…myokardiet ved at generere et tilstrækkeligt koronart perfusionstryk (CPP). Myokardieaktivitet er nødvendig for at redde hjernen og er derfor af største vigtighed. Dette opnås ved…

…hjertestop, skal der udføres hjerte lunge redning (HLR) i henhold til standardretningslinjerne. Hjertestop på grund af traumer er kendetegnet ved en meget lav overlevelsesrate. I…

…af fedtvæv. Fedme er en vigtig årsag til hjerte kar sygdom (CVD), ophobning af kardiovaskulære risikofaktorer, funktionsnedsættelse og for tidlig død. Hjerte kar sygdomme, der…

…til 4 %. EKG ved takotsubo kardiomyopati (knust hjerte syndrom) 80 % af patienterne har lokaliserede ST segmentforhøjelser (for det meste i brystafledningerne). Morfologien af ST segmentforhøjelserne…

…aktivt. Voksne med blodtryk ≥140/90 mmHg bør tilbydes både livsstilsintervention og antihypertensiv lægemiddelbehandling. Ved grad 1 hypertension har farmakologisk behandling vist kardiovaskulær gevinst, men…

Definition og patofysiologi ACE hæmmere udgør en hjørnesten i behandlingen af hjerte kar sygdomme, herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter…

…al.) . Alder, køn og nyrefunktion påvirker troponinniveauet ved baseline. Troponinniveauerne er op til 3 gange højere hos raske ældre sammenlignet med raske unge personer. På…

…fordi karene er små og påvirkes af både hjerte og respirationsbevægelser. Billedkvaliteten forbedres derfor ved: Langsom og regelmæssig hjertefrekvens Tilstrækkelig respirationspausering EKG synkroniseret dataindsamling Korrekt…

…døden, hvis der ikke straks iværksættes hjerte lunge redning. Ventrikelflimmer er resultatet af adskillige re entry kredsløb , der forårsager hurtige og kaotiske ventrikulære depolarisationer, hvilket…

…C) og andre apoB holdige lipoproteiner spiller ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD). Aterosklerose udvikles gennem progressiv aflejring og retention af LDL C og andre…

…som karotis sinus syndrom og situationel synkope under et fælles paraplybegreb. Tilstanden opstår som følge af autonom dysregulering hos patienter med et strukturelt normalt hjerte…

…den pulmonale kongestion, perifere ødemer og kropsvægten, ofte inden for få dage. Diuretikabehandling har imidlertid ikke formelt vist sig at reducere mortaliteten ved hjertesvigt; den…

…og ved progression af hyperglykæmi og dysfunktion af de pankreatiske β celler. Disse abnormiteter initierer selvforstærkende metaboliske og inflammatoriske signalveje, som beskadiger kar, hjerte og…

…kramper, kortikal blindhed og i fremskredne tilfælde bevidsthedstab. Fokale neurologiske fund er ualmindelige ved hypertensiv encefalopati og bør give anledning til overvejelse af apopleksi. Akut…

…højder og vægte. BMI er især en dårlig prædiktor for sydasiater, som har en væsentligt forhøjet risiko for hjerte kar sygdomme og diabetes ved BMI…

…blodtryk, kaldet pulsus paradoxus. Tamponade er således hæmodynamisk karakteriseret ved forhøjede og næsten udlignede diastoliske tryk i hjertekamrene, hvor kammertrykkene nærmer sig det intraperikardielle tryk…

Definition og terapeutisk rationale Inclisiran er et leverrettet lille interfererende RNA (siRNA), der er udviklet til at reducere produktionen af proproteinkonvertase subtilisin/kexin type 9…

…risikofaktorer og relevante komorbiditeter Tegn på hypertension medieret organskade Forekomst af hjerte , cerebrovaskulær eller renal sygdom Muligheden for en sekundær årsag Anamnese vedrørende sygdomme og…

…skyldes intraventrikulære ledningsdefekter). Hypertrofi kan også forskyde den elektriske akse (til højre ved højre ventrikelhypertrofi og til venstre ved venstre ventrikelhypertrofi). ST T segment Betydelig…

…kvaliteten af HLR og en prognostisk indikator for overlevelse. I det landsdækkende svenske hjerte lunge redningsregister er 30 dages overlevelse ved OHCA i forhold til…

…især dem, der er nævnt ovenfor) er normalt en progressiv sygdom. Komplikationer ved atrieflimren og tilgængelige behandlinger I multivariable modeller (dvs. statistiske modeller, hvor der…

…lettere at håndtere. Hastigheden og retningen af blodgennemstrømningen kan beregnes ved hjælp af Doppler ligningen. Blodgennemstrømning i hjerte og kar En væske , der flyder i…

…Clarke RC, Mertes PM, et al. Molekylære mekanismer og patofysiologi ved perioperativ overfølsomhed og anafylaksi: en narrativ gennemgang. Br J Anaesth 2019;123:e3849. Wallmuller…

…første minut efter hjertestop. Agonal vejrtrækning skal tolkes som hjertestop, og der skal iværksættes hjerte lunge redning. Agonal vejrtrækning tolkes som manifest hjertestop. Defibrillering : Brug…

…kliniske træk, familiehistorie og genetisk testning er vigtige ledetråde i udredningen. Yderligere undersøgelser (f.eks. koronarangiografi, hjerte MR) er ofte nødvendige. Iskæmisk kardiomyopati bør mistænkes…

…er enkel at beregne; hvis venstre ventrikel indeholder 100 ml blod ved slutningen af diastolen, og 40 ml pumpes ud under systolen, så er ejektionsfraktionen…

…og at der kan være individuelle fordele ved at påbegynde behandling ved lavere blodtryksniveauer. NØGLEPUNKTER Risikoen for hjerte kar sygdomme stiger gradvist ved blodtryksniveauer over…

…C) er det primære behandlingsmål ved lipidbehandling, fordi LDL og andre apolipoprotein B holdige lipoproteiner spiller en kausal rolle ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD…

EKG Myokardieiskæmi og -infarkt Koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom) Koronararteriesygdom, som er synonymt med iskæmisk hjertesygdom, er den mest almindelige form for hjerte kar sygdom. Den har…

…pacingrelaterede repolarisationsforandringer og utilstrækkeligt koronarflow i forhold til myokardiets iltbehov. En forhøjet hjerte troponinkoncentration og ny ST segmentdepression ved nyopstået AF bør derfor ikke automatisk…

…myokardiets iltforbrug og intermitterende okklusion med reperfusion. Hurtig reperfusion, når det er relevant, reducerer den iskæmiske myokardieskade. Myokardieskade Myokardieskade defineres ved mindst én hjerte troponin…

…evidens) Warfarin K vitamin Frisk frosset plasma Prothrombinkompleks koncentrat Handlinger ved mistanke om forgiftning og hjertestop Kontakt straks den nærmeste intensivafdeling med ekspertise i toksikologisk…

…med over 11.000 hjertestoptilfælde blev sammenhængen mellem den første pupilrefleks (observeret ved ankomst til akutafdelingen) og den neurologiske status vurderet efter 30 dage evalueret…

…kliniske variabler og ikke anvendes isoleret. Et multidisciplinært hjerte team, herunder en interventionskardiolog og en hjertekirurg, anbefales, når begge revaskulariseringsstrategier er mulige, især ved kompleks…

…mod konsekvenserne af infarktet og venstresidig ventrikeldysfunktion snarere end mod selve tromben. Tromben er ofte asymptomatisk og kan ikke diagnosticeres pålideligt ved den objektive undersøgelse…

…Clarke RC, Mertes PM, et al. Molekylære mekanismer og patofysiologi ved perioperativ overfølsomhed og anafylaksi: en narrativ gennemgang. Br J Anaesth 2019; 123:e3849. Wallmuller…

…i tilfælde af hjerte eller åndedrætssvigt ved hjælp af en ekstrakorporal pumpe og oxygenator. ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation) , en type ECLS, fungerer ved at trække…

…af hjertestop. Pludseligt hjertestop er den mest dødelige manifestation af hjerte kar sygdomme og tegner sig for 50 % af alle kardiovaskulære dødsfald (Tsao et al . …

…Metoder til at åbne luftvejene. Ingen store undersøgelser har sammenlignet orofaryngeale og nasofaryngeale luftveje ved hjertestop. Endotrakeal (trakeal) intubation anses for at være den mest…

…Hjertefunktionen er også afhængig af kredsløbs , lunge , nyre og neurohormonelle faktorer. Disse faktorer, som primært påvirker hjertefunktionen ved at påvirke ventrikelfunktionen, omfatter blodtryk, venøs tilbagestrømning…

…efter algoritmen for hjerte lunge redning (HLR) med intravenøs indgivelse af 1 mg adrenalin. De hyppigste årsager til anafylaktisk hjertestop er fødevareallergi, insektstik og lægemiddelreaktioner…

…alle patienter med mistanke om hjerte kar sygdom. Ekkokardiografi giver detaljerede morfologiske og funktionelle oplysninger. Langt de fleste tilfælde kan karakteriseres ved hjælp af ekkokardiografi…

…Ebsteins anomali. Ebsteins anomali er kendetegnet ved følgende misdannelser: Trikuspidalklappens septale og bageste foldere klæber til det ventrikulære myokardium (manglende embryologisk delaminering). Trikuspidalklappens annulus er…

…Clarke RC, Mertes PM, et al. Molekylære mekanismer og patofysiologi ved perioperativ overfølsomhed og anafylaksi: en narrativ gennemgang. Br J Anaesth 2019; 123:e3849. Wallmuller…

…systolisk blodtryk alene. Prædiktiv værdi : Forhøjet MAP er blevet forbundet med en øget risiko for hjerte kar sygdomme som f.eks. slagtilfælde og dødelighed. Stabilitet …

…alvorlig hypotermi Ingen tegn på liv <24 °C Handlinger ved utilsigtet hypotermi med hjertestop eller hjerte lunge depression Brug HOPE score til at vurdere prognosen…

…løbebåndstest, træningsstress EKG) Træningsstresstest har været brugt rutinemæssigt i over 60 år til at evaluere hjerte lungefunktionen og til at diagnosticere hjerte kar sygdomme. Værdien…

…af lighederne mellem COVID 19 og MERS (Middle East Respiratory Syndrome, coronavirus). Nyere undersøgelser af COVID 19 og hjerte kar sygdomme De kardiovaskulære konsekvenser af…

…af lyde på den berørte side. Ultralydsscanning kan afsløre pneumothorax (fremhævet ved mangel på lungevæv) og dens indvirkning på hjertefunktionen. Klinisk kan patienterne præsentere sig…

…af hjerte kar sygdomme (Myerburg et al.) . Pludseligt, uventet hjertestop er dødsårsagen for omkring halvdelen af alle personer med hjertesvigt (Packer et al.) og 30…

…træning i hjerte lunge redning (HLR). Hurtig levering af brystkompressioner, ventilation og defibrillering (når det er muligt) er de stærkeste faktorer for overlevelse ved hjertestop…

…Det gradvise tab af myokardiet fører til ventrikeldilatation og højre hjertesvigt. Biventrikulær hjertesvigt er mindre almindeligt. EKG ved ARVC T bølge inversion i afledning V1…

…personer blev præsenteret i undersøgelsen. Alle genetiske tests ved hjælp af genpaneler for kendte genmutationer for hjerte kar sygdomme var negative. Sammenfatning Bundgaard et al…

…hjerte lungeredning er uddannelse af lægfolk og førstehjælpere (f.eks. politi, brandvæsen, redningstjenester og sikkerhedsvagter) i BLS nøglen til at forbedre resultaterne ved OHCA og…

…ejektionsfraktion, og 3D målinger vil formentlig erstatte 2D målinger i fremtiden. Hjerte MRI (magnetisk resonanstomografi) anses for at være guldstandarden for beregning af ejektionsfraktion. Anbefalet…

…tal og de seneste undersøgelser skyldes det dramatiske fald i forekomsten af akut koronarsyndrom i løbet af de seneste årtier. Desuden er tidlig revaskularisering ved…

…Slagvolumen beregnes ved hjælp af tværsnitsareal og VTI (Velocity Time Integral): SVRVOT = arealRVOT × VTIRVOT SVPA = arealPA × VTIPA areaRVOT × VTIRVOT = SVPA = areaPA…

…Årsagen til hjernedød er anoxisk celledød, fortsat dysfunktion i den cerebrale blodgennemstrømning (autoregulering) efter ROSC og cerebral hypoperfusion. Myokardiedysfunktion er defineret ved stunning , hvilket betyder…