…mikronoduli, især i øvre og midterste lungefelter. Højopløsnings CT (HRCT) er mere sensitiv end røntgen af thorax og bør udføres ved atypisk billede, parenkymforandringer, funktionsnedsættelse…

…af koronare stenoser. Moderne hjerte CT kan indsamle et tredimensionelt datasæt af hjertet på cirka 5–15 sekunder med submillimeter spatial opløsning. Jodholdigt kontraststof er…

Sammenfatning Traumatisk hjerneskade spænder fra hjernerystelse med normal computertomografi (CT) til livstruende intrakraniel blødning, hjerneødem og herniering. Den initiale håndtering skal prioritere korrektion af hypoksi…

…negativ eller inkonklusiv ultralydsundersøgelse udelukker ikke sygdommen. Ved vedvarende mistanke eller mistanke om komplikationer suppleres udredningen med CT, MR eller hepatobiliær scintigrafi afhængigt af problemstilling…

…men normal neurologisk status udelukker ikke diagnosen. CT af hjernen er førstevalgsundersøgelsen. Udført inden for 6 timer fra debut hos en vågen patient uden neurologiske…

…ske uden forsinkelse af behandlingen. CT af hjernen før lumbalpunktur er primært nødvendig ved tegn på ekspansiv proces eller truende inkarceration, ikke alene på grund…

…der er ikke påvist nogen sikker gavn af adjuverende mitotan hos dem. Adjuverende strålebehandling kan overvejes især ved R1/Rx, kapselruptur eller lokalt avanceret sygdom…

…Alle forandringer bør karakteriseres med dedikeret binyrebilleddiagnostik, primært nativ computertomografi (CT). En homogen forandring med en attenuering på højst 10 Hounsfield enheder (HU) betragtes som…

…ved lokaliseret sygdom. Urinundersøgelse med sediment, kreatinin og CT af thorax bør indgå tidligt, fordi glomerulonefritis og lungeforandringer kan være klinisk tavse. Biopsi bør tilstræbes…

…CAD anbefales invasiv koronarangiografi. Koronar CT angiografi (CCTA) anbefales hos patienter med lav eller moderat ( 5 50 %) prætestsandsynlighed for obstruktiv CAD (ESC 2024, klasse I)…

…aterosklerotisk plak. Undersøgelsen udføres med en ikke kontrastforstærket, elektrokardiografisk gated computertomografiundersøgelse (CT). Billedoptagelsen kræver som regel én vejrholdning og forudsætter hverken intravenøs adgang, præmedicinering eller…

…ved sengekanten; led efter belastning af højre ventrikel. Kan CT angiografi foretages omgående: gør det. Ellers er ekkofundet plus klinikken tilstrækkeligt til behandlingsbeslutningen. Systemisk trombolyse…

…tumortrombe, kirurgi eller traume, systemisk inflammation og trombofili [1]. Diagnosen stilles primært med kontrastforstærket CT i venøs fase, som samtidig viser trombosens udbredning, nyreparenkym, vena…

…specifikke for systemisk sklerose, giver vigtig støtte. Alle patienter med verificeret systemisk sklerose bør ved diagnosen gennemgå højopløsnings CT af lungerne, lungefunktionsundersøgelse inklusive diffusionskapacitet, EKG…

…par årtier. Repertoiret af tilgængelige metoder omfatter ekkokardiografi, kardiovaskulær magnetisk resonans (CMR), hjertecomputertomografi (CT), computertomografi med enkeltfotonemission (SPECT), computertomografi med positronemission (PET) og koronarangiografi. Disse…

…forsinke beslutningen om definitiv behandling [2]. CT er central ved uafklarede eller potentielt alvorlige ikke traumatiske abdominalsmerter, men ultralyd er førstevalg ved mistanke om galdevejssygdom…

…førstevalgsmetode hos børn og gravide. CT har den højeste tilgængelige diagnostiske præcision hos voksne og er særligt vigtig hos ældre, og når kompliceret appendicitis eller…

…forenelige abdominalsmerter, lipase eller pankreasspecifik amylase over tre gange den øvre referencegrænse og typiske billeddiagnostiske fund. Ved diagnostisk usikkerhed anvendes primært CT, mens ultralyd, MRCP…

…9. Giv trombolyse, så snart blødning og kontraindikationer er udelukket. CT angiografi eller transportplanlægning må ikke unødigt forsinke behandlingen. 10. Ved ukendt debut, opvågningsapopleksi eller…

…diagnostisk undersøgelse ved obstruktiv koronarsygdom (CAD), fordi CT koronarangiografi (CCTA) og funktionel billeddiagnostik har højere diagnostisk ydeevne. Den mest konsistente nutidige rolle er derfor vurdering…

…bliver de fleste positive svar falsk positive; ved høj sandsynlighed tilfører en negativ test kun lidt. Billeddiagnostik (CT koronarangiografi, myokardieskintigrafi, stressekkokardiografi) har højere diagnostisk sikkerhed…

…handlaggning Behandlingsforløb ved mistænkt cerebral venøs trombose. Normal CT uden kontrast eller normal D dimer afslutter ikke udredningen, og terapeutisk antikoagulation indledes også ved hæmoragisk…

…ved tydelig klinisk mistanke [4,5]. Røntgen af thorax eller computertomografi (CT) anvendes til at vurdere pneumoni og komplikationer, ikke til alene at fastslå infektionen…

…og mere sparsomt symptombillede [2]. Ved uklart klinisk billede er CT af abdomen og bækken med intravenøs kontrast den centrale undersøgelse; direkte påviste inflammerede sigmoideumdivertikler…

…med eksempelvis HRCT af thorax, ekkokardiografi, blodgas eller CT angiografi afhængigt af den kliniske mistanke. Behandlingen rettes mod den identificerede årsag, mens udtalt respirationssvigt kan…

…og sympatikusaktivering gennemgås, før den radiologiske udredning fortsætter. Computertomografi (CT) er førstevalg til anatomisk lokalisering. Magnetisk resonans (MR) anvendes blandt andet ved graviditet, hos børn…

…af lungesymptomer. Transthorakal kontrastekkokardiografi er førstevalgsmetode til screening hos voksne, efterfulgt af CT af thorax ved relevant højre venstre shunt. Behandlelige pulmonale malformationer emboliseres. MR…

…Tiltag : : : Lungeemboli Dyspnø, takykardi, pleuritiske smerter, fald i saturation CT angiografi, ikke D dimer Nekrotiserende fasciitis Smerter ude af proportion, hurtig progression, almenpåvirkning Straks kirurgisk…

…Det kliniske forløb og gentagne undersøgelser er derfor afgørende, også efter en tilsyneladende beroligende CT. Ukompliceret adhærensbetinget tyndtarmsobstruktion kan som regel initialt behandles med faste…

…til evaluering af koronararteriesygdom, hvilket skyldes metodens lave sensitivitet (se detaljer nedenfor). Sensitivitet og specificitet er betydeligt højere for CT angiografi, SPECT, ekkokardiografi og koronarangiografi…

…behandles med tidlig antitrombotisk behandling, når blødningsrisikoen tillader det, samt CT angiografisk kontrol efter ca. 7 dage og 3 måneder. Baggrund og afgrænsning Karskader omfatter…

…Myokardiebrodannelse er identificeret hos cirka 0,5–12% i angiografiske serier og hos omkring 30–50% i serier med koronar CT angiografi (Uretsky m.fl.…

…undersøgelse vælges temporalisbiopsi, MR, FDG PET/CT eller CT angiografi ud fra klinisk fænotype og lokal tilgængelighed. En negativ undersøgelse udelukker ikke sygdommen, hvis prætestsandsynligheden…

…må aldrig forsinke den. Indikationer Mistanke om meningitis eller encefalitis. Mistanke om subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistanke om neuroborreliose, neurosyfilis eller anden…

…ikke en tumormutation [6]. Potentielt helbredelig ikke småcellet lungekræft behandles sædvanligvis med kirurgi, stereotaktisk strålebehandling eller multimodal behandling. Perioperativ kemoterapi, immunterapi og målrettet behandling har…

…anden kræftsygdom [2]. Ifølge svenske retningslinjer udredes makroskopisk hæmaturi hos personer fra 50 år derfor i et standardiseret pakkeforløb med CT urografi, cystoskopi og urincytologi…

…samt moderne helkropsbilleddiagnostik. Lavdosis CT af hele skelettet, FDG PET/CT eller helkrops MR er mere følsomme end konventionel røntgen af skelettet. Helkrops MR er…

…kan derfor forblive uopdaget, medmindre CT baseret vurdering af koronar kalcium eller en anden anatomisk teknik tilføjes. Patofysiologisk grundlag Stress MPI bygger på princippet om…

…stilles primært med kontrastforstærket computertomografi i arteriel eller nefrografisk fase, om nødvendigt suppleret med CT angiografi. Sideløbende med den akutte diagnostik skal patienten vurderes for…

…lægemiddelbehandling, væske eller blodprodukter. Kontraststof ved CT (kræver et groft kateter i et egnet kar). Beredskabsadgang hos en patient med risiko for hurtig forværring. Intraossøs…

…nyttigt strålefrit alternativ hos en trænet undersøger, og CT af thorax anvendes ved vedvarende stærk mistanke trods negativt røntgen, mistanke om komplikationer eller diagnostisk usikkerhed…

…lunge. Ved storkarsvaskulitis er ultralyd, MR angiografi, CT angiografi og FDG PET centrale. Behandlingen tilpasses vaskulittype og sværhedsgrad. Glukokortikoider anvendes ved de fleste organtruende former…

…neurologisk udfald skal patienten håndteres som strokealarm. CT angiografi fra aortabuen gennem de intrakranielle kar er sædvanligvis førstevalgsundersøgelsen, fordi den er hurtig og viser stenose…

…finnålsaspiration. EU TIRADS kan anvendes til ensartet risikoklassifikation. CT scanning af hals og øvre mediastinum er indiceret ved mistanke om retrosternal udbredning eller luftvejskompression. Euthyroid…

…validerede diagnostiske kriterier. MR angiografi er førstevalgsmetoden ved mistanke om Takayasus arteritis, mens CT angiografi, FDG PET og karultralyd anvendes afhængigt af problemstilling, tilgængelighed og…

…struma og tilfældigt opdagede forandringer. Knuder opdages ved palpation, ved ultralyd eller som tilfældigt fund ved CT, MR eller PET. I en global metaanalyse var…

…den proksimale aorta ascendens og aortaklappen, mens CT eller MR kortlægger hele den torakale aorta. Patienten følges med gentagen billeddiagnostik med 6–24 måneders mellemrum…

…ændringer under transporten. Klargør sug, udstyr til vanskelig luftvej, thoraxdræn, tourniquet, bækkenbælte, ultralyd, blodvarmer, massiv blødningspakke og transportvej til operation eller CT. Traumepatienten skal eksp

…af patienterne. Når billeddiagnostik er nødvendig, er både CT pulmonal angiografi og lungescintigrafi diagnostisk anvendelige. Stråledoserne ligger langt under niveauerne for deterministisk fosterskade. Vægtjusteret lavmolekylært…

…3 til 7 døgn [3,4]. MR scanning af hjernen er mere sensitiv end CT og bør udføres hurtigst muligt. EEG er indiceret ved anfald…

…gevinst hos kvinder er mindre sikker, selv om screening kan være rimelig hos ældre kvinder, der har røget. Screening med non kontrast CT har i

…der udelukker trombe i venstre atrium og aurikel. CT af hjertet med sen fase anvendes på nogle enheder. Antikoagulationen skal da være påbegyndt før konverteringen…

…gå videre med akut udredning , og en normal CT af cerebrum udelukker ikke et infarkt i den bageste skallegrube. Forberedelser og udstyr Der kræves intet…

…fokalneurologi, kramper, svær hovedpine Neurologisk status, glukose, CT af cerebrum. Overvej MR ved mistanke om hypertensiv encefalopati eller PRES Øje Synsnedsættelse, retinale blødninger, bløde ekssudater…

…røntgen af thorax afslører undertiden forkalkning af perikardiet. Med MR eller CT kan tykkelsen af hjertesækken måles, og i de fleste tilfælde ses en fortykkelse…

…diabetes og fysisk inaktivitet. Den øgede brug af computertomografi (CT) og forbedringer i CT teknikkerne har øget muligheden for at opdage lungeemboli. I øjeblikket er…

…f.eks. hjertemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI), hjertecomputertomografi (CT), ergospirometri (anstrengelsestest) og hjertekateterisering. Principper for behandling af medfødt hjertesygdom og GUCH Komplekse misdannelser kræver ofte indgreb (kirurgisk…

…serøs væske (transudat), proteinrig væske (ekssudat) eller rent blod (ekssudat). Ofte opdages perikardieeffusion tilfældigt (f.eks. ved CT, MR, ekkokardiografi). I andre tilfælde opdages effusionen…

…fra en dedikeret undersøgelse eller en kvalitativ vurdering af CAC på en ikke gated thorax CT kan modificere den estimerede sandsynlighed for aterosklerotisk obstruktiv CAD…

…ikke rutinemæssigt nødvendig ved en første ukompliceret episode med typisk klinisk billede. CT scanning er førstevalgsundersøgelse ved mistænkt kompliceret pyelonefritis. Ultralyd kan hurtigt påvise hydronefrose…