60+ resultater

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykæmi: hurtigguide til akut håndtering

…med hypoglykæmi. 2. Dokumenteret lav plasmaglukose under symptomerne. 3. Symptomerne går tilbage, når glukosen normaliseres [3]. En rask person uden diabetes skal derfor normalt ikke…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk gastroparese: diagnostik og behandling

…ikke alle disse har gastroparese som klinisk syndrom [2]. Kvinder er overrepræsenterede og udgør omkring to tredjedele til tre fjerdedele af de diagnosticerede patienter. Diabetisk…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinpumpe og CGM under indlæggelse og procedurer: håndtering

…med relevant kompetence. Pumpen skal normalt stoppes ved diabetisk ketoacidose, hyperosmolært hyperglykæmisk syndrom, kritisk sygdom, bevidsthedspåvirkning, selvmordsrisiko, pumpefejl, eller når sikker opfølgning ikke er mulig…

ArtikelEndokrinologi, metabolisme og nyremedicin
Type 1-diabetes

…ikke i sig selv for at være den væsentligste årsag til betacelleskaden. Den direkte vævsskade medieres især af T lymfocytter [1, 2]. Type 1 diabetes…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: farmakologisk andenlinjebehandling

…udtalt komorbiditet, kort forventet restlevetid eller tidligere svære hypoglykæmier [1]. HbA1c bør som regel kontrolleres ca. 3 måneder efter opstart eller dosisændring. Vent ikke rutinemæssigt…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…justering af medicin, tidlige mangeltilstande 6 måneder Vægtudvikling, komorbiditet, kost, substitution, blodprøver, dumping og hypoglykæmi 12 måneder Fuldstændig medicinsk og ernæringsmæssig vurdering, blodprøver, mental sundhed…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Burnt-out type 2-diabetes: baggrund og håndtering

…i mindst 6 måneder. Tilstanden betyder ikke, at diabetes er helbredt. Patienten har fortsat sin diabetesdiagnose, sine komplikationer og sin kardiovaskulære risiko. Desuden kan HbA1c…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Kognitiv dysfunktion ved diabetes: vurdering og håndtering

…ved hypoglykæmi, hyperosmolært syndrom, ketoacidose, infektion, apopleksi eller lægemiddelpåvirkning. Tilstandene skal ikke betragtes som et obligatorisk forløb. Diskrete nedsættelser hos en yngre person med diabetes…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: insulinbehandling

…doseringsfejl. Insulinbehandling bør derfor tilrettelægges med den mindste kompleksitet, der giver tilstrækkelig effekt. Moderne behandling af type 2 diabetes styres ikke alene af HbA1c. Før…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Kostbehandling ved type 2-diabetes: principper og evidens

…klinisk diætist med diabeteskompetence. Effekten bør følges med vægt, taljeomkreds, HbA1c, blodtryk, lipider, nyrefunktion, hypoglykæmier, lægemiddelbehov og gennemførlighed. Behandlingen skal revurderes, hvis den ikke giver…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…komplikationsovervågningen [5]. Opfølgningen skal prioritere reduceret risiko for hjerte kar sygdom, hjertesvigt og nyresvigt, ikke alene sænkning af HbA1c. Baggrund og afgrænsning Type 2 diabetes…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Sekundær diabetes: årsager, diagnostik og behandling

…immunterapi eller transplantation. Nyopstået diabetes efter 50 årsalderen kombineret med vægttab eller abdominal og rygsymptomer bør give mistanke om pankreascancer. Ved mistanke om insulinmangel kontrolleres…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Postprandial hyperglykæmi: betydning og behandling

…Dette er ikke det samme som glukose efter et blandet måltid. Hos en person uden diabetes er glukosestigningen efter et almindeligt måltid sædvanligvis begrænset og…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
HNF1A- og HNF4A-MODY: behandling

…siden behov for medikamentel behandling, og ved langvarig hyperglykæmi har de risiko for de samme mikrovaskulære komplikationer som ved anden diabetes. Diagnosen bør være molekylærgenetisk…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengeafsnit: hurtigguide

…Ikke at skrive ordinationen for hypoglykæmi. Se den separate hurtigguide. At glemme at revurdere dosis , når binyrebarkhormonet trappes ned. Dosis skal ned parallelt, ellers kommer…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Steroidinduceret diabetes: diagnostik og behandling

…aftensmad eller 1 til 2 timer efter frokost, ikke udelukkende fastende. Diabetes diagnosticeres efter de sædvanlige kriterier, men en enkelt afvigende værdi uden symptomer bør…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Monogen diabetes (MODY): diagnostik og behandling

…diagnosetidspunktet. En mere anvendelig definition er ikke autoimmun diabetes eller vedvarende hyperglykæmi forårsaget af en patogen variant med stor effekt i et enkelt gen [1]…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 1- og type 2-diabetes under graviditet: håndtering

…diabetes er en højrisikograviditet, som bør planlægges og håndteres i fællesskab af obstetriker og diabetesteam. Prækonceptionelt tilstræbes HbA1c under 48 mmol/mol uden generende hypoglykæmi…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Graviditetsdiabetes: diagnostik og behandling

…lokal rutine skal derfor følges. Udtalt hyperglykæmi tidligt i graviditeten skal håndteres som sandsynlig tidligere udiagnosticeret diabetes, ikke som ukompliceret graviditetsdiabetes. Behandlingen består primært af…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fodinfektion: antibiotikabehandling

…kolonisering og skal ikke behandles med antibiotika. Klassificér infektionen som let, moderat eller svær efter IWGDF/IDSA (International Working Group on the Diabetic Foot og…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk fod: risikovurdering, fodsår og behandling

…personer med diabetes og fodsår har samtidig perifer arteriesygdom [5]. Normale fodpulse eller et normalt ankeltryk udelukker ikke sygdommen. Karudredningen bør derfor kombinere klinisk undersøgelse…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk kardiomyopati: diagnostik og behandling

…Begrebet skal derimod ikke anvendes som en ætiologisk slutdiagnose uden forudgående udredning. Hos en patient med diabetes kan dyspnø eller nedsat venstre ventrikelfunktion lige så…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Dobbelt diabetes: insulinresistens ved type 1-diabetes

…acanthosis nigricans, hypertension, høje triglycerider, lavt HDL kolesterol eller andre fedmerelaterede komplikationer. En høj insulindosis er dog ikke diagnostisk. Lipohypertrofi, fejlagtig kulhydrattælling, fejl på insulinpumpen…

ArtikelNyremedicin
Nefrotisk syndrom: udredning og behandling

…ikke en ætiologisk diagnose. Hos voksne kræves sædvanligvis nyrebiopsi, med undtagelse af visse patienter med typisk diabetisk nefropati eller klart anti PLA2R positiv membranøs nefropati…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision og kompressionsbehandling

…overhovedet må gives kompression, og i givet fald med hvilket tryk. Palpable fodpulse er ikke en tilstrækkelig erstatning, og hos patienter med diabetes eller nyresvigt…

ArtikelEkkokardiografi
Dilateret kardiomyopati (DCM): Definition, typer, diagnostik og behandling

…Iskæmisk kardiomyopati Alkoholisk kardiomyopati Diabetisk kardiomyopati Takotsubo kardiomyopati Takykardi induceret kardiomyopati Ikke komprimerende kardiomyopati Peripartum kardiomyopati Kardiomyopati sekundært til hjerteklapsygdom Langtidsprognosen varierer markant på tværs…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Fulminant type 1-diabetes: diagnostik og behandling

…af etnicitet [2]. Den internationale diabetesklassifikation er ikke helt ensartet. Fænotypen er traditionelt blevet henregnet til idiopatisk type 1 diabetes, fordi ø celleautoantistoffer som regel…

ArtikelKardiologi
Type 2-diabetes og håndtering af kardiovaskulær risiko

…i kardiovaskulære hændelser ikke er påvist i alle interventionsstudier. Vurdering af kardiovaskulær risiko Screening for kardiovaskulær sygdom og nyresygdom Alle patienter med diabetes bør vurderes…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetes insipidus: udredning og behandling

…argininvasopressin. Graviditetsrelateret diabetes insipidus skyldes oftest øget nedbrydning af argininvasopressin via placentær vasopressinase. Primær polydipsi er den vigtigste differentialdiagnose og må ikke behandles med desmopressin…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Charcotfod ved diabetes: diagnostik og behandling

…mikroalbuminuri, makroalbuminuri og aterosklerotisk sygdom som risikomarkører ved både type 1 diabetes og type 2 diabetes [3]. Sammenhængene betyder ikke, at en enkelt faktor er…

ArtikelKardiologi
Diuretisk strategi og dekongestion ved hjertesvigt

…er en central manifestation af hjertesvigtsyndromet og afspejler en overdreven retention af natrium og vand med udvidelse af både det intravaskulære og det ekstravaskulære kompartment…

ArtikelReferenceværdier
Blodtryk

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

ArtikelAdipositas
Fedtvævets biologi og ektopisk fedtaflejring

Oversigt Fedtvæv er ikke en passiv energireserve, men et dynamisk organ, der lagrer og mobiliserer energi, isolerer kroppen, beskytter organer og kommunikerer med hjerne, lever…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Hud- og bløddelsinfektioner: erysipelas, cellulitis og absces

…Periorbital og orbital cellulitis, dybe fodinfektioner ved diabetes og postoperative sårinfektioner håndteres efter egne retningslinjer og behandles ikke i denne artikel. Epidemiologi og risikofaktorer Hud…

ArtikelIntern medicin
HbA1c

…voksne eller type 2 diabetes, men fraråder testen, når en tilstand gør værdien upålidelig [4,6]. En værdi under 48 mmol/mol udelukker ikke diabetes…

ArtikelKardiologi
Mikrovaskulær angina og INOCA: Diagnostik med CFR og IMR

…koronare arterioler. Strukturelle og funktionelle mekanismer kan forekomme samtidig. Den formelle diagnostiske definition af MVA omfatter fire komponenter: Symptomer, der tyder på myokardieiskæmi. Objektiv evidens…

ArtikelProcedurer
Otoskopi og øreskylning

…ikke forbi den hårbærende hud. 5. Ret strålen opad og bagud langs øregangens øvre væg , forbi proppen, ikke lige mod den. Vandet skal komme bag…

ArtikelAdipositas
Laboratorieudredning og screening ved fedme

Basal prøvetagning Laboratorieudredningen ved fedme skal rettes mod komplikationer og behandlelige komorbiditeter, ikke mod at lede efter en endokrin årsag hos alle. Fedme er en…

ArtikelProcedurer
Suturering af sår

…ikke ned i såret. Sterile handsker, hulstykke, pincet med tænder, nåleholder, saks, peang, skalpel nr. 15. Lokalanæstesi, sutur, saks, forbinding. Lokalanæstesi Præparat Anslag Varighed Kommentar…

ArtikelProcedurer
Ankel-arm-indeks (ABI)

…end den anvendes, ikke kun ved claudicatio, men før enhver kompressionsbehandling af bensår og som risikomarkør ved diabetes og kendt aterosklerotisk sygdom. Et ABI ≤ 0…

ArtikelKardiologi
Hypertriglyceridæmi: behandling og kardiovaskulær risiko

…Udredningen bør afklare: Triglyceridkoncentrationen, og om prøven blev taget fastende eller ikke fastende. Tilstedeværelsen af ASCVD, perifer arteriesygdom eller aortasygdom. Sekundære årsager, især diabetes, thyroideasygdom…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinresistens: patofysiologi og klinisk betydning

…år. Type 2 diabetes opstår først, når betacellernes kompensationsevne ikke længere svarer til insulinbehovet [1]. Den hyppigste baggrund er en kombination af genetisk sårbarhed, energioverskud…

ArtikelProcedurer
Ambulant blodtryksmåling og Holter-EKG

…tolererer gentagne kompressioner (for eksempel ved udtalt trombocytopeni). Montering og instruktion Vælg manchet efter armomkreds ; en for smal manchet overvurderer trykket. Mål omkredsen, gæt ikke…

ArtikelKardiologi
Bempedoinsyre: evidens og klinisk anvendelse

…reduktionen i en undergruppe med diabetes var cirka 19.1%. Lægemidlet reducerer også hsCRP. I en population af personer, der ikke kunne eller ønskede at…

ArtikelProcedurer
Bløddelsinjektion med binyrebarkhormon

…muliggøre rehabilitering, ikke et alternativ til den. Se den særskilte vejledning om punktur og injektion af led. Indikationer Tilstand Injektionssted Kommentar : : : Subakromial bursitis, rotatorcuffsyndrom Det…

ArtikelVidensbase
BMI- og BSA-beregner (Body Surface Area)

…særligt ikke ved ekstreme højder og vægte. BMI er en dårlig prædiktor hos sydasiater, som har væsentligt forhøjet risiko for hjerte kar sygdom og diabetes…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Cushings syndrom: udredning og behandling

…psykiatriske problemer. Ukritisk screening alene på grund af adipositas, diabetes eller depression anbefales ikke [1]. Diagnosen stilles biokemisk med mindst to samstemmende patologiske undersøgelser. Førstevalgene…

ArtikelKardiologi
Kardiovaskulær forebyggelse hos meget gamle

…hypertension. Sammenhængen mellem blodtryk og prognose hos ældre er ikke lineær ved meget lave blodtryk. For kraftig reduktion af det diastoliske blodtryk kan kompromittere koronarperfusionen…