…screening ved uspecifikke symptomer. Ved neuroborreliose analyseres serum og spinalvæske (cerebrospinalvæske) samtidigt med celletal, protein eller albuminkvotient samt Borrelia specifikt antistofindeks. Ved artritis er serum…

…med særlig forsigtighed ved klasse 1C [1,2]. Alle patienter har behov for regelmæssig kontrol af blodtryk, eGFR og albuminuri, behandling af kardiovaskulære risikofaktorer samt…

…gør, at sollys ikke bør ordineres med eksakte eksponeringstider. Solarium skal ikke anbefales som behandling. <! figur:berikning d vitaminbrist diagnostik och behandling metabolism <…

…globulin, SHBG, bør frit testosteron bestemmes med ligevægtsdialyse eller beregnes ud fra total testosteron, SHBG og albumin [1,2]. Et total testosteron under ca. 8…

…faldrisikoen og udelukke sekundær osteoporose eller osteomalaci. Basisprøverne omfatter sædvanligvis hæmatologisk status, calcium, albumin, kreatinin med eGFR, basisk fosfatase, levertal, TSH og 25 hydroxyvitamin D…

…lægemidler, amyloidose og monoklonal gammopati [1]. Alle patienter har behov for individualiseret understøttende behandling med saltrestriktion, diuretika ved ødemer, blodtrykskontrol og sædvanligvis blokade af renin…

…men valg af behandling og behandlingsvarighed må individualiseres, da randomiserede behandlingsstudier mangler. Opfølgningen skal omfatte blodtryk, kreatinin, eGFR, albuminuri og forebyggelse af nye emboliske hændelser…

…knogleanabol behandling overvejes. Ved fremskreden nyresygdom, graviditetsønske, præmenopausal osteoporose eller kompleks endokrin sygdom kræves specialistvurdering. Baggrund og epidemiologi Osteoporose er en systemisk skeletsygdom med nedsat…

…men negative resultater udelukker ikke MGRS. Knoglemarvsundersøgelse med flowcytometri og cytogenetik anvendes til at identificere klonen. Kliniske manifestationer omfatter albuminuri eller anden proteinuri, nefrotisk syndrom…

…sig selv må ikke sidestilles med skrøbelighed eller udelukke effektiv behandling. Funktionsniveau, komorbiditet, kognition, ernæring og evne til at håndtere behandlingen er ofte mere relevante…

…af reversible årsager, løbende stadieinddeling og behandling ud fra både årsag og sværhedsgrad [1]. Tre spørgsmål skal besvares med det samme: 1. Foreligger der afløbshindring…

…tuberkuløs peritonitis eller pankreasascites. Terapeutisk paracentese: Spændt ascites med maveubehag, tidlig mæthed eller respirationspåvirkning. Diuretikarefraktær eller diuretikaintolerant ascites, som gentagen behandling. Kontraindikationer Der findes i…

…3,4]. Behandlingen rettes både mod årsagen og mod progressionsrisikoen. Vigtige generelle tiltag er blodtrykskontrol, hæmmere af renin angiotensin systemet ved albuminurisk nyresygdom, SGLT2 hæmmere…

…i et standardiseret pakkeforløb med CT urografi, cystoskopi og urincytologi, og blodfortyndende behandling mindsker ikke sandsynligheden for tumor [2, 3]. Isoleret mikroskopisk hæmaturi uden albuminuri…

…nyrefunktion, albuminuri, blodtryk og øjenbaggrundsstatus gennemgås. Folsyre i høj dosis gives fra mindst en måned før konception til og med graviditetsuge 12. Insulin er basisbehandling…

…risiko, men i den betydeligt større gruppe med lav eller moderat forhøjet individuel risiko. Effektiv forebyggelse kræver derfor både befolkningsrettede tiltag og individualiseret behandling. Den…

…fordi behandling ikke har vist nytte og kan øge HUS risikoen. Motilitetshæmmende lægemidler må ikke gives. Ved HUS er der behov for tidlig kontakt med…

…samt tygge eller synkebesvær. Effekten følges efter 2 til 4 uger initialt og derefter regelmæssigt med de samme mål, som udløste behandlingen. Baggrund og epidemiologi…

…fuldstændig seponering af glukosesænkende behandling. Begrebet er deskriptivt og hverken en særskilt diabetestype eller en formel diagnose. Det må ikke sidestilles med remission af type…

…livslang opfølgning 7. intensivere eller forenkle behandlingen, når risikoprofil og funktionsniveau ændres Teksten omhandler voksne med mistænkt eller etableret type 2 diabetes, som hovedsageligt behandles…

…eller ved bivirkninger. Ved utilstrækkelig effekt skal behandlingen intensiveres uden langvarig terapeutisk inerti. Samtidig bør lægemidler, der ikke bidrager med relevant glukosesænkning, organbeskyttelse eller anden…

…risiko stiger progressivt, efterhånden som nyrefunktionen falder, og albuminuri tiltager. Når eGFR falder til under cirka 60–75 mL/min/1.73 m², stiger sandsynligheden…

…albumin, bilirubin, INR, natrium, ascites og encefalopati 3. kontrollere produktresuméet og lægemiddelspecifikke data og ikke anvende en generel procentsats for dosisreduktion 4. ved lægemidler med…

…i så fald HCV RNA direkte. Serologiske resultater skal altid vurderes sammen med tid siden mulig eksponering, immunkompetence, levertal, tidligere prøvesvar og behandling. Ved ikterus…

…hvorfor det er at foretrække at optimere diuretikadosen, før behandlingen med ACE hæmmer påbegyndes. Omvendt kan det være nødvendigt at reducere diuretikadosen under opstarten af…

…Kaliumsubstitutionen er ikke bivirkningshåndtering, den er en del af selve behandlingen. Indikationer Salicylatforgiftning med symptomer eller stigende serumkoncentration. Alkalinisering øger den renale elimination flere gange…

…tilpasser pumpens insulindosis efter sensorglukosen, øger tiden i målområdet og mindsker hyperglykæmi sammenlignet med konventionel insulinbehandling. Behandlingen skal kombineres med struktureret undervisning i måltidsinsulin, kulhydrattælling…

…kirurgisk pincet med tænder, saks, nåleholder. Sutur: 5 0 eller 6 0 ikke resorberbar til ansigtet, 4 0 til krop og ekstremiteter. Hæmostase: aluminiumkloridopløsning 20…

…men ingen dokumenteret effekt på overlevelsen. Den evidensbaserede behandling af hjertesvigt er næsten udelukkende baseret på patienter med nedsat ejektionsfraktion. Det er derfor vigtigt at…

…behandling af akutte koronare syndromer. 1 Retningslinjen erstatter STEMI retningslinjen fra 2017 2 og retningslinjen fra 2020 for akutte koronare syndromer uden ST elevation med…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…

…tilsyneladende effektiv kronisk behandling. Funktionsbegrænsningen beskrives almindeligvis ved hjælp af New York Heart Association klassifikationen (NYHA). Mange farmakologiske anbefalinger gælder specifikt patienter med symptomatisk HFrEF…

…stressorer, og behandlingen bør rettes mod den udløsende tilstand. Myokardielle årsager og ikke iskæmiske efterlignere Takotsubo syndrom, myokarditis og kardiomyopatier kan præsentere sig med symptomer…

…mindre almindelige i den akutte fase. Behandlingskæden ved akut STEMI Optimal behandling af patienter med STEMI kræver et velkoordineret system, der involverer både præhospitale og…

…elevation (NSTE ACS). Opdelingen i STE ACS og NSTE ACS har store konsekvenser for håndteringen og behandlingen af patienter med akut koronarsyndrom. Desuden skal klinikere…

Definition og patofysiologisk rationale Dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) betegner behandling med aspirin plus en P2Y12 receptorhæmmer. Ved akut koronarsyndrom (ACS) anvendes DAPT for at reducere…

Diagnose og behandling af bradykardi (bradyarytmi) Akut bradykardi med hæmodynamisk ustabilitet Akut bradykardi med hæmodynamiske effekter er en potentielt livstruende tilstand, som skal håndteres hurtigst…

…Fænotypen afgør, hvor stærk evidensen er for hver lægemiddelklasse, og derfor klassificeres hjertesvigten, før behandlingen påbegyndes. Figuren nedenfor opsummerer udredningsforløbet, grænseværdierne for natriuretiske peptider, kriterierne…

…Patienter med antifosfolipidsyndrom kræver særlig forsigtighed, fordi lupus antikoagulans kan give en klinisk betydningsfuld forskel mellem patientnær og venøs INR. Baggrund VKA behandling og behovet…

…er gennemførligt på lang sigt I START studiet blev 4 685 ubehandlede voksne med CD4 tal 500 celler/µl randomiseret til øjeblikkelig eller udskudt behandling…

…resektionsrand og ENSAT stadie. Komplet kirurgisk en bloc resektion med intakt tumorkapsel og mikroskopisk frie resektionsrande er den eneste potentielt kurative behandling. Åben kirurgi er…

Brugadas syndrom: En livstruende arytmi med ukendt udbredelse Brødrene Pedro og Josep Brugada beskrev dette syndrom i 1992 (Brugada m.fl., 1992; PMID 1309182). Syndromet…

…diabetes insipidus dominerer hos voksne [6]. Betegnelsen diabetes insipidus omfatter tilstande med helt forskellige mekanismer og behandling. Moderne terminologi anvender undertiden argininvasopressinmangel for central diabetes…

…hypertension under hjertekirurgi var clevidipin mere effektivt end nitroglycerin og nitroprussid og ligeværdigt med nicardipin til at holde blodtrykket inden for et forud defineret interval …

…påvirker både prognose og valg af forebyggende behandling. Overvægt, høj anfaldsfrekvens, utilstrækkelig anfaldsbehandling, medicinoverforbrug, søvnforstyrrelse og psykiatrisk komorbiditet er associeret med overgang til kronisk migræne…

…base status, diurese og behandling af den udløsende årsag. Isotonisk krystalloid gives tidligt til patienter med klinisk relevant rabdomyolyse og risiko for nyreskade, men infusionshastigheden…

…svær intestinal sygdom kræver hurtig specialistledet behandling med glukokortikoid i kombination med et immunmodulerende eller immunsupprimerende lægemiddel. Tidlig behandling med monoklonal TNF hæmmer bør overvejes…

…derefter, mens blødningsrisikoen er konstant til stede og akkumuleres med behandlingens varighed og intensitet. Behandlingen er derfor mest intensiv i starten og trappes trinvist ned…

…Konservativ behandling i denne gruppe er forbundet med høj mortalitet, når der udvikles malperfusion eller ruptur; kirurgisk eller endovaskulær behandling foretrækkes derfor generelt inden for…

…Empirisk behandling vælges efter sygdommens sværhedsgrad, sundhedsvæsensrelateret eksponering, tidligere antibiotika og lokal resistens. Efter ukompliceret kolecystektomi med opnået kildekontrol er fortsat postoperativ antibiotika normalt ikke…

…hvis LDL C målet ikke nås med statin alene. PCSK9 hæmmere: Tillægges, når LDL C fortsat ligger over målet trods behandling med statin og ezetimib…

…Hos patienter, der får en recidiverende aterotrombotisk eller kardiovaskulær hændelse inden for 2 år under behandling med den maksimalt tolererede statinbaserede behandling, kan et LDL…

…metabolisk sygdom og trombose først udelukkes. Trombotiske manifestationer ved antifosfolipidsyndrom behandles med antitrombotisk behandling, ikke alene med intensiveret immunsuppression. Baggrund og epidemiologi SLE kan angribe…

Definition og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre anginasymptomer, samtidig med at tolerabilitet og…

…ændrer sjældent sygdommens naturlige forløb. Ved lateral epikondylitis er effekten endda dårligere end slet ingen behandling på et års sigt . Injektionen er derfor et redskab…

Digoxin EKG ændringer: arytmier, ledningsdefekter og bølgeformændringer Digoxin kan anvendes til patienter med hjertesvigt, atrieflimren, atrieflagren og i udvalgte tilfælde af paroxysmal supraventrikulær takykardi. På…

…A aktivitet et stærkt diagnostisk fund, men GLA analyse skal udføres med henblik på genetisk bekræftelse og valg af behandling. Hos kvinder kan enzymaktiviteten være…

…henvises til Behandling af akut bradykardi. Et resumé af behandlingerne findes nedenfor. I tilfælde af manifest eller truende kredsløbskollaps skal transkutan pacing påbegyndes med det…

…af insulinsekretionen efter behandling. Fænotypen er ikke tilstrækkelig til klassificering. Voksne med type 1 diabetes kan have fedme og insulinresistens, mens personer med ketosetilbøjelig type…

…må ikke alene udløse eller forhindre behandling. Baggrund og epidemiologi MPA hører sammen med granulomatose med polyangiitis (GPA) og eosinofil granulomatose med polyangiitis (EGPA) til…