…betablokade må aldrig indledes før tilstrækkelig alfablokade. Operation og anæstesi skal foregå på et center med erfaring i fæokromocytom. Alle patienter bør tilbydes genetisk rådgivning…

…aggressiv malignitet med en incidens på omkring 1 tilfælde pr. million indbyggere pr. år. Mistanke bør vækkes ved en stor, heterogen eller lokalt invasiv binyretumor…

…Kirurgi skal betragtes som en del af en livslang behandling af en kronisk og recidiverende sygdom, ikke som en isoleret operation. Resultatet afhænger af patientudvælgelse…

…et lokalt, heparinkalibreret terapeutisk APTT interval [1]. Tag kontrolprøve 6 timer efter start, efter hver dosisændring og efter en længere infusionsafbrydelse. Når to på hinanden…

…andel i konflikter og i områder med høj forekomst af skydevåben [2]. Akut traumatisk aortaskade forekommer hos ca. 1 til 2 procent af patienterne på…

…personer, fuld overvågning og luftvejsberedskab Ved proceduresedation skal én person varetage sedationen og en anden repositionen . Kontrollér faste, ASA klasse og luftvej på forhånd. Udførelse…

…efter smertedebut samt smerter ved hoste, gang eller anden bevægelse. Ved undersøgelse ses især lokal palpationsømhed, indirekte ømhed, défense og anden peritoneal irritation. Enkelte symptomer…

…forventet levetid, høj risiko for hypoglykæmi 8 12 mmol/l Kritisk syg på intensivafdeling Efter lokal instruks Undgå stramme mål hos indlagte. Hypoglykæmi på et…

…infektion omfatter lokal infektion ved indstiksstedet, i tunnelen eller i en subkutan portlomme samt kateterrelateret blodbaneinfektion. Diagnosen blodbaneinfektion skal ikke stilles alene på grund af…

Sammenfatning Et binyreincidentalom er en binyreforandring på mindst 1 cm, som opdages ved billeddiagnostik udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom. Håndteringen skal…

…Non funktionelle tumorer opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden kontakt til chiasma kan ofte følges med MR og…

…der rapporteret en incidens på op til omkring 44 tilfælde pr. 100 000 personer over 50 år, mens den er betydeligt lavere i syd og…

…akutte abdominalsmerter. Diagnosen bør mistænkes ved pludselige flanke eller abdominalsmerter, særligt hos en patient med atrieflimren, anden embolikilde, karsygdom, trombofili eller nylig karintervention. Forhøjet laktatdehydrogenase…

…aktiv cancer, antifosfolipidsyndrom, recidiverende trombose eller anden vedvarende risikofaktor [2]. Heparin efterfulgt af warfarin er bedst dokumenteret ved udtalt nefrotisk syndrom. Direkte orale antikoagulantia er…

…anteroposteriort : den ene anteriort over prækordiet til venstre for brystbenet, den anden på ryggen mellem venstre skulderblad og rygsøjlen. Anterolateral placering fungerer også og bevares…

…for patienter med smal kompleks takykardi (NCT). Adenosin forårsager typisk et kortvarigt AV blok af anden eller tredje grad, som kan være ubehageligt for patienten…

…almindeligt, men overses ofte. På medicinske og geriatriske sengeafsnit rammes en betydelig andel af de ældre patienter, og forekomsten er særligt høj efter hoftefraktur, større…

…kompression. Infektion i huden over indstikstedet. Tidligere strålebehandling mod bækkenet på den planlagte side (giver fibrotisk, ikke repræsentativ marv; vælg den anden side). Patient, der…

…udelukkende en lokal inflammatorisk tilstand. I en metaanalyse blev samtidig dyb venetrombose påvist hos 18,1 procent og lungeemboli hos 6,9 procent på diagnosetidspunktet…

…glukose omgående. Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol. Giv parenteralt thiamin til patienter med alkoholafhængighed, langvarig underernæring eller anden tydelig risiko for thiaminmangel. Glukosebehandling…

…Valget af antibiotikum skal tilpasses nyrefunktion, allergier, tidligere dyrkningssvar og lokal resistens. Nitrofurantoin og fosfomycin må ikke anvendes ved pyelonefritis, da der ikke opnås terapeutiske…

…til 37,8 pr. 100 000 personår fra 85 år. Risikoen forstærkes blandt andet af KOL, hjertesvigt, rygning, diabetes, levercirrose, fremskreden nyresygdom, aspleni og immunsuppression…

…patient: en forbyttet glasetiket eller en identitetskontrol, der blev foretaget på kontoret i stedet for ved sengekanten. Kontrollen mod patientens egen identitet umiddelbart før transfusionen…

…Den er dog operatørafhængig, og den diagnostiske ydeevne påvirkes af billedkvaliteten og den lokale ekspertise. Klinisk præsentation og indikationer Stress ekkokardiografi anvendes hos patienter med…

…fremmest ved: behandling med SGLT2 hæmmere graviditet langvarig faste eller meget lavt kulhydratindtag alkoholoverforbrug opkastning eller anden begrænsning af energiindtaget delvist behandlet DKA udtalt leversygdom…

…Strama Stockholm). Empirisk præparatvalg afhænger af den lokale resistenssituation og af den nationale antibiotikapolitik og afviger på flere punkter fra dansk praksis. Anvend derfor tabellerne…

…infiltrat ved billeddiagnostik. Samfundserhvervet pneumoni dominerer, mens hospitalserhvervet og ventilatorassocieret pneumoni har en anden mikrobiologi og kræver større hensyn til resistensrisiko. Vurder altid respirationsfrekvens, saturation…

…ved euthyreose, svarende til en oddsratio på 1,29 [6]. En anden analyse fandt præeklampsi hos 3,6 procent sammenlignet med 2,1 procent, oddsratio…

…Er patienten kredsløbspåvirket, eller er der tegn på en igangværende stor blødning? 2. Er der levercirrose eller anden stærk mistanke om portal hypertension? Variceblødning og…

…end normalstore. Højere dosis kan være nødvendig til den kritisk syge patient. Kontrollér altid mod den lokale antibiotikavejledning, da præparatvalg og doseringstradition kan afvige. Intravenøse…

…Apixaban vælges ofte i første række, blandt andet på grund af den laveste nyreafhængige elimination. Præparat Standarddosis ved atrieflimren Kriterier for dosisreduktion efter produktresuméet : : : Apixaban…

…til 370 per 100 000 i Tyrkiet [4]. Sygdommen debuterer sædvanligvis i andet til fjerde leveårti. Nydebut efter 50 til 55 års alderen er usædvanlig…

…mellem regioner og afdelinger; følg den lokale rutine. Udtalt lungesygdom eller kontralateral pneumothorax: undgå subclavia og jugularis på den raske side, da en pneumothorax da…

…peroralt jern førstevalgsbehandling, sædvanligvis 50 til 100 mg elementært jern én gang dagligt. Dosering hver anden dag kan forbedre tolerancen. Intravenøst jern anvendes, når peroralt…

…Indikationer for prøvetagning og prøvetagningsrutiner varierer mellem lande og behandlingssteder. Gældende lokal rutine skal derfor følges. Udtalt hyperglykæmi tidligt i graviditeten skal håndteres som sandsynlig…

…om subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistanke om neuroborreliose, neurosyfilis eller anden CNS infektion. Mistanke om inflammatorisk sygdom: multipel sklerose, Guillain Barrés syndrom…

…samtidig [1]. Aktivér den lokale protokol for massiv blødning tidligt. Protokoller forbedrer først og fremmest logistik, kommunikation og den samtidige levering af erytrocytter, plasma og…

…årsager er behandlet, og der ikke foreligger kontraindikationer. Behandlingen forbedrer først og fremmest libido og anden seksuel funktion, mens effekterne på energi, kognition, depressive symptomer…

…Intimafortykkelse kan være til stede i livets andet og tredje årti, mens kliniske manifestationer oftest opstår langt senere. På trods af dette langvarige forløb kan…

Resumé Addisons sygdom er primær binyrebarkinsufficiens med mangel på kortisol og som regel også aldosteron. Sygdommen er sjælden, men potentielt livstruende. Diagnosen bør mistænkes ved…

…udredes med CT, MRCP eller EUS og ved mistanke om eksokrin pankreasinsufficiens blandt andet med fæcal elastase. Behandlingen bygger på alkohol og rygestop, smertebehandling efter…

…dissektion eller anden karpatologi CT perfusion Anvendes ved uafklaret debuttidspunkt, sent tidsvindue, eller når trombektomi tidligst kan påbegyndes efter 6 timer, efter lokalt protokol MR…

…delirium tremens, infektion, traume og metabolisk forstyrrelse. 4. Overvågning på det rette behandlingsniveau , med beredskab til respirationsstøtte. 5. Behandling af alkoholafhængigheden og planlagt opfølgning , ikke…

…ændrer sjældent sygdommens naturlige forløb. Ved lateral epikondylitis er effekten endda dårligere end slet ingen behandling på et års sigt . Injektionen er derfor et redskab…

…transplantation, men må ikke anvendes sammen med ganciclovir og bør undgås ved retinitis og encephalitis på grund af utilstrækkelig vævspenetration. Letermovir anvendes primært som profylakse…

…ved lithium, ethylenglykol, metformin og forud for stillingtagen til dialyse Levertal, INR Særligt ved paracetamol, svampe eller anden mistænkt hepatotoksicitet CK Ved kramper, agitation, hypertermi…

…og den lokale instruks før ordination. Grundprincipper for behandlingen Patienten skal behandles i akutmodtagelsen, på en intensivafdeling, på et hjerteintensivafsnit eller på en anden enhed…

…blodtryk og ved behov taljeomkreds. Vurdér også tegn på acanthosis nigricans, hirsutisme, hypogonadisme, hypothyreose, hyperkortisolisme, hjertesvigt og kronisk leversygdom. Anbefalet basal prøvetagning Følgende prøvepakke er…

…hypovolæmi er korrigeret [2]. De vigtigste umiddelbare spørgsmål er: 1. Foreligger der sepsis, shock eller anden organdysfunktion? 2. Foreligger der afløbshindring, oftest uretersten med hydronefrose…

…over 20 mm. Cytologien rapporteres efter Bethesda systemet og skal altid fortolkes sammen med ultralydsbilledet, den kliniske risiko og den lokale malignitetsfrekvens. Benigne, asymptomatiske knuder…

…under fysiologiske forhold, øges sandsynligheden for krystaldannelse. Lavere temperatur og lokale vævsforhold bidrager til, at krystaller ofte først dannes i perifere led. Et serumurat under…

…være fremme, før skylningen begynder. Lejets hovedende skal kunne sænkes. Tag samtidig intoksikationsprøver efter lokal rutine: blodgas med laktat, elektrolytter, kreatinin, levertal, koagulation, paracetamol, ethanol…

…arbejdstest end noget andet. Registrér hvile EKG både i liggende og siddende stilling samt hvileblodtryk i begge arme. Udførelse 1. Belastningsprotokol: start på 25–50…

…er en almindelig årsag til, at blandede syre base forstyrrelser overses. Gasanalysen beskriver fysiologien på prøvetagningstidspunktet, men angiver ikke alene årsagen. Resultatet skal altid sammenholdes…

…om at lære EKG på dybden og en beskrivelse af vores kursus, Klinisk EKG tolkning. Er du medicinstuderende eller læser til et andet sundhedsfagligt speciale…

…til et andet. Et placebokontrolleret effektstudie kan vise, at en behandling har biologisk effekt, men behøver ikke vise, om den er bedre end lokal standardbehandling…

…en prævalens på omkring 1 pr. 5 000 personer. Typiske manifestationer er recidiverende spontan epistaxis, mukokutane telangiektasier og arteriovenøse malformationer, især i lunger, lever og…

…hvor akut tilstanden er. En patient med kronisk P natrium på 112 mmol/l kan være relativt upåvirket, mens et hurtigt fald fra 140 til…

…hospital til hospital , og det lokale behandlingsprogram gælder. I praksis indstilles køleapparatet på en målværdi omkring 37,0–37,5 °C , altså med margin under…

…hvis intet andet er angivet, og børnedoser angives per kilogram med den angivne maksimaldosis. Kontrollér altid mod den lokale retningslinje og produktresuméet før administration : koncentrationer…