60+ resultater

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: kritisk vurdering af studier

…For ætiologi eller skade specificeres eksponering, relevant sammenligning og mulige confoundere. Den samme artikel kan være relevant for ét spørgsmål, men uegnet til et andet…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Depression

…andre årsager, eksempelvis anæmi eller kræftsygdom, hvilket betyder, at symptomet ikke i sig selv definerer depression. Ved kræft er depression og angst forbundet med forr

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
Forhøjet sænkningsreaktion (SR): årsager og udredning

…normal eller kun let forhøjet CRP kan ses ved høj alder, anæmi, nyresvigt, graviditet, SLE og monoklonal immunglobulinproduktion. Normal SR udelukker ikke kæmpecellearteritis, infektion eller…

ArtikelLungemedicin
Pulmonal sarkoidose: diagnostik og behandling

…Ikke alle patienter har behov for behandling. En ekspektativ tilgang er passende ved asymptomatisk eller let, stabil sygdom uden truende organinvolvering. Behandling er begrundet ved…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…Antigentest har høj specificitet men lavere sensitivitet, især tidligt eller sent i forløbet. En negativ antigentest udelukker derfor ikke covid 19 ved tydelig klinisk mistanke…

ArtikelEKG
S-bølgen i EKG: normale og afvigende fund

…og er normalt så lille, at den ikke kan ses. Hvis højre ventrikel aktiveres sent (højre grenblok) eller er forstørret, bliver denne vektor synlig som…

ArtikelProcedurer
Ascitespunktur

…INR forudsiger ikke blødningsrisikoen ved paracentese. Følg den lokale instruks Ileus med udspilede tarmslynger Ultralydsvejledning er obligatorisk; vælg et andet punkt Ar, brok eller synlige…

ArtikelProcedurer
Arbejdstest på cykelergometer

…værdi ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved lav belastning…

ArtikelAdipositas
Fedtvævets biologi og ektopisk fedtaflejring

…omdannes da til varme. Dette er grundlaget for ikke rystende termogenese [3]. Aktiveringen styres først og fremmest af sympatisk noradrenalinfrigørelse ved kulde. Brunt fedtvæv optager…

ArtikelProcedurer
Gipsning og immobilisering

…Læg ekstremiteten i elevation, og informér patienten. Skinne eller cirkulært gips Dorsalskinne eller anden halvskinne ved frisk skade, akut hævelse, efter reposition og forud for…

ArtikelProcedurer
Lægemidler i akutte situationer

…ikke i valget af dosis. Børnedoser beregnes på den faktiske vægt , hvis intet andet er angivet. Ved ukendt vægt hos et barn på 1–10…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision og kompressionsbehandling

…tættere kontroller: patienten mærker ikke trykskaden Perifer neuropati af anden årsag Som ovenfor Udtalte smerter Optitrér trykket gradvist Reumatoid artritis med vaskulitis Individuel vurdering Mål…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: udredning og behandling

…bivirkninger, pris og patientens præferencer [4,5]. PDE5 hæmmere må ikke kombineres med nitrater eller andre nitrogenoxid donorer. Ved utilstrækkelig effekt skal indtagelsesteknik, dosis, seksuel…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv krise: hurtigguide til akut blodtrykssænkning

…autoimmun sygdom eller tidligere trombotisk mikroangiopati. Antidepressiva kan påvirke blodtrykket på flere måder. Monoaminooxidasehæmmere kan give en hypertensiv krise ved interaktioner, mens blandt andet venlafaxin…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Turners syndrom: diagnostik og behandling

…er aldersafhængig og kan være diskret. Diagnosen bør overvejes ved et eller flere af følgende fund: Alder eller situation Fund, der bør vække mistanke Foster…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Seponér ikke rutinemæssigt acetylsalicylsyre, der gives som sekundær profylakse 8 Kontakt endoskopør og bagvagt tidligt. Ved cirrose eller mistanke om variceblødning kontaktes desuden en gastroenterolog…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…den excitatoriske glutamatsignalering, blandt andet via NMDA receptorer. Ved langvarig alkoholeksponering tilpasser nervesystemet sig gennem nedsat GABA medieret hæmning og øget glutamaterg aktivitet. Når alkoholniveauet…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…vigtigste sikkerhedsforanstaltning i hele kæden. Ved massiv blødning kommer et andet problem til: transfusion redder ingen, hvis blødningen ikke standses, og tiden til blødningskontrol er…

ArtikelProcedurer
Øjenundersøgelse og fremmedlegeme i cornea

…afbryd alt andet . 8. Tonometri, hvis der er mistanke om akut glaukom (normalt 10–21 mmHg). Tonometri er kontraindiceret ved mistanke om perforation eller infektion…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

…rødme eller angioødem, sammen med mindst ét af følgende: luftvejspåvirkning respirationspåvirkning kredsløbspåvirkning svære gastrointestinale symptomer, især efter eksponering for lægemiddel, insektgift eller andet ikke fødevarerelateret…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Charcotfod ved diabetes: diagnostik og behandling

…denosumab, teriparatid eller glukokortikoider anbefales ikke som rutinebehandling. Kirurgi overvejes ved instabilitet, udtalt fejlstilling, truende eller recidiverende sår, infektion, eller når en plantigrad fod, der…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Primær hyperparathyreoidisme: udredning og behandling

…der ikke opereres, følges med årlig kontrol af calcium og nyrefunktion samt DXA hvert andet år, eller hyppigere ved klinisk indikation. Calciumindtaget skal ikke begrænses…

ArtikelKirurgi, urologi og onkologi
Akut abdomen og systematisk differentialdiagnostik

…er central ved uafklarede eller potentielt alvorlige ikke traumatiske abdominalsmerter, men ultralyd er førstevalg ved mistanke om galdevejssygdom og ved akutte bækkensmerter. Ved mistanke om…

ArtikelVidensbase
PCI

…fraktionel flowreserve (FFR) eller instantaneous wave free ratio (iFR). Hos stabile patienter skal PCI ikke udføres ved FFR 0,80 eller iFR 0,89 [2…

ArtikelProcedurer
Fremmedlegeme i øre og næse

…næsen eller øregangen er en akut tilstand, ikke et fund, der kan vente til næste dag. Fugt slutter et kredsløb over slimhinden, hydroxidioner dannes ved…

ArtikelKardiologi
Levosimendan (Simdax, Simendan) ved akut hjertesvigt

…påvirkes ikke af samtidig brug af betablokkere. Den vasodilaterende effekt reducerer preload og afterload, hvilket yderligere reducerer myokardiets arbejdsbelastning. Levosimendan anvendes ved svær akut eller…

ArtikelEndokrinologi, metabolisme og nyremedicin
Osteoporose og forebyggelse af fragilitetsfrakturer

…mangel nedsætter derimod ikke sikkert frakturrisikoen. Bisfosfonater er sædvanligvis førstevalg ved høj frakturrisiko. Denosumab er et effektivt alternativ, men må ikke forsinkes eller seponeres uden…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…bølger eller R bølger. Registrering af sådanne signaler hæmmer normalt pacemakeren. Oversensing kan føre til underpacing . Manglende registrering (undersensing) , hvilket betyder, at den ikke registrerer…

ArtikelBevægeapparatet, reumatologi og dermatologi
Akutte og langvarige lænderygsmerter samt iskias

…det ikke muligt at identificere en specifik nociceptiv årsag (uspecifikke lænderygsmerter), og kun en lille andel har en identificerbar specifik patologi såsom hvirvelfraktur, malignitet eller…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
EKG for sygeplejersker: lær at tolke EKG på dybden

…ved patienten, når kurven ændrer sig: en begyndende iskæmi, en stigende kalium, en AV blok, et forlænget QT interval eller en kammertakykardi, der endnu ikke…

ArtikelEndokrinologi, metabolisme og nyremedicin
Hypothyreose

…en vis vægtøgning. Diagnosen bør derfor ikke stilles alene ud fra symptomer eller tilstedeværelse af thyroideaantistoffer. Levothyroxin er førstevalgsbehandling ved manifest primær hypothyreose. Dosis tilpasses…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Monogen diabetes (MODY): diagnostik og behandling

…generationer. Fravær af familieanamnese eller tilstedeværelse af fedme udelukker dog ikke MODY. Diagnosen stilles ved molekylærgenetisk analyse og må ikke baseres alene på kliniske kriterier…

ArtikelNyremedicin
Nyrevenetrombose hos voksne: diagnostik og behandling

…resultat udelukker ikke trombose. MR venografi er et pålideligt alternativ, når jodholdigt kontrastmiddel bør undgås. Udred altid for samtidig lungeemboli ved respiratoriske symptomer eller hæmodynamisk…

ArtikelReumatologi
Raynauds fænomen: udredning og behandling

…sygdom og mere sjældent ved andre inflammatoriske reumatiske sygdomme. Ikke reumatologiske årsager omfatter blandt andet: hånd arm vibrationssyndrom aterosklerotisk, trombotisk eller embolisk karsygdom vaskulitis og…

ArtikelProcedurer
Centralt venekateter

…uforenelige infusioner. Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et groft dialysekateter, ikke et almindeligt trelumenkateter). Måling af centralt venetryk og central venøs iltmætning. Gentagen…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoksikation og substansbrug

…traume, andet stof eller syntetiske cannabinoider [1,2]. Cannabinoidanalyse i urin viser tidligere eksponering, ikke aktuel påvirkning, dosis eller årsag til symptomerne. Diagnosen er derfor…

ArtikelKardiologi
Bempedoinsyre: evidens og klinisk anvendelse

…density lipoproteinkolesterol (LDL C), især når statiner ikke tåles, eller når LDL C fortsat ligger over målet trods maksimalt tolereret behandling. Det er et prodrug…

ArtikelProcedurer
DC-konvertering

…kontraindikation ved elektiv konvertering. Gælder ikke ved hæmodynamisk instabilitet. Digitalisforgiftning: risiko for svært behandlelige ventrikulære arytmier. Terapeutiske digoxinniveauer er derimod ingen hindring. Ubehandlet hypokaliæmi eller…

ArtikelHLR
Hjertestop under graviditet og fødsel

…Yderligere aflastning af vena cava kan opnås ved at bruge et kilebræt (eller et andet hårdt materiale) til at vippe kroppen 15 til 30° mod…

ArtikelNyremedicin
Uræmi: klinisk billede og behandling

…fund, udelukkelse af alternative årsager samt bedring efter nyreerstatningsbehandling. Akut dialyse skal iværksættes ved uræmisk encefalopati, uræmisk perikarditis eller anden alvorlig uræmisk organpåvirkning samt ved…

ArtikelAdipositas
Fedme: genetik, monogene og syndromale former

…hyperfagi og kropsvægt ved genetisk bekræftet POMC , PCSK1 eller LEPR mangel samt ved Bardet Biedl syndrom. Almindelig heterozygot MC4R mangel er derimod ikke en etableret…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Fæokromocytom: udredning og behandling

…derefter årligt. Opfølgningen bør vare mindst 10 år og være livslang ved paragangliom, genetisk prædisposition, ung alder, stor tumor eller anden høj recidivrisiko. Baggrund og…