54 resultater

ArtikelInfektionssygdomme
EHEC-infektion: diagnostik, HUS-risiko og håndtering

…kan øge HUS risikoen. Motilitetshæmmende lægemidler må ikke gives. Ved HUS er der behov for tidlig kontakt med pædiatrisk nefrolog eller nefrolog, omhyggelig væskebalance, blodtryksbehandling…

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…kontakt med Borrelia, ikke nødvendigvis aktiv infektion, og skal ikke anvendes som screening ved uspecifikke symptomer. Ved neuroborreliose analyseres serum og spinalvæske (cerebrospinalvæske) samtidigt med…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Neutropen feber: hurtigguide til akut håndtering

…fra et mistænkt fokus, men undgå prøvetagning, der forsinker antibiotika 6 Foretag en målrettet anamnese og objektiv undersøgelse med særligt fokus på mundhule, svælg, hud…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…Gavnen af begge metoder falder brat med tiden efter indtagelsen, og begge kan skade patienten gennem aspiration. Kontakt Giftlinjen på telefon 82 12 12 12…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…hævelse i hud eller subcutis. Pilonidalabsces, hidradenitisabsces og paronyki med pusansamling. Vedvarende smertefuld induration efter nogle døgns antibiotika: taler for, at der er dannet en…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…alder, kronisk leversygdom og anden betydende komorbiditet [1]. Diagnosen stilles primært ved påvisning af anti HAV IgM hos en patient med klinisk forenelig akut hepatitis…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…hypoksi og anden grundårsag omgående. 9. Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…og de kan afvige; det lokale apopleksiprotokol og omgående kontakt til apopleksibagvagt eller trombektomicenter gælder ved afvigelse eller usikkerhed. Intravenøs trombolyse inden for 4,5…

ArtikelVidensbase
Akut subaraknoidalblødning (SAH)

…CT angiografi, hvis lumbalpunktur er kontraindiceret. Påvist SAH suppleres straks med CT angiografi og kræver omgående neurokirurgisk kontakt, nimodipin 60 mg peroralt hver 4. time…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…Indikationer Salicylatforgiftning med symptomer eller stigende serumkoncentration. Alkalinisering øger den renale elimination flere gange og mindsker samtidig salicylatets overgang til centralnervesystemet. Kontakt Giftlinjen (telefon 82…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…eller tydeligt forværret fra baseline. Kontakt pårørende, hjemmepleje, plejebolig eller det tidligere behandlingssted. 5. Bekræft delirium med et struktureret instrument , for eksempel 4AT eller CAM…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…behov for bredere initial dækning ud fra tidligere dyrkningsfund, antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens og vævsskade. Empirisk behandling mod Pseudomonas aeruginosa eller methicillinresistent Staphylococcus…

ArtikelInfektionssygdomme
Feber efter troperejse: udredning og håndtering

…og leptospirose efter kontakt med ferskvand, oversvømmelsesvand eller dyreurin. Patienter med mulig viral hæmoragisk feber, MERS, mæslinger eller anden højsmitsom infektion må ikke opholde sig…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…resistensanalyse, prøvetagning for samtidige infektioner og hurtig kontakt til hiv specialist. Normal objektiv undersøgelse, normale hæmatologiske prøver eller lav henholdsvis umålelig virusmængde udelukker ikke hiv…

ArtikelHLR
Hjertestop ved forgiftning

…Warfarin K vitamin Frisk frosset plasma Prothrombinkompleks koncentrat Handlinger ved mistanke om forgiftning og hjertestop Kontakt straks den nærmeste intensivafdeling med ekspertise i toksikologisk behandling…

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

…Kontakt nefrologi tidligt ved anuri, dialysebehandling, udtalt akut nyreskade, terapisvigt eller igangværende massiv kaliumfrigørelse. Ved hjertestop med mistanke om hyperkaliæmi følges avanceret genoplivning, samtidig med…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og hormonprøver. Akut svær…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…ilt på reservoirmaske; det forkorter kuliltens halveringstid betydeligt. Kontakt Giftlinjen (telefon 82 12 12 12) med henblik på stillingtagen til trykkammerbehandling. Klyngehovedpine. Højflowilt på reservoirmaske…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

…at der tilføres en ekstern elektrisk strøm, som depolariserer celler, der er i kontakt med elektrodespidsen, og dermed genererer et aktionspotentiale, der spredes gennem myokardiet…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…til klinisk betydende lidelse eller funktionsnedsættelse. Tilstanden er ofte langvarig, tilbagevendende og forbundet med somatiske, psykiatriske og sociale komplikationer. Akut narkotikaforgiftning skal håndteres ud fra…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…sammenlignet med ikke opererede kontrolpersoner med obesitas [1]. Gevinsterne forudsætter imidlertid struktureret livslang opfølgning. Opfølgningen skal omfatte mere end vægt og laboratorieprøver. Ved hver kontakt…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…finger, patella, kæbe eller hofteprotese. Luksation med neurovaskulær påvirkning eller hudspænding: reponeres hurtigt, før røntgen. Jo længere en led står ude af led, desto vanskeligere…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…4 uger Neurokirurgi eller intrakranielt aneurisme Kontakt den ansvarlige speciallæge Aortaaneurisme 6 cm Relativ: undgå forcerede manøvrer Igangværende luftvejsinfektion med smitterisiko Indtil symptomfrihed Hæmoptyse af…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol. Giv parenteralt thiamin til patienter med alkoholafhængighed, langvarig underernæring eller anden tydelig risiko for thiaminmangel. Glukosebehandling ved hypogl

ArtikelKirurgi og traume
Traumatisk hjerneskade hos voksne: vurdering og håndtering

…progredierer, og tilsyn samt skriftlige instruktioner om genhenvendelse kan sikres. Ved moderat eller svær skade kræves tidlig kontakt med neurokirurg og intensivafdeling. Behandlingsmålene omfatter normoksi…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…arvelighed. Akut kontakt til hæmatolog er nødvendig ved mistanke om TTP, HIT med trombose, svær DIC, livstruende blødning, hurtigt faldende trombocyttal, hæmolyse med schistocytter, nytilkomne…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…opspore diabetes hos personer med symptomer eller øget risiko 2. bekræfte diagnosen og vurdere diabetestypen 3. identificere akut insulinmangel eller anden årsag til hurtig specialistvurdering…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…kan gøre en partiel ruptur til en total. Kontakt urolog eller kirurgisk vagt med henblik på urethrografi og suprapubisk aflastning. Forberedelser og udstyr Sterilt kateteriseringssæt…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…Tono Pen). Udførelse Systematisk undersøgelse 1. Visus på hvert øje for sig , med patientens sædvanlige briller og derefter gennem stenopæisk hul. Dette gøres før dråber…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…gives som sekundær profylakse 8 Kontakt endoskopør og bagvagt tidligt. Ved cirrose eller mistanke om variceblødning kontaktes desuden en gastroenterolog med leverkompetence 9 Aktivér den…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…bronkodilatator og forstøvet adrenalin erstatter aldrig intramuskulært adrenalin [1,2]. Forsinket adrenalintilførsel er associeret med sværere og mere langtrukne reaktioner, bifasiske forløb og dødelig udgang…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…Ved kendt svær transfusionsreaktion i anamnesen: kontakt transfusionsmedicin før ny transfusion. Forberedelser og udstyr Forligelighedsundersøgelse Undersøgelse Hvad den indebærer Hvornår den anvendes : : : Blodtypebestemmelse ABO og…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…der kræver hospitalsindlæggelse, og mod død end mod infektion [2,3]. Diagnosen bekræftes i første række med nukleinsyreamplifikationstest, sædvanligvis RT PCR. Antigentest har høj specificitet…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…tillokkende for begyndere. De byder på huskeregler og mange illustrationer, og de kan være en behagelig første kontakt med faget. Problemet er, at forenklingen går…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…19, RSV infektion eller anden luftvejsinfektion. Risikoen for alvorlig sygdom er størst hos ældre, gravide og nyforløste, små børn, immunsupprimerede samt personer med kronisk hjerte …

ArtikelProcedurer
Organdonation fra afdøde

…hvor den livsopretholdende behandling afbrydes, og hvor hjernedød ikke ventes at indtræde Døden konstateres med Direkte kriterier: klinisk neurologisk undersøgelse, om nødvendigt cerebral angiografi Cirkulatoriske…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…fransk undersøgelse var den årlige diagnosticerede incidens af symptomgivende, ultralydsverificeret overfladisk venetrombose i benene ca. 0,64 per 1 000 voksne. Incidensen steg med alderen…

ArtikelNyremedicin
Peritonitis ved peritonealdialyse: diagnostik og behandling

…spredning, hvilket er sjældent kontamination i forbindelse med kateteranlæggelse eller dialysesystem eksponering for kæledyr, især kontakt mellem dyr og dialyseslanger Risikofaktorer omfatter tidligere peritonitis, mangler…

ArtikelKardiologi
Postinfarktperikarditis og Dressler-syndrom

…årsag er dog ikke fuldt klarlagt. Ved patologisk undersøgelse er Dressler syndrom generelt karakteriseret ved lokaliseret fibrinøs perikarditis med polymorfonukleære leukocytter. Vigtig differentialdiagnose: subakut hjerteruptur…

ArtikelInfektionssygdomme
Sepsis og septisk shock: hurtigguide til den første time

Formål og afgrænsning Hurtigguide til vagthavende læge ved mistanke om sepsis hos voksne: hurtig identifikation, mikrobiologisk prøvetagning, empirisk intravenøs antibiotika, væske, vasopressor og tidlig kildekontrol…

ArtikelMyokardieiskæmi og -infarkt
ST-elevation myokardieinfarkt: Diagnose og EKG-kriterier

…embolisering eller blot et uforklarligt fald i den arterielle blodtryk. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved første medicinske kontakt (FMC) skal patientens vitale parametre vurderes pr

ArtikelAkutmedicin
Traume på akutmodtagelsen: initial håndtering

…senere en tertiær undersøgelse for at mindske risikoen for oversete skader. Afgrænsning og formål Artiklen omhandler den initiale hospitalshåndtering af voksne med mistænkt alvorligt traume…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…at der er brud på afledningen, eller at der ikke er tilstrækkelig kontakt med myokardiet. Det kan også skyldes den lave amplitude (spænding) i de…

ArtikelAdipositas
Vægtgenvinding og vedligeholdelsesbehandling ved fedme

…Bør efterfølges af en planlagt vedligeholdelsesfase Intensiv livsstilsintervention med fortsat kontakt Moderat, men ofte vedvarende nettovægttab Regelmæssig kontakt og selvmonitorering forbedrer forudsætningerne Fedmelægemidler under igangværende…

ArtikelKardiologi
STEMI: Primær PCI og tidsmål for behandlingssystemet

…patienter uden svær iskæmi. Vurdering og objektiv undersøgelse Den initiale vurdering bør struktureres med henblik på hurtigt at etablere en arbejdsdiagnose STEMI, identificere hæmodynamisk eller…