…påviste ikke en mortalitetsgevinst. Beslutningen om at ordinere colchicin kræver derfor opmærksomhed på balancen mellem reduktion af iskæmiske hændelser og mulige infektiøse eller andre ikke…
60+ träffar
…påviste ikke en mortalitetsgevinst. Beslutningen om at ordinere colchicin kræver derfor opmærksomhed på balancen mellem reduktion af iskæmiske hændelser og mulige infektiøse eller andre ikke…
…attenuering og andre tekniske faktorer. Relativ perfusionsvurdering har en vigtig begrænsning: Den kræver et normalt perfunderet referenceområde. Ved diffus koronarsygdom, balanceret sygdom i flere kar…
…och andra sederande läkemedel. Tromboembolisk risk, exempelvis immobilisering, cancer och tidigare venös tromboembolism. Dokumenterat vårdnivåbeslut. Tecken på allvarligt tillstånd Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i…
…uteslut farliga differentialdiagnoser [1,2]. STEMI och andra EKG bilder som talar för akut koronarocklusion är tidsberoende tillstånd. Beslut om omedelbar reperfusion grundas på symtom…
…sig en dialysindikation? AKI förekommer hos omkring en femtedel av vuxna under en sjukhusepisod i internationella studier och är kopplad till betydande mortalitet, även om…
…Intoxikation med andra svaga syror där Giftinformationscentralen rekommenderar det, exempelvis vissa fenoxisyraherbicider (2,4 D, MCPA) och metotrexatöverdos. Tumörlyssyndrom förekommer som indikation i äldre rutiner…
…patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat mot klinisk effekt. 2…
…gissa inte. Mät blodtrycket i båda armarna vid montering. Använd armen med högsta trycket, eller icke dominant arm vid lika värden. Kontrollmät mot manuell mätning…
…stroke. Indikationer Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår — kompression vid arteriell insufficiens kan orsaka nekros…
Farmakologi & dosering Infektionssjukdomar Lathundar Doserna nedan är hämtade ur Strama Stockholms rekommendationer 2025/2026 och anges för absolut eGFR i ml/min , inte relativt eGFR…
…lägre BMI. BMI missleder hos idrottare med stor muskelmassa, hos äldre med förlorad muskelmassa (där normalt BMI kan dölja sarkopeni), vid ödem och ascites, samt…
Klinisk kemi & laboratoriemedicin Akutsjukvård Lathundar Grundprincip Tolka blodgasen i samma ordning varje gång. Att hoppa över ett steg är ett vanligt skäl till att blandade…
…identitet omedelbart före transfusionen är den enskilt viktigaste säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte…
…och/eller ≥ 110 Isolerad systolisk hypertoni ≥ 140 och < 90 Gränser för olika mätmetoder Mätteknik Fel i mättekniken är den vanligaste orsaken till felaktig klassificering…
…Delirium hos äldre: lathund Lathund för avdelningsläkare och jourläkare: känn igen det hypoaktiva deliriet, stabilisera patienten, arbeta systematiskt igenom möjliga orsaker, genomför flera icke farmakologiska…
…avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker, sekunder till någon minut, som utlöses av lägesändring — att vända sig i sängen…
…iv 7 dygn Sjukhusförvärvad pneumoni, icke allvarlig cefotaxim 1 2 g x 3 iv 8 dygn inklusive peroral uppföljning Sjukhusförvärvad pneumoni, allvarlig piperacillin tazobaktam 4…
…svårigheterna förutsetts, om läget och utrustningen är i ordning och om det finns en uttalad plan för vad som händer när första försöket misslyckas. Desaturation…
…Hittar du en magnet, leta aktivt efter en till , i den andra näsborren, i öronen och i munhålan. Näsa 1. Be patienten snyta sig försiktigt…
…akutsituation. 3. Sätt perifer venös infart. 4. Mät blodtrycket i båda armarna vid första bedömningen, särskilt vid bröstsmärta, ryggsmärta eller misstänkt akut aortasyndrom. 5. Använd…
…hemipares, afasi och radiologiska förändringar som liknar ischemisk stroke. Glukosmätning ingår därför alltid i den initiala strokebedömningen [1]. Behandla omedelbart vid symtom och lågt glukos…
…stor i förhållande till mängden lösta katjoner [3]. Första fem minuterna 1. Bedöm luftväg, andning och cirkulation. 2. Bedöm neurologiska symtom och uteslut samtidigt andra…
…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…
Referensvärden Värdena nedan är utgångspunkter, inte mål i sig. Nästan alla har visat sig fungera bättre som intervall att hålla sig inom än som siffror…
…sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som inte kan ligga stilla — planera för sedering i stället för att avstå. Val av…
…svårigheter. Kontraindikationer Larynxmasken är en kompromiss och skyddar inte luftvägen fullständigt. Relativa kontraindikationer: Hög aspirationsrisk: icke fastande, ileus, graviditet i tredje trimestern, uttalad reflux. Behov…
…flekterad över en rulle. Insticksstället ligger strax distalt om radius distala ände, ulnart om tuberculum dorsale radii , i linje med tredje metakarpalbenet. Använd tunn nål…
…punktionen får aldrig fördröja den. Indikationer Misstänkt meningit eller encefalit. Misstänkt subaraknoidalblödning med normal eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion…
…läkemedlen ges utan att kompressionerna pausas. Anafylaxi Adrenalin intramuskulärt i lateralt lår är förstahandsbehandling och ska ges före allt annat. Antihistamin och steroid påverkar inte…
…neutropen feber är begränsat, men fördröjd antibiotika är associerad med sämre utfall vid sepsis och i flera studier av neutropena patienter. Vid septisk chock eller…
Referensvärden Kreatinin är ett trögt mått: GFR kan halveras innan kreatinin lämnar referensintervallet, eftersom förhållandet är hyperboliskt. Hos personer med låg muskelmassa — äldre, undernärda, amputerade…
…vid behov en andra svamp så att näshålan fylls helt. 6. Observera 10 minuter och kontrollera svalget — blod som rinner ned i svalget betyder att…
…upprepa efter 5 10 min vid behov Halvera hos äldre och vid njursvikt Morfin po 5 10 mg vid behov Aktiv metabolit ackumuleras vid njursvikt…
…En grov, kort kateter i en stor ven ger mångdubbelt högre flöde än en tunn nål, och kollaberade vener gör att den tunna nålen dessutom…
…nålen följs hela vägen in, vilket har gjort ingreppet betydligt säkrare än den blinda subxifoidala teknik som fortfarande beskrivs i äldre litteratur. Indikationer Hjärttamponad — den…
…är i dag standard — punktion enbart efter perkussion och lungröntgen hör till en äldre tid. Nålen förs in tätt intill revbenets överkant, aldrig i underkanten…
…Blodgas med laktat, blododling i två set samt odling från sannolikt fokus 0 till 15 min Ringer acetat vid hypotoni eller hypoperfusion, vanligen 500 ml…
…om svaret går att tolka. Det som fäller avgörandet är om patienten står på en steroid som korsreagerar i kortisolanalysen, om proverna tagits vid rätt…
…är att man tror att den gör det. Muskelryckningar i bröstkorgen och spikar på skärmen betyder ingenting. Capture är verifierad först när varje pacemakerspik följs…
…är bara 3–5 cm och nästan rak, men meatus kan vara svår att hitta hos äldre. Två saker skiljer den säkra kateteriseringen från den…
…intervention behov av generell anestesi av andra skäl. Extubera så snart det är säkert efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i första hand balanserad kristalloid…
…Andre ikke steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Andre kontraindikationer: Hæmofili. Trombocytopeni. Aktive mavesår eller sår på tolvfingertarmen. Levercirrhose. Alvorlig hjertesvigt. Doser 100 mg/dag i tredje…
…klinisk værktøj, der er designet til at estimere risikoen for større blødninger hos patienter med atrieflimren (AF), der er i antikoagulationsbehandling, især med warfarin. Scoren…
…kar sygdomme som f.eks. slagtilfælde og dødelighed. Stabilitet : MAP målinger har tendens til at være mere nøjagtige end systolisk blodtryk, når man bruger ikke…
…at en høj HAS BLED score ikke bør bruges som en grund til at tilbageholde antikoagulationsbehandling. I stedet tjener den som et værktøj til at…
…scoren er et klinisk værktøj, der er designet til at vurdere risikoen for slagtilfælde hos patienter med ikke valvulær atrieflimren (AF). Det er en modifikation…
…har sammenlignet den prædiktive ydeevne af HEMORR₂HAGES med andre værktøjer til vurdering af blødningsrisiko, især ATRIA og HAS BLED: HAS BLED score: I en undersøgelse…
…forholdsregler og andre relevante oplysninger for lægemidlet Ticagrelor . Tabel 1 Oversigt over Indikationer Ticagrelor i kombination med acetylsalicylsyre (ASA) er indiceret til forebyggelse af aterotrombotiske…
Definition og patofysiologi ACE hæmmere udgør en hjørnesten i behandlingen af hjerte kar sygdomme, herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter…
…Acetylsalicylsyre er ikke en generel kardiovaskulær profylaksebehandling. Hos personer uden etableret ASCVD skal den potentielle reduktion i non fatalt myokardieinfarkt og iskæmisk apopleksi afvejes mod…
…SVT er hurtig IV bolus således en absolut nødvendighed, i modsætning til de fleste andre intravenøse lægemidler, hvor store boluser kan medføre toksicitet eller hæmodynamisk…
…ikke angiver en detaljeret sammenhæng mellem symptomer og anatomi. Smerter kan mangle, især ved iatrogen aortaskade. Iatrogene læsioner opstår hyppigt efter hjertekirurgi, koronarangiografi eller andre…
Definition og patofysiologi Akut ekstremitetsiskæmi (ALI) er en pludselig reduktion i den arterielle perfusion af en øvre eller nedre ekstremitet, som medfører, at vævenes metaboliske…
…Manifestationerne omfatter angina pectoris, andre former for thoraxubehag, dyspnø eller ingen symptomer. Selv om kronisk koronarsygdom kan forblive stabil i længere perioder, kan den progrediere…
…aktiv cancer og andre tilstande, der indgår i validerede kliniske risikoværktøjer Akut højre ventrikelsvigt er et hurtigt progredierende syndrom karakteriseret ved systemisk venøs stase som…
…hjertesvigt, kardiovaskulær mortalitet og atrieflimren. Alkohol bør derfor ikke påbegyndes som kardiovaskulær forebyggelsesstrategi. En genstand indeholder cirka 12–14 g ethanol. Repræsentative mængder er en…
…hjerte kar sygdom (ASCVD). Aterosklerose udvikles gennem progressiv aflejring og retention af LDL C og andre apoB holdige lipoproteiner i arterievæggen. Dette udløser inflammatoriske reaktioner…
…alkoholforbrug. En høj blødningsrisikoscore bør føre til korrektion af modificerbare risikofaktorer og tættere opfølgning; den betyder ikke i sig selv, at antikoagulationsbehandling bør undlades, når…
…og utilstrækkeligt koronarflow i forhold til myokardiets iltbehov. En forhøjet hjerte troponinkoncentration og ny ST segmentdepression ved nyopstået AF bør derfor ikke automatisk betegnes som…
…umiddelbare symptomer er reversibel systolisk dysfunktion og efterfølgende takykardiompati (TCM) ikke ualmindelige komplikationer til tilstanden. Atrieflimren er tæt relateret til atrieflimmer (AF) i klinisk praksis…