54 resultater

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…skal behandles uden serologi. Ved mistanke om dissemineret eller sen borreliose kræves en forenelig objektiv manifestation og målrettet laboratoriediagnostik. Positiv serologi viser immunologisk kontakt med…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Neutropen feber: hurtigguide til akut håndtering

…billeddiagnostik, hæmatologi eller kontakt til stamafdelingen forsinke empirisk antibiotika [1]. Praktisk mål: giv den første dosis bredspektret antibiotikum inden for 60 minutter fra triage eller…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…med tiden efter indtagelsen, og begge kan skade patienten gennem aspiration. Kontakt Giftlinjen på telefon 82 12 12 12, før du beslutter dig, ikke bagefter…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…hvornår kirurg skal inddrages Følgende lokalisationer skal ikke håndteres rutinemæssigt i almen praksis eller akutmodtagelse uden kontakt til det rette speciale: Lokalisation Risiko Håndtering : : : Ansigtets…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…opfølgning. Hepatisk encefalopati sammen med INR mindst 1,5 hos en person uden kendt cirrose definerer akut leversvigt og kræver øjeblikkelig kontakt med et levertransplantationscenter…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…hvis det kan gøres uden tidstab. 7. Foretag akut CT af cerebrum og CT angiografi fra aortabuen til vertex. 8. Kontakt trombektomicenter omgående ved mulig…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…hjernen er førstevalgsundersøgelsen. Udført inden for 6 timer fra debut hos en vågen patient uden neurologiske udfald har den meget høj sensitivitet. Ved negativ CT…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…ikke styres uden sikker diuresemåling. Udgangsprøver: arteriepunktur med elektrolytter, natrium, kalium, ioniseret calcium, kreatinin, CK ved rabdomyolyse samt salicylatkoncentration ved forgiftning. Udførelse 1. Kontakt giftinformationen…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…og alvorlig abstinens. 4. Fastlæg, om tilstanden er nytilkommen eller tydeligt forværret fra baseline. Kontakt pårørende, hjemmepleje, plejebolig eller det tidligere behandlingssted. 5. Bekræft delirium…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens og vævsskade. Empirisk behandling mod Pseudomonas aeruginosa eller methicillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) skal ikke gives rutinemæssigt uden risikofaktorer. Indsnævr…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…Rickettsiose bør mistænkes efter flåteksponering, særligt ved eschar eller udslæt, og leptospirose efter kontakt med ferskvand, oversvømmelsesvand eller dyreurin. Patienter med mulig viral hæmoragisk feber…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…CD4 celler, resistensanalyse, prøvetagning for samtidige infektioner og hurtig kontakt til hiv specialist. Normal objektiv undersøgelse, normale hæmatologiske prøver eller lav henholdsvis umålelig virusmængde udelukker…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…Warfarin K vitamin Frisk frosset plasma Prothrombinkompleks koncentrat Handlinger ved mistanke om forgiftning og hjertestop Kontakt straks den nærmeste intensivafdeling med ekspertise i toksikologisk behandling…

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

…1 time, og følg P glukose tæt i mindst 6 timer efter insulin. 7. Kontakt nefrologi tidligt ved anuri, dialysebehandling, udtalt akut nyreskade, terapisvigt eller…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og hormonprøver. Akut svær hovedpine, synsnedsættelse…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…at ordinationen mangler et mål: brillen bliver siddende i dagevis, uden at nogen spørger hvorfor, eller også får den kuldioxidretinerende patient 15 liter på reservoirmaske…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

…at der tilføres en ekstern elektrisk strøm, som depolariserer celler, der er i kontakt med elektrodespidsen, og dermed genererer et aktionspotentiale, der spredes gennem myokardiet…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…kredsløbssvigt, kramper, hypertermi og hypoglykæmi. Kontakt Giftlinjen ved alvorlig, uklar eller usædvanlig forgiftning [1]. Opioidforgiftning er først og fremmest karakteriseret ved hypoventilation og nedsat bevidsthedsniveau…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…skal omfatte mere end vægt og laboratorieprøver. Ved hver kontakt bør behandleren vurdere: vægtudvikling og eventuel vægtgenvinding spisevaner, proteinindtag og væskeindtag adhærens til vitamin og…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…Sigt mod reposition inden for få timer. Kontraindikationer Luksationsfraktur , som kræver operativt indgreb: kontakt ortopæd før repositionsforsøg. Bageste skulderluksation, som ofte er frakturassocieret og kræver…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…der adskiller obstruktiv fra restriktiv lungefunktionsnedsættelse, og KOL kan ikke diagnosticeres uden den . Undersøgelsens kvalitet afgør hele værdien: et dårligt udført pust giver en falsk…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…mindst 5 minutters varighed, eller gentagne generaliserede tonisk kloniske anfald, uden at patienten genvinder bevidstheden mellem anfaldene. Fem minutter er den praktiske behandlingsgrænse, kaldet t1…

ArtikelKirurgi og traume
Traumatisk hjerneskade hos voksne: vurdering og håndtering

…eller lavere, manglende luftvejsbeskyttelse eller svigtende ventilation. Efter stabilisering er CT af hjernen uden kontrast førstevalgsundersøgelsen. Ved let traumatisk hjerneskade kan en valideret beslutningsregel, primært…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…infektioner, lever og nyresygdom, autoimmunitet, malignitet og arvelighed. Akut kontakt til hæmatolog er nødvendig ved mistanke om TTP, HIT med trombose, svær DIC, livstruende blødning…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…Blodtryk, vægt, lægemidler, hypoglykæmier og egenomsorg vurderes ved hver relevant kontakt. eGFR og urin albumin kreatinin ratio kontrolleres mindst årligt, hyppigere ved kronisk nyresygdom [4]…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

… kontakt urolog før forsøg Relativ Kendt urethrastriktur Relativ Akut prostatitis eller urethritis Relativ Latexallergi (vælg et helsilikonekateter) Ved mistanke om urethraskade må der ikke føres…

ArtikelPsykiatri
Vurdering af selvmordsrisiko: struktureret vurdering og tiltag

…andet struktureret vurdering, sikkerhedsorienteret håndtering, suicidfokuseret kognitiv adfærdsterapi og gentagen kontakt efter selvmordsforsøg [1]. Baggrund og begreber Suicidalitet er ikke et stabilt personlighedstræk, og selvmordsrisiko…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…penetrerende skade eller intraokulært fremmedlegeme: beskyt øjet med en stiv skal, giv systemisk antibiotika, og kontakt øjenlæge akut . Positivt Seidels tegn. Fremmedlegeme centralt i synsaksen…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Seponér ikke rutinemæssigt acetylsalicylsyre, der gives som sekundær profylakse 8 Kontakt endoskopør og bagvagt tidligt. Ved cirrose eller mistanke om variceblødning kontaktes desuden en gastroenterolog…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…udelukke diagnosen [1]. Isoleret urticaria, lokaliseret angioødem eller kløe uden påvirkning af luftvej, respiration eller kredsløb er sædvanligvis en allergisk reaktion, men ikke i sig…

ArtikelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsat nyrefunktion: hurtigguide

…vedligeholdelsesdoseringen. Dialyse har sine egne doseringsregler; se sls.se/raf, eller kontakt infektionsmedicinsk konsulent. At glemme at genindføre den normale dosis , når nyrefunktionen bedres. Kilder…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…kan korrigeres med jern, B12 eller folat hos en stabil patient. Transfusion alene for at nå en laboratorieværdi uden klinisk problemstilling. Patient, der frabeder sig…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…præger, hvordan du læser hvert eneste EKG bagefter. En bog, der lærer mønstergenkendelse uden mekanismer, efterlader dig rådvild, når mønsteret er atypisk. En bog skrevet…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…befolkningsgrupper [1]. Smittespredning sker først og fremmest ved tæt kontakt gennem luftvejspartikler af forskellig størrelse. Direkte og indirekte kontaktsmitte kan også forekomme. Inkubationstiden er kort…

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…hvor den livsopretholdende behandling afbrydes, og hvor hjernedød ikke ventes at indtræde Døden konstateres med Direkte kriterier: klinisk neurologisk undersøgelse, om nødvendigt cerebral angiografi Cirkulatoriske…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…anvendelse ved isoleret overfladisk venetrombose. Kortere, distale tromboser uden risikofaktorer kan behandles symptomatisk med mobilisering, lokale tiltag og efter behov NSAID, men klinisk eller ultralydsmæssig…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…knirkende, raspende eller skurrende lyd, der frembringes ved kontakt mellem inflammerede perikardielag. Den kan have op til tre komponenter pr. hjertecyklus og høres ofte bedst…

ArtikelMyokardieiskæmi og -infarkt
ST-elevation myokardieinfarkt: Diagnose og EKG-kriterier

…alderen. STEMI kan debutere som pludseligt indsættende dyspnø. Andre, mindre hyppige præsentationer (med eller uden smerte) omfatter pludseligt bevidsthedstab, konfusionstilstande, fornemmelse af dyb svaghed, debut…

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…varm. En patient in extremis med åbenlys eller stærkt mistænkt blødningskilde skal direkte til operation eller intervention og må ikke forsinkes af CT skanning. Hos…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…at der er brud på afledningen, eller at der ikke er tilstrækkelig kontakt med myokardiet. Det kan også skyldes den lave amplitude (spænding) i de…