Definition og patofysiologi Metabolisk syndrom er en ophobning af kardiometaboliske abnormiteter centreret omkring abdominal adipositas, insulinresistens, dyslipidæmi, forhøjet blodtryk og nedsat glukoseregulering. Diagnosen baseres på…

…mistænkes ved hypokaliæmisk metabolisk alkalose med inadækvat højt urinklorid og renalt kaliumtab. Opkastning, kongenit kloriddiarré, cystisk fibrose, brug af diuretika og Gitelmans syndrom skal især…

…udviklet nefrotisk syndrom, sædvanligvis få systemiske fund Autoimmun glomerulær sygdom Membranøs nefropati, lupusnefritis Anti PLA2R, ANA, anti dsDNA, komplementforbrug eller andre autoimmune manifestationer Metabolisk sygdom…

Sammenfatning Turners syndrom skyldes hel eller delvis mangel på det ene kønskromosom og forekommer hos ca. 50 pr. 100 000 piger og kvinder. Fænotypen varierer…

…perikarditis, blødningstendens, behandlingsrefraktær hyperkaliæmi, metabolisk acidose og lungeødem. Der findes ingen enkeltstående diagnostisk test eller nogen specifik karbamidværdi, der bekræfter uræmi. Diagnosen bygger på nyresvigtens…

Sammenfatning Ileus er et klinisk syndrom, hvor passagen af tarmindhold er ophævet eller stærkt besværet. I dansk klinisk sprogbrug omfatter begrebet både mekanisk tarmobstruktion og…

…non fatalt myokardieinfarkt og atrieflimren samt højere kardiovaskulær mortalitet. Metabolisk syndrom og diabetes er også hyppigere. Epidemiologi og klinisk betydning Den rapporterede prævalens afhænger af…

…ikke kan opretholde tilstrækkelig iltning, tilstrækkelig elimination af kuldioxid eller begge dele. Tilstanden er et fysiologisk syndrom, ikke en enkelt diagnose. Håndteringen skal derfor samtidig…

…screeningsredskab for kropssammensætning og for risikoen for type 2 diabetes, metabolisk syndrom og enkelte kræftformer. BMI og kardiovaskulær sygdom Højt BMI er forbundet med flere…

…påvist insulinresistens overvægt eller obesitas, især central adipositas metabolisk syndrom eller flere af dets komponenter høj insulindosis i forhold til kropsvægt, efter at andre årsager…

…insulinresistens, metabolisk syndrom og hypertriglyceridæmi. Da triglyceridrige partikler bidrager med yderligere kolesterol—ofte cirka 30 mg/dL—er behandlingsmålene for non HDL C generelt cirka…

…del af aldringen. Vigtige associerede tilstande er: aterosklerotisk hjerte kar sygdom hypertension og dyslipidæmi diabetes og prædiabetes fedme og metabolisk syndrom tobaksforbrug depression, angst og…

…iskæmi og metabolisk sygdom mindsker sandsynligvis risikoen for større amputation [6]. Baggrund og epidemiologi Diabetisk fod er ikke en enkeltstående diagnose, men et klinisk syndrom…

…Udredningen skal omfatte medicingennemgang, vurdering af metabolisk kontrol og ernæringstilstand samt gastroskopi eller relevant billeddiagnostik for at udelukke obstruktion. Diagnosen bekræftes primært med standardiseret ventrikeltømningsscintigrafi…

…Metabolisk alkalose med lavt U klorid taler for opkastning eller tidligere diuretikabehandling, mens højt U klorid taler for aktuel diuretikabehandling, Bartters syndrom, Gitelmans syndrom eller…

…lungeødem eller hypervolæmi, svær hyperkaliæmi, metabolisk acidose eller uræmiske komplikationer [1,3]. Nyrebiopsi er ikke nødvendig ved et typisk forløb med hurtig bedring. Biopsi bør…

…kulhydrattilførsel. 3. Hurtig identifikation af kramper, delirium tremens, infektion, traume og metabolisk forstyrrelse. 4. Overvågning på det rette behandlingsniveau , med beredskab til respirationsstøtte. 5. Behandling…

…insulinresistens i lever, muskulatur og fedtvæv. Metabolisk syndrom anvendes undertiden som klinisk tilnærmelse. Syndromet defineres ved en kombination af abdominal fedme, forhøjede triglycerider, lavt HDL…

…behandlingsepisode med antipsykotika. Tidligere hurtig vægtøgning på psykofarmaka. Arvelig disposition for obesitas eller type 2 diabetes. Prædiabetes, diabetes eller metabolisk syndrom. Lav fysisk aktivitet og

…stenbyrde og visse stensammensætninger taler for højere recidivrisiko [1]. Stensygdom er ikke kun et episodisk urologisk problem. Den er associeret med metabolisk syndrom, diabetes, hypertension…

…prøve, helst uden unødig forsinkelse [1]. Ved diagnosen skal almen praksis samtidig vurdere den sandsynlige diabetestype, symptomer og metabolisk instabilitet, kardiovaskulær risiko, nyrefunktion og albuminuri…

…depression, traume eller anden psykisk sygdom? 6. Er der mistanke om monogen, syndromal, hypothalamisk eller endokrin årsag? 7. Hvilke ressourcer, barrierer og mål har patienten…

…diabetes har mindst 20 procent udviklet distal symmetrisk polyneuropati efter 20 år [1]. Neuropati forekommer også ved prædiabetes og metabolisk syndrom, især som smertefuld småfiberneuropati…

…der tyder på søvnrelaterede respirationsforstyrrelser Hypoventilation Perifere ødemer eller venøs sygdom Nedsat mobilitet Osteoartrose og lændesmerter Symptomer på type 2 diabetes eller metabolisk syndrom Depression…

…LDL C eller non HDL C, særligt hos patienter med metabolisk syndrom eller forhøjede triglycerider trods normalt eller lavt LDL C. HDL kolesterol (HDL C…

…især genetiske varianter, der påvirker renal eller intestinal urattransport kronisk nyresygdom fedme og metabolisk syndrom hypertension og hjerte kar sygdom højt alkoholforbrug, frem for alt…

…infertilitet, forhøjede gonadotropiner og varierende grad af androgenmangel. Syndromet medfører desuden øget metabolisk, kardiovaskulær og skeletrelateret morbiditet [7]. Patofysiologi og klassifikation Hypothalamus frigør gonadotropinfrigørende hormon…

…hypertension, dyslipidæmi, adipositas, rygning og andre konventionelle risikofaktorer sammen med diabetes specifikke vaskulære og metaboliske abnormiteter. Diabetes er forbundet med inflammation, trombose og accelereret aterosklerose…

Sammenfatning Cushings syndrom skyldes langvarig eksponering for patologisk høje kortisolniveauer. Eksogene glukokortikoider er den hyppigste årsag og skal altid afdækkes, før endogen hyperkortisolisme udredes. Endogen…

…Kategori Tilstand Medfødte tilstande Jervell Lange Nielsens syndrom Romano Wards syndrom Idiopatisk medfødt langt QT syndrom (LQTS) Metaboliske forstyrrelser Hypokaliæmi Hypomagnesiæmi Hypokalcæmi Sult Anorexia nervosa…

…hidtil udiagnosticeret type 2 diabetes sjældnere udløse diabetisk ketoacidose eller hyperosmolært hyperglykæmisk syndrom Begrebet steroidinduceret hyperglykæmi er klinisk mest anvendeligt og omfatter alle disse situationer…

…svækkelse påvirker selvstændigheden i dagligdagen. 4. Akut kognitiv påvirkning , eksempelvis konfusion ved hypoglykæmi, hyperosmolært syndrom, ketoacidose, infektion, apopleksi eller lægemiddelpåvirkning. Tilstandene skal ikke betragtes som…

…hyppigere med insulin [2]. Insulin bør således anvendes til at behandle hyperglykæmi og forebygge mikrovaskulære komplikationer og akutte metaboliske tilstande, ikke som specifik kardioprotektiv behandling…

…Reduktion af plasmavolumen, preload og afterload Lavere vægspænding i venstre ventrikel Reduceret aktivitet i det sympatiske nervesystem Forbedring af hjertets metaboliske effektivitet, herunder øget ilttilførsel…

…kardiovaskulære , nyre og metaboliske syndrom, hvor adipositas, insulinresistens, diabetes, hypertension, CKD og CVD gensidigt forstærker hinanden. Dysfunktionelt fedtvæv bidrager til inflammatoriske og metaboliske abnormiteter, mens…

Sammenfatning Diabetes insipidus er et polyuri polydipsi syndrom med store mængder hypoton urin. De to hovedformer er central diabetes insipidus, som skyldes mangel på argininvasopressin…

Resumé Ketosetilbøjelig type 2 diabetes er et klinisk syndrom, hvor patienten debuterer med diabetisk ketoacidose eller udtalt ketose, men efter stabilisering udviser bevaret insulinsekretion og…

…vækkes ved en stor, heterogen eller lokalt invasiv binyretumor, især ved hurtig udvikling af Cushings syndrom, virilisering eller samtidig kortisol og androgenproduktion. Patienten bør uden…

…på højst 50 nmol/L udelukker autonom kortisolsekretion. En værdi over 50 nmol/L uden klinisk manifest Cushings syndrom defineres som mild autonom kortisolsekretion, MACS…

…kontrol med hospitalets kvalitetssikrede glukosemåler og adgang til personale med relevant kompetence. Pumpen skal normalt stoppes ved diabetisk ketoacidose, hyperosmolært hyperglykæmisk syndrom, kritisk sygdom, bevidsthedspåvirkning…

…forekommer i slægten, betragtes i dag sædvanligvis som en fænotypisk variant inden for MEN 2A snarere end som et selvstændigt syndrom [1]. MEN 2 er…

…1 (MEN1) MEN2 med RET variant MEN4 med CDKN1B variant hyperparathyreoidisme kæbetumor syndrom med CDC73 variant familiær isoleret hyperparathyreoidisme familiær hypokalciurisk hyperkalcæmi (FHH) med varianter…

…3]. De fleste prolaktinomer er sporadiske. En lille andel indgår i arvelige syndromer, primært multipel endokrin neoplasi type 1 eller familiært isoleret hypofyseadenom. Mistænk genetisk…

Denne side giver et overblik over den antitrombotiske behandling ved akut koronart syndrom: hvilket trombocythæmmende og antikoagulerende regime der vælges ved STEMI, ved tidlig invasiv…

…atrieflimren med impulser, der ledes via en accessorisk vej [se Wolff Parkinson White Syndrom]); blokering af AV knudeledning kan resultere i accelereret overførsel af atrieimpulser…

…Faktorer forbundet med restenose Risikoen for restenose efter implantation af en metallisk stent øges ved: Lille referencekardiameter Lille lumendiameter efter proceduren Høj grad af residual…

Oversigt Metabolisk og bariatrisk kirurgi er den mest effektive etablerede behandling af svær obesitas, når målet er et stort og varigt vægttab. De dominerende metoder…

…OH)D). Prøvetagning bør målrettes patienter med klinisk mistanke, metabolisk knoglesygdom eller tydelige risikofaktorer. Screening af asymptomatiske personer uden særlig risiko anbefales ikke, da gavnen…

…et defineret epilepsisyndrom [1]. Et akut symptomatisk anfald under igangværende cerebral eller metabolisk påvirkning er ikke i sig selv epilepsi. Udredningen begynder med en detaljeret…

…membran. Behandlingen anvendes akut ved livstruende hyperkaliæmi, svær metabolisk acidose, lungeødem eller visse forgiftninger samt på længere sigt ved nyresvigt med symptomer eller komplikationer, som…

…en endokrin årsag hos alle. Fedme er en heterogen kronisk sygdom. Graden af metabolisk risiko afgøres ikke alene af BMI, men også af fedtfordeling, vægtudvikling…

…Defibrillering Cirkulatorisk fase 4 til 10 minutter Kompressioner og ventilation, efterfulgt af defibrillering Metabolisk fase 10 minutter Ukendt Tabel 1. 3 fasemodellen for pludseligt hjertestop…

…intracerebral blødning, efter hjertestop. Gentagne arteriepunkturer, for eksempel ved respiratorbehandling eller svær metabolisk forstyrrelse. Stor kirurgi med forventet blødning eller store volumenskift. Patienter, hvor non…

…acidose og alkalose samtidig trods normal pH. Lungerne kompenserer en primær metabolisk forstyrrelse inden for minutter gennem ændret ventilation. Nyrernes kompensation ved en primær respiratorisk…

…osteomyelitis, og tag dyb vævsdyrkning efter rensning og debridement. Svær infektion, metabolisk instabilitet, kritisk iskæmi eller mistanke om et dybt, lukket infektionsfokus kræver akut hospitalsindlæggelse…

…den internationale konsensusrapport fra 2024 kræver diagnosen DKA tre komponenter: diabetes eller hyperglykæmi, ketose og metabolisk acidose. En meget høj glukoseværdi kræves ikke længere [1]…

…For en metabolisk stabil voksen i vedligeholdelseshæmodialyse er et rimeligt udgangsmål 25 til 35 kcal/kg og 1,0 til 1,2 g protein/kg…

…mellem de forskellige anatomiske depoter [1,2]. Den metaboliske risiko bestemmes derfor ikke kun af den samlede fedtmasse. Mindst lige så vigtigt er: hvor fedtet…

…tillæg eller alternativ til sulfonylurinstof. Insulin er nødvendigt ved udtalt insulinmangel, akut metabolisk dekompensation, graviditet eller utilstrækkelig kontrol med perorale lægemidler. SGLT2 hæmmere bør ikke…

…personer med kronisk hjerte , lunge , nyre , lever , neurologisk eller metabolisk sygdom. Prøvetagning bør foretages, når resultatet har betydning for antiviral behandling, antibiotikaforbrug, behandlingsniveau eller infektionshygiejne…