60+ resultater

ArtikelEKG
Eletrisk alternans: EKG ved perikardieeffusion og hjertetamponade

…ventrikelvæg. Neoplasmer (især bryst og lungekræft). Inflammatoriske tilstande, såsom rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi og gigtfeber. Aortadissektion, der bryder ind i hjertesækken. Idiopatisk perikardieeffusion…

ArtikelReumatologi
Systemisk sklerose: diagnostik og behandling

Resumé Systemisk sklerose er en sjælden autoimmun systemsygdom, der er karakteriseret ved mikroangiopati, immunaktivering og fibrose. Sygdomsforløbet varierer betydeligt, og håndteringen skal derfor baseres på…

ArtikelEndokrinologi, metabolisme og nyremedicin
Osteoporose og forebyggelse af fragilitetsfrakturer

Sammenfatning Osteoporose er en systemisk skeletsygdom, hvor lav knoglemasse og forringet knoglekvalitet medfører øget risiko for fragilitetsfraktur. Den klinisk vigtigste konsekvens er frakturen, ikke en…

ArtikelAkutmedicin
Anafylaksi: hurtigguide til akut håndtering

Grundprincip Anafylaksi er en hurtigt indsættende systemisk overfølsomhedsreaktion, der kan give livstruende påvirkning af luftvej, respiration eller kredsløb. Hudsymptomer kan mangle, og kredsløbsshock behøver ikke…

ArtikelNyremedicin
Lupusnefritis: diagnostik og behandling

Sammenfatning Lupusnefritis er en immunmedieret nyresygdom ved systemisk lupus erythematosus (SLE) og forekommer hos ca. 30 til 60 procent af patienterne. Den kan være klinisk…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Primær osteoporose: udredning og behandling

Resumé Primær osteoporose er en aldersrelateret systemisk skeletsygdom, hvor nedsat knoglemasse og forringet knoglekvalitet øger risikoen for fragilitetsfraktur. Håndteringen skal rettes mod den fremtidige frakturrisiko…

ArtikelLungemedicin
Pulmonal sarkoidose: diagnostik og behandling

Sammenfatning Pulmonal sarkoidose er en systemisk granulomatøs sygdom, hvor lunger og intrathorakale lymfeknuder er involveret hos omkring 90 procent. Diagnosen bygger på tre elementer: et…

ArtikelNyremedicin
Polycystisk nyresygdom (ADPKD): diagnostik og behandling

Resumé Autosomal dominant polycystisk nyresygdom, ADPKD, er en systemisk arvelig sygdom med fremadskridende cystedannelse, nyreforstørrelse, hypertension og risiko for kronisk nyresvigt. Diagnosen stilles sædvanligvis med…

ArtikelKardiologi
Kardiovaskulær risiko ved inflammatorisk og autoimmun sygdom

…end baggrundsbefolkningen. Denne overdødelighed og overrisiko er dokumenteret ved en lang række tilstande, herunder urinsyregigt, vaskulitis, systemisk sklerose, myositis, blandet bindevævssygdom, Sjögrens syndrom, SLE og…

ArtikelKirurgi og traume
Akut kolecystitis: diagnostik og behandling

…i galdeblæren. Diagnosen skal baseres på en kombination af typiske smerter eller palpationsømhed under højre kurvatur, systemisk inflammation og billeddiagnostiske fund. Ultralyd er førstevalgsundersøgelsen, men…

ArtikelVidensbase
Fenoldopam

…Virkningsmekanisme Systemisk dopamin 1 receptoragonist (D1). Sænker blodtrykket, samtidig med at nyreperfusionen opretholdes eller øges. Virkninger Dopamin 1 receptoragonister sænker det systemiske blodtryk og øger…

ArtikelVidensbase
Hydralazin

…effekt på det venøse kredsløb. Faldet i systemisk vaskulær modstand (SVR) indtræder hurtigt og kan udløse reflektorisk sympatikusaktivering med takykardi. Midlet kan derfor udløse eller…

ArtikelKliniske symptomer
Hævede ben

…lokal proces (trombose, infektion, lymfeobstruktion) og udredes i ekstremiteten. Dobbeltsidig hævelse er oftest systemisk og udredes i hjerte, nyre, lever og medicinliste. Den dyreste fejl…

ArtikelVidensbase
Højresidig hjertesvigt

…øget afterload [1]. Tilstanden mistænkes ved nedsat arbejdskapacitet, åndenød, træthed og tegn på systemisk venøs stase, såsom halsvenestase, perifere ødemer og ascites. Udredningen omfatter EKG…

ArtikelAdipositas
Lægemiddelinduceret vægtøgning

…gabapentin, pregabalin, insulin, sulfonylurinstoffer, thiazolidindioner og langvarig systemisk glukokortikoidbehandling [1,2]. Vurderingen bygger på tidsmæssig sammenhæng, kendt risikoprofil, vægtkurve og udelukkelse af andre årsager. En…

ArtikelNyremedicin
Nyrevenetrombose hos voksne: diagnostik og behandling

…med eller uden tumortrombe, kirurgi eller traume, systemisk inflammation og trombofili [1]. Diagnosen stilles primært med kontrastforstærket CT i venøs fase, som samtidig viser trombosens…

ArtikelKardiologi
Åreforkalkning: Patogenese fra fedtstribe til plakruptur

…arterielle læsioner. Selvom de epikardielle koronararterier er et vigtigt sygdomssted, er åreforkalkning systemisk og kan afficere flere arterielle karområder. Arterievæggen er biologisk aktiv. Endotel og…

ArtikelLungemedicin
Akut eksacerbation af KOL: hurtigguide

…overvejelse af NIV. 4. Giv korttidsvirkende bronkodilatator. 5. Giv systemisk kortikosteroid, hvis eksacerbationen er mere end let. 6. Vurdér antibiotikaindikationen ud fra sputumpurulens, de øvrige…

ArtikelKardiologi
Akut lungeemboli: risikostratificering og reperfusion

…ventrikels trykbelastning og kan hæmme fyldningen af højre ventrikel og det fremadrettede minutvolumen. Det resulterende syndrom kan udvikle sig til systemisk venøs stase, nedsat hjerteminutvolumen…

ArtikelLungemedicin
Akut svær astma hos voksne: hurtigguide

…5. Tilføj ipratropium ved svært eller livstruende anfald. 6. Giv systemisk steroid tidligt. 7. Anlæg intravenøs adgang, men lad ikke prøvetagning eller adgang forsinke inhalationsbehandlingen…

ArtikelInfektionssygdomme
Bakteriel meningitis: diagnostik og akut behandling

…med inflammation i pia og araknoidea. Tilstanden omfatter både en infektion i centralnervesystemet og en potentielt alvorlig systemisk infektion. Den kan udvikle sig fra uspecifikke…

ArtikelInfektionssygdomme
CVK-relateret infektion hos voksne: diagnostik og behandling

…langtidskateter, primært ved koagulasenegative stafylokokker eller følsomme enterokokker. Her kombineres systemisk antibiotikabehandling med antibiotikalås og hyppige kontroldyrkninger. Behandlingsvarigheden regnes fra første dag med negative bloddyrkninger…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Cøliaki

…i sjældne tilfælde, refraktær cøliaki og tyndtarmsmalignitet [2,4]. Definition og patofysiologi Cøliaki defineres som en systemisk, immunmedieret sygdom, der udløses af gluten og beslægtede…

ArtikelKardiologi
Diuretisk strategi og dekongestion ved hjertesvigt

…Symptomer på systemisk venøs kongestion omfatter: Perifere ødemer Hurtig vægtøgning Tiltagende abdominalomfang Tidlig mæthedsfornemmelse Bendopnø Abdominal ascites Ældre patienter kan præsentere sig atypisk med træthed…

ArtikelGastroenterologi og hepatologi
Divertikulose og akut divertikulitis

…ved kompliceret sygdom, immunsuppression, udtalt systemisk inflammation eller sepsis [2,3]. Generaliseret peritonitis og hæmodynamisk påvirkning er indikation for akut laparotomi eller laparoskopi, og antibiotikabehandling…

ArtikelKardiologi
Fedme og hjerte-kar-sygdom

…lavgradig systemisk inflammation Insulinresistens Abnorm adipokinsignalering Endoteldysfunktion Dyslipidæmi En protrombotisk tilstand Albuminuri og faldende estimeret glomerulær filtrationsrate Udvikling af type 2 diabetes mellitus Aterosklerotiske kardiovaskulære…

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
Forhøjet sænkningsreaktion (SR): årsager og udredning

…tuberkulose, kæmpecellearteritis, polymyalgia rheumatica, systemisk vaskulitis, lymfom og plasmacellesygdom. CRP og SR supplerer hinanden. CRP ændrer sig hurtigere og afspejler ofte den aktuelle inflammationsaktivitet bedre…

ArtikelVidensbase
Hjertestop på særlige steder

…gives i trin på 50–100 µg [1,5]. Ved systemisk toksicitet af lokalanæstetika gives 20 % lipidemulsion og en lavere adrenalindosis. Ved hæmodialyse stoppes dialysen…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Hud- og bløddelsinfektioner: erysipelas, cellulitis og absces

…incision og drænage uden antibiotika. Intravenøs behandling med benzylpenicillin, cloxacillin eller clindamycin og indlæggelse er aktuelt ved systemisk påvirkning, hurtig progression, mistanke om dyb infektion…

ArtikelKardiologi
Kostmønstre og kardiovaskulære udfald

…markør såsom kolesterol. Kostens sammensætning kan påvirke blodtryk, glukose insulin homeostase, lipider og apolipoproteiner, endotelfunktion, systemisk inflammation, leverens fedtsyntese, adipositas, trombose og koagulation, hjertefunktion, mæthed…

ArtikelLungemedicin og øre-næse-hals
Lungekræft

…prøvetagning [3]. Ved avanceret ikke småcellet lungekræft kræves bred molekylær analyse og PD L1 analyse, før systemisk behandling vælges. Handlingsrettede forandringer omfatter bl.a. EGFR…

ArtikelHæmatologi og onkologi
Monoklonal gammopati af renal signifikans: diagnostik og behandling

…nefrotisk syndrom, hæmaturi, progredierende nyrefunktionsnedsættelse, Fanconis syndrom og i visse tilfælde systemisk amyloidose, kryoglobulinæmi eller komplementmedieret sygdom. Behandlingen rettes mod den proteinproducerende klon, også selvom…

ArtikelKardiologi
Myokardieskade versus infarkt: Fortolkning af troponinstigning

…koronar aterotrombose, ubalance mellem ilttilførsel og behov, direkte myokardieskade, systemisk sygdom, strukturel hjertesygdom eller flere samtidige mekanismer. Akut myokardieinfarkt Akut myokardieinfarkt kræver: Akut myokardieskade, påvist…

ArtikelNyremedicin
Nefrotisk syndrom: udredning og behandling

…positiv membranøs nefropati. Udredningen skal samtidig identificere akut nyreskade, tromboemboli, infektion og sekundære årsager såsom diabetes, systemisk autoimmun sygdom, infektion, malignitet, lægemidler, amyloidose og monoklonal…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik og behandling

…med vaskulær fænotype behandles i første række med TNF hæmmer [1]. Baggrund og epidemiologi PAN er en systemisk nekrotiserende arteritis, som overvejende rammer mellemstore arterier…

ArtikelReumatologi
Raynauds fænomen: udredning og behandling

…I en systematisk oversigt over 33 observationelle studier var den samlede prævalens af primært Raynauds fænomen 4,85 procent og den årlige incidens 0,25…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Sekundær osteoporose: årsager, udredning og behandling

…eller kompleks endokrin sygdom kræves specialistvurdering. Baggrund og epidemiologi Osteoporose er en systemisk skeletsygdom med nedsat knoglestyrke og øget frakturrisiko. Den kliniske konsekvens er lavenergifraktur…

ArtikelKardiologi
Spontan koronararteriedissektion

…patienter med SCAD. SCAD bør derfor give anledning til overvejelse af systemisk arteriopati og ikke alene betragtes som en isoleret koronar hændelse. SCAD afficerer overvejende…

ArtikelVidensbase
SYNTAX Score II

…dårligere prognose. Ubeskyttet venstre hovedstammesygdom : øger kompleksiteten og risikoen. Perifer karsygdom : udtryk for systemisk aterosklerose. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) : forbundet med højere perioperativ risiko. Kliniske…

ArtikelKardiologi
Sårbar plak og mekanismer ved akut koronarokklusion

…og trombotisk tilbøjelighed ofte er systemiske snarere end begrænset til en enkelt læsion. Lokal revaskularisering skal derfor ledsages af systemisk behandling rettet mod stabilisering af…