…af pulmonalklappen) Let regurgitation Moderat regurgitation Svær regurgitation Pulmonalklappens morfologi normal normal/abnorm abnorm Signalintensitet ved CW Doppler svag, langsom deceleration variabel kraftig, stejl deceleration…

…med forventet blødning eller store volumenskift. Patienter, hvor non invasiv måling er upålidelig: udtalt fedme, kraftig vasokonstriktion, arytmi, intraaortal ballonpumpe. Vurdering af slagvolumenvariation som led…

…den øvre mave tarm kanal, ileus og igangværende øvre gastrointestinal blødning. Kraftig agitation eller manglende samarbejdsevne. Rigelig sekretproduktion uden hostekraft. Valg af metode og indstillinger…

…ansigtstraume. Et forventet forløb, der kræver en sikret luftvej (transport, kraftig sedation, kirurgi) samt hjertestop. Kontraindikationer Der findes ingen absolutte kontraindikationer i den akutte situation…

…= fosfodiesterasehæmmere, turkis = calciumsensitizer (levosimendan) og betaagonist (isoprenalin, som giver kraftig vasodilatation). Katekolaminreceptorer Alfa 1 adrenerge receptorer: udtrykkes i karrenes glatte muskulatur. Aktivering resulterer…

…ikke er fortrolig med intubation. Planlagt anæstesi ved korte indgreb hos en fastende patient med lav aspirationsrisiko. Kanal til fiberoptisk assisteret intubation ved en kendt…

…blodprodukter. Kontraststof ved CT (kræver et groft kateter i et egnet kar). Beredskabsadgang hos en patient med risiko for hurtig forværring. Intraossøs adgang: Hjertestop, hvor…

…levevaner, nyrefunktion og individuelt behandlingsmål revurderes. Hos patienter med aterosklerotisk hjerte kar sygdom, hjertesvigt eller kronisk nyresygdom skal lægemidler med dokumenteret organbeskyttende effekt prioriteres, uafhængigt…

…behandleren, men en forventelig konsekvens af sygdommens progression hos en del patienter. Insulin har en kraftig glukosesænkende effekt og har ingen absolut øvre dosisgrænse. Det…

…8 til 9 procent i mange højindkomstpopulationer. Perforationshyppigheden varierer mellem studier og er højere hos små børn og ældre. Moderne retningslinjer angiver et bredere interval…

…excentrisk Koaptationsdefekt let moderat svær CW Doppler profil for aortaregurgitationen svag variabel kraftig Venstre atriums størrelse normal normal eller forstørret forstørret Venstre ventrikels størrelse normal…

…er ikke en tilstrækkelig erstatning, og hos patienter med diabetes eller nyresvigt kan indekset være falsk normalt på grund af mediasklerose; supplér da med tåtryk…

Sammenfatning Cytomegalovirus (CMV) giver sædvanligvis asymptomatisk eller let infektion hos immunkompetente, men kan forårsage svær organmanifestation hos fostre, nyfødte, personer med avanceret immundefekt og modtagere…

…Bækken; kvalme er almindelig. Informér patienten om, at testen med stor sandsynlighed fremkalder kraftig, men kortvarig svimmelhed, og at det netop er pointen. Bed patienten…

…nyrefunktion, graviditet og tidligere SR. En let eller moderat isoleret SR stigning hos en upåvirket patient begrunder først og fremmest klinisk vurdering, hæmatologisk status, CRP…

…Takykardi Øget ventrikelfrekvens ved atrieflimren Ventrikulære arytmier Myokardieiskæmi Hypertension (hos patienter i behandling med non selektive β blokkere) Toleransudvikling efter få dage Noradrenalin Shock (alle…

…Takykardi Øget ventrikelfrekvens ved AF Ventrikulære arytmier Hjerteiskæmi Hypertension (hos patienter på ikke selektive β blokkere) Tolerance efter nogle få dage noradrenalin Chok (ethvert) Hypotension…

…til højst fire uger, mens daridorexant og melatonin i depotformulering hos personer fra 55 år kan anvendes i op til tre måneder. Definition og klassifikation…

…Det er nødvendigt at fjerne blodet, fordi blod medfører kraftig tilbagespredning af lyssignalet. Billedoptagelsen udføres derfor typisk under kontrastinjektion eller ved en anden metode til…

…blodtryk. For kraftig reduktion af det diastoliske blodtryk kan kompromittere koronarperfusionen, særligt hos patienter med koronarsygdom. For kraftig systolisk reduktion kan være forbundet med fald…

…associeret med øget risiko for pludselig død, særligt hos personer under 35 år under eller efter kraftig fysisk anstrengelse. Anomal afgang af venstre koronararterie er…

…synes at udvikles hyppigere i det arterielle segment proksimalt for broen, især hos ældre voksne. En voksen med brodannelse og betydelig proksimal aterosklerotisk belastning bør…

…større kar og nerver, og landemærket (acromions bageste hjørne) er let at palpere, også på en kraftig patient. Den forreste indgang, lige lateralt for processus…

…udredning med cystoskopi ved moderat eller høj risiko [1, 4]. Vedvarende mikroskopisk hæmaturi hos yngre har ofte glomerulær årsag [4]. Hæmodynamisk ustabilitet, koagler med urinretention…

…peang, eller den afklippede finger af en steril handske, der rulles ned. Neglesplitter eller kraftig spids saks, Freer elevatorium eller lille peang, kirurgisk pincet. Skalpel…

…hos: personer med stor muskelmasse visse idrætsudøvere personer med kraftig knoglebygning patienter med ødemer, ascites eller anden væskeretention BMI kan undervurdere fedtmængden eller helbredsrisikoen hos…

…Hos voksne er albuminuri oftest den klinisk vigtigste form og bør i første omgang kvantificeres som urin albumin/kreatinin ratio (U ACR) i en morgenurinprøve…

…støv, gas eller røg. Præoperativ vurdering forud for thorax eller øvre abdominalkirurgi hos en patient med kendt lungesygdom. Opfølgning af behandlingseffekt og af sygdomsprogression. Vurdering…

…udløsende faktor kan identificeres i op til halvdelen af tilfældene. Rapporterede udløsende faktorer omfatter kraftig fysisk aktivitet, følelsesmæssig belastning samt samtidig medicinsk eller kirurgisk sygdom…

…uratsænkende behandling indledes. Behandlingen er som regel livslang. Baggrund og epidemiologi Urinsyregigt er den hyppigste inflammatoriske ledsygdom hos voksne. Globalt blev det anslået, at 53…

…kendt aterosklerotisk sygdom. Et ABI ≤ 0,90 er diagnostisk for perifer arteriesygdom og indebærer samtidig en kraftigt forhøjet risiko for myokardieinfarkt og apopleksi. Indikationer Claudicatio…

…bivirkninger og vigtige forsigtighedsregler. En hypertensiv nødsituation defineres ved et kraftigt forhøjet blodtryk i kombination med ny eller progredierende akut målorganskade. Almindelige manifestationer er hypertensiv…

…træget mål: GFR kan halveres, før kreatinin forlader referenceintervallet, fordi sammenhængen er hyperbolsk. Hos personer med lav muskelmasse (ældre, underernærede, amputerede, patienter med levercirrose) overvurderer…

…hos omkring en femtedel af voksne under en hospitalsindlæggelse i internationale studier og er forbundet med betydelig mortalitet, selv om incidens og prognose varierer kraftigt…

…Omgående: tryknekrose over septum Levende insekt Snarest: afliv det først, patienten er kraftigt generet Organisk materiale (ærter, bønner) Samme dag: svulmer ved fugt Skarpe genstande…

…Anafylaktisk hjertestop bør mistænkes blandt yngre patienter, i tilfælde af kendt allergi, når de udsættes for kraftige allergener (f.eks. hvepsestik, jordnødder osv.) og i…

…over 28° C (82,4° F), mens risikoen for hjertestop stiger kraftigt under 24° C (75,2° F), selvom nogle stadig har livstegn (Frei et…

…akut glomerulær sygdom eller sklerodermi nyrekrise [1,2]. En hypertensiv nødsituation betyder et kraftigt forhøjet blodtryk sammen med igangværende eller nytilkommen organskade, hvor en omgående…

…graviditet eller malignitet. Kraftigt forhøjet GT med normale øvrige værdier er hyppigst enzyminduktion fra alkohol eller lægemidler og har ofte ingen klinisk betydning. Syntesefunktion og…

…som ikke kan fjernes. Klinisk inficeret sår. Kraftigt kontaminerede sår, hvor der er gået lang tid siden skaden (se nedenfor). Vær særlig tilbageholdende ved nedsat…

…dysfagi eller aortainsufficiens. Pludseligt indsættende, meget kraftige bryst , ryg eller mavesmerter , neurologiske symptomer eller tegn på organiskæmi skal håndteres akut som mistænkt dissektion eller ruptur…

…lipidbehandling og karintervention ofte er anderledes. Apopleksirisikoen stiger kraftigt med alderen, men alder er først og fremmest et signal om at lede efter behandlelige risikofaktorer…

…er umiddelbart tilgængelig. Arbejdsdiagnosen STEMI stilles hos en patient med akutte brystsmerter (eller tilsvarende symptom) og vedvarende ST segmentelevation eller et ækvivalent mønster. ST segmentelevation…

…procent har en relativt god prognose, og der er ikke påvist nogen sikker gavn af adjuverende mitotan hos dem. Adjuverende strålebehandling kan overvejes især ved…

…målinger med et minuts mellemrum, gennemsnit af de to sidste Ortostatisk prøve efter 1 og 3 minutters stående hos ældre, personer med diabetes og alle…

…forsøg adenosin først hos den stabile patient. Sinustakykardi og multifokal atrietakykardi: behandl årsagen; konvertering er virkningsløs. Kendt trombe i venstre atrium. Kraftigt forstørret venstre atrium…

…med brede QRS komplekser (QRS tid ≥ 0,12 s): den hyppigste årsag er ventrikulær takykardi, som er en potentielt livstruende tilstand hos patienten. Bemærk dog…

…infektioner. Malaria står alligevel for omkring en femtedel af de diagnosticerede feberepisoder hos hjemvendte rejsende og skal udelukkes hurtigt efter ophold i et malariaområde [1]…

…i specialiseret klinisk træning i at håndtere hjertestop under graviditet. Når man opdager et hjertestop hos en gravid person, enten på eller uden for hospitalet…

…Tilstande, hvor ilt gives uanset saturationen (se nedenfor). Ilt lindrer ikke dyspnø hos den, der ikke er hypoksæmisk. Åndenød uden hypoksæmi er ikke en indikation…

…Det forklarer, hvorfor J bølger ses ved hypotermi, Brugadas syndrom og hos nogle med tidlig repolarisering, og hvorfor natriumkanalblokkere kan afsløre eller forstærke dem. 2…

…for varig hypopigmentering. Områder med dårlig cirkulation, først og fremmest underbenet hos en patient med perifer arteriesygdom eller diabetes: sår, der ikke heler. Over overfladiske…

…stenoser kan opstå flere år efter diagnosen. Baggrund og epidemiologi Kæmpecellearteritis er den hyppigste primære systemiske vaskulitis hos voksne. Sygdommen kan ramme de overfladiske kranielle…

…1]. Fundet kan være en normal eller forbigående tilpasning, for eksempel hos idrætsudøvere og under graviditet, men sygdom mistænkes ved samtidig dilatation af venstre ventrikel…

…kan være meget svære at skelne fra smerter forårsaget af akut myokardieinfarkt. Brystsmerterne ved akut perikarditis kan være kraftige, og patienten kan også opleve koldsved…

Sammenfatning Pneumoni hos voksne er en akut infektion i lungeparenkymet, som sædvanligvis diagnosticeres ud fra nyopståede luftvejssymptomer og et foreneligt infiltrat ved billeddiagnostik. Samfundserhvervet pneumoni…

…inden for akutmedicin, da tilstedeværelsen af abnorme vægbevægelser hos en patient med brystsmerter kraftigt antyder myokardieiskæmi som den underliggende årsag til symptomerne. Graden og omfanget…

…til 5 procent som et rimeligt arbejdsestimat, men publicerede prævalenser påvirkes kraftigt af diagnostiske definitioner og selektion [2]. I kliniske materialer er størstedelen af patienter…

…udgør en diagnostisk udfordring (Figur 1 B). Sådanne ST segmentforhøjelser er ekstremt almindelige i alle befolkningsgrupper. De forekommer hos unge, gamle, raske og syge personer…

…om let sekundær insufficiens, med det argument, at 250 µg er en kraftigt suprafysiologisk dosis. Praksis er forskellig fra region til region , dosis skal fortyndes…