…intensivafdelingen Neurologisk overvågning Parameter Mål Kommentar : : : Intrakranielt tryk (ICP) < 22 mmHg Behandlingstærskel ved traumatisk hjerneskade Cerebralt perfusionstryk (CPP) 60–70 mmHg CPP = MAP…
60+ träffar
…intensivafdelingen Neurologisk overvågning Parameter Mål Kommentar : : : Intrakranielt tryk (ICP) < 22 mmHg Behandlingstærskel ved traumatisk hjerneskade Cerebralt perfusionstryk (CPP) 60–70 mmHg CPP = MAP…
…Atraumatisk nål (pencil point, Sprotte eller Whitacre), 22–25 G. Skærende nål (Quincke) kun, når en atraumatisk nål ikke findes eller ikke kan føres ind…
…gør brystkompressioner ineffektive. For eksempel kan en traumatisk blødning nedbryde det intravaskulære volumen i en sådan grad, at brystkompressioner ikke kan generere slagvolumen. Derfor bliver…
…intubation kan udløse kredsløbskollaps hos en patient med tamponade , fordi et positivt luftvejstryk yderligere reducerer det venøse tilbageløb. Udførelse Valg af adgang Ultralyden, ikke traditionen…
…igen uden at blive opdaget. Indikationer Traumatisk sår, der gaber, og som ikke kan forventes at hele med god funktion eller kosmetik uden adaptation. Sår…
…aortasyndrom (AAS) sammen med intramuralt hæmatom, penetrerende aterosklerotisk ulceration, aortapseudoaneurisme og traumatisk aortaskade. Ved klassisk dissektion tillader en intimalæsion, at blod trænger ind i den…
…mortaliteten er usikker, og grundlaget for ikke traumatisk blødning er svagere [2,3,4]. Gør straks følgende: 1. Alarmér med ordene massiv blødning , og angiv…
…bør betragtes som anginaækvivalenter. Den akutte vurdering af ikke traumatisk ubehag i brystet er struktureret omkring tre overordnede diagnostiske kategorier: Myokardieiskæmi , især akut koronart syndrom…
…nystagmus, bevægelsesintolerans og gangbesvær Vestibularisneuritis, cerebellart eller hjernestammeinfarkt, blødning, lægemiddeltoksicitet, demyelinisering HINTS plus hos trænet undersøger, hvis der er nystagmus, neurologisk status, gang og trunkusstabilitet…
…T, et al. Epidemiologi og udfald af hjertestop hos voksne uden for hospital af ikke hjertet oprindelse i Osaka: en befolkningsbaseret undersøgelse. BMJ Open 2014…
…T, et al. Epidemiologi og udfald af hjertestop hos voksne uden for hospital af ikke hjertet oprindelse i Osaka: en befolkningsbaseret undersøgelse. BMJ Open 2014…
…T, et al. Epidemiologi og udfald af hjertestop hos voksne uden for hospital af ikke hjertet oprindelse i Osaka: en befolkningsbaseret undersøgelse. BMJ Open 2014…
…T, et al. Epidemiologi og udfald af hjertestop hos voksne uden for hospital af ikke hjertet oprindelse i Osaka: en befolkningsbaseret undersøgelse. BMJ Open 2014…
…læsion. FFR er således primært et indeks for den epikardielle stenoses fysiologi og kvantificerer ikke direkte de myokardiale modstandskarers evne til at øge flowet. Koronar…
…sig med NSTEMI, selv om STEMI forekommer hos cirka en tredjedel. Patienter med MINOCA relateret STEMI har generelt ikke prodromer før infarktet. Den kliniske præsentation…
Procedurer Arbejdstestens værdi ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved…
Referensvärden Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers…
Hydralazin Hydralazin foretrækkes ikke til hypertensive nødsituationer på grund af den høje risiko for refleks sympatisk stimulering. Lægemiddel Hydralazin Varemærker Apresoline ®, Bidil ® Virkningsmekanisme…
…den behandles ikke væk. Incision og drænage er behandlingen; antibiotika er normalt hverken nødvendigt eller tilstrækkeligt ved en ukompliceret kutan absces hos en i øvrigt…
Akutsjukvård Lathundar Grundprincip Håndtér patienten, ikke giftlisten. Stabilisering efter ABCDE, P glukose, gasanalyse og EKG går forud for en fuldstændig identifikation af stoffet. Behandlingen ved…
Referensvärden "Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin — og de afviger sent. En cirrotisk lever…
…intraossøst flow kræver tryk , fri faldhøjde er ikke tilstrækkelig. Lidokain 10 mg/ml til at bedøve marvhulen hos en vågen patient. Fikseringsmateriale til den intraossøse…
…reposition ved en førstegangsluksation for ikke at reponere en luksationsfraktur eller overse en bageste luksation. Undtagelser: en åbenlys recidivluksation hos en patient med kendt instabilitet…
EKG Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne…
…Enhver indlæggelse af en patient med kendt ascites. Klinisk forværring hos en cirrosepatient med ascites: feber, mavesmerter, encefalopati, stigende kreatinin, gastrointestinal blødning, leukocytose eller acidose…
…Udredning af uafklaret jern , B12 eller folatmangel, når blodprøver ikke er tilstrækkelige. Kontraindikationer Udtalt koagulopati eller igangværende antikoagulansbehandling — korrigér først . Trombocytopeni er derimod ingen kontraindikation…
…øre hører ikke til trommehinden, men er det vigtigste fund, når det er der. 2. Ret øregangen ud : træk øremuslingen opad og bagud hos voksne…
Løbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen Den bedste EKG bog er ikke den, der gør det enkelt I det spændende og stadigt udviklende medicinske felt er…
…LDL C målet ikke nås. Tilsæt en PCSK9 hæmmer, hvis målet fortsat ikke nås trods maksimalt tolereret statin plus ezetimib. Overvej bempedoinsyre hos udvalgte patienter…
…af nedsat CFR og/eller inducerbar mikrovaskulær spasme. Den mikrovaskulære cirkulation kan ikke visualiseres direkte in vivo hos mennesker. Diagnosen afhænger derfor af funktionel vurdering…
…uanset køn Overarmsomkreds Midt på overarmen < 23 cm taler for underernæring hos voksne Lægomkreds Største omkreds < 31 cm er screeningmarkør for sarkopeni Kropssammensætning…
…alder, højde og etnicitet — ikke mod absolutte tal. Siden 2022 anbefales z score med nedre normalgrænse ved z = −1,64 (femte percentil) frem for…
…der adskiller obstruktiv fra restriktiv lungefunktionsnedsættelse, og KOL kan ikke diagnosticeres uden den . Undersøgelsens kvalitet afgør hele værdien: et dårligt udført pust giver en falsk…
…Oraverse ®, Rogitine ® Indikationer Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Phentolamin er en ikke selektiv alfa adrenerg blokering. Phentolamin reducerer blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Virkninger Forårsager…
Kardiologi Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre…
…tegn kan være fraværende, især tidligt i sygdomsforløbet og hos optimalt behandlede patienter; fravær af kliniske tegn udelukker derfor ikke HFrEF. Den kliniske vurdering bør…
…defibrilleringstærsklen, men det sænker typisk ikke VT frekvensen. Det kan endvidere være effektivt hos foster og pædiatriske patienter samt unge voksne med medfødte hjertesygdomme (CHD)…
Arytmier og arytmologi ECG Aberrant ventrikulær overledning (aberrancy, aberration) Aberrant overledning er ikke en arytmimekanisme; det er en ventrikulær overledningsforstyrrelse . Det diskuteres i dette kapitel…
Ekkokardiografi Artefakter ved ultralyd Følgende artefakter er almindelige i ultralydsbilleder: Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert…
Kardiologi Principper for billeddannelse af myokardieperfusion Myocardial perfusion imaging (MPI) er en ikke invasiv teknik til påvisning og kvantificering af koronararteriesygdom (CAD). Den giver visuel…
…Behandl sepsis, blødning, shock, hypoksi og anden grundårsag omgående. 9. Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10…
…Tumørlysesyndrom forekommer som indikation i ældre instrukser, men anbefales ikke længere rutinemæssigt — alkalisk urin øger udfældningen af calciumfosfat. Kontraindikationer Hypokaliæmi — skal korrigeres først eller parallelt…
…tag EKG. 2. Bekræft kalium med en ny prøve, men udskyd ikke behandlingen ved EKG forandringer, kredsløbspåvirkning eller meget stærk klinisk mistanke. 3. Giv intravenøst…
…er: foreligger der akut hypertensionsmedieret organskade eller ej? En enkelt blodtryksværdi definerer ikke en hypertensiv nødsituation. Selv et blodtryk over 220/120 mmHg kan forekomme…
…7–37,8 °C — i mindst 72 timer hos patienter, der forbliver bevidstløse. Grundlaget er ikke tilstrækkeligt til at anbefale for eller imod aktiv køling…
…det er kontraindiceret. Kombinationsbehandling: Ezetimibe er det næste skridt, hvis LDL C målene ikke nås med statiner alene. PCSK9 hæmmere: Tilføjes i tilfælde, hvor LDL…
…behandling anbefales ikke hos personer med tidligere virologisk svigt, hvis det indebærer risiko for tab af suppression. Klinisk præsentation og symptomer Kildematerialet beskriver ikke specifikke…
…kardiomyopatier Kardiomyopati indebærer, at myokardiet er strukturelt og funktionelt forandret, og at de patologiske forandringer ikke kan forklares med koronar hjertesygdom, forhøjet blodtryk, hjerteklapsygdom eller…
…segmentforhøjelser på 12 afledningers EKG Dette kapitel dækker situationer, hvor 12 aflednings EKG 'et ikke viser ST elevationer, men hvor tilstanden skal håndteres som STEMI …
…Takyarytmi med ventrikulær pacing. Manglende indfangning Definition : Pacing resulterer ikke i myokardieaktivering. Der bør skelnes mellem to typer af manglende indfangning: Ægte failure tocapture opstår…
…styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en klinisk syndromdiagnose og ikke en tilstrækkelig forklaring på al akut dyspnø hos en patient med KOL. Pneumoni…
…udtalt armomkreds, der ikke passer til de tilgængelige manchetter, samt hos patienter, der ikke tolererer gentagne kompressioner (for eksempel ved udtalt trombocytopeni). Montering og instruktion…
…luftvejspåvirkning respirationspåvirkning kredsløbspåvirkning svære gastrointestinale symptomer, især efter eksponering for lægemiddel, insektgift eller andet ikke fødevarerelateret allergen 2. Akut luftvejs , respirations eller kredsløbspåvirkning efter eksponering…
…og der er brug for den oftere, end den anvendes — ikke kun ved claudicatio, men før enhver kompressionsbehandling af bensår og som risikomarkør ved diabetes…
…angives for absolut eGFR i ml/min , ikke relativt eGFR per 1,73 m². Regn om hos patienter, der er væsentligt større eller mindre end…
…Palpable fodpulse er ikke en tilstrækkelig erstatning, og hos patienter med diabetes eller nyresvigt kan indekset være falsk normalt på grund af mediasklerose — supplér da…
…hvis respirationssvigt ikke mistænkes Shock med stor arteriovenøs forskel Arteriel prøve, undertiden suppleret med en centralvenøs prøve Almindelige omtrentlige arterielle referenceintervaller hos voksne er: pH…
…og trombocytter: ved igangværende blødning med koagulopati eller som del af balanceret transfusion ved massiv blødning. Transfusionsgrænser hos den stabile, ikke blødende patient Patientkategori Transfusionsgrænse…
…sigt . Injektionen er derfor et redskab til at muliggøre rehabilitering, ikke et alternativ til den. Se den særskilte vejledning om punktur og injektion af led…
…teknikken sigter mod, at det aldrig skal ske, og mod at kateteret ikke bliver patientens næste infektionsfokus. Indikationer Infusion af karirriterende opløsninger: vasopressorer, koncentreret kalium…