60+ resultater

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Charcotfod ved diabetes: diagnostik og behandling

…opnås konservativt [1]. Baggrund og epidemiologi Charcot neuroosteoartropati er en ikke infektiøs, neuropatisk destruktion af knogler, led og omgivende bløddele. Tilstanden kan forekomme ved flere…

ArtikelKirurgi
Akut appendicitis (blindtarmsbetændelse)

…Gangrænøs appendicitis Nekrose og destruktion af appendixvæggen Perforeret appendicitis Defekt i appendixvæggen med lækage eller tydelig perforation Appendiceal flegmone Appendix omgivet af inflammeret oment eller…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengeafsnit: hurtigguide

…hypoglykæmi 8 12 mmol/l Kritisk syg på intensivafdeling Efter lokal instruks Undgå stramme mål hos indlagte. Hypoglykæmi på et sengeafsnit er farligere end moderat…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyreincidentalom: udredning og opfølgning

Sammenfatning Et binyreincidentalom er en binyreforandring på mindst 1 cm, som opdages ved billeddiagnostik udført af en anden grund end mistanke om binyresygdom. Håndteringen skal…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypofysetumorer: udredning og behandling

…2]. Et hypofyseincidentalom er en sellær eller parasellær forandring, der opdages ved billeddiagnostik udført af anden årsag end mistanke om hypofysesygdom. Begrebet angiver opdagelsesmåden, ikke…

ArtikelReumatologi
Kæmpecellearteritis: diagnostik og behandling

…synsnedsættelse eller anden alvorlig kraniel iskæmi bør intravenøs methylprednisolon overvejes øjeblikkeligt, sædvanligvis 500 til 1 000 mg dagligt i tre dage, efterfulgt af prednisolon 60…

ArtikelNyremedicin
Nyreinfarkt: diagnostik og behandling

Sammenfatning Nyreinfarkt skyldes akut okklusion af hovednyrearterien eller en intrarenal arteriegren. Tilstanden er sjælden, men sandsynligvis underdiagnosticeret, fordi symptomerne ligner nyresten, pyelonefritis og andre årsager…

ArtikelNyremedicin
Nyrevenetrombose hos voksne: diagnostik og behandling

…med urologisk og onkologisk forankring. Baggrund og epidemiologi Nyrevenetrombose indebærer partiel eller komplet okklusion af nyrevenens hovedstamme eller dens større grene. Tromben kan være unilateral…

ArtikelProcedurer
Transkutan og transvenøs pacing

…hårene af: små sår giver brændende smerte. 2. Placér elektroderne, helst anteroposteriort : den ene anteriort over prækordiet til venstre for brystbenet, den anden på ryggen…

ArtikelKardiologi
Adenosin til takyarytmier (AVNRT, AVRT, NCT)

…50 kg: Dosis til voksne. Bivirkninger Bivirkninger varer typisk <10 sekunder på grund af adenosins korte halveringstid. Angst Brystsmerter. Hjertebanken. Hovedpine Hypotension. Rødmen i ansigtet…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…almindeligt, men overses ofte. På medicinske og geriatriske sengeafsnit rammes en betydelig andel af de ældre patienter, og forekomsten er særligt høj efter hoftefraktur, større…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Fæokromocytom: udredning og behandling

…dopaminerg fænotype og allerede påvist lokal invasion eller multifokal sygdom [1]. Patofysiologi af betydning for håndteringen Katekolaminer dannes ud fra tyrosin via blandt andet tyrosinhydroxylase…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Heparininfusion: dosering og monitorering

…E/kg intravenøst som bolus, efterfulgt af 18 E/kg/time som kontinuerlig infusion, beregnet på faktisk kropsvægt [1,2]. Bolus kan skulle reduceres eller…

ArtikelProcedurer
Knoglemarvsaspiration og -biopsi

…3. Vask, og læg hulstykket. Bedøv hud, subcutis og derefter periosten på flere punkter rundt om indstikstedet , og vent nogle minutter. 4. Foretag en lille…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…glukose omgående. Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol. Giv parenteralt thiamin til patienter med alkoholafhængighed, langvarig underernæring eller anden tydelig risiko for thiaminmangel. Glukosebehandling…

ArtikelInfektionssygdomme
Urinvejsinfektion hos kvinder: diagnostik og behandling

…som regel behandles med pivmecillinam eller nitrofurantoin. Valget af antibiotikum skal tilpasses nyrefunktion, allergier, tidligere dyrkningssvar og lokal resistens. Nitrofurantoin og fosfomycin må ikke anvendes…

ArtikelAlmen medicin og forebyggelse
Vaccination af ældre: anbefalinger

…Risikoen forstærkes blandt andet af KOL, hjertesvigt, rygning, diabetes, levercirrose, fremskreden nyresygdom, aspleni og immunsuppression [3]. Herpes zoster skyldes reaktivering af latent varicella zoster virus…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion og massiv blødning

…del af balanceret transfusion ved massiv blødning. Transfusionsgrænser hos den stabile, ikke blødende patient Patientkategori Transfusionsgrænse (Hb) : : De fleste stabile indlagte voksne, herunder på intensivafdeling…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…skal én person varetage sedationen og en anden repositionen . Kontrollér faste, ASA klasse og luftvej på forhånd. Udførelse Forreste skulderluksation Den hyppigste af alle luksationer…

ArtikelEkkokardiografi
Stress-ekkokardiografi: Protokoller og fortolkning

…Den er dog operatørafhængig, og den diagnostiske ydeevne påvirkes af billedkvaliteten og den lokale ekspertise. Klinisk præsentation og indikationer Stress ekkokardiografi anvendes hos patienter med…

ArtikelInfektionssygdomme
Pneumoni hos voksne: diagnostik og behandling

…af koloniseret orofaryngealt eller gastrisk indhold. Aspirationspneumonitis: kemisk lungeskade efter aspiration, ofte med pludselig hypoksæmi og infiltrat, men uden primær bakteriel infektion. Artiklen omhandler hovedsageligt…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Øvre gastrointestinal blødning: hurtigguide

…Er patienten kredsløbspåvirket, eller er der tegn på en igangværende stor blødning? 2. Er der levercirrose eller anden stærk mistanke om portal hypertension? Variceblødning og…

ArtikelFarmakologi og dosering
Antibiotikadosering ved nedsat nyrefunktion: hurtigguide

…Ved fortsat behandling styres dosis af koncentrationsbestemmelse. Ved kreatininclearance <20 ml/min bør anden behandling overvejes Ved aminoglykosidbehandling og adipositas beregnes korrigeret legemsvægt: korrigeret vægt…

ArtikelKardiologi
Atrieflimren: hurtigguide til akut håndtering

…Apixaban vælges ofte i første række, blandt andet på grund af den laveste nyreafhængige elimination. Præparat Standarddosis ved atrieflimren Kriterier for dosisreduktion efter produktresuméet : : : Apixaban…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik og behandling

…1]. Håndteringen styres af aktuel organinvolvering, inflammatorisk aktivitet, tidligere skade og prognostiske faktorer. Isoleret mukokutan eller artikulær sygdom behandles primært lokalt og med colchicin. Apremilast…

ArtikelProcedurer
Centralt venekateter

…Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et groft dialysekateter, ikke et almindeligt trelumenkateter). Måling af centralt venetryk og central venøs iltmætning. Gentagen blodprøvetagning under…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Graviditetsdiabetes: diagnostik og behandling

…lokal rutine skal derfor følges. Udtalt hyperglykæmi tidligt i graviditeten skal håndteres som sandsynlig tidligere udiagnosticeret diabetes, ikke som ukompliceret graviditetsdiabetes. Behandlingen består primært af…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktur

…Måling af åbningstryk ved mistanke om idiopatisk intrakraniel hypertension. Terapeutisk punktur ved idiopatisk intrakraniel hypertension og ved vurdering forud for shuntkirurgi. Kontraindikationer Kliniske tegn på…

ArtikelAkutmedicin
Massiv blødning og transfusion: hurtigguide

…samtidig [1]. Aktivér den lokale protokol for massiv blødning tidligt. Protokoller forbedrer først og fremmest logistik, kommunikation og den samtidige levering af erytrocytter, plasma og…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Testosteronmangel hos mænd: udredning og behandling

…årsager er behandlet, og der ikke foreligger kontraindikationer. Behandlingen forbedrer først og fremmest libido og anden seksuel funktion, mens effekterne på energi, kognition, depressive symptomer…

ArtikelIntern medicin
Addisons sygdom

…Mangel på både glukokortikoid og mineralokortikoid adskiller tilstanden fra sekundær og tertiær binyrebarkinsufficiens, hvor aldosteronproduktionen som regel er bevaret. Prævalensen af primær binyrebarkinsufficiens er estimeret…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Akut og kronisk pankreatitis

…udredes med CT, MRCP eller EUS og ved mistanke om eksokrin pankreasinsufficiens blandt andet med fæcal elastase. Behandlingen bygger på alkohol og rygestop, smertebehandling efter…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…Foretag akut CT af cerebrum og CT angiografi fra aortabuen til vertex. 8. Kontakt trombektomicenter omgående ved mulig storkarsokklusion. Vent ikke på den endelige radiologiske…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens og delirium tremens: hurtigguide

…at ventilation, kredsløb og bagvedliggende sygdom overvåges [3]. Håndteringen af kompliceret abstinens varierer mellem regioner og afdelinger. Følg den lokale instruks for præparat, dosering, administrationsvej…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Binyrebarkkarcinom: diagnostik og behandling

…specialiseret regi. Omkring 40 til 60 procent henvender sig på grund af hormonoverskud, cirka 30 procent på grund af lokale eller almene tumorsymptomer, og 20…

ArtikelProcedurer
Bløddelsinjektion med binyrebarkhormon

…udspring på calcaneus Rupturrisiko, anvendes sparsomt Bursitis prepatellart, olecranon Bursaen Udeluk septisk bursitis først Injektion overvejes, når 4–6 ugers adækvat konservativ behandling (tilpasning af…

ArtikelAdipositas
Fedmekirurgi: metoder, indikationer og resultater

…evidensgrundlag støtter specialistvurdering ved BMI på mindst 120 procent af den alderssvarende 95. percentil sammen med alvorlig følgesygdom eller mindst 140 procent af den 95…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv krise: lægemidler og doser

…og den lokale instruks før ordination. Grundprincipper for behandlingen Patienten skal behandles i akutmodtagelsen, på en intensivafdeling, på et hjerteintensivafsnit eller på en anden enhed…

ArtikelAdipositas
Laboratorieudredning og screening ved fedme

…albumin og trombocytter Påvise anden leversygdom og muliggøre FIB 4 Nyrer Kreatinin med eGFR Påvise nedsat nyrefunktion og styre valg af lægemiddel Thyreoidea TSH Påvise…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Pyelonefritis og urosepsis

…med sandsynligt eller verificeret fokus i urinvejene. Sepsis defineres som livstruende organdysfunktion forårsaget af et dysreguleret værtsrespons på infektion. Diagnosen kræver således mere end feber…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Thyreoideaknude: udredning og håndtering

…højopløselig ultralyd kan en eller flere knuder påvises hos op til 50 til 60 procent af voksne [2]. Hovedparten er små og uden klinisk betydning…

ArtikelReumatologi
Urinsyregigt: diagnostik og behandling

…for kronisk nyresygdom [2]. Patofysiologi Urat er slutproduktet af menneskets purinomsætning. Serumkoncentrationen bestemmes hovedsageligt af balancen mellem produktion og udskillelse. Hos de fleste personer med…

ArtikelProcedurer
Ventrikelskylning og aktivt kul

…Gavnen af begge metoder falder brat med tiden efter indtagelsen, og begge kan skade patienten gennem aspiration. Kontakt Giftlinjen på telefon 82 12 12 12…

ArtikelProcedurer
Arbejdstest på cykelergometer

…Tilpas, så den samlede arbejdstid bliver 8–12 minutter : kortere giver utilstrækkelig information, længere begrænses af lokal muskeltræthed i stedet for af hjertet. 2. Trædefrekvens…

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
Blodgastolkning: hurtigguide til syre-base-forstyrrelser

…er en almindelig årsag til, at blandede syre base forstyrrelser overses. Gasanalysen beskriver fysiologien på prøvetagningstidspunktet, men angiver ikke alene årsagen. Resultatet skal altid sammenholdes…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
EKG for sygeplejersker: lær at tolke EKG på dybden

…om at lære EKG på dybden og en beskrivelse af vores kursus, Klinisk EKG tolkning. Er du medicinstuderende eller læser til et andet sundhedsfagligt speciale…

ArtikelNyremedicin
Hyponatriæmi: hurtigguide til udredning og korrektion

…påvirkning Respirationssvigt eller respirationsstop Kliniske tegn på højt intrakranielt tryk eller truende herniering Moderat svære symptomer Nytilkommen forvirring Udtalt hovedpine Vedvarende kvalme Moderat bevidsthedssvækkelse Udtalt…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrol efter hjertestop

…ukontrolleret blødning eller udtalt koagulopati. Svær sepsis og septisk shock. Allerede udtalt hypotermi af anden årsag: opvarm i stedet. Refraktært shock, hvor bradykardien og den…

ArtikelProcedurer
Lægemidler i akutte situationer

…ikke i valget af dosis. Børnedoser beregnes på den faktiske vægt , hvis intet andet er angivet. Ved ukendt vægt hos et barn på 1–10…