54 resultater

ArtikelInfektionssygdomme
EHEC-infektion: diagnostik, HUS-risiko og håndtering

…blodtryk og tegn på væskeoverbelastning monitoreres. Antibiotika skal normalt undgås ved bekræftet eller stærkt mistænkt STEC infektion, fordi behandling ikke har vist nytte og kan…

ArtikelKardiologi
Akut koronarsyndrom: hurtigguide til støddoser og tidsgrænser

…Dokumentér symptomdebut, første sundhedsfaglige kontakt, diagnostisk EKG, reperfusionsbeslutning, trombolyse og PCI guidewire. Præcise tidsangivelser er nødvendige for den videre behandling og for kvalitetsopfølgning. STEMI: tidsgrænser…

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…PCR på ledvæske kun er en supplerende undersøgelse. Doxycyclin, amoxicillin og ceftriaxon er centrale behandlingsmuligheder. Peroral doxycyclin er lige så effektiv som intravenøs ceftriaxon ved…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…Kontakt Giftlinjen på telefon 82 12 12 12, før du beslutter dig, ikke bagefter. Indikationer Medicinsk kul gives ved indtagelse af en potentielt toksisk dosis…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…Lad pus løbe ud. Tøm med let tryk rundt om, ikke ved at presse hårdt på omgivende raskt væv. 6. Før en buet peang ind…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…behandlingsniveau end aminotransferasernes absolutte niveau. De fleste patienter har kun brug for symptomatisk behandling, væske, ernæring og opfølgning. Indlæggelse bør overvejes ved stigende INR, hypoglykæmi…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…2. Mål diuresen. Foretag blærescanning ved oliguri, anuri eller uafklaret AKI. 3. Vurder kredsløb og volumenstatus, herunder tegn på både hypovolæmi og venøs stase. 4…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…til vertex. 8. Kontakt trombektomicenter omgående ved mulig storkarsokklusion. Vent ikke på den endelige radiologiske beskrivelse, hvis klinik og foreløbigt billede taler for okklusion. 9…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…kontakt, nimodipin 60 mg peroralt hver 4. time i 21 dage og intensiv overvågning. Aneurismet sikres ved endovaskulær coiling eller mikrokirurgisk clipsning så tidligt som…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…ved længerevarende behandling. Natriumbikarbonat 50 mg/ml (svarer til 0,6 mmol natriumbikarbonat per ml) til bolus og infusion samt glukose 50 mg/ml som…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…7. Start ikke farmakologisk behandling med det samme , parallelt med udredningen. 8. Dokumentér diagnosen, og kommunikér den ved hver overlevering. Genkend det Kernekriterier Kernekriterium Betydning…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…Staphylococcus aureus som regel tilstrækkelig. Ved moderat eller svær infektion er der behov for bredere initial dækning ud fra tidligere dyrkningsfund, antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…epidemiologi Feber defineres sædvanligvis som en kropstemperatur på mindst 38,0 °C, men også anamnestisk feber, kulderystelser eller aktuel antipyretisk behandling kan begrunde samme håndtering…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…6]. Sen hiv diagnose defineres i europæisk konsensus som første hiv diagnose ved CD4 tal under 350 celler/µl eller samtidig AIDS definerende sygdom, uanset…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…mund ventilation ved tilstedeværelse af kemikalier som cyanid, hydrogensulfid, ætsende stoffer og organofosfater (Lott m.fl., ERC 2021). Kontakt ekspertise Kontakt Giftlinjen på telefon 82…

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

…vandet. Kontakt intensivafdeling ved kredsløbspåvirkning, alvorlig arytmi, udtalt QRS breddeøgning, sinusbølgemønster eller behov for gentagen calciumbehandling. Akutte prøver Tag som regel: P kalium som centrallaboratorieprøve…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…Non funktionelle tumorer opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…brandfare. Forberedelser og udstyr Pulsoximeter og mulighed for arteriel blodgas. Iltkilde med flowmåler samt udstyr til befugtning ved høje flow og langvarig behandling. Iltbrille, simpel…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

…mellem pulsgeneratoren og afledningsspidsen. Elektronerne tilbagelægger en længere afstand ved unipolær pacing, som derfor kræver lidt mere energi for at depolarisere myokardiet. Desuden kan strømme…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…på selvmordsrisiko, psykose, abstinensrisiko og narkotikabrugsforstyrrelse. Akut afgiftning er ikke tilstrækkelig behandling af opioidbrugsforstyrrelse. Metadon og buprenorphin er evidensbaserede førstevalg til langvarig opioidagonistbehandling [2]. Ved…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…Ved hver kontakt bør behandleren vurdere: vægtudvikling og eventuel vægtgenvinding spisevaner, proteinindtag og væskeindtag adhærens til vitamin og mineraltilskud gastrointestinale symptomer medicinsk behandling og komorbiditet…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…Kontraindikationer Luksationsfraktur , som kræver operativt indgreb: kontakt ortopæd før repositionsforsøg. Bageste skulderluksation, som ofte er frakturassocieret og kræver ortopæd. Hofteluksation i en nativ hofte (til…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…herkomst før målingen; referenceværdierne bygger på dem. Ved kyfose eller manglende evne til at stå anvendes armspændvidden divideret med 1,06 som højdemål. Udførelse 1…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…adgang, hvis intravenøs adgang ikke hurtigt kan opnås, og parenteral behandling er nødvendig. Forbered luftvejsudstyr, og kontakt anæstesi tidligt ved langvarigt anfald, gentagne benzodiazepindoser, aspiration…

ArtikelKirurgi og traume
Traumatisk hjerneskade hos voksne: vurdering og håndtering

…ventrikeldræn, samt intermitterende hyperosmolær behandling. Kortikosteroider er kontraindicerede. Profylaktisk hypotermi forbedrer ikke outcome. Dekompressiv kraniektomi kan mindske mortaliteten ved sent terapiresistent forhøjet intrakranielt tryk, men…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…40 × 10^9/L ved sepsis, uræmi, DIC eller samtidig trombocythæmmende behandling. Et relativt fald er også vigtigt. Et fald på mere end 30 til 50…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…ketoacidose eller hyperosmolært hyperglykæmisk syndrom skal vurderes akut på hospital. Opportunistisk prøvetagning Prøvetagning er indiceret også uden symptomer ved én eller flere risikofaktorer: overvægt eller…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

… kontakt urolog før forsøg Relativ Kendt urethrastriktur Relativ Akut prostatitis eller urethritis Relativ Latexallergi (vælg et helsilikonekateter) Ved mistanke om urethraskade må der ikke føres…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…enkeltstående vigtigste tiltag ved enhver øjenskade er at måle og dokumentere visus , før noget andet gøres. Det næstvigtigste er at lede efter tegn på perforation …

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…der gives som sekundær profylakse 8 Kontakt endoskopør og bagvagt tidligt. Ved cirrose eller mistanke om variceblødning kontaktes desuden en gastroenterolog med leverkompetence 9 Aktivér…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…skal anafylaksi mistænkes? Anafylaksi er en klinisk diagnose. Behandl som anafylaksi ved ét af følgende: 1. Akut debut af hud eller slimhindesymptomer , for eksempel generaliseret…

ArtikelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsat nyrefunktion: hurtigguide

…eller kontakt infektionsmedicinsk konsulent. At glemme at genindføre den normale dosis , når nyrefunktionen bedres. Kilder Strama Stockholm. Empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…cell saver, blødningskontrol) planlægges på forhånd. Ved kendt svær transfusionsreaktion i anamnesen: kontakt transfusionsmedicin før ny transfusion. Forberedelser og udstyr Forligelighedsundersøgelse Undersøgelse Hvad den indebærer…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…er især øget ved: høj alder, først og fremmest over 75 år organ eller stamcelletransplantation hæmatologisk malignitet eller igangværende kemoterapi B celledepleterende behandling højdosis kortikosteroider…

ArtikelInfektionssygdomme
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik og behandling

…undgås ved retinitis og encephalitis på grund af utilstrækkelig vævspenetration. Letermovir anvendes primært som profylakse, især efter allogen stamcelletransplantation, og er ikke rutinemæssig behandling af…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…bruger hundredvis af sider på vektorteori, ionkanalernes biofysik og historiske uenigheder, og de er sjældent bygget op om de spørgsmål, en kliniker stiller ved sengen…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…når vaccination mangler eller sandsynligvis giver utilstrækkelig beskyttelse, samt ved udbrud på hospitalsafdelinger eller plejehjem. Vaccination forud for hver influenzasæson er det vigtigste forebyggende tiltag…

ArtikelFarmakologi og dosering
Lægemiddeldosering ved leversygdom: principper og dosisjustering

…dosis skal reduceres. Akut leversvigt, akut på kronisk leversvigt, cytostatikabehandling, levertransplantation og avanceret intensiv behandling kræver lægemiddelspecifik specialistvurdering. Principperne nedenfor gælder også dér, men giver…

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…sandsynlig inden for den tidsramme, som den nationale og lokale instruks angiver efter afsluttet behandling (DCD). Ved DCD kræves det desuden, at de pårørende forstår…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…samtidig dyb venetrombose. Ved symptomgivende overfladisk venetrombose på benet bør duplexultralyd derfor som regel kortlægge både det overfladiske og det dybe venesystem. Behandlingen styres primært…

ArtikelNyremedicin
Peritonitis ved peritonealdialyse: diagnostik og behandling

Sammenfatning Peritonealdialyseassocieret peritonitis er en akut infektion, som kan true den fortsatte peritonealdialyse. Mistænk tilstanden ved uklart dialysat, mavesmerter eller uforklaret systemisk inflammation hos en…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…interval på flere uger, bedring ved antiinflammatorisk behandling og tendensen til recidiv understøtter en immunopatologisk mekanisme. Den præcise årsag er dog ikke fuldt klarlagt. Ved…

ArtikelInfektionssygdomme
Sepsis og septisk shock: hurtigguide til den første time

…diurese, respiration, lungestetoskopi, MAP og responset på hvert enkelt tiltag Inden for 60 min Kontakt intensivafdelingen ved shock, hurtigt tiltagende organdysfunktion, respirationssvigt, bevidsthedspåvirkning eller behov…

ArtikelMyokardieiskæmi og -infarkt
ST-elevation myokardieinfarkt: Diagnose og EKG-kriterier

…tegn på perifer embolisering eller blot et uforklarligt fald i den arterielle blodtryk. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved første medicinske kontakt (FMC) skal patientens vitale…

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…af halshvirvelsøjlen, tilstrækkelig iltning og ventilation samt behandling af trykpneumothorax og massiv hæmothorax. Ved mistanke om større blødning skal massiv blødningsprotokol aktiveres tidligt, krystalloider begrænses…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…er måske ikke synlige på overflade EKG. Oversensing kan også forekomme, når elektriske hændelser i det ene kammer registreres af ledningen i det andet kammer…

ArtikelAdipositas
Vægtgenvinding og vedligeholdelsesbehandling ved fedme

…Regelmæssig kontakt og selvmonitorering forbedrer forudsætningerne Fedmelægemidler under igangværende behandling Vægttab efterfulgt af plateau og derefter relativ stabilitet Lægemidlet fungerer sædvanligvis som kontinuerlig behandling Seponering…