…antitrombotisk behandling. Behandlingen skal derimod individualiseres med hensyn til tidspunktet for koronarangiografi (KAG) og eventuel PCI. Størstedelen af patienterne bør have foretaget KAG inden for…

…påvist reduktion af arteriel tromboembolisme og anbefales derfor ikke [1,7]. De fleste patienter med tidligere venøs tromboembolisme, VTE, har heller ikke behov for bridging…

…de områder, der forsynes af den syge arterie. Vasodilatorer replikerer således effekten af bevægelse på kranspulsårerne, uden at der er behov for fysisk aktivitet. Fordele…

Tærskel for stimulering Som tidligere omtalt kan myokardiet blive ophidset af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne til tærsklen. Stimuleringstærsklen er den mindste mængde energi…

…sekundært og procedurerelateret myokardieinfarkt. Læs vores seneste artikel: Definitioner og kriterier for akut myokardieinfarkt (MI): Den femte universelle definition af myokardieinfarkt. Definition og patofysiologi Myokardieskade…

…ikke ST elevationsmyokardieinfarkt) for at kunne initiere den rette behandling i overensstemmelse med gældende retningslinjer. Vurdering og klinisk undersøgelse Vurderingen af en patient med mistænkt…

…medicinen fortsættes på trods af bradykardi (f.eks. betablokkere ved hjertesvigt), hvilket betyder, at pacemakeren er indiceret for at kunne fortsætte behandlingen med den pågældende…

Resumé Intravenøs infusion af ufraktioneret heparin (UFH) anvendes primært, når der er behov for hurtig, titrerbar og reversibel antikoagulation. Typiske situationer er ustabil venøs tromboemboli…

Patienter i fast behandling med nitroglycerin kan have udviklet tolerance og har derfor behov for højere doser (alternativt nitroprussid) for at opnå den ønskede blodtrykssænkende…

…gavn af retningslinjebaseret blodtryksbehandling svarende til den, der anvendes hos yngre voksne, forudsat at behandlingen tolereres. Patienter med funktionstab, men bevaret selvstændighed, har behov for…

…mål kan være: bedre glukosekontrol og mindre behov for antidiabetika lavere blodtryk og triglycerider mindre leversteatose lindring af obstruktiv søvnapnø færre belastningssmerter og bedre bevægelighed…

…og forventes at få behov for nyreerstattende behandling har et svigtende tidligere nyretransplantat har en nyresygdom, hvor tidlig transplantation er begrundet for at undgå dialyse…

…inflammationsmarkører, nyrefunktion samt målrettede analyser for vitaminmangel og hæmolyse. De hyppigste mekanismer er: jernmangel som følge af blodtab, øget behov, utilstrækkeligt indtag eller malabsorption vitamin…

…og har patienten behov for antikoagulantia? Den ustabile patient Akut DC konvertering uden forsinkelse ved ét af følgende: Systolisk blodtryk <90 mmHg forårsaget af arytmien…

…Indikationer Infusion af karirriterende opløsninger: vasopressorer, koncentreret kalium, cytostatika, parenteral ernæring. Behov for flere samtidige, uforenelige infusioner. Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et…

…har eksempelvis ikke nødvendigvis behov for samme opfølgning som personer i risiko i en autosomal dominant familie, mens heterozygote bærere af en X bunden tilstand…

…risiko varierer betydeligt afhængigt af alder og tilstedeværelsen af samtidige risikofaktorer. Patienter med verificeret hypertension har derimod generelt behov for blodtrykssænkende behandling uden yderligere risikostratificering…

…uden uønskede bivirkninger. Behandling af kronisk sinusbradykardi med pacemaker er normalt ikke nødvendig, medmindre sinusfrekvensen er for langsom til at dække fysiologiske behov, såsom under…

…Stress billeddannelse : Udføres oprindeligt ved hjælp af motion eller farmakologiske midler for at øge myokardiets iltbehov (eller simulere øget behov ved hjælp af vasodilaterende midler)…

…instabilitet, kræver dog hurtig behandling, hvor elektrisk konvertering foretrækkes. Udredning og risikovurdering Udredningen af en patient med AF, som kan have behov for antikoagulationsbehandling, bør…

…P glukose, gasanalyse og EKG går forud for en fuldstændig identifikation af stoffet. Behandlingen ved akut forgiftning består af fire parallelle dele: understøttende behandling, målrettet…

…og en betydelig andel har behov for supplerende insulin. Glibenclamid bør ikke anvendes rutinemæssigt, da behandlingen har været forbundet med mere neonatal hypoglykæmi og makrosomi…

…normale aktiviteter Vanskeligheder med at vende tilbage til arbejde eller motionsaktiviteter Skrøbelighed eller tab af muskelmasse, især hos ældre Patienterne har behov for individualiseret progression…

…MODY forårsager en progressiv forstyrrelse af den glukosestimulerede insulinsekretion. I modsætning til GCK MODY får de fleste patienter før eller siden behov for medikamentel behandling…

…Patienter med biliopankreatisk diversion, duodenal switch eller lang biliopankreatisk slynge har ofte behov for livslang specialistopfølgning. Vægtgenvinding og utilstrækkeligt vægttab En vis vægtøgning efter den…

…klasse 1C [1,2]. Alle patienter har behov for regelmæssig kontrol af blodtryk, eGFR og albuminuri, behandling af kardiovaskulære risikofaktorer samt rådgivning om saltindtag, vægt…

…hypoglykæmirisiko behov for vægttab villighed til injektionsbehandling, omkostninger og patientens prioriteringer. Ved uventet hurtig forværring, vægttab, ketose, lavt eller normalt BMI og ringe effekt af…

…antiresorptiv behandling [2]. Alle patienter har brug for et tilstrækkeligt indtag af calcium, D vitamin og protein, regelmæssig vægtbærende fysisk aktivitet samt individuel faldforebyggelse. Behandlingseffekt…

…Omkring 15 til 20 procent af de patienter, der henvender sig i akutmodtagelsen med akutte abdominalsmerter, har behov for et interventionelt eller kirurgisk indgreb [1…

…er en akut eller subakut forværring af først og fremmest dyspnø, hoste og ekspektoration, som overstiger patientens normale variation og medfører behov for ændret behandling…

…har behov for symptomatisk behandling. Patienter med høj risiko for progression bør vurderes tidligt med henblik på antiviral behandling. Nirmatrelvir med ritonavir inden for 5…

…infektion er der behov for bredere initial dækning ud fra tidligere dyrkningsfund, antibiotikaeksponering, kontakt med sundhedsvæsenet, lokal resistens og vævsskade. Empirisk behandling mod Pseudomonas aeruginosa…

…infektionsmedicinsk bagvagt, infektionshygiejne og ved behov den regionale smitteværnsenhed før omfattende prøvetagning eller transport. Hos stabile patienter kan målrettet behandling ofte afvente diagnostikken. Ved sepsis…

…eller, mere sjældent, utilstrækkeligt indtag. Vurder først, om patienten har behov for akut behandling. P kalium under 2,5 mmol/L, arytmi, EKG forandringer, udtalt…

…i 15 minutter eller behov for vasopressor), obstruktivt shock eller hjertestop med mistanke om lungeemboli. Akut ekkokardiografi ved sengekanten; led efter belastning af højre ventrikel…

…den hyppigste komplikation til øreskylning er, at nogen skyller et øre, som ikke havde behov for det. Den næsthyppigste er, at skylningen foretages på en…

…og har patienten behov for behandling? De fleste knuder er benigne og asymptomatiske og skal hverken biopteres eller behandles. Screening med ultralyd af thyroidea hos…

…hvor mindst 30 metafaser tælles. Alle med diagnosen har behov for livslang multidisciplinær opfølgning, uafhængigt af karyotype [1]. Ved diagnosen skal hjertet og hele den…

…nødvendige for den videre behandling og for kvalitetsopfølgning. STEMI: tidsgrænser og valg af reperfusion Primær PCI er førstevalg, hvis PCI kan gennemføres inden for 120…

…karsygdom kan medføre belastning og dysfunktion af højre ventrikel, hvilket er forbundet med dårlig prognose. Bevarelse af højre ventrikels funktion er derfor et vigtigt behandlingsmål…

…hyppig mekanisme ved klinisk forværring og akut dekompensation trods tilsyneladende effektiv kronisk behandling. Funktionsbegrænsningen beskrives almindeligvis ved hjælp af New York Heart Association klassifikationen (NYHA)…

…Denne klassifikation er central for fastlæggelsen af monitoreringens intensitet, understøttende behandling, antikoagulation og eventuel reperfusion. Den væsentligste patofysiologiske determinant for tidligt ugunstigt udfald er akut…

…HbA1c nedsat behov for insulin eller andre glukosesænkende lægemidler normale eller lave målte glukoseværdier tilbagevendende symptomatiske eller asymptomatiske hypoglykæmier undertiden fuldstændig seponering af glukosesænkende behandling…

…hypocalcæmi eller behov for hurtig korrektion kan der gives 6 000 IE dagligt i 4 til 12 uger, efterfulgt af 800 til 2 000 IE…

…Alternativ ved behov for hurtigere konvertering: transøsofageal ekkokardiografi (TEE), der udelukker trombe i venstre atrium og aurikel. CT af hjertet med sen fase anvendes på…

…behov for brystkompressioner. ECMO overvejes hos personer, der kan overleve med tilfredsstillende livskvalitet, hvis cirkulationen midlertidigt understøttes af ECMO. Desuden kan ECMO være nødvendig for…

…effekt, udtalt inflammation, hæmodialyse eller behov for hurtig korrektion. Behandlingen skal kombineres med udredning af årsagen til jernmanglen. ESA skal anvendes i laveste dosis, der…

…behandles akut, hvilket savner dokumentation. Patienten kan have behov for aktiv behandling og snarlig opfølgning, men ikke nødvendigvis akut normalisering i akutmodtagelsen [1,3]. Trin…

…vedvarende betydende proteinuri, nedsat nyrefunktion eller hurtigt progredierende glomerulonefritis. De fleste patienter har kun behov for symptomatisk behandling. Paracetamol er førstevalg ved smerter. NSAID kan…

…behov for yderligere reduktion af LDL C. Det bør overvejes som led i en trinvis, målorienteret lipidsænkende strategi: Kost og livsstilsinterventioner udgør grundlaget for behandlingen…

…måltidsinsulinet til frokost og aftensmad. Glukosemåling før hvert måltid og til natten Enteral eller parenteral ernæring Behov for insulin døgnet rundt. Kontinuerlig infusion eller gentagne…

…graviditet i tredje trimester, udtalt refluks. Behov for høje luftvejstryk, for eksempel svær ARDS, udtalt adipositas eller stiv brystkasse. Glottisk eller subglottisk obstruktion: masken ligger…

…påkrævet behandlingsvarighed med dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT), som kunne være så kort som 4–6 uger. Det gjorde BMS attraktive hos patienter med behov for…

…der er foretaget revaskularisering; typen af revaskularisering; stentrelateret risiko; om der er behov for langvarig oral antikoagulation; behandlingstolerans i de første måneder. Patienter med HBR…

…og gentagen vurdering af kredsløb og respiration 2 Vurdér, om patienten har sepsis, septisk shock eller behov for intermediær eller intensiv behandling 3 Tag mindst…

…billeddiagnostisk fund; det kan kvalificere beslutningen om testning og kan identificere patienter, der har behov for forebyggende behandling, selv når funktionel testning er normal. Sandsynlighedskategorier…

…øger risikoen for behandlingssvigt. Eksempler er: afløbshindring eller konkrement urinretention eller neurogen blæredysfunktion kateter à demeure, nefrostomi eller ureterstent nyligt gennemført instrumentering af urinvejene mistænkt…

…lungesygdom har behov for hyppigere lungefunktionskontroller. Behandlingen er organbaseret. Mycophenolatmofetil er sædvanligvis førstevalg ved tidlig diffus hudsygdom og interstitiel lungesygdom. Nintedanib bremser tabet af lungefunktion…

…mens CT angiografi, FDG PET og karultralyd anvendes afhængigt af problemstilling, tilgængelighed og behov for opfølgning. Aktiv sygdom behandles sædvanligvis med prednisolon 40–60 mg…

…ventilation samt behandling af trykpneumothorax og massiv hæmothorax. Ved mistanke om større blødning skal massiv blødningsprotokol aktiveres tidligt, krystalloider begrænses, tranexamsyre gives inden for 3…