60+ resultater

ArtikelProcedurer
Arbejdstest på cykelergometer

Arbejdstestens værdi ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved lav…

ArtikelReferenceværdier
Blodtryk

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Dobbelt diabetes: insulinresistens ved type 1-diabetes

Sammenfatning Dobbelt diabetes er ikke en etableret selvstændig diabetestype eller en ensartet defineret diagnose. Begrebet anvendes om personer med sikker type 1 diabetes, som samtidig…

ArtikelAdipositas
Fedtvævets biologi og ektopisk fedtaflejring

Oversigt Fedtvæv er ikke en passiv energireserve, men et dynamisk organ, der lagrer og mobiliserer energi, isolerer kroppen, beskytter organer og kommunikerer med hjerne, lever…

ArtikelVidensbase
Hydralazin

Hydralazin er ikke førstevalg ved hypertensiv nødsituation, fordi midlet giver udtalt reflektorisk sympatikusaktivering. Lægemiddel Hydralazin Handelsnavne Apresoline®, BiDil® Virkningsmekanisme Giver arteriolær vasodilatation uden effekt på…

ArtikelReferenceværdier
Intensivparametre

Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for end…

ArtikelReferenceværdier
Leverparametre

"Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin , og de afviger sent. En cirrotisk lever kan…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentese

Perikardiocentese foretages på hæmodynamikken, ikke på væskemængden. En langsomt ophobet liter kan være symptomfri, mens 150 ml, der er samlet på en time, giver tamponade…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

En absces tømmes, den behandles ikke væk. Incision og drænage er behandlingen; antibiotika er normalt hverken nødvendigt eller tilstrækkeligt ved en ukompliceret kutan absces hos…

ArtikelLungemedicin og øre-næse-hals
Akut og kronisk respirationssvigt

…første vurdering af pH og risiko for hyperkapni, men venøs PO2 må ikke bruges til at vurdere iltning, og et afvigende venøst resultat skal ofte…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

Den bedste EKG bog er ikke den, der gør det enkelt Studerende, sygeplejersker, paramedicinere og læger stiller før eller siden det samme spørgsmål: Hvad er…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hormondoping: medicinske effekter og håndtering

Sammenfatning Hormondoping omfatter først og fremmest ikke medicinsk brug af anabole androgene steroider (AAS), men også væksthormon, insulin, erythropoietin, thyroideahormon, hCG og andre hormonlignende stoffer…

ArtikelKliniske symptomer
Hævede ben

Det første spørgsmål ved hævede ben er ikke, hvor hævet benet er, men om hævelsen er ensidig eller dobbeltsidig. Ensidig hævelse er en lokal proces…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne til…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

En luksation reponeres med muskelafslapning, ikke med kraft. De metoder, der fungerer bedst, udnytter tid, tyngde og langsomme bevægelser; de, der mislykkes, gør det oftest…

ArtikelArytmier og arytmologi
Afvigende ventrikulær overledning (aberrancy, aberration)

Aberrant ventrikulær overledning (aberrancy, aberration) Aberrant overledning er ikke en arytmimekanisme; det er en ventrikulær overledningsforstyrrelse . Det diskuteres i dette kapitel, fordi fænomenet ofte observeres…

ArtikelReferenceværdier
Antropometriske mål

BMI er et populationsmål, som fungerer dårligt på individniveau: det skelner ikke muskel fra fedt og tager ikke højde for fedtets fordeling. Taljemål og talje…

ArtikelEkkokardiografi
Artefakter i ultralydsbilleddannelse

Artefakter ved ultralyd Følgende artefakter er almindelige i ultralydsbilleder: Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert. Ekkogenicitet…

ArtikelProcedurer
Ascitespunktur

Den hyppigste fejl ved ascitespunktur er, at den ikke bliver foretaget. Enhver patient, der indlægges med ascites, skal have foretaget diagnostisk paracentese , fordi spontan bakteriel…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Graviditetsdiabetes: diagnostik og behandling

…er hyperglykæmi, der opdages under graviditeten, men som ikke når de diagnostiske niveauer for manifest diabetes. Tilstanden er oftest asymptomatisk og forekommer i ca. 14…

ArtikelIntern medicin
HbA1c

…er den fraktion af hæmoglobin A, der har glukose ikke enzymatisk bundet til den N terminale valin på β kæden. Da erytrocytterne lever i omkring…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

Sammenfatning Hiv kan være asymptomatisk i flere år. Diagnosen må derfor ikke baseres på klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering…

ArtikelProcedurer
Knoglemarvsaspiration og -biopsi

…Udredning af uafklaret jern , B12 eller folatmangel, når blodprøver ikke er tilstrækkelige. Kontraindikationer Udtalt koagulopati eller igangværende antikoagulansbehandling: korrigér først . Trombocytopeni er derimod ingen kontraindikation…

ArtikelLungemedicin og øre-næse-hals
Lungekræft

Sammenfatning Lungekræft er en heterogen gruppe maligniteter, der inddeles i ikke småcellet lungekræft, ca. 85 procent, og småcellet lungekræft. Histologisk subtype, stadie, almentilstand, lungefunktion, komorbiditet…

ArtikelProcedurer
Otoskopi og øreskylning

…øresmerter eller svimmelhed, der kan tilskrives en voksprop. Trommehinden kan ikke inspiceres, og undersøgelsen er nødvendig for diagnostikken. Forud for høreprøve eller tilpasning af høreapparat…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: farmakologisk andenlinjebehandling

Sammenfatning Farmakologisk andenlinjebehandling af type 2 diabetes bør ikke vælges alene ud fra HbA1c. Før intensivering bør diagnose, adhærens, levevaner, nyrefunktion og individuelt behandlingsmål revurderes…

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

…tag EKG. 2. Bekræft kalium med en ny prøve, men udskyd ikke behandlingen ved EKG forandringer, kredsløbspåvirkning eller meget stærk klinisk mistanke. 3. Giv intravenøst…

ArtikelVidensbase
Højresidig hjertesvigt

…en klinisk og hæmodynamisk tilstand, hvor højre ventrikel ikke kan opretholde et tilstrækkeligt fremadrettet blodflow uden ugunstige ændringer i fyldningstrykkene. De fleste tilfælde er sekundære…

ArtikelAdipositas
Laboratorieudredning og screening ved fedme

…af prædiabetes Fedme er en stærk risikofaktor for type 2 diabetes. HbA1c er praktisk og kræver ikke faste, men faste plasmaglukose identificerer delvist andre patienter…

ArtikelFarmakologi og dosering
Lavmolekylært heparin: dosering og monitorering

…LMH, gives subkutant i fast profylaksedosis eller vægtbaseret behandlingsdosis. Præparaterne er ikke dosismæssigt indbyrdes udskiftelige. Enoxaparin doseres i mg, mens dalteparin og tinzaparin doseres i…

ArtikelReferenceværdier
Lungefunktion og respiration

…højde og etnicitet, ikke mod absolutte tal. Siden 2022 anbefales z score med nedre normalgrænse ved z = −1,64 (femte percentil) frem for faste…

ArtikelVidensbase
Phentolamin

…Oraverse ®, Rogitine ® Indikationer Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Phentolamin er en ikke selektiv alfablokker (alfa adrenerg antagonist). Phentolamin sænker blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Effekt…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…der adskiller obstruktiv fra restriktiv lungefunktionsnedsættelse, og KOL kan ikke diagnosticeres uden den . Undersøgelsens kvalitet afgør hele værdien: et dårligt udført pust giver en falsk…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Struma: udredning og behandling

…Struma betegner en forstørret thyroidea og kan være diffus eller nodøs, toksisk eller ikke toksisk. Håndteringen skal besvare fire spørgsmål: foreligger der risiko for malignitet…

ArtikelProcedurer
Suturering af sår

…blive opdaget. Indikationer Traumatisk sår, der gaber, og som ikke kan forventes at hele med god funktion eller kosmetik uden adaptation. Sår, der bløder, fordi…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

Akut håndtering i vagten Akut nyreskade, AKI, er et syndrom med hurtigt aftagende nyrefunktion. Håndteringen styres ikke alene af kreatininværdien, men af forløbet, diuresen, volumenstatus…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

…Tumørlysesyndrom forekommer som indikation i ældre instrukser, men anbefales ikke længere rutinemæssigt: alkalisk urin øger udfældningen af calciumfosfat. Kontraindikationer Hypokaliæmi : skal korrigeres først eller parallelt…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Anæmi: jernmangel, vitaminmangel, inflammation og hæmolyse

…hæmoglobinkoncentrationen ligger under laboratoriets referencegrænse for patientens alder, køn og fysiologiske situation. Anæmi er ikke en endelig diagnose, men et fund, der kræver ætiologisk vurdering…

ArtikelInfektionssygdomme
Bakteriel meningitis: diagnostik og akut behandling

…skal der straks tages bloddyrkning, men empirisk antibiotika og dexamethason må ikke forsinkes af CT scanning (CT) eller en vanskelig lumbalpunktur. Målet er behandlingsstart inden…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…stabilisér patienten, arbejd systematisk de mulige årsager igennem, gennemfør flere ikke farmakologiske tiltag samtidig, og anvend kun lægemidler ved svær agitation eller udtalt lidelse. Delirium…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…en klinisk diagnose. Bakterievækst fra et sår uden lokale eller systemiske infektionstegn er udtryk for kolonisering og skal ikke behandles med antibiotika. Klassificér infektionen som…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
EKG for sygeplejersker: lær at tolke EKG på dybden

…grundlæggende undersøgelse, som alt sundhedsfagligt personale bør kunne, ikke kun læger. Og i praksis er det ofte en dygtig sygeplejerskes tolkning af EKG'et, der…

ArtikelEkkokardiografi
Ekkokardiografi ved kardiomyopati: en oversigt

…kardiomyopatier Kardiomyopati indebærer, at myokardiet er strukturelt og funktionelt forandret, og at de patologiske forandringer ikke kan forklares med koronar hjertesygdom, forhøjet blodtryk, hjerteklapsygdom eller…