Resumé Systemisk sklerose er en sjælden autoimmun systemsygdom, der er karakteriseret ved mikroangiopati, immunaktivering og fibrose. Sygdomsforløbet varierer betydeligt, og håndteringen skal derfor baseres på…

…ventrikelvæg. Neoplasmer (især bryst og lungekræft). Inflammatoriske tilstande, såsom rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi og gigtfeber. Aortadissektion, der bryder ind i hjertesækken. Idiopatisk perikardieeffusion…

…for eksempel ved graviditet, akut glomerulær sygdom eller sklerodermi nyrekrise [1,2]. En hypertensiv nødsituation betyder et kraftigt forhøjet blodtryk sammen med igangværende eller nytilkommen…

…og negativ ANA indebærer lav sandsynlighed for systemisk sklerose, mens antistoffer specifikke for systemisk sklerose, hævede fingre og sklerodermimønster ved kapillaroskopi begrunder reumatologisk vurdering og…

Resumé Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en kronisk autoimmun sygdom med svingende aktivitet og meget varierende organmanifestationer. Diagnosen er klinisk og bygger på en samlet…

Sammenfatning Osteoporose er en systemisk skeletsygdom, hvor lav knoglemasse og forringet knoglekvalitet medfører øget risiko for fragilitetsfraktur. Den klinisk vigtigste konsekvens er frakturen, ikke en…

Grundprincip Anafylaksi er en hurtigt indsættende systemisk overfølsomhedsreaktion, der kan give livstruende påvirkning af luftvej, respiration eller kredsløb. Hudsymptomer kan mangle, og kredsløbsshock behøver ikke…

Sammenfatning Lupusnefritis er en immunmedieret nyresygdom ved systemisk lupus erythematosus (SLE) og forekommer hos ca. 30 til 60 procent af patienterne. Den kan være klinisk…

Resumé Primær osteoporose er en aldersrelateret systemisk skeletsygdom, hvor nedsat knoglemasse og forringet knoglekvalitet øger risikoen for fragilitetsfraktur. Håndteringen skal rettes mod den fremtidige frakturrisiko…

Sammenfatning Pulmonal sarkoidose er en systemisk granulomatøs sygdom, hvor lunger og intrathorakale lymfeknuder er involveret hos omkring 90 procent. Diagnosen bygger på tre elementer: et…

Resumé Autosomal dominant polycystisk nyresygdom, ADPKD, er en systemisk arvelig sygdom med fremadskridende cystedannelse, nyreforstørrelse, hypertension og risiko for kronisk nyresvigt. Diagnosen stilles sædvanligvis med…

…end baggrundsbefolkningen. Denne overdødelighed og overrisiko er dokumenteret ved en lang række tilstande, herunder urinsyregigt, vaskulitis, systemisk sklerose, myositis, blandet bindevævssygdom, Sjögrens syndrom, SLE og…

…Mistænk tilstanden ved uklart dialysat, mavesmerter eller uforklaret systemisk inflammation hos en patient i peritonealdialyse. Diagnosen kræver mindst to af følgende: typiske symptomer eller uklart…

…i galdeblæren. Diagnosen skal baseres på en kombination af typiske smerter eller palpationsømhed under højre kurvatur, systemisk inflammation og billeddiagnostiske fund. Ultralyd er førstevalgsundersøgelsen, men…

…Qp/Qs) er en central hæmodynamisk parameter, der udtrykker forholdet mellem pulmonalt flow (Qp) og systemisk flow (Qs). Målingen er afgørende for udredning og behandling…

…forekommer derfor ofte samtidig med koronararteriesygdom (CAD), perifer arteriesygdom (PAD) og andre manifestationer af systemisk aterosklerose. Den væsentligste kliniske bekymring er cerebral embolisering eller hæmodynamisk…

…Virkningsmekanisme Systemisk dopamin 1 receptoragonist (D1). Sænker blodtrykket, samtidig med at nyreperfusionen opretholdes eller øges. Virkninger Dopamin 1 receptoragonister sænker det systemiske blodtryk og øger…

…effekt på det venøse kredsløb. Faldet i systemisk vaskulær modstand (SVR) indtræder hurtigt og kan udløse reflektorisk sympatikusaktivering med takykardi. Midlet kan derfor udløse eller…

…af en uforholdsmæssig stor reaktion på øget ventrikulær belastning. Tilstedeværelsen af systemisk hypertension eller aortastenose udelukker ikke hypertrofisk kardiomyopati. Epidemiologiske aspekter af hypertrofisk kardiomyopati (HCM)…

…lokal proces (trombose, infektion, lymfeobstruktion) og udredes i ekstremiteten. Dobbeltsidig hævelse er oftest systemisk og udredes i hjerte, nyre, lever og medicinliste. Den dyreste fejl…

…øget afterload [1]. Tilstanden mistænkes ved nedsat arbejdskapacitet, åndenød, træthed og tegn på systemisk venøs stase, såsom halsvenestase, perifere ødemer og ascites. Udredningen omfatter EKG…

…gabapentin, pregabalin, insulin, sulfonylurinstoffer, thiazolidindioner og langvarig systemisk glukokortikoidbehandling [1,2]. Vurderingen bygger på tidsmæssig sammenhæng, kendt risikoprofil, vægtkurve og udelukkelse af andre årsager. En…

…hjerteminutvolumen. Behandlingen retter sig mod at forbedre myokardiets kontraktilitet, opretholde adequat systemisk blodtryk og sikre perfusion af vitale organer, når den kardiale pumpefunktion er svigtet…

…med eller uden tumortrombe, kirurgi eller traume, systemisk inflammation og trombofili [1]. Diagnosen stilles primært med kontrastforstærket CT i venøs fase, som samtidig viser trombosens…

…cystisk adventitiel sygdom og traume. Aterosklerotisk PAD er en manifestation af systemisk arteriesygdom snarere end en isoleret lidelse i underekstremiteterne. Patienterne har hyppigt samtidig koronar…

…Både centralnervesystemet og det perifere nervesystem , hvilket især forekommer ved systemiske vaskulitter og infektioner. I praksis bør tilstanden først klassificeres således: Hovedgruppe Eksempler Typisk neurologisk…

…arterielle læsioner. Selvom de epikardielle koronararterier er et vigtigt sygdomssted, er åreforkalkning systemisk og kan afficere flere arterielle karområder. Arterievæggen er biologisk aktiv. Endotel og…

…overvejelse af NIV. 4. Giv korttidsvirkende bronkodilatator. 5. Giv systemisk kortikosteroid, hvis eksacerbationen er mere end let. 6. Vurdér antibiotikaindikationen ud fra sputumpurulens, de øvrige…

…ventrikels trykbelastning og kan hæmme fyldningen af højre ventrikel og det fremadrettede minutvolumen. Det resulterende syndrom kan udvikle sig til systemisk venøs stase, nedsat hjerteminutvolumen…

…5. Tilføj ipratropium ved svært eller livstruende anfald. 6. Giv systemisk steroid tidligt. 7. Anlæg intravenøs adgang, men lad ikke prøvetagning eller adgang forsinke inhalationsbehandlingen…

…10 minutter, efterfulgt af infusion på 1 mg/min) ses et fald i hjertefrekvens, systemisk vaskulær modstand og LV dP/dt. Perorale doser, der er…

…med inflammation i pia og araknoidea. Tilstanden omfatter både en infektion i centralnervesystemet og en potentielt alvorlig systemisk infektion. Den kan udvikle sig fra uspecifikke…

…inden for 7 dage, er et alternativ. Systemiske kortikosteroider skal ikke gives alene mod covid 19 uden hypoksæmi. Ved covid 19, der kræver hospitalsindlæggelse med…

…langtidskateter, primært ved koagulasenegative stafylokokker eller følsomme enterokokker. Her kombineres systemisk antibiotikabehandling med antibiotikalås og hyppige kontroldyrkninger. Behandlingsvarigheden regnes fra første dag med negative bloddyrkninger…

…i sjældne tilfælde, refraktær cøliaki og tyndtarmsmalignitet [2,4]. Definition og patofysiologi Cøliaki defineres som en systemisk, immunmedieret sygdom, der udløses af gluten og beslægtede…

…Symptomer på systemisk venøs kongestion omfatter: Perifere ødemer Hurtig vægtøgning Tiltagende abdominalomfang Tidlig mæthedsfornemmelse Bendopnø Abdominal ascites Ældre patienter kan præsentere sig atypisk med træthed…

…ved kompliceret sygdom, immunsuppression, udtalt systemisk inflammation eller sepsis [2,3]. Generaliseret peritonitis og hæmodynamisk påvirkning er indikation for akut laparotomi eller laparoskopi, og antibiotikabehandling…

…lavgradig systemisk inflammation Insulinresistens Abnorm adipokinsignalering Endoteldysfunktion Dyslipidæmi En protrombotisk tilstand Albuminuri og faldende estimeret glomerulær filtrationsrate Udvikling af type 2 diabetes mellitus Aterosklerotiske kardiovaskulære…

…tuberkulose, kæmpecellearteritis, polymyalgia rheumatica, systemisk vaskulitis, lymfom og plasmacellesygdom. CRP og SR supplerer hinanden. CRP ændrer sig hurtigere og afspejler ofte den aktuelle inflammationsaktivitet bedre…

…peroral tranexamsyre, ablation ved øre næse hals speciallæge og, ved svær blødning, systemisk antiangiogen behandling. Jernmangel skal aktivt eftersøges og behandles, også uden anæmi. Ved…

…gives i trin på 50–100 µg [1,5]. Ved systemisk toksicitet af lokalanæstetika gives 20 % lipidemulsion og en lavere adrenalindosis. Ved hæmodialyse stoppes dialysen…

…incision og drænage uden antibiotika. Intravenøs behandling med benzylpenicillin, cloxacillin eller clindamycin og indlæggelse er aktuelt ved systemisk påvirkning, hurtig progression, mistanke om dyb infektion…

…bevare et tilstrækkeligt preload for højre ventrikel, samtidig med at venstre ventrikels funktion og det systemiske kredsløb understøttes. Bedring af venstre ventrikels funktion reducerer også…

…hændelse kan udløses af øget myokardiebelastning under infektionen. Systemisk inflammation resulterer i øgede niveauer af cirkulerende pro inflammatoriske cytokiner, der kan forårsage plaque ruptur (dvs…

…markør såsom kolesterol. Kostens sammensætning kan påvirke blodtryk, glukose insulin homeostase, lipider og apolipoproteiner, endotelfunktion, systemisk inflammation, leverens fedtsyntese, adipositas, trombose og koagulation, hjertefunktion, mæthed…

…strategi med fire grundpiller gælder symptomatisk HFrEF. Klinisk præsentation og symptomer Typiske manifestationer afspejler pulmonal og systemisk stase, nedsat fremadrettet hjerteminutvolumen og begrænset fysisk reserve…

…stabil lungeemboli er et diagnostisk forløb. Den ustabile patient Hypotension (systolisk <90 mmHg i 15 minutter eller behov for vasopressor), obstruktivt shock eller hjertestop med…

…prøvetagning [3]. Ved avanceret ikke småcellet lungekræft kræves bred molekylær analyse og PD L1 analyse, før systemisk behandling vælges. Handlingsrettede forandringer omfatter bl.a. EGFR…

…eksantemer og urticaria til livstruende svære kutane lægemiddelreaktioner (SCAR), først og fremmest DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms), akut generaliseret eksantematøs pustulose (AGEP)…

…nefrotisk syndrom, hæmaturi, progredierende nyrefunktionsnedsættelse, Fanconis syndrom og i visse tilfælde systemisk amyloidose, kryoglobulinæmi eller komplementmedieret sygdom. Behandlingen rettes mod den proteinproducerende klon, også selvom…

…klassifikation, der bør udløse yderligere udredning. Den underliggende mekanisme kan være koronar, myokardiel eller systemisk, og behandlingen er uhensigtsmæssig eller ufuldstændig, hvis mekanismen ikke fastlægges…

…koronar aterotrombose, ubalance mellem ilttilførsel og behov, direkte myokardieskade, systemisk sygdom, strukturel hjertesygdom eller flere samtidige mekanismer. Akut myokardieinfarkt Akut myokardieinfarkt kræver: Akut myokardieskade, påvist…

…positiv membranøs nefropati. Udredningen skal samtidig identificere akut nyreskade, tromboemboli, infektion og sekundære årsager såsom diabetes, systemisk autoimmun sygdom, infektion, malignitet, lægemidler, amyloidose og monoklonal…

…En lang række lokale og systemiske tilstande kan dog forårsage perikarditis. De mest almindelige årsager er som følger: Reumatoid arthritis (RA) Systemisk lupus erythematosus (SLE…

…der definerede offerets udfald: Neurologisk skade Myokardial dysfunktion Systemisk respons på reperfusion og iskæmi Effekter af den underliggende årsag til hjertestop Neurologiske skader kan forårsage…

…med vaskulær fænotype behandles i første række med TNF hæmmer [1]. Baggrund og epidemiologi PAN er en systemisk nekrotiserende arteritis, som overvejende rammer mellemstore arterier…

…eller kompleks endokrin sygdom kræves specialistvurdering. Baggrund og epidemiologi Osteoporose er en systemisk skeletsygdom med nedsat knoglestyrke og øget frakturrisiko. Den kliniske konsekvens er lavenergifraktur…

…patienter med SCAD. SCAD bør derfor give anledning til overvejelse af systemisk arteriopati og ikke alene betragtes som en isoleret koronar hændelse. SCAD afficerer overvejende…

…dårligere prognose. Ubeskyttet venstre hovedstammesygdom : øger kompleksiteten og risikoen. Perifer karsygdom : udtryk for systemisk aterosklerose. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) : forbundet med højere perioperativ risiko. Kliniske…

…og trombotisk tilbøjelighed ofte er systemiske snarere end begrænset til en enkelt læsion. Lokal revaskularisering skal derfor ledsages af systemisk behandling rettet mod stabilisering af…