…men ingen dokumenteret effekt på overlevelsen. Den evidensbaserede behandling af hjertesvigt er næsten udelukkende baseret på patienter med nedsat ejektionsfraktion. Det er derfor vigtigt at…

…og protein S. Det mest anvendte præparat er warfarin. Behandlingen har et smalt terapeutisk interval, betydelig variation mellem patienter og talrige interaktioner med lægemidler, kost…

…enkelte præparat. Standardstrategi ACS til 1 uge: tripelbehandling (TAT) med OAC + DAPT (klasse I). 1 uge til 12 måneder: dobbelt antitrombotisk behandling (DAT) med OAC…

…ændrer sjældent sygdommens naturlige forløb. Ved lateral epikondylitis er effekten endda dårligere end slet ingen behandling på et års sigt . Injektionen er derfor et redskab…

…Præparaterne har overordnet sammenlignelig effekt, hvorfor valget bør styres af ønsket virkningsvarighed, bivirkninger, pris og patientens præferencer [4,5]. PDE5 hæmmere må ikke kombineres med…

…højrisikoemboli, medmindre der foreligger en absolut kontraindikation. Præparat og dosis efter lokal instruks. Alternativer ved kontraindikation: kateterbåren behandling eller kirurgisk embolektomi, hvor det er tilgængeligt…

…eller behandlinger. Monogen diabetes hører til samme overordnede klasse af specifikke diabetestyper, men er genetisk betinget og beskrives sædvanligvis separat. Diagnosen diabetes stilles med samme…

…sig selv må ikke sidestilles med skrøbelighed eller udelukke effektiv behandling. Funktionsniveau, komorbiditet, kognition, ernæring og evne til at håndtere behandlingen er ofte mere relevante…

…1]. Insomni kan forekomme alene eller sammen med psykiatrisk eller somatisk sygdom. Samtidig sygdom udelukker ikke, at insomnien har brug for selvstændig behandling [2]. Andre…

…heparin straks seponeres og erstattes med et ikke heparinbaseret antikoagulans. Klinisk farmakologi LMH fremstilles ved depolymerisering af ufraktioneret heparin. Præparaterne binder til antitrombin og accelererer…

…desto større mulighed for at redde myokardium. Ring til PCI vagten parallelt med medicinsk behandling og transportplanlægning [1,5]. Symptomvarighed Under 12 timer: reperfusion er…

…skal øges ved stress) og farmakologisk antiinflammatorisk behandling (skal trappes kontrolleret ned). Håndteringen er den modsatte. Ækvivalente doser Præparat Ækvivalent glukokortikoiddosis Mineralokortikoid effekt Biologisk halveringstid …

…lægemidler, der forårsager eller forværrer symptomer, præparater med stor risiko for alvorlig skade og forebyggende behandlinger, hvis forventede tid til gevinst overstiger patientens prognose. Dokumentér…

…Doser ved atrieflimren Præparat Standarddosis Reduceret dosis og kriterium : : : Apixaban 5 mg x 2 2,5 mg x 2 ved mindst to af: alder ≥80…

…det oplyste stof. Blandingsforgiftning er almindelig, og indholdet i illegale præparater er usikkert. Den initiale behandling følger en struktureret vurdering af luftvej, respiration, kredsløb og…

…forhøjet blodtryk uden akut målorganskade skal normalt ikke sænkes hurtigt med intravenøse lægemidler. En sådan behandling har ikke vist sig at forbedre prognosen og kan…

…Det, der afgør sagen, er, om patienten er i behandling med et steroid, der krydsreagerer i kortisolanalysen, om prøverne er taget på de rigtige tidspunkter…

…4. Overvågning på det rette behandlingsniveau , med beredskab til respirationsstøtte. 5. Behandling af alkoholafhængigheden og planlagt opfølgning , ikke kun afrusning. Benzodiazepiner mindsker abstinensens sværhedsgrad og…

…og et ændret udseende, snarere end af eliteidrætsudøvere. Præparaterne kombineres ofte i høje doser, og indholdet i illegale produkter er usikkert. Hyppige effekter er akne…

…et plateau, og til at vægten ofte vender tilbage efter afsluttet behandling. Obesitas bør derfor betragtes som en kronisk sygdom med betydelige biologiske mekanismer, der…

…også vist effekt, særligt hos personer i behandling med clozapin eller olanzapin, men evidensgrundlaget er mindre, og behandlingen skal følge gældende indikationer, kontraindikationer og nationale…

…PCSK9 hæmmere anvendes som supplerende lipidsænkende behandling hos patienter, hvis LDL C fortsat ligger over det anbefalede mål trods maksimalt tolereret statinbehandling, generelt med ezetimib…

…rutinemæssigt ved forgiftning : den påvirker sjældent forløbet og tilføjer en aspirationsrisiko. Gentagen kuldosis gives ved alvorlig forgiftning med præparater, der gennemgår enterohepatisk eller enteroenterisk recirkulation…

…er hurtig, billig og kræver ingen bedøvelse, men den efterlader intet præparat . Det gør valget af læsion til det kritiske punkt: frys aldrig noget, du…

…ascites og encefalopati beskriver funktionsnedsættelsen bedre, men heller ikke disse kan forudsige clearance for et bestemt præparat. Klinisk relevante ændringer optræder først og fremmest ved…

…Akut behandling må ikke afvente prøvesvar ved mistanke om Wernickes encefalopati, alvorlig vitamin K mangel med blødning eller hurtigt progredierende neurologiske symptomer ved mistanke om…

…vægtudvikling og eventuel vægtgenvinding spisevaner, proteinindtag og væskeindtag adhærens til vitamin og mineraltilskud gastrointestinale symptomer medicinsk behandling og komorbiditet fysisk aktivitet, muskelstyrke og knoglesundhed alkoholforbrug…

…SGLT2 hæmmer og sulfonylurinstof tilbage. Basalinsulinet ofte reduceret Behandling med binyrebarkhormon Giver udtalt hyperglykæmi først og fremmest om eftermiddagen og aftenen. Øg i første række…

…absorption og kan med fordel gives peroralt ved fungerende tarmfunktion. Peroralt vancomycin (kun ved C. difficile) doseres også uafhængigt af nyrefunktionen. Kræver koncentrationsbestemmelse Præparat Kommentar …

…udtalt inflammation, hæmodialyse eller behov for hurtig korrektion. Behandlingen skal kombineres med udredning af årsagen til jernmanglen. ESA skal anvendes i laveste dosis, der reducerer…

…metabolitter elimineres renalt det terapeutiske interval er snævert behandlingen varer over flere halveringstider nyrefunktionen forværres hurtigt patienten samtidig får andre lægemidler med lignende toksicitet Lægemidler…

…Løft præparatet forsigtigt med en nålespids eller en fin pincet i siden , ikke ved at klemme om hele biopsien, og klip basen over med saks…

…eller transportplanlægning må ikke unødigt forsinke behandlingen. 10. Ved ukendt debut, opvågningsapopleksi eller sent tidsvindue: foretag avanceret billeddiagnostik efter lokalt protokol. 11. Dokumentér vægt, præparat…

…behandling af akutte koronare syndromer. 1 Retningslinjen erstatter STEMI retningslinjen fra 2017 2 og retningslinjen fra 2020 for akutte koronare syndromer uden ST elevation med…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…

…tilsyneladende effektiv kronisk behandling. Funktionsbegrænsningen beskrives almindeligvis ved hjælp af New York Heart Association klassifikationen (NYHA). Mange farmakologiske anbefalinger gælder specifikt patienter med symptomatisk HFrEF…

…stressorer, og behandlingen bør rettes mod den udløsende tilstand. Myokardielle årsager og ikke iskæmiske efterlignere Takotsubo syndrom, myokarditis og kardiomyopatier kan præsentere sig med symptomer…

…mindre almindelige i den akutte fase. Behandlingskæden ved akut STEMI Optimal behandling af patienter med STEMI kræver et velkoordineret system, der involverer både præhospitale og…

…elevation (NSTE ACS). Opdelingen i STE ACS og NSTE ACS har store konsekvenser for håndteringen og behandlingen af patienter med akut koronarsyndrom. Desuden skal klinikere…

Definition og patofysiologisk rationale Dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT) betegner behandling med aspirin plus en P2Y12 receptorhæmmer. Ved akut koronarsyndrom (ACS) anvendes DAPT for at reducere…

Diagnose og behandling af bradykardi (bradyarytmi) Akut bradykardi med hæmodynamisk ustabilitet Akut bradykardi med hæmodynamiske effekter er en potentielt livstruende tilstand, som skal håndteres hurtigst…

…Fænotypen afgør, hvor stærk evidensen er for hver lægemiddelklasse, og derfor klassificeres hjertesvigten, før behandlingen påbegyndes. Figuren nedenfor opsummerer udredningsforløbet, grænseværdierne for natriuretiske peptider, kriterierne…

…er gennemførligt på lang sigt I START studiet blev 4 685 ubehandlede voksne med CD4 tal 500 celler/µl randomiseret til øjeblikkelig eller udskudt behandling…

…resektionsrand og ENSAT stadie. Komplet kirurgisk en bloc resektion med intakt tumorkapsel og mikroskopisk frie resektionsrande er den eneste potentielt kurative behandling. Åben kirurgi er…

Sammenfatning Borreliose er en flåtoverført infektion med Borrelia burgdorferi sensu lato . I Europa dominerer B. afzelii og B. garinii , hvilket gør hudmanifestationer og neuroborreliose relativt…

Brugadas syndrom: En livstruende arytmi med ukendt udbredelse Brødrene Pedro og Josep Brugada beskrev dette syndrom i 1992 (Brugada m.fl., 1992; PMID 1309182). Syndromet…

…diabetes insipidus dominerer hos voksne [6]. Betegnelsen diabetes insipidus omfatter tilstande med helt forskellige mekanismer og behandling. Moderne terminologi anvender undertiden argininvasopressinmangel for central diabetes…

…hypertension under hjertekirurgi var clevidipin mere effektivt end nitroglycerin og nitroprussid og ligeværdigt med nicardipin til at holde blodtrykket inden for et forud defineret interval …

…påvirker både prognose og valg af forebyggende behandling. Overvægt, høj anfaldsfrekvens, utilstrækkelig anfaldsbehandling, medicinoverforbrug, søvnforstyrrelse og psykiatrisk komorbiditet er associeret med overgang til kronisk migræne…

…base status, diurese og behandling af den udløsende årsag. Isotonisk krystalloid gives tidligt til patienter med klinisk relevant rabdomyolyse og risiko for nyreskade, men infusionshastigheden…

…svær intestinal sygdom kræver hurtig specialistledet behandling med glukokortikoid i kombination med et immunmodulerende eller immunsupprimerende lægemiddel. Tidlig behandling med monoklonal TNF hæmmer bør overvejes…

…Konservativ behandling i denne gruppe er forbundet med høj mortalitet, når der udvikles malperfusion eller ruptur; kirurgisk eller endovaskulær behandling foretrækkes derfor generelt inden for…

…Empirisk behandling vælges efter sygdommens sværhedsgrad, sundhedsvæsensrelateret eksponering, tidligere antibiotika og lokal resistens. Efter ukompliceret kolecystektomi med opnået kildekontrol er fortsat postoperativ antibiotika normalt ikke…

…hvis LDL C målet ikke nås med statin alene. PCSK9 hæmmere: Tillægges, når LDL C fortsat ligger over målet trods behandling med statin og ezetimib…

…Hos patienter, der får en recidiverende aterotrombotisk eller kardiovaskulær hændelse inden for 2 år under behandling med den maksimalt tolererede statinbaserede behandling, kan et LDL…

…metabolisk sygdom og trombose først udelukkes. Trombotiske manifestationer ved antifosfolipidsyndrom behandles med antitrombotisk behandling, ikke alene med intensiveret immunsuppression. Baggrund og epidemiologi SLE kan angribe…

Definition og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre anginasymptomer, samtidig med at tolerabilitet og…

Digoxin EKG ændringer: arytmier, ledningsdefekter og bølgeformændringer Digoxin kan anvendes til patienter med hjertesvigt, atrieflimren, atrieflagren og i udvalgte tilfælde af paroxysmal supraventrikulær takykardi. På…

…A aktivitet et stærkt diagnostisk fund, men GLA analyse skal udføres med henblik på genetisk bekræftelse og valg af behandling. Hos kvinder kan enzymaktiviteten være…

…henvises til Behandling af akut bradykardi. Et resumé af behandlingerne findes nedenfor. I tilfælde af manifest eller truende kredsløbskollaps skal transkutan pacing påbegyndes med det…