…Feber, infektion, gastroenteritis i hjemmet Fordobl eller tredobl den perorale døgndosis i sygdomsdøgnene (patientens sygedagsregler) Opkastning eller diarré, kan ikke beholde tabletter Parenteral hydrokortison. Patienten…

…infektiøs endokarditis og kardial amyloidose ved anvendelse af passende radiofarmaka. Funktionel perfusionsafbildning identificerer primært hæmodynamisk betydende sygdom. Ikke obstruktiv koronar aterosklerose, som ikke er forbundet…

…påviste ikke en mortalitetsgevinst. Beslutningen om at ordinere colchicin kræver derfor opmærksomhed på balancen mellem reduktion af iskæmiske hændelser og mulige infektiøse eller andre ikke…

Ekkokardiografi Endokarditis Endokarditis betyder, at en bakteriel infektion angriber hjerteklapperne, og det er en alvorlig tilstand. Infektionens fokus på klappen kaldes vegetation. Som regel kræves…

…anlæggelsen; blodgas og elektrolytter kan tolkes, men visse laboratorier accepterer ikke marvblod i deres analyseapparater — kontrollér lokalt. Kontraindikationer PVK: Infektion, forbrænding eller traume ved indstikstedet…

…Infektion i huden over indstikstedet. Tidligere strålebehandling mod bækkenet på den planlagte side (giver fibrotisk, ikke repræsentativ marv — vælg den anden side). Patient, der ikke…

…og at prøverne sendes rigtigt. Binyrebarkhormon må aldrig injiceres i et led, hvor infektion ikke er udelukket. Indikationer Akut monoartritis, hvor septisk artritis og krystalartritis…

…behandling skal derfor foregå parallelt og må ikke afvente fuldstændig diagnostisk sikkerhed. Sepsis defineres som livstruende organdysfunktion forårsaget af et dysreguleret værtssvar på en infektion…

…styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en klinisk syndromdiagnose og ikke en tilstrækkelig forklaring på al akut dyspnø hos en patient med KOL. Pneumoni…

…træning, NSAID, ortose — ikke har givet tilstrækkelig effekt. Kontraindikationer Absolutte: Cellulitis, hudsår eller anden infektion over injektionsstedet. Bakteriæmi eller mistanke om septisk bursitis eller artritis…

…mest stabile forbinding, lavest risiko for infektion og trombose ved længere liggetid Højest risiko for pneumothorax, karret kan ikke komprimeres ved arteriel punktur, teknisk sværere…

…et tilfælde af blæredermatose overser den subepidermale spalte. Vælg teknikken efter problemstillingen, ikke efter hvad der går hurtigst. Indikationer Mistanke om malignitet: basalcellekarcinom, planocellulært karcinom…

…om meningitis eller encefalitis. Mistanke om subaraknoidalblødning med normal eller ikke diagnostisk CT. Mistanke om neuroborreliose, neurosyfilis eller anden CNS infektion. Mistanke om inflammatorisk sygdom…

…infektion, traume og metabolisk forstyrrelse. 4. Overvågning på det rette behandlingsniveau , med beredskab til respirationsstøtte. 5. Behandling af alkoholafhængigheden og planlagt opfølgning , ikke kun afrusning…

…15–300 µg/l (kvinde 10–150) Akutfaseprotein — et normalt ferritin udelukker ikke jernmangel ved inflammation Transferrinmætning 15–50 % < 15 % taler for jernmangel uanset…

…arytmi, intraaortal ballonpumpe. Vurdering af slagvolumenvariation som led i væskestyring. Kontraindikationer Infektion, forbrænding eller traume over indstikstedet. Utilstrækkelig kollateral cirkulation til hånden. Karsygdom i ekstremiteten…

…overført infektion — selv om klamydia og gonorré kan tages som urin eller selvtaget vaginalprøve uden spekulum. Rutinemæssig gynækologisk undersøgelse af symptomfrie kvinder har ikke vist…

…direkte. D dimer må ikke anvendes til at afkræfte Aldersjusteret D dimer hos patienter over 50 år: grænseværdien bliver alder × 10 mikrogram/l (FEU). Kontrollér…

…den kausale faktor. Denne sondring er vigtig, fordi AKI efter en kontrastundersøgelse hyppigt opstår hos patienter med flere samtidige renale belastninger. Infektion, hypovolæmi, kardial dysfunktion…

…andre inhalerede nikotinprodukter. Inden for kardiovaskulær medicin er målet ikke blot at reducere cigaretforbruget, men at opnå fuldstændig tobaksafholdenhed og i sidste ende afholdenhed fra…

…men må ikke forsinke behandlingen hos en patient uden mistænkt koagulopati eller antikoagulansbehandling. EKG skal tages, men behøver ikke at gå forud for trombolysen [4…

…eller komprimér musklen hos en slank patient. 4. Stik ind vinkelret , hurtigt og bestemt, med hele kanylen. 5. Aspiration er ikke nødvendig ved vaccination i…

…Efter behov, ud over måltidsdosis Seponér aldrig basalinsulin hos en person med type 1 diabetes , heller ikke forud for faste eller en undersøgelse. Seponering fører…

…malignitet med spredningsrisiko (individuel vurdering; visse tumorformer er ikke til hinder). Ubehandlet, generaliseret infektion eller visse smitsomme agens efter den aktuelle smitterisikovurdering. Ved DCD: patienter…

…meget ondt hos en vågen patient. Indikationer Omgående pacing (transkutan) ved bradykardi med hæmodynamisk påvirkning — hypotension, shock, bevidsthedspåvirkning, hjertesvigt, myokardieiskæmi eller synkope — som ikke har…

…Mistanke om corneal erosion. Rødt øje, hvor diagnosen ikke er indlysende. Mistanke om akut glaukom (tonometri). Kontraindikationer Absolutte for instrumentel fjernelse: Mistanke om penetrerende skade…

…til at guide jernsupplementerende terapi er endnu ikke påvist. Behandling og håndtering Håndteringen af anæmi og jernmangel hos patienter med hjerteinsufficiens adskiller sig afhængigt af…

…respons er aldersafhængig og kan sjældent forekomme hos raske personer over 60 år. Den abnorme hældning kan ikke i sig selv skelne mellem prækapillær og…

…cancerbehandlinger. Feber er ikke obligatorisk Hypotermi, nyopstået konfusion, takypnø, hypotension, kulderystelser, mavesmerter eller en hurtigt forværret almentilstand kan være de eneste tegn på infektion. Binyrebarkhormon…

…Asiatisk oprindelse Tidligere muskelsygdom eller egen eller familiær disposition til muskelsygdom Akut infektion Nedsat nyre eller leverfunktion Hypothyreose D vitaminmangel Samtidig behandling med interagerende lægemidler…

…læsion. FFR er således primært et indeks for den epikardielle stenoses fysiologi og kvantificerer ikke direkte de myokardiale modstandskarers evne til at øge flowet. Koronar…

…sig med NSTEMI, selv om STEMI forekommer hos cirka en tredjedel. Patienter med MINOCA relateret STEMI har generelt ikke prodromer før infarktet. Den kliniske præsentation…

Procedurer Arbejdstestens værdi ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved…

Referensvärden Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers…

Hydralazin Hydralazin foretrækkes ikke til hypertensive nødsituationer på grund af den høje risiko for refleks sympatisk stimulering. Lægemiddel Hydralazin Varemærker Apresoline ®, Bidil ® Virkningsmekanisme…

…den behandles ikke væk. Incision og drænage er behandlingen; antibiotika er normalt hverken nødvendigt eller tilstrækkeligt ved en ukompliceret kutan absces hos en i øvrigt…

Akutsjukvård Lathundar Grundprincip Håndtér patienten, ikke giftlisten. Stabilisering efter ABCDE, P glukose, gasanalyse og EKG går forud for en fuldstændig identifikation af stoffet. Behandlingen ved…

Referensvärden Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for…

Referensvärden "Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin — og de afviger sent. En cirrotisk lever…

…intubation kan udløse kredsløbskollaps hos en patient med tamponade , fordi et positivt luftvejstryk yderligere reducerer det venøse tilbageløb. Udførelse Valg af adgang Ultralyden, ikke traditionen…

…reposition ved en førstegangsluksation for ikke at reponere en luksationsfraktur eller overse en bageste luksation. Undtagelser: en åbenlys recidivluksation hos en patient med kendt instabilitet…

EKG Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne…

Procedurer Den hyppigste fejl ved ascitespunktur er, at den ikke bliver foretaget. Enhver patient, der indlægges med ascites, skal have foretaget diagnostisk paracentese , fordi spontan…

…øre hører ikke til trommehinden, men er det vigtigste fund, når det er der. 2. Ret øregangen ud : træk øremuslingen opad og bagud hos voksne…

Løbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen Den bedste EKG bog er ikke den, der gør det enkelt I det spændende og stadigt udviklende medicinske felt er…

…LDL C målet ikke nås. Tilsæt en PCSK9 hæmmer, hvis målet fortsat ikke nås trods maksimalt tolereret statin plus ezetimib. Overvej bempedoinsyre hos udvalgte patienter…

…af nedsat CFR og/eller inducerbar mikrovaskulær spasme. Den mikrovaskulære cirkulation kan ikke visualiseres direkte in vivo hos mennesker. Diagnosen afhænger derfor af funktionel vurdering…

…uanset køn Overarmsomkreds Midt på overarmen < 23 cm taler for underernæring hos voksne Lægomkreds Største omkreds < 31 cm er screeningmarkør for sarkopeni Kropssammensætning…

…alder, højde og etnicitet — ikke mod absolutte tal. Siden 2022 anbefales z score med nedre normalgrænse ved z = −1,64 (femte percentil) frem for…

…der adskiller obstruktiv fra restriktiv lungefunktionsnedsættelse, og KOL kan ikke diagnosticeres uden den . Undersøgelsens kvalitet afgør hele værdien: et dårligt udført pust giver en falsk…

…blive opdaget. Indikationer Traumatisk sår, der gaber, og som ikke kan forventes at hele med god funktion eller kosmetik uden adaptation. Sår, der bløder, fordi…

…Oraverse ®, Rogitine ® Indikationer Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Phentolamin er en ikke selektiv alfa adrenerg blokering. Phentolamin reducerer blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Virkninger Forårsager…

Kardiologi Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre…

…tegn kan være fraværende, især tidligt i sygdomsforløbet og hos optimalt behandlede patienter; fravær af kliniske tegn udelukker derfor ikke HFrEF. Den kliniske vurdering bør…

…defibrilleringstærsklen, men det sænker typisk ikke VT frekvensen. Det kan endvidere være effektivt hos foster og pædiatriske patienter samt unge voksne med medfødte hjertesygdomme (CHD)…

Arytmier og arytmologi ECG Aberrant ventrikulær overledning (aberrancy, aberration) Aberrant overledning er ikke en arytmimekanisme; det er en ventrikulær overledningsforstyrrelse . Det diskuteres i dette kapitel…

Ekkokardiografi Artefakter ved ultralyd Følgende artefakter er almindelige i ultralydsbilleder: Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert…

Kardiologi Principper for billeddannelse af myokardieperfusion Myocardial perfusion imaging (MPI) er en ikke invasiv teknik til påvisning og kvantificering af koronararteriesygdom (CAD). Den giver visuel…

…Akut håndtering i vagten Akut nyreskade, AKI, er et syndrom med hurtigt aftagende nyrefunktion. Håndteringen styres ikke alene af kreatininværdien, men af forløbet, diuresen, volumenstatus…

…Tumørlysesyndrom forekommer som indikation i ældre instrukser, men anbefales ikke længere rutinemæssigt — alkalisk urin øger udfældningen af calciumfosfat. Kontraindikationer Hypokaliæmi — skal korrigeres først eller parallelt…