Sammenfatning Traumatiske karskader skal mistænkes ved penetrerende traume nær et karforløb, højenergetisk stumpt traume, luksation eller fraktur nær knæ, albue eller bækken samt ved uforklaret…

…af den underliggende sygdom, organpåvirkning og patientens fysiologiske reserve, ikke af diagnosen i sig selv. Traumatisk rabdomyolyse er særligt relevant ved knusningsskade, lang frigørelsestid, karskade…

…). Selvom commotio cordis er forårsaget af traume mod brystet, håndteres det som et ikke traumatisk hjertestop (dvs. standard HLR i henhold til retningslinjerne). Contusio cordis…

Sammenfatning Traumatisk hjerneskade spænder fra hjernerystelse med normal computertomografi (CT) til livstruende intrakraniel blødning, hjerneødem og herniering. Den initiale håndtering skal prioritere korrektion af hypoksi…

Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for end…

Perikardiocentese foretages på hæmodynamikken, ikke på væskemængden. En langsomt ophobet liter kan være symptomfri, mens 150 ml, der er samlet på en time, giver tamponade…

…igen uden at blive opdaget. Indikationer Traumatisk sår, der gaber, og som ikke kan forventes at hele med god funktion eller kosmetik uden adaptation. Sår…

…protokoller, selv om effekten på 24 timers mortaliteten er usikker, og grundlaget for ikke traumatisk blødning er svagere [2,3,4]. Gør straks følgende: 1…

…aortasyndrom (AAS) sammen med intramuralt hæmatom, penetrerende aterosklerotisk ulceration, aortapseudoaneurisme og traumatisk aortaskade. Ved klassisk dissektion tillader en intimalæsion, at blod trænger ind i den…

…primært intracerebralt hæmatom ved blødningens overvejende anatomiske lokalisation. Med SAH menes her primært akut ikke traumatisk SAH. Ved aneurismeruptur sprøjter blodet med arterielt tryk ind…

…bør betragtes som anginaækvivalenter. Den akutte vurdering af ikke traumatisk ubehag i brystet er struktureret omkring tre overordnede diagnostiske kategorier: Myokardieiskæmi , især akut koronart syndrom…

…og traumatisk hjerneskade vigtige årsager [7]. Anfaldsforebyggende lægemidler giver langvarig remission hos ca. 60 til 70 procent. De hæmmer anfald, men er som regel ikke…

…konfidensinterval 1,60 til 2,23 [8]. Efter en ikke traumatisk større benamputation er prognosen særligt alvorlig. Hos personer med diabetes var den samlede mortalitet…

…migræne, Menières sygdom, TCI og arytmi. Akut svær balanceforstyrrelse uden nystagmus: HINTS kan ikke anvendes. Vurder gang og trunkusstabilitet, og udred for central genese. Akut…

…en speciallæge med særlig HCV kompetence. Efter helbredelse har patienter uden fremskreden fibrose normalt ikke behov for leverrelateret opfølgning. Patienter med cirrose skal fortsætte ultralydsbaseret…

…T, et al. Epidemiologi og udfald af hjertestop hos voksne uden for hospital af ikke hjertet oprindelse i Osaka: en befolkningsbaseret undersøgelse. BMJ Open 2014…

…i en dosis på 30 ml/kg. Hvis væskeresuscitering ikke kan opretholde et middelarterietryk (MAP) på over 65 mmHg, skal man overveje at påbegynde vasopressorbehandling…

…trofisk hypofysehormon taler for central insufficiens. TSH kan ikke anvendes til at udelukke eller styre behandlingen af central hypothyreose. Basalt GH har ingen diagnostisk værdi…

…fibrinolytiske midler. Beslutningen om reperfusion træffes på baggrund af symptomer og EKG. Der skal ikke ventes på troponinsvar, før patienten henvises til reperfusionsbehandling. Primær PCI…

…akkumulerede tryk forskyde hele mediastinum, hvilket manifesterer sig eksternt som en laryngeal forskydning. Ætiologier for tensionspneumothorax omfatter: Traumatiske skader (stump vold, flænger, skudsår) Astmatiske episoder…

…T, et al. Epidemiologi og udfald af hjertestop hos voksne uden for hospital af ikke hjertet oprindelse i Osaka: en befolkningsbaseret undersøgelse. BMJ Open 2014…

…af hjertesækken har derfor forrang frem for kompressioner. Ved traumatiske tamponader er thorakotomi fortsat det primære terapeutiske indgreb. Ideelt set bør det udføres inden for…

…forsinke beslutningen om definitiv behandling [2]. CT er central ved uafklarede eller potentielt alvorlige ikke traumatiske abdominalsmerter, men ultralyd er førstevalg ved mistanke om galdevejssygdom…

…Atraumatisk nål (pencil point, Sprotte eller Whitacre), 22–25 G. Skærende nål (Quincke) kun, når en atraumatisk nål ikke findes eller ikke kan føres ind…

…læsion. FFR er således primært et indeks for den epikardielle stenoses fysiologi og kvantificerer ikke direkte de myokardiale modstandskarers evne til at øge flowet. Koronar…

Definition og klinisk begreb Myokardieinfarkt med ikke obstruerede koronararterier (MINOCA) beskriver en klinisk præsentation, hvor patienten har symptomer, der tyder på akut koronart syndrom (ACS…

Arbejdstestens værdi ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved lav…

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

Sammenfatning Dobbelt diabetes er ikke en etableret selvstændig diabetestype eller en ensartet defineret diagnose. Begrebet anvendes om personer med sikker type 1 diabetes, som samtidig…

Oversigt Fedtvæv er ikke en passiv energireserve, men et dynamisk organ, der lagrer og mobiliserer energi, isolerer kroppen, beskytter organer og kommunikerer med hjerne, lever…

Grundprincip Håndtér patienten, ikke giftlisten. Stabilisering efter ABCDE, P glukose, gasanalyse og EKG går forud for en fuldstændig identifikation af stoffet. Behandlingen ved akut forgiftning…

Sammenfatning Erysipelas og ikke purulent cellulitis er akutte bakterielle infektioner i hud og underhud, som næsten altid skyldes betahæmolytiske streptokokker (gruppe A, C og G…

Hydralazin er ikke førstevalg ved hypertensiv nødsituation, fordi midlet giver udtalt reflektorisk sympatikusaktivering. Lægemiddel Hydralazin Handelsnavne Apresoline®, BiDil® Virkningsmekanisme Giver arteriolær vasodilatation uden effekt på…

"Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin , og de afviger sent. En cirrotisk lever kan…

En absces tømmes, den behandles ikke væk. Incision og drænage er behandlingen; antibiotika er normalt hverken nødvendigt eller tilstrækkeligt ved en ukompliceret kutan absces hos…

…første vurdering af pH og risiko for hyperkapni, men venøs PO2 må ikke bruges til at vurdere iltning, og et afvigende venøst resultat skal ofte…

Den bedste EKG bog er ikke den, der gør det enkelt Studerende, sygeplejersker, paramedicinere og læger stiller før eller siden det samme spørgsmål: Hvad er…

Definition og farmakologisk grundlag Ezetimib er et ikke statinbaseret lipidsænkende middel, der hæmmer transporteren Niemann–Pick C1 like 1 (NPC1L1) i tarmen. Ved at reducere…

Sammenfatning Hormondoping omfatter først og fremmest ikke medicinsk brug af anabole androgene steroider (AAS), men også væksthormon, insulin, erythropoietin, thyroideahormon, hCG og andre hormonlignende stoffer…

…i saturation CT angiografi, ikke D dimer Nekrotiserende fasciitis Smerter ude af proportion, hurtig progression, almenpåvirkning Straks kirurgisk tilsyn og antibiotika Kompartmentsyndrom Traume, spændt loge…

Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne til…

…hypotension, blødning og nyreskade, også når lægemiddelkoncentrationen ikke er markant ændret [2,3]. I praksis bør den ordinerende læge: 1. skelne ukompliceret kronisk leversygdom fra…

…af nedsat CFR og/eller inducerbar mikrovaskulær spasme. Den mikrovaskulære cirkulation kan ikke visualiseres direkte in vivo hos mennesker. Diagnosen afhænger derfor af funktionel vurdering…

Ved akut kredsløbssvigt er det ikke antallet af adgange, der afgør sagen, men flowet pr. tidsenhed . Et groft, kort kateter i en stor vene giver…

Sammenfatning Proteinuri er et fund, ikke en diagnose. Hos voksne er albuminuri oftest den klinisk vigtigste form og bør i første omgang kvantificeres som urin…

En luksation reponeres med muskelafslapning, ikke med kraft. De metoder, der fungerer bedst, udnytter tid, tyngde og langsomme bevægelser; de, der mislykkes, gør det oftest…

…analyser for faktor V Leiden og protrombin G20210A samt immunologiske analyser af antikardiolipin og anti beta 2 glykoprotein I antistoffer påvirkes ikke direkte af antikoagulantia…

Aberrant ventrikulær overledning (aberrancy, aberration) Aberrant overledning er ikke en arytmimekanisme; det er en ventrikulær overledningsforstyrrelse . Det diskuteres i dette kapitel, fordi fænomenet ofte observeres…

BMI er et populationsmål, som fungerer dårligt på individniveau: det skelner ikke muskel fra fedt og tager ikke højde for fedtets fordeling. Taljemål og talje…

Artefakter ved ultralyd Følgende artefakter er almindelige i ultralydsbilleder: Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert. Ekkogenicitet…

Den hyppigste fejl ved ascitespunktur er, at den ikke bliver foretaget. Enhver patient, der indlægges med ascites, skal have foretaget diagnostisk paracentese , fordi spontan bakteriel…

…er hyperglykæmi, der opdages under graviditeten, men som ikke når de diagnostiske niveauer for manifest diabetes. Tilstanden er oftest asymptomatisk og forekommer i ca. 14…

…er den fraktion af hæmoglobin A, der har glukose ikke enzymatisk bundet til den N terminale valin på β kæden. Da erytrocytterne lever i omkring…

Sammenfatning Hiv kan være asymptomatisk i flere år. Diagnosen må derfor ikke baseres på klinisk mistanke alene. Hiv test bør tilbydes liberalt ved mulig eksponering…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…

…Udredning af uafklaret jern , B12 eller folatmangel, når blodprøver ikke er tilstrækkelige. Kontraindikationer Udtalt koagulopati eller igangværende antikoagulansbehandling: korrigér først . Trombocytopeni er derimod ingen kontraindikation…

Definition og patofysiologi Hjertesvigt er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere en blodgennemstrømning, der svarer til kroppens behov, eller kun kan gøre det…

Sammenfatning Lungekræft er en heterogen gruppe maligniteter, der inddeles i ikke småcellet lungekræft, ca. 85 procent, og småcellet lungekræft. Histologisk subtype, stadie, almentilstand, lungefunktion, komorbiditet…

…øresmerter eller svimmelhed, der kan tilskrives en voksprop. Trommehinden kan ikke inspiceres, og undersøgelsen er nødvendig for diagnostikken. Forud for høreprøve eller tilpasning af høreapparat…

Principper for billeddannelse af myokardieperfusion Myokardieperfusionsafbildning (MPI) er en ikke invasiv teknik til påvisning og kvantificering af koronararteriesygdom (CAD). Den giver visuel og numerisk indsigt…