguide til den første time

…Sepsis er en dynamisk tilstand. Udredning og behandling skal derfor foregå parallelt og må ikke afvente fuldstændig diagnostisk sikkerhed. Sepsis defineres som livstruende organdysfunktion forårsaget…

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…transfusion dokumentationsansvarlig ultralydsansvarlig kontakt til operation, intervention, radiologi og blodbank Før ankomst skal teamet have en kort struktureret rapport om skademekanisme, tidspunkt, fysiologi, givne behandlinger…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…at der er brud på afledningen, eller at der ikke er tilstrækkelig kontakt med myokardiet. Det kan også skyldes den lave amplitude (spænding) i de…

ArtikelAdipositas
Vægtgenvinding og vedligeholdelsesbehandling ved fedme

…Behandlingsform Typisk langtidsmønster Klinisk betydning Udelukkende kortvarig kostintervention Initialt vægttab efterfulgt af gradvis genvinding Bør efterfølges af en planlagt vedligeholdelsesfase Intensiv livsstilsintervention med fortsat kontakt…