Trikuspidalklap stenose Trikuspidalstenose er en sjælden tilstand, der kan være forårsaget af reumatisk klapsygdom, medfødt hjertesygdom, Whipples sygdom eller tumorer. Reumatisk sygdom er den mest…

…Venøs tromboemboli, når DOAK ikke kan anvendes (interaktioner, pris, hensyn til efterlevelse). Mitralstenose af reumatisk genese med atrieflimren. Ved ukompliceret atrieflimren og ved almindelig venøs…

…ikke en usystematisk malignitetsudredning. SR på mindst 100 mm/h er derimod stærkt associeret med betydende underliggende sygdom. Infektion, malignitet, inflammatorisk reumatisk sygdom og fremskreden…

…protozoer, svampe og parasitter), autoimmune tilstande (som gigantcelle myokarditis, sarkoidose, reumatisk hjertesygdom og bindevævssygdomme), toksiske reaktioner (alkohol, kokain, kræftterapi, særligt monoklonale antistoffer) samt fysiske reaktioner…

…en ellers uerkendt inflammatorisk sygdom. Epidemiologi og sygdomsspecifikke mønstre Patienter med inflammatorisk reumatisk sygdom har højere kardiovaskulær risiko end baggrundsbefolkningen. Denne overdødelighed og overrisiko er…

…dette opnås ved at øge hjertefrekvensen og producere større slagvolumen. Hvis hjertets minutvolumen ikke øges tilstrækkeligt, vil det resultere i følgende komplikationer: Lungeødem udvikles på…

…kan således afsløre personer med risiko for fremtidige AV blokke. En normalt fungerende AV knude bør ikke udvikle AV blokken, når den behandles med betablokkere…

…inflammatorisk myopati, Sjögrens sygdom og mere sjældent ved andre inflammatoriske reumatiske sygdomme. Ikke reumatologiske årsager omfatter blandt andet: hånd arm vibrationssyndrom aterosklerotisk, trombotisk eller embolisk…

…Reduceret FFR med bevaret CFR tyder på en overvejende fokal epikardiel læsion, som muligvis ikke medfører en udtalt flowbegrænsning. Omvendt kan bevaret FFR med reduceret…

…rettes mod den udløsende tilstand. Myokardielle årsager og ikke iskæmiske efterlignere Takotsubo syndrom, myokarditis og kardiomyopatier kan præsentere sig med symptomer, EKG forandringer og troponinstigning…

…ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved lav belastning med…

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

Sammenfatning Dobbelt diabetes er ikke en etableret selvstændig diabetestype eller en ensartet defineret diagnose. Begrebet anvendes om personer med sikker type 1 diabetes, som samtidig…

Oversigt Fedtvæv er ikke en passiv energireserve, men et dynamisk organ, der lagrer og mobiliserer energi, isolerer kroppen, beskytter organer og kommunikerer med hjerne, lever…

…der ikke hurtigt kan korrigeres. Rapid sequence induction anvendes, når intubation er nødvendig [1]. Ved salicylatforgiftning kan intubation med utilstrækkelig minutventilation hurtigt forværre acidæmien og…

…eller purulent Ikke purulent: betahæmolytiske streptokokker. Purulent: S. aureus Furunkel, karbunkel og absces Afgrænset pusfokus i dermis eller subcutis Øm, ofte fluktuerende knude med omgivende…

Hydralazin er ikke førstevalg ved hypertensiv nødsituation, fordi midlet giver udtalt reflektorisk sympatikusaktivering. Lægemiddel Hydralazin Handelsnavne Apresoline®, BiDil® Virkningsmekanisme Giver arteriolær vasodilatation uden effekt på…

Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for end…

"Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin , og de afviger sent. En cirrotisk lever kan…

…intubation kan udløse kredsløbskollaps hos en patient med tamponade , fordi et positivt luftvejstryk yderligere reducerer det venøse tilbageløb. Udførelse Valg af adgang Ultralyden, ikke traditionen…

…5. Lad pus løbe ud. Tøm med let tryk rundt om, ikke ved at presse hårdt på omgivende raskt væv. 6. Før en buet peang…

…svigt Akut forværring oven på kronisk kompensation Ny belastning hos patient med lille reserve Infektion, sederende lægemidler, hjertesvigt, sekretophobning Hypoxæmi og hypoxi er ikke synonymer…

…hyperakutte T takker, der ikke genkendes, forveksling af ventrikulær takykardi og supraventrikulær takykardi med aberration samt for stor tillid til den automatiske tolkning, der er…

…behandlinger, når patienten ikke kan tåle nogen form for statinbehandling. Behandlingssekvensen for patienter med kronisk koronarsyndrom er: Livsstilsintervention og et maksimalt tolereret højintensivt statin. Tilsæt…

…Baggrund og epidemiologi Afgrænsning Ved hormondoping forstås her ikke medicinsk brug af hormoner, hormonanaloger eller stoffer, der påvirker hormonakser, med det formål at øge muskelmasse…

…NSAID, glitazoner, gabapentinoider, steroider Tidsmæssig sammenhæng med opstart Venøs insufficiens Kronisk venøs insufficiens Hyppigst i ambulant regi, tiltager i løbet af dagen Øvrigt Underernæring, hypotyreose…

Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne til…

…kontrollere produktresuméet og lægemiddelspecifikke data og ikke anvende en generel procentsats for dosisreduktion 4. ved lægemidler med høj hepatisk ekstraktion ofte nedsætte både den orale…

…præsentation er ikke tilstrækkeligt specifik til at identificere den underliggende mekanisme. Mikrovaskulær, vasospastisk og obstruerende angina kan give overlappende symptommønstre. Patienter kan præsentere sig med:…

…kateter i et egnet kar). Beredskabsadgang hos en patient med risiko for hurtig forværring. Intraossøs adgang: Hjertestop, hvor der ikke umiddelbart er en venevej. Shock…

Sammenfatning Proteinuri er et fund, ikke en diagnose. Hos voksne er albuminuri oftest den klinisk vigtigste form og bør i første omgang kvantificeres som urin…

En luksation reponeres med muskelafslapning, ikke med kraft. De metoder, der fungerer bedst, udnytter tid, tyngde og langsomme bevægelser; de, der mislykkes, gør det oftest…

…planlægges i samråd med et koagulationslaboratorium og som regel først gennemføres efter mindst tre måneders behandling. Et afvigende funktionelt resultat må ikke betragtes som arvelig…

Aberrant ventrikulær overledning (aberrancy, aberration) Aberrant overledning er ikke en arytmimekanisme; det er en ventrikulær overledningsforstyrrelse . Det diskuteres i dette kapitel, fordi fænomenet ofte observeres…

…især ved BMI mellem 25 og 35. Body mass index For personer med sydasiatisk, kinesisk og japansk oprindelse gælder lavere grænser: overvægt fra BMI 23…

…Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert. Ekkogenicitet defineres som intensiteten af reflekterede lydbølger. Strukturer med høj…

Den hyppigste fejl ved ascitespunktur er, at den ikke bliver foretaget. Enhver patient, der indlægges med ascites, skal have foretaget diagnostisk paracentese , fordi spontan bakteriel…

…for supplerende insulin. Glibenclamid bør ikke anvendes rutinemæssigt, da behandlingen har været forbundet med mere neonatal hypoglykæmi og makrosomi end insulin eller metformin. Aktiv behandling…

…værdi under 48 mmol/mol udelukker ikke diabetes. Den svenske Socialstyrelse foreslår behandlingsmålet HbA1c under 52 mmol/mol med individuel tilpasning og 70 mmol/mol…

…ofte, men ikke altid, feber, udslæt, faryngitis, lymfeknudeforstørrelse, myalgi, hovedpine, diarré eller sår i munden og genitalt. Fremskreden ubehandlet hiv kan debutere med opportunistisk infektion…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…

…ikke er tilstrækkelige. Kontraindikationer Udtalt koagulopati eller igangværende antikoagulansbehandling: korrigér først . Trombocytopeni er derimod ingen kontraindikation; prøven kan tages også ved meget lave trombocytter med…

…med bestemmelse af LVEF. Kliniske tegn kan være fraværende, især tidligt i sygdomsforløbet og hos optimalt behandlede patienter; fravær af kliniske tegn udelukker derfor ikke…

…PET CT kan ikke alene sikkert fastlægge det mediastinale lymfeknudestadie, hvorfor fund, der påvirker behandlingen, ofte skal verificeres med endobronkial ultralyd og nålebiopsi eller anden…

…oprejst med et håndklæde over skulderen og holder nyrebakken mod halsen under øret. 4. Før kateterspidsen højst 0,5 cm ind i øregangen, ikke forbi…

Principper for billeddannelse af myokardieperfusion Myokardieperfusionsafbildning (MPI) er en ikke invasiv teknik til påvisning og kvantificering af koronararteriesygdom (CAD). Den giver visuel og numerisk indsigt…

…et antiarytmikum, der kombinerer ikke selektiv beta adrenerg blokerende aktivitet uden intrinsisk sympathomimetisk aktivitet med evnen til at forlænge repolarisationen (klasse III effekt). Stoffet findes…

…Ved utilstrækkelig effekt skal behandlingen intensiveres uden langvarig terapeutisk inerti. Samtidig bør lægemidler, der ikke bidrager med relevant glukosesænkning, organbeskyttelse eller anden klinisk gevinst, seponeres…

…tilsvarende stabil kronisk værdi [4]. Graderingen må ikke anvendes mekanisk. En patient med P kalium 6,2 mmol/l, nytilkommen bradykardi og akut nyreskade kan…

…domineret af systolisk ventrikeldysfunktion, men hjertesvigt kan også forekomme med bevaret ejektionsfraktion. Vurderingen kan derfor ikke alene baseres på højre ventrikels ejektionsfraktion. Artiklen omhandler primært…

…folat Målrettet udredning, ikke rutinemæssigt hos alle En bred hormonpakke med kortisol, insulin, C peptid, leptin, kønshormoner eller væksthormon skal ikke tages rutinemæssigt. Faste insulin…

…anti Xa aktiviteten reverseres ufuldstændigt. Ved mistænkt heparininduceret trombocytopeni skal al heparin straks seponeres og erstattes med et ikke heparinbaseret antikoagulans. Klinisk farmakologi LMH fremstilles…

…etnicitet, ikke mod absolutte tal. Siden 2022 anbefales z score med nedre normalgrænse ved z = −1,64 (femte percentil) frem for faste procentgrænser. Parametre…

…Oraverse ®, Rogitine ® Indikationer Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Phentolamin er en ikke selektiv alfablokker (alfa adrenerg antagonist). Phentolamin sænker blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Effekt…

…selv, hvordan et maksimalt pust ser ud. Patienten sidder oprejst med begge fødder i gulvet og må ikke bøje sig fremad under eksspirationen. 2. Sæt…

…og asymptomatiske og skal hverken biopteres eller behandles. Screening med ultralyd af thyroidea hos asymptomatiske voksne anbefales ikke, da det fører til overdiagnostik uden dokumenteret…

…blive opdaget. Indikationer Traumatisk sår, der gaber, og som ikke kan forventes at hele med god funktion eller kosmetik uden adaptation. Sår, der bløder, fordi…

…grundårsag omgående. 9. Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller…

…meget bikarbonat der gives. Kaliumsubstitutionen er ikke bivirkningshåndtering, den er en del af selve behandlingen. Indikationer Salicylatforgiftning med symptomer eller stigende serumkoncentration. Alkalinisering øger den…

…ikke Nitrofurantoin: grundreglen er, at præparatet er kontraindiceret ved eGFR <45 ml/min. En kort kur (højst 7 døgn) kan gives til udvalgte patienter med…