…30 mg i bursa och 4–40 mg vid tendinit och epikondylit . Högre doser än så tillför inget dokumenterat men ökar risken för hud och…

…där incision på akutmottagningen är fel — i handen, i ansiktets mediala triangel eller perianalt. Indikationer Fluktuerande, ömmande, rodnad och indurerad svullnad i hud eller subcutis…

…till knä med stor utgjutning, 5–10 mL till mindre leder. Lokalanestesi i hud och subkutis vid behov, lidokain 10 mg/mL. Provrör: EDTA rör…

…blek Varierande, ofta djup Smärta Måttlig, lindras av högläge Uttalad, värre i högläge, bättre hängande Ofta smärtfritt (neuropati) Omgivande hud Hyperpigmentering, ödem, lipodermatoskleros, eksem Blek…

…eller sannolikt allergen , även om hudsymtom saknas [1,4]. Typiska larmsymtom är: heshet, stridor, svullnad i tunga eller svalg dyspné, hypoxi, bronkospasm eller svår hosta…

…köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av van behandlare i selekterade fall, men kirurgi är standard. Mörk hud: risk för bestående hypopigmentering…

…albumin är obligat för att kunna räkna ut SAAG. Patienten ligger på rygg, gärna med lätt rotation mot vänster sida så att vätskan samlas i…

…till den atraumatiska nålen — den är för mjuk för att gå genom huden själv. Lokalanestesi: lidokain 10 mg/mL, någon milliliter intrakutant och i stickkanalen…

…inklusive vaddering och trikåstrumpa, ända ner till huden — ett gips som är klyvt i bara gipslagret avlastar inte. Vanliga skenor och gips Skada Immobilisering Kommentar…

…Positiv urinsticka hos äldre är svårvärderad. Hud och mjukdelar Diagnos Preparat Dos Behandlingstid : : : : Erysipelas fenoximetylpenicillin 1 g x 3 (2 g x 3 vid vikt…

…exakt en timme vid neutropen feber är begränsat, men fördröjd antibiotika är associerad med sämre utfall vid sepsis och i flera studier av neutropena patienter…

…Internationella riktlinjer måste anpassas till vilka antidoter, analysmetoder och behandlingsprotokoll som är tillgängliga i Sverige. Initial handläggning vid alla intoxikationer ABCDE Steg Bedömning och åtgärd…

…mL. Volymen är viktigare än vätskan; spola med tryck via 20 mL spruta och grov kanyl. Klorhexidinsprit till huden runt såret — inte ner i såret…

…Bedöva hud, subkutis, interkostalmuskulatur och parietala pleuran. Aspirera under hela framförandet: när pleuravätska kommer i sprutan vet du både att du är rätt och hur…

…korrigera först . Trombocytopeni är däremot ingen kontraindikation; provet kan tas även vid mycket låga trombocyter med efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling…

…Motiv : : Diabetes, immunsuppression Risk för nekrotiserande extern otit Antikoagulantia Blödning i hörselgången Tidigare strålbehandling mot huvud–hals Skör hud, dålig läkning Hörselgångsstenos eller exostoser Trångt…

…Två biopsier: en från färsk blåsa (rutin), en från perilesionell hud (immunfluorescens) Immunfluorescensbiopsin i Michels medium, inte formalin Vaskulitmisstanke Stans 4 mm från lesion <…

…absolut entimmeskrav är tydligast vid septisk chock och mindre säkert vid sepsis utan chock [3,4]. Första timmen, i ordning Åtgärderna ska i praktiken överlappa…

…ses effekten generelt inden for 1 2 timer. Stoffet ophobes ekstensivt i lever, lunge, fedtvæv og hud, og myokardiekoncentrationen er 10 50 gange højere end…

…ställe där vätskebrämet är bredast och ligger ytligast, där avståndet till hud är kortast och där ingen lever, lunga eller kärl ligger i nålens väg…

…av skräp i ögat, tårflöde, ljusskygghet och rodnad efter arbete med slipmaskin, borr, gräsklippare eller vind. Misstänkt kornealerosion. Rött öga där diagnosen inte är uppenbar…

…att hållas fast av tre vuxna. Genomförande Batteri och magneter Ett knappcellsbatteri i näsa eller hörselgång är ett akut tillstånd, inte ett fynd som kan…

…avbrott och tidig defibrillering är det som avgör; läkemedlen ges utan att kompressionerna pausas. Anafylaxi Adrenalin intramuskulärt i lateralt lår är förstahandsbehandling och ska ges…

…ARdur Adur (ms) ≥30 ≤0 ≤0 eller ≥30 ≥30 ≥30 ≥30 AR hastighed (cm/s) <35 <35 <35 ≥35 ≥35 ≥35 e' hastighed (cm/s…

…med særligt stigende risiko efter 70 år Mandligt køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske…

…L (<40 mg/dL) overvejes. De citerede anbefalinger beskriver recidiv inden for 2 år i visse kliniske situationer, mens den bredere lipidsænkende anbefaling omhandler en…

…noget helt andet. Det tog omkring 50 år, før forskerne endelig kunne konkludere, at høje kolesterolniveauer forårsagede koronararteriesygdom og åreforkalkning i almindelighed. Det krævede tusindvis…

…3 Alle 11.9 ± 1.5 11.2 ± 1.4 Aortaregurgitation (AR) Primære parametre Mild regurgitation Moderat regurgitation Alvorlig regurgitation Vena contracta (cm) < 0…

Info I januar i år gennemførte vi en afstemning for at se, om vores brugere var interesserede i at få certifikater. Resultaterne var klare: 89…

Referensvärden Värdena nedan är utgångspunkter, inte mål i sig. Nästan alla har visat sig fungera bättre som intervall att hålla sig inom än som siffror…

Procedurer Godartad paroxysmal lägesyrsel är den vanligaste orsaken till yrsel i primärvården och en av få diagnoser som kan botas på plats, på tre minuter…

…TSH och celiakiserologi , samt ultraljud lever och gallvägar . Gå igenom läkemedel och naturpreparat noggrant — läkemedelsutlöst leverskada är den vanligaste orsaken till akut leversvikt i Norden.

Procedurer Larynxmasken är det enskilt viktigaste redskapet när intubationen misslyckas, eftersom den återställer oxygeneringen utan att kräva sikt ned i larynx. Den svåra luftvägen dödar…

…cm är förväntat. 5. Be patienten att böja huvudet framåt och svälja upprepat , gärna med klunkar vatten om sväljningen är säker. Skjut fram sonden i…

Procedurer Vid akut cirkulationssvikt är det inte antalet infarter som avgör utan flödet per tidsenhet . En grov, kort kateter i en stor ven ger mångdubbelt…

…femoropopliteal eller kruralnivå, och görs på kärllaboratorium. Komplikationer Undersökningen är i praktiken riskfri. Enstaka patienter upplever obehag av manschetten, och vid uttalad ischemi kan kompressionen…

…kemi & laboratoriemedicin Akutsjukvård Lathundar Grundprincip Tolka blodgasen i samma ordning varje gång. Att hoppa över ett steg är ett vanligt skäl till att blandade syra…

…till tryckkammare. Klusterhuvudvärk. Högflödessyrgas på reservoarmask är förstahandsbehandling i attack och kuperar merparten av attackerna inom 15–20 minuter. Pneumothorax som inte dränerats. Hög syrgashalt…

…med AV fistel eller planerad kärlaccess för dialys. Tidigare kärlkirurgi i området. Koagulopati och trombolysbehandling är relativa kontraindikationer och talar för ett ytligt, komprimerbart kärl…

Farmakologi & dosering Infektionssjukdomar Lathundar Doserna nedan är hämtade ur Strama Stockholms rekommendationer 2025/2026 och anges för absolut eGFR i ml/min , inte relativt eGFR…

…inte i ST sänkningen ensam utan i helhetsbilden : arbetskapacitet, symtom, blodtrycksvar, hjärtfrekvensrespons, arytmier och återhämtning. En patient som stannar vid låg belastning med blodtrycksfall är…

…och är inte specifikt: även motorneuronsjukdom, myopatier och Lambert–Eatons syndrom kan ge ett positivt utfall. Ett negativt test utesluter inte myastenia gravis. I dag…

Njurmedicin Akutsjukvård Lathundar Akut handläggning i korthet Behandlingsintensiteten styrs av EKG förändringar, symtom, stegringstakt, njurfunktion och kliniskt sammanhang , inte av kaliumvärdet ensamt. Ett normalt EKG…

…Lathundar Först: är patienten hemodynamiskt instabil . Instabil lungemboli är ett reperfusionstillstånd, stabil lungemboli är ett diagnostikflöde. Instabil patient Hypotoni (systoliskt <90 mmHg i 15 minuter…

…pip i bröstet eller nedsatt fysisk prestationsförmåga. Misstänkt astma eller KOL — diagnos och uppföljning. Riskgrupper: rökare eller före detta rökare över 40 år med luftvägssymtom…

[calc_qtc] 1 15 år, mænd og kvinder Voksen, mand Voksen, kvinde Normal <440 ms <430 ms <450 ms Øvre grænse 440 460 ms 430…

…Det är alltså missvisande att förklara hela fenomenet som att patientens hypoxiska andningsdriv slås ut. I en randomiserad prehospital studie var mortaliteten 9 procent med…

…uteslut farliga differentialdiagnoser [1,2]. STEMI och andra EKG bilder som talar för akut koronarocklusion är tidsberoende tillstånd. Beslut om omedelbar reperfusion grundas på symtom…

…sig en dialysindikation? AKI förekommer hos omkring en femtedel av vuxna under en sjukhusepisod i internationella studier och är kopplad till betydande mortalitet, även om…

…omedelbart. 5. Gör NIHSS och dokumentera vilka symtom som är funktionsnedsättande. 6. Mät blodtryck, initialt i båda armarna om det kan göras utan tidsförlust. 7…

…vanligen kallad vestibularisneurit, men stroke i bakre cirkulationen är den viktigaste farliga differentialdiagnosen. Tydliga fokalneurologiska fynd saknas hos ungefär hälften av patienterna med central genes…

Lungmedicin Akutsjukvård Lathundar Omedelbar handläggning Det farligaste astmaanfallet är det tysta. En patient som blivit lugn, tyst i lungorna och slutat kämpa kan vara på…

…indikation i äldre rutiner men rekommenderas inte längre rutinmässigt — alkalisk urin ökar utfällningen av kalciumfosfat. Kontraindikationer Hypokalemi — ska korrigeras först eller parallellt, annars är behandlingen…

…hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat mot klinisk effekt…

…L Beslutsgränser är metodspecifika — följ lokalt 0/1 timmarsprotokoll NT proBNP < 125 ng/L (< 300 vid akut dyspné) Normalt värde utesluter i praktiken…

…Vanliga aktiviteter i övrigt, inklusive arbete. Ingen dusch eller bad. Dagbok över sänggående, uppstigande, läkemedelsintag, symtom och avvikande aktiviteter. Tolkning En registrering är godkänd om…

…vid förmaksflimmer Preparat Standarddos Reducerad dos och kriterium : : : Apixaban 5 mg x 2 2,5 mg x 2 vid minst två av: ålder ≥80 år…

…och ascites, samt hos personer under 18 år, där isoBMI eller percentilkurvor ska användas. Midjemått Mät midjan mellan nedersta revbenet och höftbenskammen, i utandningsläge, med…

…snart det är möjligt, men ska inte fördröja konvertering hos instabil patient. Frekvensreglering hos stabil patient Läkemedel Situation Kommentar : : : Betablockerare (metoprolol) Förstahandsval i de flesta…

…viktigaste säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det…