54 resultater

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…uden serologi. Ved mistanke om dissemineret eller sen borreliose kræves en forenelig objektiv manifestation og målrettet laboratoriediagnostik. Positiv serologi viser immunologisk kontakt med Borrelia, ikke…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Neutropen feber: hurtigguide til akut håndtering

…hvor en sådan findes, men en klinisk påvirket neutropen patient skal håndteres akut, også ved en lavere temperatur. Mistænk neutropeni hos alle, der har fået…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…til kul, når det kan gives tidligt, og patienten har en intakt eller en sikret luftvej. Gavnen er størst inden for den første time; inden…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…praksis eller akutmodtagelse uden kontakt til det rette speciale: Lokalisation Risiko Håndtering : : : Ansigtets mediale trekant (næserod, næsefløje, overlæbe) Venøst afløb mod sinus cavernosus Kirurg eller…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…indlæggelseskrævende tilfælde, når udbrud først opstår. Europa har lav eller meget lav endemicitet, men tilbagevendende fødevarebårne og person til person overførte udbrud forekommer. En systematisk…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade foreligger ved mindst ét af følgende kriterier…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…og de kan afvige; det lokale apopleksiprotokol og omgående kontakt til apopleksibagvagt eller trombektomicenter gælder ved afvigelse eller usikkerhed. Intravenøs trombolyse inden for 4,5…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…Intraventrikulær blødning er hyppig, og nogle patienter har også et intracerebralt eller subduralt hæmatom. Disse samtidige blødninger er udtryk for den samme akutte blødning og…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…sur, uanset hvor meget bikarbonat der gives. Kaliumsubstitutionen er ikke bivirkningshåndtering, den er en del af selve behandlingen. Indikationer Salicylatforgiftning med symptomer eller stigende serumkoncentration…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…flere studier har koblet formen til høj mortalitet, især på intensivafdeling [5]. Mistænk hypoaktivt delirium, når en ældre patient pludselig bliver mere tavs eller mere…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens og vævsskade. Empirisk behandling mod Pseudomonas aeruginosa eller methicillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) skal ikke gives rutinemæssigt uden risikofaktorer. Indsnævr…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…afrikansk flåtbidsfeber er hyppig blandt rejsende, der har opholdt sig på landet eller på safari i det sydlige Afrika. Schistosomiasis forekommer frem for alt efter…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…undersøgelse er sædvanligvis normal, medmindre personen har akut retroviralt syndrom eller fremskreden immundefekt [5]. Fravær af traditionelt opfattede risikofaktorer udelukker ikke hiv. Diagnostikken forsinkes især…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…hjertestop i denne demografiske gruppe på globalt plan. Mange stoffer har potentiale til at fremkalde hjertestop eller forårsage dyb hjerte lunge depression. Tabel 1 viser…

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

…og spørg, hvornår patienten sidst har ladet vandet. Kontakt intensivafdeling ved kredsløbspåvirkning, alvorlig arytmi, udtalt QRS breddeøgning, sinusbølgemønster eller behov for gentagen calciumbehandling. Akutte prøver…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og hormonprøver. Akut svær hovedpine, synsnedsættelse, øjenmuskelparese eller bevidsthedspåvirkning…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…at nogen spørger hvorfor, eller også får den kuldioxidretinerende patient 15 liter på reservoirmaske og sover ind i en respiratorisk acidose. Behandlingen styres af saturation…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

…vener (typisk vena subclavia) og føres videre ned til hjertet, hvor de kommer i kontakt med endokardiet. Pacemakerens batteri Batteriet bruges til at levere pacingimpulser…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…kramper, hypertermi og hypoglykæmi. Kontakt Giftlinjen ved alvorlig, uklar eller usædvanlig forgiftning [1]. Opioidforgiftning er først og fremmest karakteriseret ved hypoventilation og nedsat bevidsthedsniveau. Ventilationsstøtte…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…nyresten, udtalt refluks eller efter mere malabsorptive indgreb. Patienter med biliopankreatisk diversion, duodenal switch eller lang biliopankreatisk slynge har ofte behov for livslang specialistopfølgning. Vægtgenvinding…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…hvor repositionen ikke må vente. Der tages altid røntgen efter repositionen , for at bekræfte placeringen og opdage frakturer, der er opstået eller er blevet demaskeret…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…0,025 l i løbet af det sidste sekund , eller når eksspirationstiden har nået 15 sekunder. ATS/ERS fjernede i 2019 det tidligere minimumskrav på…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…kontakt anæstesi, intensivafdeling og neurolog, intubér efter behov, og start anæstetisk behandling med EEG Efter klinisk anfaldsophør Vurdér bevidsthedsudviklingen. Akut EEG ved manglende opvågning eller…

ArtikelKirurgi og traume
Traumatisk hjerneskade hos voksne: vurdering og håndtering

…progredierer, og tilsyn samt skriftlige instruktioner om genhenvendelse kan sikres. Ved moderat eller svær skade kræves tidlig kontakt med neurokirurg og intensivafdeling. Behandlingsmålene omfatter normoksi…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…om patienten har en alvorlig blødning eller trombose. 3. Gennemgå blodudstrygningen. 4. Afgøre, om trombocytopenien er isoleret eller indgår i en bredere påvirkning af blodbilledet…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…og højere mål ved skrøbelighed, udtalt komorbiditet eller hypoglykæmirisiko [3]. Blodtryk, vægt, lægemidler, hypoglykæmier og egenomsorg vurderes ved hver relevant kontakt. eGFR og urin albumin…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…koagler (trevejskateter). Instillationsbehandling og kontrastundersøgelse af urinvejene. Sårheling ved sakralt tryksår eller omfattende perineale sår, hvor urinlækage hindrer helingen. Tømningsproblemer ved neurogen blæreforstyrrelse, i første…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…hvor diagnosen ikke er indlysende. Mistanke om akut glaukom (tonometri). Kontraindikationer Absolutte for instrumentel fjernelse: Mistanke om penetrerende skade eller intraokulært fremmedlegeme: beskyt øjet med…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Observationelle data viser ikke, at profylaktisk intubation reducerer aspiration eller mortalitet. Den har tværtimod været associeret med mere pneumoni og længere indlæggelsestid, selv om resultaterne…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…omfatter fem niveauer, hvor lette hud og slimhindereaktioner ligger i de laveste grader og udtalt luftvejs , respirations eller kredsløbspåvirkning i de højeste [5]. Til akut…

ArtikelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsat nyrefunktion: hurtigguide

…nyrefunktion, og reducér først vedligeholdelsesdoseringen. Dialyse har sine egne doseringsregler; se sls.se/raf, eller kontakt infektionsmedicinsk konsulent. At glemme at genindføre den normale dosis …

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…hvor årsagen er behandlelig (jernmangel, B12 mangel, folatmangel), er transfusion sjældent det rette tiltag. Kontraindikationer Anæmi, der kan korrigeres med jern, B12 eller folat hos…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…sædvanligvis RT PCR. Antigentest har høj specificitet men lavere sensitivitet, især tidligt eller sent i forløbet. En negativ antigentest udelukker derfor ikke covid 19 ved…

ArtikelInfektionssygdomme
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik og behandling

…versus host sygdom, kortikosteroidbehandling, T celledepletion eller forsinket immunrekonstitution. Personer med avanceret hiv infektion, især ved CD4 tal under 50 celler/µL. Patienter i behandling…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…troponin, ekkokardiografi, koronararteriografi), om risiko (hvor meget myokardium er truet, er der hæmodynamisk eller elektrisk ustabilitet) og om behandling og opfølgning (reperfusionsstrategi, antitrombotisk behandling, overvågning)…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…molekylære test har betydeligt højere sensitivitet end antigenbaserede hurtigtest. En negativ antigentest udelukker ikke influenza. Antiviral behandling skal indledes straks ved mistænkt eller verificeret influenza…

ArtikelFarmakologi og dosering
Lægemiddeldosering ved leversygdom: principper og dosisjustering

…gastrointestinal blødning eller nytilkommen encefalopati. Klinisk afgrænsning Artiklen omhandler voksne med kronisk leversygdom med særligt fokus på cirrose. Ved steatose, kronisk hepatitis eller isoleret aminotransferasestigning…

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…medicinske egnethed foretages af transplantationsteamet. Afvis aldrig en mulig donor på egen hånd på grund af alder eller sygehistorie : kontakt transplantationskoordinatoren, og lad vurderingen ske…

ArtikelNyremedicin
Peritonitis ved peritonealdialyse: diagnostik og behandling

…kateteranlæggelse eller dialysesystem eksponering for kæledyr, især kontakt mellem dyr og dialyseslanger Risikofaktorer omfatter tidligere peritonitis, mangler i aseptisk teknik, infektion i kateterets udgangssted eller…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…kradsende, knirkende, raspende eller skurrende lyd, der frembringes ved kontakt mellem inflammerede perikardielag. Den kan have op til tre komponenter pr. hjertecyklus og høres ofte…

ArtikelInfektionssygdomme
Sepsis og septisk shock: hurtigguide til den første time

…på hvert enkelt tiltag Inden for 60 min Kontakt intensivafdelingen ved shock, hurtigt tiltagende organdysfunktion, respirationssvigt, bevidsthedspåvirkning eller behov for vasopressor Efter initial stabilisering Gentag…

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…skade, gennemført præhospital livreddende intervention eller en skademekanisme, der stærkt tyder på svær skade. Fysiologiske og anatomiske fund har generelt højere specificitet end skademekanisme alene…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…Det kan skyldes, at afledningen har løsnet sig, at der er brud på afledningen, eller at der ikke er tilstrækkelig kontakt med myokardiet. Det kan…

ArtikelAdipositas
Vægtgenvinding og vedligeholdelsesbehandling ved fedme

…individer og behandlingsformer. Den bør ikke automatisk tolkes som manglende motivation eller behandlingssvigt. Fedme er en kronisk, recidiverende og multifaktoriel sygdom, hvor biologiske forsvarsmekanismer, lægemiddeleffekter…