60+ resultater

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengeafsnit: hurtigguide

…Hypoglykæmi på et sengeafsnit er farligere end moderat hyperglykæmi gennem nogle døgn. Principper Insulinkomponent Funktion Hvem har brug for den : : : Basalinsulin (mellemlang eller langtidsvirkende) Dækker…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyreincidentalom: udredning og opfølgning

…diameter over 4 cm, lokal invasion eller hurtig vækst øger mistanken om malignitet og bør føre til multidisciplinær vurdering [1]. Den hormonelle basisudredning omfatter klinisk…

ArtikelKirurgi
Akut appendicitis (blindtarmsbetændelse)

…gang eller anden bevægelse. Ved undersøgelse ses især lokal palpationsømhed, indirekte ømhed, défense og anden peritoneal irritation. Enkelte symptomer, objektive fund eller laboratorieprøver har utilstrækkelig…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…Non funktionelle tumorer opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og…

ArtikelReumatologi
Kæmpecellearteritis: diagnostik og behandling

…Ved amaurosis fugax, nyopstået synsnedsættelse eller anden alvorlig kraniel iskæmi bør intravenøs methylprednisolon overvejes øjeblikkeligt, sædvanligvis 500 til 1 000 mg dagligt i tre dage…

ArtikelNyremedicin
Nyreinfarkt: diagnostik og behandling

…multifokal eller omfatte hele nyren. Bilateral infarkt forekommer og kan forårsage svær akut nyreskade. Venøs nyreinfarkt som følge af nyrevenetrombose er en anden patofysiologisk situation…

ArtikelNyremedicin
Nyrevenetrombose hos voksne: diagnostik og behandling

…6 måneder. Længere behandling eller behandling uden planlagt ophør overvejes ved persisterende nefrotisk syndrom, aktiv cancer, antifosfolipidsyndrom, recidiverende trombose eller anden vedvarende risikofaktor [2]. Heparin…

ArtikelProcedurer
Transkutan og transvenøs pacing

…den anden på ryggen mellem venstre skulderblad og rygsøjlen. Anterolateral placering fungerer også og bevares, hvis tiden er knap, eller elektroderne allerede sidder til defibrillering…

ArtikelKardiologi
Adenosin til takyarytmier (AVNRT, AVRT, NCT)

…for patienter med smal kompleks takykardi (NCT). Adenosin forårsager typisk et kortvarigt AV blok af anden eller tredje grad, som kan være ubehageligt for patienten…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…forgiftning, abstinens, kirurgi eller flere samtidige faktorer. Diagnosen delirium er derfor begyndelsen på udredningen, ikke afslutningen. Hos en skrøbelig ældre patient kan en tilsyneladende lille…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Fæokromocytom: udredning og behandling

…dopaminerg fænotype og allerede påvist lokal invasion eller multifokal sygdom [1]. Patofysiologi af betydning for håndteringen Katekolaminer dannes ud fra tyrosin via blandt andet tyrosinhydroxylase…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Heparininfusion: dosering og monitorering

…kontinuerlig infusion, beregnet på faktisk kropsvægt [1,2]. Bolus kan skulle reduceres eller udelades ved høj blødningsrisiko, nylig operation, trombocytopeni eller samtidig trombocythæmmende behandling. Sådanne…

ArtikelProcedurer
Knoglemarvsaspiration og -biopsi

…flowcytometri. Følg den lokale anvisning. 8. Biopsi: tag biopsien gennem den samme hudincision, men i en lidt anden retning eller nogle millimeter fra aspirationshullet, så…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…håndteres primært ved at fjerne det perifere venekateter og give lokal symptomlindring. Feber, purulent sekretion eller hurtigt tiltagende inflammation skal vække mistanke om inficeret tromboflebitis…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…Kontrollér kapillær eller venøs glukose omgående. Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol. Giv parenteralt thiamin til patienter med alkoholafhængighed, langvarig underernæring eller anden tydelig…

ArtikelInfektionssygdomme
Urinvejsinfektion hos kvinder: diagnostik og behandling

…Ny episode efter opheling, sædvanligvis med en anden stamme eller efter et længere symptomfrit interval Asymptomatisk bakteriuri Signifikant bakterievækst uden symptomer, der kan tilskrives urinvejene…

ArtikelAlmen medicin og forebyggelse
Vaccination af ældre: anbefalinger

…før hver sæson. Til personer fra 65 år bør højdosisvaccine, adjuveret vaccine eller anden forstærket vaccine anvendes, når dette anbefales og er tilgængeligt. Standarddosisvaccine skal…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…det forkerte blod blev givet til den forkerte patient: en forbyttet glasetiket eller en identitetskontrol, der blev foretaget på kontoret i stedet for ved sengekanten…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…puls og sensibilitet i hele armen. Ekstern rotation (Hennepin). Patienten ligger på ryggen eller sidder. Overarmen holdes adduceret mod kroppen, og albuen bøjes 90 grader…

ArtikelEkkokardiografi
Stress-ekkokardiografi: Protokoller og fortolkning

…hypertrofi, LV dysfunktion eller anden patologi, der kan påvirke undersøgelsens sikkerhed eller fortolkning. Vurdering og fysisk undersøgelse Før stress ekkokardiografi bør den kliniske vurdering afklare…

ArtikelInfektionssygdomme
Pneumoni hos voksne: diagnostik og behandling

…pneumoni har en anden mikrobiologi og kræver større hensyn til resistensrisiko. Vurder altid respirationsfrekvens, saturation, kredsløb og mental status. Brug CRB 65 eller CURB 65…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Er patienten kredsløbspåvirket, eller er der tegn på en igangværende stor blødning? 2. Er der levercirrose eller anden stærk mistanke om portal hypertension? Variceblødning og…

ArtikelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsat nyrefunktion: hurtigguide

…eller kontakt infektionsmedicinsk konsulent. At glemme at genindføre den normale dosis , når nyrefunktionen bedres. Kilder Strama Stockholm. Empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO…

ArtikelKardiologi
Atrieflimren: hurtigguide til akut håndtering

…Apixaban vælges ofte i første række, blandt andet på grund af den laveste nyreafhængige elimination. Præparat Standarddosis ved atrieflimren Kriterier for dosisreduktion efter produktresuméet : : : Apixaban…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik og behandling

…anden vaskulitis og monogen autoinflammation [1]. Håndteringen styres af aktuel organinvolvering, inflammatorisk aktivitet, tidligere skade og prognostiske faktorer. Isoleret mukokutan eller artikulær sygdom behandles primært…

ArtikelProcedurer
Centralt venekateter

…mellem regioner og afdelinger; følg den lokale rutine. Udtalt lungesygdom eller kontralateral pneumothorax: undgå subclavia og jugularis på den raske side, da en pneumothorax da…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Erytropoietin og jern ved anæmi: indikationer og dosering

…varierer mellem præparater og kan ændres. Aktuelt produktresumé og lokale nefrologiske, hæmatologiske eller onkologiske retningslinjer skal derfor altid kontrolleres. Baggrund og virkningsprincip Jern er nødvendigt…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Graviditetsdiabetes: diagnostik og behandling

…andel har behov for supplerende insulin. Glibenclamid bør ikke anvendes rutinemæssigt, da behandlingen har været forbundet med mere neonatal hypoglykæmi og makrosomi end insulin eller…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktur

…Kontraindikationer Kliniske tegn på herniering : dyb bevidstløshed med lysstive pupiller, ændret respirationsmønster, stigende blodtryk med bradykardi. Kendt eller mistænkt intrakraniel ekspansiv proces med masseeffekt og…

ArtikelAkutmedicin
Massiv blødning og transfusion: hurtigguide

…er opnået. Penetrerende skade på truncus med shock. Positiv FAST hos en ustabil traumepatient. Ustabil bækkenfraktur med kredsløbspåvirkning. Rumperet aortaaneurisme eller anden større karblødning. Perioperativ…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Testosteronmangel hos mænd: udredning og behandling

…årsager er behandlet, og der ikke foreligger kontraindikationer. Behandlingen forbedrer først og fremmest libido og anden seksuel funktion, mens effekterne på energi, kognition, depressive symptomer…

ArtikelIntern medicin
Addisons sygdom

…pr. døgn, fordelt på to eller tre doser med den største dosis om morgenen, samt fludrokortison omkring 0,1 mg én gang dagligt [1]. Alle…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Akut og kronisk pankreatitis

…eksokrin pankreasinsufficiens blandt andet med fæcal elastase. Behandlingen bygger på alkohol og rygestop, smertebehandling efter smertetrappen, enzymsubstitution ved eksokrin insufficiens samt endoskopisk eller kirurgisk behandling…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…dissektion eller anden karpatologi CT perfusion Anvendes ved uafklaret debuttidspunkt, sent tidsvindue, eller når trombektomi tidligst kan påbegyndes efter 6 timer, efter lokalt protokol MR…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…tidligt , helst før eller samtidig med kulhydrattilførsel. 3. Hurtig identifikation af kramper, delirium tremens, infektion, traume og metabolisk forstyrrelse. 4. Overvågning på det rette behandlingsniveau …

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyrebarkkarcinom: diagnostik og behandling

…aggressiv malignitet med en incidens på omkring 1 tilfælde pr. million indbyggere pr. år. Mistanke bør vækkes ved en stor, heterogen eller lokalt invasiv binyretumor…

ArtikelProcedurer
Bløddelsinjektion med binyrebarkhormon

…forvent forhøjet blodsukker i 2–5 døgn. Mistænkt eller kendt seneruptur. Manglende respons på tidligere injektioner samme sted. Mere end tre injektioner samme sted inden…

ArtikelAdipositas
Fedmekirurgi: metoder, indikationer og resultater

…ledprotesekirurgi eller anden større behandling Kirurgi giver gennemsnitligt et større og mere varigt vægttab end livsstilsbehandling alene og forbedrer flere obesitasrelaterede sygdomme og mål for…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv krise: lægemidler og doser

…og den lokale instruks før ordination. Grundprincipper for behandlingen Patienten skal behandles i akutmodtagelsen, på en intensivafdeling, på et hjerteintensivafsnit eller på en anden enhed…

ArtikelAdipositas
Laboratorieudredning og screening ved fedme

…7. Tidligere eller planlagt fedmekirurgi. Den objektive undersøgelse bør mindst omfatte vægt, højde, BMI, blodtryk og ved behov taljeomkreds. Vurdér også tegn på acanthosis nigricans…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Pyelonefritis og urosepsis

…hypovolæmi er korrigeret [2]. De vigtigste umiddelbare spørgsmål er: 1. Foreligger der sepsis, shock eller anden organdysfunktion? 2. Foreligger der afløbshindring, oftest uretersten med hydronefrose…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Thyreoideaknude: udredning og håndtering

…dyspnø, hoste eller kosmetiske gener. Symptomernes sammenhæng med knuden bør vurderes kritisk, da globusfornemmelse og dysfagi ofte har anden årsag. Alarmsymptomer og højrisikofund Følgende fund…

ArtikelReumatologi
Urinsyregigt: diagnostik og behandling

…er serumurat under 360 µmol/L, og under 300 µmol/L kan overvejes ved tofaceøs eller anden svær urinsyregigt. Profylakse mod nye anfald gives sædvanligvis…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…tilføjer en aspirationsrisiko. Gentagen kuldosis gives ved alvorlig forgiftning med præparater, der gennemgår enterohepatisk eller enteroenterisk recirkulation, blandt andet carbamazepin, theofyllin og kinin. Gentagen dosering…

ArtikelProcedurer
Arbejdstest på cykelergometer

…arbejdstest end noget andet. Registrér hvile EKG både i liggende og siddende stilling samt hvileblodtryk i begge arme. Udførelse 1. Belastningsprotokol: start på 25–50…

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
Blodgastolkning: hurtigguide til syre-base-forstyrrelser

…om den anden variabel ligger inden for det forventede kompensationsinterval. Prøvetype og grundværdier Arteriepunktur er referencemetode, når spørgsmålet gælder oxygenering, præcis ventilation eller alvorligt respirationssvigt…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
EKG for sygeplejersker: lær at tolke EKG på dybden

…om at lære EKG på dybden og en beskrivelse af vores kursus, Klinisk EKG tolkning. Er du medicinstuderende eller læser til et andet sundhedsfagligt speciale…

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: kritisk vurdering af studier

…til et andet. Et placebokontrolleret effektstudie kan vise, at en behandling har biologisk effekt, men behøver ikke vise, om den er bedre end lokal standardbehandling…

ArtikelNyremedicin
Hyponatriæmi: hurtigguide til udredning og korrektion

…en anden åbenlys forklaring: Kramper Dyb bevidsthedssvækkelse Koma Udtalt somnolens, for eksempel Glasgow Coma Scale under 8 Opkastning sammen med tydelig neurologisk påvirkning Respirationssvigt eller…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrol efter hjertestop

…til at anbefale for eller imod aktiv køling til 32–36 °C. HYPERION resultatet gør, at aktiv hypotermi fortsat anvendes på visse afdelinger ved ikke…

ArtikelProcedurer
Lægemidler i akutte situationer

…hvis intet andet er angivet, og børnedoser angives per kilogram med den angivne maksimaldosis. Kontrollér altid mod den lokale retningslinje og produktresuméet før administration : koncentrationer…