…flere samtidige årsager. Hos ældre er delirium ofte multifaktorielt. 7. Start ikke farmakologisk behandling med det samme , parallelt med udredningen. 8. Dokumentér diagnosen, og kommunikér…

…sted. Et barn, der ikke kan holdes roligt uden sedation. Mistanke om trommehindeperforation. Skylning er kontraindiceret ved: mistanke om perforeret trommehinde, organisk materiale, der svulmer…

…ikke cancer . Årsager Gruppe Eksempler og kliniske spor : : Malignitet Gastroøsofageal, kolorektal, pancreas og lungecancer, lymfom, myelomatose, nyrecancer, ovariecancer Gastrointestinalt Cøliaki, inflammatorisk tarmsygdom, kronisk pankreatitis med…

…ikke længere genkende sin vanlige måde at fungere på. En enkeltstående depressiv episode kan klassificeres som let, moderat eller svær. Svær depression kan forekomme med…

…Akut behandling må ikke afvente prøvesvar ved mistanke om Wernickes encefalopati, alvorlig vitamin K mangel med blødning eller hurtigt progredierende neurologiske symptomer ved mistanke om…

…postiktal tilstand. 3. Kontrollér et nyt P natrium, hvis resultatet er uventet eller ikke stemmer med klinikken. 4. Tag om muligt P osmolalitet, U osmolalitet…

…Reduceret FFR med bevaret CFR tyder på en overvejende fokal epikardiel læsion, som muligvis ikke medfører en udtalt flowbegrænsning. Omvendt kan bevaret FFR med reduceret…

…rettes mod den udløsende tilstand. Myokardielle årsager og ikke iskæmiske efterlignere Takotsubo syndrom, myokarditis og kardiomyopatier kan præsentere sig med symptomer, EKG forandringer og troponinstigning…

…ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved lav belastning med…

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

Sammenfatning Dobbelt diabetes er ikke en etableret selvstændig diabetestype eller en ensartet defineret diagnose. Begrebet anvendes om personer med sikker type 1 diabetes, som samtidig…

Oversigt Fedtvæv er ikke en passiv energireserve, men et dynamisk organ, der lagrer og mobiliserer energi, isolerer kroppen, beskytter organer og kommunikerer med hjerne, lever…

…der ikke hurtigt kan korrigeres. Rapid sequence induction anvendes, når intubation er nødvendig [1]. Ved salicylatforgiftning kan intubation med utilstrækkelig minutventilation hurtigt forværre acidæmien og…

…Intravenøs behandling med benzylpenicillin, cloxacillin eller clindamycin og indlæggelse er aktuelt ved systemisk påvirkning, hurtig progression, mistanke om dyb infektion, udtalt immunsuppression eller manglende bedring…

Hydralazin er ikke førstevalg ved hypertensiv nødsituation, fordi midlet giver udtalt reflektorisk sympatikusaktivering. Lægemiddel Hydralazin Handelsnavne Apresoline®, BiDil® Virkningsmekanisme Giver arteriolær vasodilatation uden effekt på…

Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for end…

"Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin , og de afviger sent. En cirrotisk lever kan…

…intubation kan udløse kredsløbskollaps hos en patient med tamponade , fordi et positivt luftvejstryk yderligere reducerer det venøse tilbageløb. Udførelse Valg af adgang Ultralyden, ikke traditionen…

…5. Lad pus løbe ud. Tøm med let tryk rundt om, ikke ved at presse hårdt på omgivende raskt væv. 6. Før en buet peang…

…svigt Akut forværring oven på kronisk kompensation Ny belastning hos patient med lille reserve Infektion, sederende lægemidler, hjertesvigt, sekretophobning Hypoxæmi og hypoxi er ikke synonymer…

…hyperakutte T takker, der ikke genkendes, forveksling af ventrikulær takykardi og supraventrikulær takykardi med aberration samt for stor tillid til den automatiske tolkning, der er…

…fortsat ikke nås trods maksimalt tolereret statin plus ezetimib. Overvej bempedoinsyre hos udvalgte patienter, især patienter med statinintolerans eller vedvarende manglende målopnåelse. Hos patienter med…

…Baggrund og epidemiologi Afgrænsning Ved hormondoping forstås her ikke medicinsk brug af hormoner, hormonanaloger eller stoffer, der påvirker hormonakser, med det formål at øge muskelmasse…

…tegn: kan en hudfold dorsalt på tæerne ikke løftes, taler det for lymfødem. Halsvener, hjertestetoskopi, lunger, abdomen med palpation af leveren og vurdering af ascites…

Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne til…

…kontrollere produktresuméet og lægemiddelspecifikke data og ikke anvende en generel procentsats for dosisreduktion 4. ved lægemidler med høj hepatisk ekstraktion ofte nedsætte både den orale…

…præsentation er ikke tilstrækkeligt specifik til at identificere den underliggende mekanisme. Mikrovaskulær, vasospastisk og obstruerende angina kan give overlappende symptommønstre. Patienter kan præsentere sig med:…

…kateter i et egnet kar). Beredskabsadgang hos en patient med risiko for hurtig forværring. Intraossøs adgang: Hjertestop, hvor der ikke umiddelbart er en venevej. Shock…

Sammenfatning Proteinuri er et fund, ikke en diagnose. Hos voksne er albuminuri oftest den klinisk vigtigste form og bør i første omgang kvantificeres som urin…

En luksation reponeres med muskelafslapning, ikke med kraft. De metoder, der fungerer bedst, udnytter tid, tyngde og langsomme bevægelser; de, der mislykkes, gør det oftest…

…planlægges i samråd med et koagulationslaboratorium og som regel først gennemføres efter mindst tre måneders behandling. Et afvigende funktionelt resultat må ikke betragtes som arvelig…

Aberrant ventrikulær overledning (aberrancy, aberration) Aberrant overledning er ikke en arytmimekanisme; det er en ventrikulær overledningsforstyrrelse . Det diskuteres i dette kapitel, fordi fænomenet ofte observeres…

…især ved BMI mellem 25 og 35. Body mass index For personer med sydasiatisk, kinesisk og japansk oprindelse gælder lavere grænser: overvægt fra BMI 23…

…Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert. Ekkogenicitet defineres som intensiteten af reflekterede lydbølger. Strukturer med høj…

Den hyppigste fejl ved ascitespunktur er, at den ikke bliver foretaget. Enhver patient, der indlægges med ascites, skal have foretaget diagnostisk paracentese , fordi spontan bakteriel…

…for supplerende insulin. Glibenclamid bør ikke anvendes rutinemæssigt, da behandlingen har været forbundet med mere neonatal hypoglykæmi og makrosomi end insulin eller metformin. Aktiv behandling…

…værdi under 48 mmol/mol udelukker ikke diabetes. Den svenske Socialstyrelse foreslår behandlingsmålet HbA1c under 52 mmol/mol med individuel tilpasning og 70 mmol/mol…

…ofte, men ikke altid, feber, udslæt, faryngitis, lymfeknudeforstørrelse, myalgi, hovedpine, diarré eller sår i munden og genitalt. Fremskreden ubehandlet hiv kan debutere med opportunistisk infektion…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…

…ikke er tilstrækkelige. Kontraindikationer Udtalt koagulopati eller igangværende antikoagulansbehandling: korrigér først . Trombocytopeni er derimod ingen kontraindikation; prøven kan tages også ved meget lave trombocytter med…

…med bestemmelse af LVEF. Kliniske tegn kan være fraværende, især tidligt i sygdomsforløbet og hos optimalt behandlede patienter; fravær af kliniske tegn udelukker derfor ikke…

…PET CT kan ikke alene sikkert fastlægge det mediastinale lymfeknudestadie, hvorfor fund, der påvirker behandlingen, ofte skal verificeres med endobronkial ultralyd og nålebiopsi eller anden…

…oprejst med et håndklæde over skulderen og holder nyrebakken mod halsen under øret. 4. Før kateterspidsen højst 0,5 cm ind i øregangen, ikke forbi…

Principper for billeddannelse af myokardieperfusion Myokardieperfusionsafbildning (MPI) er en ikke invasiv teknik til påvisning og kvantificering af koronararteriesygdom (CAD). Den giver visuel og numerisk indsigt…

…et antiarytmikum, der kombinerer ikke selektiv beta adrenerg blokerende aktivitet uden intrinsisk sympathomimetisk aktivitet med evnen til at forlænge repolarisationen (klasse III effekt). Stoffet findes…

…Ved utilstrækkelig effekt skal behandlingen intensiveres uden langvarig terapeutisk inerti. Samtidig bør lægemidler, der ikke bidrager med relevant glukosesænkning, organbeskyttelse eller anden klinisk gevinst, seponeres…

…tilsvarende stabil kronisk værdi [4]. Graderingen må ikke anvendes mekanisk. En patient med P kalium 6,2 mmol/l, nytilkommen bradykardi og akut nyreskade kan…

…domineret af systolisk ventrikeldysfunktion, men hjertesvigt kan også forekomme med bevaret ejektionsfraktion. Vurderingen kan derfor ikke alene baseres på højre ventrikels ejektionsfraktion. Artiklen omhandler primært…

…folat Målrettet udredning, ikke rutinemæssigt hos alle En bred hormonpakke med kortisol, insulin, C peptid, leptin, kønshormoner eller væksthormon skal ikke tages rutinemæssigt. Faste insulin…

…anti Xa aktiviteten reverseres ufuldstændigt. Ved mistænkt heparininduceret trombocytopeni skal al heparin straks seponeres og erstattes med et ikke heparinbaseret antikoagulans. Klinisk farmakologi LMH fremstilles…

…etnicitet, ikke mod absolutte tal. Siden 2022 anbefales z score med nedre normalgrænse ved z = −1,64 (femte percentil) frem for faste procentgrænser. Parametre…

…Oraverse ®, Rogitine ® Indikationer Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Phentolamin er en ikke selektiv alfablokker (alfa adrenerg antagonist). Phentolamin sænker blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Effekt…

…før målingen; referenceværdierne bygger på dem. Ved kyfose eller manglende evne til at stå anvendes armspændvidden divideret med 1,06 som højdemål. Udførelse 1. Forklar…

…og asymptomatiske og skal hverken biopteres eller behandles. Screening med ultralyd af thyroidea hos asymptomatiske voksne anbefales ikke, da det fører til overdiagnostik uden dokumenteret…

…blive opdaget. Indikationer Traumatisk sår, der gaber, og som ikke kan forventes at hele med god funktion eller kosmetik uden adaptation. Sår, der bløder, fordi…

…grundårsag omgående. 9. Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller…

…meget bikarbonat der gives. Kaliumsubstitutionen er ikke bivirkningshåndtering, den er en del af selve behandlingen. Indikationer Salicylatforgiftning med symptomer eller stigende serumkoncentration. Alkalinisering øger den…

…ikke Nitrofurantoin: grundreglen er, at præparatet er kontraindiceret ved eGFR <45 ml/min. En kort kur (højst 7 døgn) kan gives til udvalgte patienter med…

…fysiologiske situation. Anæmi er ikke en endelig diagnose, men et fund, der kræver ætiologisk vurdering. Udredningen styres primært af anamnese, hæmatologisk status med erytrocytindeks, retikulocytter…

…malignitet og analyseinterferens. En lav værdi er derfor ikke altid ensbetydende med vævsmangel, og en værdi inden for referenceintervallet kan i visse situationer være falsk…