60+ resultater

ArtikelLungemedicin
Pulmonal sarkoidose: diagnostik og behandling

…transbronkial nålaspiration vejledt af endobronkial ultralyd (EBUS) førstevalgsmetoden, med en samlet sensitivitet på omkring 84 procent og en specificitet nær 100 procent i klinisk uselekterede…

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: kritisk vurdering af studier

…For ætiologi eller skade specificeres eksponering, relevant sammenligning og mulige confoundere. Den samme artikel kan være relevant for ét spørgsmål, men uegnet til et andet…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

…Antigentest har høj specificitet men lavere sensitivitet, især tidligt eller sent i forløbet. En negativ antigentest udelukker derfor ikke covid 19 ved tydelig klinisk mistanke…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Depression

…Samtidig kan træthed have andre årsager, eksempelvis anæmi eller kræftsygdom, hvilket betyder, at symptomet ikke i sig selv definerer depression. Ved kræft er depression og…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Sekundær anæmi: årsager, udredning og behandling

…følge af blødning eller malabsorption, malignitet, leversygdom, endokrin sygdom, lægemidler og kombinationer heraf. Anæmi defineres sædvanligvis som Hb under 120 g/L hos ikke gravide…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Sekundær osteoporose: årsager, udredning og behandling

…at underliggende sygdomme skal tillægges stor vægt i risikovurderingen [3]. En sekundær årsag kan påvirke skelettet gennem én eller flere af følgende mekanismer: øget osteoklastmedieret…

ArtikelNyremedicin
Proteinuri hos voksne: udredning og klinisk betydning

…eksempelvis ved inflammation, blødning eller tumor i urinvejene. Begreberne albuminuri og proteinuri er derfor ikke synonyme. Albuminuri er den centrale markør ved diabetisk nyresygdom og…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

…2. For svære eller for omfattende I den anden ende findes opslagsværkerne: store værker skrevet af og til elektrofysiologer og forskere. De er ofte fremragende…

ArtikelNyremedicin
Nyreinfarkt: diagnostik og behandling

…Venøs nyreinfarkt som følge af nyrevenetrombose er en anden patofysiologisk situation og behandles ikke nærmere her. Den reelle incidens er ukendt. I en ældre hospitalsserie…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: farmakologisk andenlinjebehandling

…udtalt eller symptomgivende hyperglykæmi, katabolisme, eller når anden behandling ikke slår til. Behandlingseffekten bør vurderes efter ca. 3 måneder, tidligere efter opstart af insulin eller…

ArtikelInfektionssygdomme
Influenza: diagnostik, behandling og profylakse

…udtalt sygdomsfølelse og myalgi, men de kliniske symptomer kan ikke med sikkerhed skelne influenza fra covid 19, RSV infektion eller anden luftvejsinfektion. Risikoen for alvorlig…

ArtikelProcedurer
Knoglemarvsaspiration og -biopsi

…ikke repræsentativ marv; vælg den anden side). Patient, der ikke kan ligge stille: planlæg sedation i stedet for at undlade undersøgelsen. Valg af prøvetagningssted Spina…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…Akut hiv giver ofte, men ikke altid, feber, udslæt, faryngitis, lymfeknudeforstørrelse, myalgi, hovedpine, diarré eller sår i munden og genitalt. Fremskreden ubehandlet hiv kan debutere…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…af smerte, eller fordi undersøgeren trækker hårdere i stedet for langsommere. Den neurovaskulære status skal dokumenteres før og efter hvert repositionsforsøg ; ellers kan man ikke…

ArtikelLungemedicin og øre-næse-hals
Lungekræft

…og udviser hyppigere adenokarcinomhistologi og forandringer i EGFR, ALK eller ROS1 end lungekræft hos ældre [13]. Ikke småcellet lungekræft udgør omkring 85 procent af tilfældene…

ArtikelInfektionssygdomme
Urinvejsinfektion hos kvinder: diagnostik og behandling

…mistænkt resistens. Akut ukompliceret cystitis hos en ikke gravid kvinde kan som regel behandles med pivmecillinam eller nitrofurantoin. Valget af antibiotikum skal tilpasses nyrefunktion, allergier…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…gentagne friske hæmatemeser hæmatokesi i kombination med kredsløbspåvirkning hurtigt faldende hæmoglobin efter påbegyndt væskebehandling fortsat transfusionsbehov. En normal hæmoglobinværdi tidligt udelukker ikke en stor blødning…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Insomni og andre almindelige søvnforstyrrelser

…sove Afgrænsning Forklares ikke bedre af en anden søvn vågenhedsforstyrrelse, af samtidig psykisk eller somatisk sygdom eller af virkninger af et stof eller et lægemiddel…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengeafsnit: hurtigguide

…mellemlang eller langtidsvirkende) Dækker fasteproduktionen af glukose Alle med type 1 diabetes, altid, også fastende. Mange med type 2 Måltidsinsulin (hurtigtvirkende) Dækker kulhydraterne i måltidet…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Testosteronmangel hos mænd: udredning og behandling

…har stor betydning. I European Male Ageing Study var kun seksuelle symptomer tydeligt og syndromisk forbundet med lave testosteronværdier. En streng epidemiologisk definition af sent…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…Benzodiazepin i tilstrækkelig og gentagen dosis , titreret mod klinisk effekt. 2. Parenteralt tiamin tidligt , helst før eller samtidig med kulhydrattilførsel. 3. Hurtig identifikation af kramper…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykæmi: hurtigguide til akut håndtering

…synke sikkert. 4. Giv intravenøs glukose, hvis patienten har sløret bevidsthed, har kramper eller ikke kan synke. 5. Mangler der intravenøs adgang, gives glukagon, og…

ArtikelKardiologi
Kronisk koronart syndrom: diagnostik og initial vurdering

…også skyldes vasomotoriske abnormiteter i epikardiet eller strukturel og funktionel mikrovaskulær sygdom. Tilstedeværelsen af non obstruktive epikardielle arterier udelukker således ikke en koronar årsag til…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk kardiomyopati: diagnostik og behandling

…hypertension eller fedme. 2. Den placerer asymptomatisk myokardiedysfunktion i forstadiet til hjertesvigt, hvor risikofaktorbehandling kan forsinke udviklingen af symptomatisk hjertesvigt. Begrebet skal derimod ikke anvendes…

ArtikelVidensbase
Noduli i lungerne

…forskellige kliniske situationer. Fleischners anbefalinger skal ikke anvendes som screeningsprotokol. Screeningsfund klassificeres i stedet sædvanligvis efter Lung RADS eller en anden dedikeret screeningsprotokol. Ætiologi og…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 1- og type 2-diabetes under graviditet: håndtering

…Prækonceptionel behandling har stor klinisk betydning. I en metaanalyse af 36 studier var struktureret prækonceptionel behandling associeret med 71 procent lavere risiko for medfødte misdannelser…

ArtikelAdipositas
Laboratorieudredning og screening ved fedme

…skal ikke tages rutinemæssigt. Faste insulin eller HOMA IR tilfører sædvanligvis intet til den kliniske håndtering. Insulinresistens kan i praksis vurderes ud fra forekomst af…

ArtikelKardiologi
Myokardieperfusions­afbildning med SPECT og PET

…Ikke obstruktiv koronar aterosklerose, som ikke er forbundet med påviselig iskæmi, kan derfor forblive uopdaget, medmindre CT baseret vurdering af koronar kalcium eller en anden…

ArtikelReferenceværdier
Antropometriske mål

…Mosteller): √(højde i cm × vægt i kg / 3600) m². Voksen normalt 1,6–2,0 m². Ernæringsscreening Ufrivilligt vægttab 5 % på tre måneder eller 10…

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: randomiserede kontrollerede forsøg

…ikke automatisk mod bias efter randomiseringen. Effekten kan forvrides af eksempelvis: kendskab til den kommende allokering, før patienten inkluderes forskellige tillægsbehandlinger eller forskellig opfølgning i…

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
Mangelsygdomme: vitamin- og sporstofmangel

…anden gastrointestinal kirurgi og utilstrækkeligt sammensat parenteral ernæring. Multiple mangeltilstande er hyppige. Udredningen bør derfor tage udgangspunkt i risikofaktorer og klinisk syndrom, ikke i bred…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundær profylakse

…Recidivrisikoen påvirkes desuden af akkumulerede risikofaktorer: hypertension atrieflimren og anden emboliekilde fra hjertet aterosklerose i aorta, karotis, vertebralarterier eller intrakranielle arterier diabetes mellitus og insulinresistens…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktur

…den. Indikationer Mistanke om meningitis eller encefalitis. Mistanke om subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistanke om neuroborreliose, neurosyfilis eller anden CNS infektion. Mistanke…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyreincidentalom: udredning og opfølgning

…cyste eller organiseret blødning bilateral makronodulær binyrehyperplasi binyrebarkcarcinom metastase, lymfom eller anden sjælden malignitet Den kliniske betydning afgøres ikke alene af forandringens størrelse. En stor…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: insulinbehandling

…at udtalt insulinmangel eller svær hyperglykæmi ikke kræver insulin straks [1]. I ORIGIN studiet gav tidlig behandling med insulin glargin ingen reduktion af kardiovaskulære hændelser…

ArtikelNeurologi
Cerebral venøs trombose: diagnostik og behandling

…forårsaget af CVT er ikke i sig selv en kontraindikation for antikoagulation. Efter klinisk stabilisering fortsættes behandlingen med et direkte virkende oralt antikoagulans eller en…

ArtikelNyremedicin
Nyrevenetrombose hos voksne: diagnostik og behandling

…trombose i en solitær eller transplanteret nyre, hurtigt forværret nyrefunktion, omfattende akut trombose eller manglende effekt af adækvat antikoagulation. Tumortrombe ved nyrecancer er ikke en…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Pyelonefritis og urosepsis

…ikke forsinkes ved sepsis eller kredsløbsmæssig ustabilitet [1]. Urosepsis betegner sepsis med sandsynligt eller verificeret fokus i urinvejene. Sepsis defineres som livstruende organdysfunktion forårsaget af…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Trombocytopeni og udredning af blødningstendens

…symptomer eller uforklaret trombocytopeni sammen med anden cytopeni eller abnorme celler i blodudstrygningen. Trombocyttransfusion skal gives efter klinisk risikovurdering, ikke refleksmæssigt på grund af en…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…affarvet afføring og ikterus. Infektionen bliver ikke kronisk, men et kolestatisk eller recidiverende forløb kan vare i flere måneder. Akut leversvigt forekommer hos under 1…