60+ resultater

ArtikelProcedurer
Knoglemarvsaspiration og -biopsi

…flowcytometri. Følg den lokale anvisning. 8. Biopsi: tag biopsien gennem den samme hudincision, men i en lidt anden retning eller nogle millimeter fra aspirationshullet, så…

ArtikelProcedurer
Bløddelsinjektion med binyrebarkhormon

…Kontraindikationer Absolutte: Cellulitis, hudsår eller anden infektion over injektionsstedet. Bakteriæmi eller mistanke om septisk bursitis eller artritis. Ledprotese i det tilstødende led. Kendt overfølsomhed over…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Charcotfod ved diabetes: diagnostik og behandling

…sår, infektion, eller når en plantigrad fod, der kan bære sko, ikke kan opnås konservativt [1]. Baggrund og epidemiologi Charcot neuroosteoartropati er en ikke infektiøs…

ArtikelInfektionssygdomme
CVK-relateret infektion hos voksne: diagnostik og behandling

Sammenfatning CVK relateret infektion omfatter lokal infektion ved indstiksstedet, i tunnelen eller i en subkutan portlomme samt kateterrelateret blodbaneinfektion. Diagnosen blodbaneinfektion skal ikke stilles alene…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengeafsnit: hurtigguide

…døgnet rundt. Kontinuerlig infusion eller gentagne doser efter lokal instruks Nyresvigt Insulinbehovet falder . Sænk dosis, og mål tættere Akut sygdom og infektion Insulinbehovet stiger, ofte…

ArtikelAlmen medicin og forebyggelse
Vaccination af ældre: anbefalinger

…behandling. Ældre kommer sig desuden langsommere efter infektion. En episode med influenza, pneumoni eller RSV kan føre til langvarig forringelse af funktionsevne og selvhjulpenhed [1]…

ArtikelProcedurer
Transkutan og transvenøs pacing

…forbrænding eller sårskade i elektrodeområdet. Transvenøs pacing: de relative kontraindikationer er de samme som for centralt venekateter: koagulopati, infektion ved indstikstedet, kendt trombose i målkarret…

ArtikelInfektionssygdomme
Urinvejsinfektion hos kvinder: diagnostik og behandling

…pyelonefritis. Nitrit og leukocytesterase øger den diagnostiske sikkerhed, men negativ nitrit udelukker ikke infektion. Urindyrkning er nødvendig ved pyelonefritis, graviditet, recidiverende eller kompliceret UVI, behandlingssvigt…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Pyelonefritis og urosepsis

…anvendes undertiden, når det kliniske billede taler for urinvejsfokus, men nyreinvolvering ikke er sikkert påvist. Begrebet kompliceret urinvejsinfektion anvendes om infektion, hvor anatomiske eller funktionelle…

ArtikelInfektionssygdomme
Pneumoni hos voksne: diagnostik og behandling

…pneumoni efter aspiration af koloniseret orofaryngealt eller gastrisk indhold. Aspirationspneumonitis: kemisk lungeskade efter aspiration, ofte med pludselig hypoksæmi og infiltrat, men uden primær bakteriel infektion…

ArtikelInfektionssygdomme
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik og behandling

…måneders behandling med valganciclovir. Ved primær maternel CMV infektion omkring konceptionen eller i første trimester kan højdosis valaciclovir mindske vertikal transmission, men håndteringen skal foregå…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Akut og kronisk pankreatitis

…gives ved mistænkt eller verificeret infektion. Kronisk pankreatitis udredes med CT, MRCP eller EUS og ved mistanke om eksokrin pankreasinsufficiens blandt andet med fæcal elastase…

ArtikelProcedurer
Centralt venekateter

…holde forbindingen ren ved trakeostomi eller meget sekret V. subclavia Mest behageligt for patienten, mest stabile forbinding, lavest risiko for infektion og trombose ved længere…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktur

…den. Indikationer Mistanke om meningitis eller encefalitis. Mistanke om subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistanke om neuroborreliose, neurosyfilis eller anden CNS infektion. Mistanke…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…effekt. 2. Parenteralt tiamin tidligt , helst før eller samtidig med kulhydrattilførsel. 3. Hurtig identifikation af kramper, delirium tremens, infektion, traume og metabolisk forstyrrelse. 4. Overvågning…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik og behandling

…af infektion, inflammatorisk tarmsygdom, anden vaskulitis og monogen autoinflammation [1]. Håndteringen styres af aktuel organinvolvering, inflammatorisk aktivitet, tidligere skade og prognostiske faktorer. Isoleret mukokutan eller…

ArtikelIntern medicin
Addisons sygdom

…hos voksne i Sverige og andre højindkomstlande. Kan indgå i autoimmunt polyglandulært syndrom Tuberkulose og andre infektioner Eksponering, immunsuppression, systemiske symptomer, forstørrede eller forkalkede binyrer…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…dissektion eller anden karpatologi CT perfusion Anvendes ved uafklaret debuttidspunkt, sent tidsvindue, eller når trombektomi tidligst kan påbegyndes efter 6 timer, efter lokalt protokol MR…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Heparininfusion: dosering og monitorering

…ofte, fordi trombolyse eller anden reperfusionsbehandling kan blive aktuel, og infusionen hurtigt kan afbrydes [4]. Graviditet er ikke i sig selv en indikation for UFH…

ArtikelInfektionssygdomme
Borreliose: diagnostik og behandling

…nødvendigvis aktiv infektion, og skal ikke anvendes som screening ved uspecifikke symptomer. Ved neuroborreliose analyseres serum og spinalvæske (cerebrospinalvæske) samtidigt med celletal, protein eller albuminkvotient…

ArtikelReumatologi
Kæmpecellearteritis: diagnostik og behandling

…amaurosis fugax, nyopstået synsnedsættelse eller anden alvorlig kraniel iskæmi bør intravenøs methylprednisolon overvejes øjeblikkeligt, sædvanligvis 500 til 1 000 mg dagligt i tre dage, efterfulgt…

ArtikelReferenceværdier
Almindelige laboratorieprøver

…supplér med homocystein eller methylmalonat Folat 7 nmol/l Elektrolytter og nyrefunktion Se nyreparametrene for eGFR stadier og albuminuri. Inflammation og infektion Analyse Reference Kommentar…

ArtikelKirurgi
Akut appendicitis (blindtarmsbetændelse)

…gang eller anden bevægelse. Ved undersøgelse ses især lokal palpationsømhed, indirekte ømhed, défense og anden peritoneal irritation. Enkelte symptomer, objektive fund eller laboratorieprøver har utilstrækkelig…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyreincidentalom: udredning og opfølgning

…diameter over 4 cm, lokal invasion eller hurtig vækst øger mistanken om malignitet og bør føre til multidisciplinær vurdering [1]. Den hormonelle basisudredning omfatter klinisk…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…med transsfenoidal kirurgi, suppleret med lægemidler og undertiden strålebehandling. Non funktionelle tumorer opereres ved synspåvirkning, anden neurologisk kompression eller klinisk betydende vækst. Asymptomatiske læsioner uden…

ArtikelNyremedicin
Nyreinfarkt: diagnostik og behandling

…og patofysiologi Okklusionen skyldes primært emboli, lokal trombose eller skade i nyrearteriens væg. Da nyrens segmentarterier i praksis er endearterier, giver en okklusion ofte et…

ArtikelNyremedicin
Nyrevenetrombose hos voksne: diagnostik og behandling

…i mindst 3 til 6 måneder. Længere behandling eller behandling uden planlagt ophør overvejes ved persisterende nefrotisk syndrom, aktiv cancer, antifosfolipidsyndrom, recidiverende trombose eller anden…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…overdrevent årvågen eller har nedsat orientering i forhold til omgivelserne Anden kognitiv forstyrrelse Desorientering, hukommelsesforstyrrelse, usammenhængende tankegang, sprogforstyrrelse eller perceptionsforstyrrelse Organisk årsag Tilstanden kan kobles…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Fæokromocytom: udredning og behandling

…paragangliom end ved fæokromocytom og særlig høj ved patogen variant i SDHB, stor primærtumor, dopaminerg fænotype og allerede påvist lokal invasion eller multifokal sygdom [1]…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…Infusionsrelateret overfladisk venetrombose i armen håndteres primært ved at fjerne det perifere venekateter og give lokal symptomlindring. Feber, purulent sekretion eller hurtigt tiltagende inflammation skal…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…gå over i hypotension, hypoksi, hypoglykæmi og kredsløbssvigt [5]. P glukose omgående Kontrollér kapillær eller venøs glukose omgående. Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…gives via sæt uden filter. Natriumklorid 9 mg/ml til gennemskylning. Ingen lægemidler og ingen anden væske må tilføres i den samme adgang som blodkomponent

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…i stigende orden: Metode Kommentar : : Roligt miljø, tid, langsom teknik Undervurderet. Metoder som Cunningham fungerer bedst helt uden sedation Peroral eller intravenøs analgesi Opioid titreret…

ArtikelEkkokardiografi
Stress-ekkokardiografi: Protokoller og fortolkning

…hypertrofi, LV dysfunktion eller anden patologi, der kan påvirke undersøgelsens sikkerhed eller fortolkning. Vurdering og fysisk undersøgelse Før stress ekkokardiografi bør den kliniske vurdering afklare…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Thyroideasygdom under graviditet: diagnostik og behandling

…anden autoimmun sygdom, infertilitet, gentagne spontane aborter eller behandling, der påvirker thyroidea [3]. Manifest hypothyreose skal behandles straks med levothyroxin. Kvinder, der allerede er i…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…vanskelig eller langvarig endoskopisk intervention behov for universel anæstesi af andre grunde. Ekstubér, så snart det er sikkert efter endoskopien. Væske og overvågning Anvend i…

ArtikelKardiologi
Atrieflimren: hurtigguide til akut håndtering

…lokalt. Tidsgrænsen er ingen garanti. Ved høj apopleksirisiko eller usikkert tidspunkt vælges den mest forsigtige vej. Antikoagulantia Risikovurdér med CHA₂DS₂ VA (kønspointet er udgået i…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Erytropoietin og jern ved anæmi: indikationer og dosering

…varierer mellem præparater og kan ændres. Aktuelt produktresumé og lokale nefrologiske, hæmatologiske eller onkologiske retningslinjer skal derfor altid kontrolleres. Baggrund og virkningsprincip Jern er nødvendigt…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Graviditetsdiabetes: diagnostik og behandling

…mellem lande og behandlingssteder. Gældende lokal rutine skal derfor følges. Udtalt hyperglykæmi tidligt i graviditeten skal håndteres som sandsynlig tidligere udiagnosticeret diabetes, ikke som ukompliceret…

ArtikelAkutmedicin
Massiv blødning og transfusion: hurtigguide

…endoskopi, obstetrisk indgreb eller angiointervention. Tilkald anæstesi, den opererende specialitet, blodbanken og om nødvendigt koagulationskompetence samtidig [1]. Aktivér den lokale protokol for massiv blødning tidligt…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Testosteronmangel hos mænd: udredning og behandling

…gråzone, og over 12 nmol/L gør klinisk betydende testosteronmangel mindre sandsynlig. Det lokale laboratoriums metodespecifikke referenceintervaller skal dog tages i betragtning. Luteiniserende hormon, LH…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyrebarkkarcinom: diagnostik og behandling

…håndteres i et børneonkologisk specialiseret regi. Omkring 40 til 60 procent henvender sig på grund af hormonoverskud, cirka 30 procent på grund af lokale eller…

ArtikelAdipositas
Fedmekirurgi: metoder, indikationer og resultater

…ledprotesekirurgi eller anden større behandling Kirurgi giver gennemsnitligt et større og mere varigt vægttab end livsstilsbehandling alene og forbedrer flere obesitasrelaterede sygdomme og mål for…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv krise: lægemidler og doser

…og den lokale instruks før ordination. Grundprincipper for behandlingen Patienten skal behandles i akutmodtagelsen, på en intensivafdeling, på et hjerteintensivafsnit eller på en anden enhed…

ArtikelAdipositas
Laboratorieudredning og screening ved fedme

…først og fremmest den nedre grænse for HbA1c og faste plasmaglukose. Et prøvesvar skal derfor tolkes efter den definition, der anvendes i den lokale behand

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Thyreoideaknude: udredning og håndtering

…kan en eller flere knuder påvises hos op til 50 til 60 procent af voksne [2]. Hovedparten er små og uden klinisk betydning. I uselekterede…

ArtikelReumatologi
Urinsyregigt: diagnostik og behandling

…µmol/L kan overvejes ved tofaceøs eller anden svær urinsyregigt. Profylakse mod nye anfald gives sædvanligvis med lavdosis colchicin i mindst 3 til 6 måneder…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…tilføjer en aspirationsrisiko. Gentagen kuldosis gives ved alvorlig forgiftning med præparater, der gennemgår enterohepatisk eller enteroenterisk recirkulation, blandt andet carbamazepin, theofyllin og kinin. Gentagen dosering…

ArtikelProcedurer
Arbejdstest på cykelergometer

…Tilpas, så den samlede arbejdstid bliver 8–12 minutter : kortere giver utilstrækkelig information, længere begrænses af lokal muskeltræthed i stedet for af hjertet. 2. Trædefrekvens…

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
Blodgastolkning: hurtigguide til syre-base-forstyrrelser

…om den anden variabel ligger inden for det forventede kompensationsinterval. Prøvetype og grundværdier Arteriepunktur er referencemetode, når spørgsmålet gælder oxygenering, præcis ventilation eller alvorligt respirationssvigt…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
EKG for sygeplejersker: lær at tolke EKG på dybden

…behandlingsbeslutning Tolkning er en faglig kompetence. At stille en lægefaglig diagnose og at træffe behandlingsbeslutninger sker i overensstemmelse med lokale instrukser, delegation og lægens ansvar…

ArtikelEpidemiologi og biostatistik
Evidensbaseret medicin: kritisk vurdering af studier

…til et andet. Et placebokontrolleret effektstudie kan vise, at en behandling har biologisk effekt, men behøver ikke vise, om den er bedre end lokal standardbehandling…