…tilstand. Mistanke om nekrotiserende fasciitis (smerter der er uforholdsmæssigt svære, hurtigt forløb, misfarvning af huden, almenpåvirkning) er et akut kirurgisk tilfælde, ikke en absces. Forberedelser…

…med giftinformationen og anæstesi eller intensivafdeling. Er intubation nødvendig, skal en høj minutventilation og en omhyggelig kontrol af pH tilstræbes. Anamnese og informationsindhentning Spørg til…

…udelukket. Indikationer Akut monoartritis, hvor septisk artritis og krystalartritis skal adskilles: den vigtigste indikation og et akut tiltag . Uafklaret artritis som led i diagnostikken. Hæmartrose…

…ikke indikation for gentagen eller langvarig antibiotikabehandling. Sådan behandling har ikke vist sikker gavn og kan medføre alvorlige komplikationer. Baggrund og epidemiologi Borreliose forårsages af…

…anæstesi og intubation kan udløse kredsløbskollaps hos en patient med tamponade , fordi et positivt luftvejstryk yderligere reducerer det venøse tilbageløb. Udførelse Valg af adgang Ultralyden…

…eller i en subkutan portlomme samt kateterrelateret blodbaneinfektion. Diagnosen blodbaneinfektion skal ikke stilles alene på grund af, at en patient med CVK har en positiv…

…Hævelse eller induration Rødme Lokalt øget varme Smerte eller ømhed Purulent sekretion Sekundære fund som nytilkommen nekrose, ildelugtende sekretion, skrøbeligt granulationsvæv, forværring af såret eller…

…og patofysiologi Amiodaron er et antiarytmikum, der blokerer et bredt spektrum af kardiale ionkanaler og besidder desuden sympatolytisk aktivitet. Det er strukturelt beslægtet med dronedaron…

…aktuel indikation, en rimelig gevinst inden for patientens tidshorisont og en acceptabel risiko. En medicingennemgang skal omfatte medicinafstemning, vurdering af hver ordination, identifikation af bivirkninger…

…udført. Behovet for non kardiel kirurgi. Tilstedeværelsen af indikation for oral antikoagulation (OAC). Klinisk kontekst og behandlingsmål DAPT anvendes primært i to situationer: Efter ACS …

…MCPA) og metotrexatoverdosis. Tumørlysesyndrom forekommer som indikation i ældre instrukser, men anbefales ikke længere rutinemæssigt: alkalisk urin øger udfældningen af calciumfosfat. Kontraindikationer Hypokaliæmi : skal korrigeres…

…og ventilation resulterer i et højere end tidalt kuldioxidniveau. Kontinuerlig ETCO2 overvågning er mulig ved hjælp af intubation og ventilationsudstyr, der er udstyret med sensorer…

…og stillingtagen til intubation. Indledende vurdering Bekræft at tilstanden passer med eksacerbation En KOL eksacerbation er en akut eller subakut forværring af først og fremmest…

…af shuntens sværhedsgrad : Kvantificerer intrakardiale shunts og adskiller hæmodynamisk betydende defekter fra tilfældige fund. Beslutning om intervention : En Qp/Qs 1,5 er ofte indikation…

…diagnostiske enheder snarere end pacemaker eller defibrillatorsystemer, men deres lagrede data kan også påvirkes af perioperativ elektromagnetisk interferens (EMI). Den væsentligste perioperative bekymring er interaktionen…

…for den godkendte indikation og skal vurderes i forhold til gældende produktinformation og regional praksis. Øvrige glukosesænkende lægemidler anbefales ikke alene på grund af prædiabetes…

…afgøres af balancen mellem patientens iskæmiske risiko og blødningsrisiko. Patienter med indikation for oral antikoagulation Hos patienter, der uafhængigt af ACS skal behandles med OAC…

Indikationer for pacemakerimplantation Bradyarytmi er den vigtigste indikation for implantation af en pacemaker. Når man overvejer en permanent pacemaker til bradyarytmi, er det vigtigt at…

…vejledning om punktur og injektion af led. Indikationer Tilstand Injektionssted Kommentar : : : Subakromial bursitis, rotatorcuffsyndrom Det subakromiale rum Den bedst dokumenterede indikation Trokantært smertesyndrom (gluteal tendinopati…

…og mere sparsomt symptombillede [2]. Ved uklart klinisk billede er CT af abdomen og bækken med intravenøs kontrast den centrale undersøgelse; direkte påviste inflammerede sigmoideumdivertikler…

…gynækomasti hos voksne. Tamoxifen kan overvejes af en speciallæge ved nyopstået, øm og udtalt generende gynækomasti, men anvendelsen er uden for godkendt indikation, og evidensen…

…ubehag i brystet er en stærk indikation på igangværende iskæmi/infarkt. Blandt alle patienter med akut myokardieinfarkt er forekomsten af højre og venstre grenblok på…

Sammenfatning Perioperativ håndtering af vitamin K antagonister, VKA, bygger på tre spørgsmål: Kan indgrebet udføres under fortsat VKA behandling? Hvis VKA skal seponeres, hvor høj…

…mod, at det aldrig skal ske, og mod at kateteret ikke bliver patientens næste infektionsfokus. Indikationer Infusion af karirriterende opløsninger: vasopressorer, koncentreret kalium, cytostatika, parenteral…

Resumé Intravenøs infusion af ufraktioneret heparin (UFH) anvendes primært, når der er behov for hurtig, titrerbar og reversibel antikoagulation. Typiske situationer er ustabil venøs tromboemboli…

…produktionen af elektrolytter og metabolitter overstiger mulig medicinsk kontrol Hos kritisk syge patienter uden akut indikation forbedrer rutinemæssig tidlig nyreerstatningsbehandling ikke overlevelsen. En metaanalyse af…

…og revurdere protonpumpehæmmere uden klar indikation 8. anvende terapeutisk lægemiddelmonitorering, når det er muligt, helst med måling eller fortolkning af den frie koncentration ved udtalt…

Sammenfatning Graviditet ændrer thyroideafysiologien og fortolkningen af thyroideaprøver. TSH skal primært vurderes i forhold til metodespecifikke og graviditetstilpassede referenceintervaller. Hvis sådanne mangler, kan en øvre…

Sammenfatning Den initiale håndtering af en svært tilskadekommen patient skal identificere og behandle umiddelbart livstruende tilstande samtidigt. Arbejd struktureret efter ABCDE , hvor står for katastrofal…

Resumé Respirationssvigt betyder, at respirationssystemet ikke kan opretholde tilstrækkelig iltning, tilstrækkelig elimination af kuldioxid eller begge dele. Tilstanden er et fysiologisk syndrom, ikke en enkelt…

…genoprette sinusrytmen. Dilateret kardiomyopati er i øjeblikket den mest almindelige indikation for hjertetransplantation. Ekkokardiografi kan ikke skelne mellem forskellige typer af dilateret kardiomyopati. Andre årsager…

…medfødt hjertesygdom. Tilstedeværelse af pacemaker, koronar stent, isoleret bikuspid aortaklap, mitralklapprolaps eller anden nativ klapsygdom er ikke i sig selv en internationalt accepteret indikation. Førstevalg…

…have stor gavn af kirurgi også ved lavere BMI, mens en skrøbelig patient med omfattende organsvigt kan have høj operationsrisiko trods en stærk vægtmæssig indikation…

Ilt er et lægemiddel og skal ordineres som sådant: med indikation, administrationsmåde og et målinterval for saturationen . Det, der oftest går galt, er ikke, at…

Sinus bradykardi: EKG, årsager og behandling Definition af sinusbradykardi Sinusbradykardi opfylder kriterierne for sinusrytme, men hjertefrekvensen er langsommere end 50 slag i minuttet. EKG kriterier…

Resumé Transitorisk iskæmisk attak (TIA) er en forbigående fokal neurologisk funktionsforstyrrelse forårsaget af cerebral eller retinal iskæmi. Tilstanden er en medicinsk akut situation, fordi risikoen…

Definition og patofysiologi En hypertensiv nødsituation er en svær blodtryksstigning ledsaget af akut hypertensionmedieret organskade (HMOD). Den europæiske definition anvender BT ≥180/110 mmHg med…

…en indikation for angiografi og eventuel revaskularisering. Initial vurdering og risikostratificering Klinisk vurdering Vurderingen begynder med den kliniske kontekst, EKG, hæmodynamisk stabilitet og resultaterne af…

…MR med diffusionsvægtede sekvenser, MR angiografi og fedtsupprimeret T1 vægtet karvægssekvens er værdifuld til påvisning af hjerneinfarkt og intramuralt hæmatom. Ved vedvarende klinisk mistanke trods…

…nasofaryngeale luftveje ved hjertestop. Endotrakeal (trakeal) intubation anses for at være den mest pålidelige luftvej, forudsat at den placeres af erfarent personale. En supraglottisk luftvej…

Sammenfatning Endokrin oftalmopati, også kaldet Graves' orbitopati eller thyroideaassocieret øjensygdom, er en autoimmun inflammation og remodellering af orbitas fedtvæv, øjenmuskler og tårekirtel. Sygdommen er oftest…

…Den dominerende indikation i dag er Eisenmengers syndrom ved medfødt hjertefejl, som ikke kan korrigeres. Andre indikationer er mislykket eller umulig korrektion af komplekse medfødte…

…styres af egnethed til transplantation, biologisk alder og skrøbelighed, nyrefunktion, cytogenetisk risiko, sygdommens tempo og tidligere eksponering eller resistens. Hos transplantationsegnede patienter er induktion med…

…12 måneder anbefales, medmindre der er klinisk indikation for at seponere tidligere. Patienter ≥ 75 år Behandling af patienter ≥ 75 år anbefales generelt ikke. Hvis behandling…

…risikoen for recidiv [10]. Empirisk antikoagulation skal ikke gives ved embolisk stroke af ukendt kilde uden påvist indikation [11 13]. Baggrund og epidemiologi Sekundær profylakse…

…Relative: Tilstand Kommentar : : Hovedstammestenose Kendt: udfør kun testen på indikation og med beredskab Moderat til svær aortastenose uden symptomer Individuel vurdering Hypertrofisk kardiomyopati med udløbsobstruktion…

…bestående af kardiovaskulær død, non fatalt myokardieinfarkt og non fatalt slagtilfælde. Den kliniske udvikling af canakinumab til denne indikation blev ikke videreført på grund af…

…sygdom. Hyperkapnisk svigt ved kardiogent lungeødem, der ikke bedres af CPAP alene. Som behandlingsloft, når intubation er vurderet ikke at være aktuel. Kontraindikationer Respirationsstop, agonal…

…europæisk terminologi diabetisk myokardiesygdom, betegner systolisk eller diastolisk myokardiedysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiske definition krævede fravær af koronararteriesygdom, hypertension, fedme og anden…

…som ofte omfatter hæmodialyse, intubation og længerevarende indlæggelser på intensivafdelingen. I afventning af det korrekte plejeniveau kan følgende handlinger udføres. HJERTE LUNGE REDNING Påbegynd HLR…

…samt behandling af associeret hyperglykæmi, dyslipidæmi, hypertension, søvnapnø, leversteatose og PCOS er centrale tiltag. Der er ingen generel indikation for farmakologisk behandling af isoleret insulinresistens…

…lige fra sundhedsscreening til vurdering af symptomer efter koronar bypass kirurgi. Traditionelt har den mest almindelige indikation for træningsstresstest været den diagnostiske evaluering af koronararteriesygdom…

…indikation for oral antikoagulation eller en uacceptabel blødningsrisiko. Varighed og intensitet kan modificeres efter: blødningsrisiko; iskæmisk risiko; om der er foretaget revaskularisering; typen af revaskularisering…

…uforklaret systemisk inflammation hos en patient i peritonealdialyse. Diagnosen kræver mindst to af følgende: typiske symptomer eller uklart dialysat, leukocytter i dialysatet over 100 × 10^6…

…hyppigere ved klinisk indikation. Calciumindtaget skal ikke begrænses, og 25 hydroxyvitamin D (25 OH D) bør holdes over 75 nmol/l under kontrol af calcium…

…ved anden etableret indikation, eksempelvis KOL eller astmaeksacerbation. Antibiotika gives ved mistænkt eller verificeret samtidig bakteriel infektion, ikke alene på grund af en positiv RSV…

…livstruende intrakraniel blødning, hjerneødem og herniering. Den initiale håndtering skal prioritere korrektion af hypoksi og hypotension, da sekundære fysiologiske insulter kan forværre hjerneskaden. Vurdér med…

…stent. Kun en kontraindikation, en indikation for oral antikoagulation eller en uacceptabel blødningsrisiko taler imod at give DAPT overhovedet. Blødningsrisikoen skal vurderes individuelt og struktureret…

…og grad af renal akkumulering. En dosis angivet for ét præparat må derfor ikke omregnes direkte til et andet præparat. Indikation og valg af dosisniveau…

…ved atrieflimren Præparat Standarddosis Reduceret dosis og kriterium : : : Apixaban 5 mg x 2 2,5 mg x 2 ved mindst to af: alder ≥80 år…