60+ resultater

ArtikelObstetrik og gynækologi
Venøs tromboemboli under graviditet: diagnostik og behandling

…for deterministisk fosterskade. Vægtjusteret lavmolekylært heparin, LMWH, er førstevalgsbehandling under graviditeten. Behandlingen fortsætter sædvanligvis resten af graviditeten og mindst 6 uger efter fødslen, med en…

ArtikelPræklinisk medicin
Hjertefysiologi ved fysisk aktivitet og graviditet

…og graviditet frarådes ved pulmonal arteriel hypertension på grund af den høje risiko, især efter fødslen. Kredsløbet ved tilstande med høj hjerteminutvolumen Tilstande med høj…

ArtikelHLR
Hjertestop under graviditet og fødsel

…minutter efter moderens hjertestop. I forbindelse med graviditet er hypovolæmi og andre årsager til hypotension fortsat de hyppigste årsager til hjertestop. Hvis der opstår hjertestop…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Thyroideasygdom under graviditet: diagnostik og behandling

…i første trimester er ofte fysiologisk eller forårsaget af gestationel transitorisk thyreotoksikose. Antithyroide lægemidler skal da ikke gives. Graves' sygdom behandles med laveste effektive dosis…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 1- og type 2-diabetes under graviditet: håndtering

…øget perifer glukoseoptagelse og kontinuerligt føtoplacentært glukoseforbrug. Kvalme, varierende fødeindtag og strammere glukosemål bidrager samtidig til øget risiko for hypoglykæmi. Fra midten af graviditeten medfø

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: antiretroviral behandling

…lægemiddelinteraktioner, nedsat nyrefunktion, graviditet og samtidig hepatitis B [1,2]. For de fleste voksne er førstevalget en andengenerations integrasehæmmer, bictegravir eller dolutegravir, kombineret med to…

ArtikelVidensbase
Peripartum kardiomyopati

…fortolkes med forsigtighed. Ætiologi, patofysiologi og genetisk udredning Multifaktoriel ætiologi Peripartum kardiomyopati er en sjælden form for dilateret kardiomyopati, som opstår i slutningen af graviditeten…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetes insipidus: udredning og behandling

…placentær vasopressinase Sen graviditet, flerfoldsgraviditet, præeklampsi, HELLP syndrom, akut fedtlever i graviditeten Respons på desmopressin Primær polydipsi Overdrevent vandindtag med fysiologisk hæmning af argininvasopressin Psykiatrisk…

ArtikelVidensbase
Non-compaction-kardiomyopati (LVNC)

…kan være en normal eller forbigående tilpasning, for eksempel hos idrætsudøvere og under graviditet, men sygdom mistænkes ved samtidig dilatation af venstre ventrikel, systolisk dysfunktion…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: insulinbehandling

…specifik kardioprotektiv behandling. Hvornår insulin bør overvejes Øjeblikkelig eller tidlig insulinbehandling Insulin bør startes uden unødig forsinkelse ved et af følgende: hyperglykæmi med polyuri, polydipsi…

ArtikelProcedurer
Ascitespunktur

…før punkturen Graviditet, tidligere omfattende abdominalkirurgi Ultralydsvejledning; vælg et nyt punkt ved tvivl Cellulitis over indstikstedet Skift punkturssted Forberedelser og udstyr Ultralyd med curved array…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Depression

…fødsel Postpartumdepression Organisk betinget tilstand Organisk affektiv sindslidelse Psykotisk sygdom Skizoaffektiv sindslidelse af depressiv type Depression kan forekomme under graviditet og i forbindelse med fødselsangst…

ArtikelVidensbase
Labetalol

…under graviditet. Lægemiddel Labetalol Handelsnavne Trandate® Indikationer Myokardieiskæmi. Hypertension. Hypertensiv nødsituation, også under graviditet. Postoperativ hypertension. Virkningsmekanisme Kombineret beta og alfa adrenerg blokade med hurtigt…

ArtikelNeurologi
Cerebral venøs trombose: diagnostik og behandling

…Behandlingen indledes hurtigst muligt med terapeutisk antikoagulation, sædvanligvis lavmolekylært heparin. Venøst infarktødem eller intrakraniel blødning forårsaget af CVT er ikke i sig selv en kontraindikation…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Fabrys sygdom: diagnostik og behandling

…ved hver graviditet. Kvinder kan have alt fra ingen kliniske manifestationer til lige så svær sygdom som mænd med klassisk fænotype, delvis afhængigt af X…

ArtikelInfektion, allergologi og hæmatologi
Pyelonefritis og urosepsis

…1]. Urosepsis betegner sepsis med sandsynligt eller verificeret fokus i urinvejene. Sepsis defineres som livstruende organdysfunktion forårsaget af et dysreguleret værtsrespons på infektion. Diagnosen kræver…

ArtikelKirurgi
Akut appendicitis (blindtarmsbetændelse)

…præoperativ engangsdosis antibiotika med dækning af gramnegative tarmbakterier og anaerober. Ved ukompliceret appendicitis gives ingen postoperativ antibiotikabehandling, mens kompliceret appendicitis behandles postoperativt med en varighed…

ArtikelKlinisk biokemi og laboratoriemedicin
Forhøjet sænkningsreaktion (SR): årsager og udredning

…nyresygdom dominerer, men fordelingen varierer betydeligt mellem behandlingsniveauer og populationer. Udredningen skal styres af symptomer og objektive fund, med særlig opmærksomhed på endokarditis, spondylodiscitis, absces…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Fæokromocytom: udredning og behandling

…forhøjelse, især mere end to til tre gange øvre referencegrænse eller samtidig forhøjelse af flere metabolitter, begrunder billeddiagnostik. Ved marginale afvigelser bør prøvetagning, lægemidler, akut…

ArtikelInfektionssygdomme
Hepatitis C: diagnostik og håndtering

…med henblik på antiviral behandling, uafhængigt af aminotransferaseniveau, fibrosestadie, alkoholforbrug eller igangværende stofbrug. Før behandling skal fibrosegrad, leverfunktion, nyrefunktion, graviditet, hepatitis B, hiv og lægemiddelinteraktioner…

ArtikelInfektionssygdomme
Hiv: klinisk billede og diagnostik

…lav henholdsvis umålelig virusmængde udelukker ikke hiv. Baggrund og epidemiologi Hiv forårsages af retrovirusene hiv 1 eller hiv 2. Hiv 1 står for den globale…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv krise: hurtigguide til akut blodtrykssænkning

…blodtryk sammen med igangværende eller nytilkommen organskade, hvor en omgående, kontrolleret blodtrykssænkning kan begrænse skaden. Valget af lægemiddel, måltryk og behandlingstempo bestemmes af den skadede…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv krise: lægemidler og doser

…seponering af medicin og fejlagtig blodtryksmåling skal korrigeres, før behandlingen intensiveres [1,2]. Evidensen for, at et bestemt intravenøst lægemiddel forbedrer mortaliteten eller det langsigtede…

ArtikelProcedurer
Larynxmaske og vanskelig luftvej

…Andengenerationsmasker med separat drænagekanal (i gel, LMA Supreme, LMA ProSeal) er førstevalg i akutte situationer, da de tillader aflastning af ventriklen og tåler højere tryk…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Monogen diabetes (MODY): diagnostik og behandling

…undtagen under visse graviditeter. HNF1A MODY og HNF4A MODY forårsager progredierende svigt af insulinsekretionen og behandles primært med sulfonylurinstof i lav dosis med nøje opmærksomhed…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…sundhed, fysisk funktion 18 og 24 måneder Fortsat vurdering af vægt, komorbiditet, komplikationer, substitution og prøvesvar Herefter årligt livet ud Vægt, ernæringsstatus, laboratorieprøver, lægemidler, mental…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Prolaktinom: udredning og behandling

…der forårsager hypogonadisme, infertilitet og galaktoré samt, ved større tumorer, synspåvirkning og anden masseeffekt. Diagnosen kræver både verificeret hyperprolaktinæmi og en forenelig hypofyselæsion. Graviditet, lægemidler…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Turners syndrom: diagnostik og behandling

…ud af 2 000 til 2 500. Prænatalt er 45,X betydeligt hyppigere, men de fleste af disse graviditeter ender med spontan abort. Graden af…

ArtikelAdipositas
Laboratorieudredning og screening ved fedme

…og trombocytter Påvise anden leversygdom og muliggøre FIB 4 Nyrer Kreatinin med eGFR Påvise nedsat nyrefunktion og styre valg af lægemiddel Thyreoidea TSH Påvise hypothyreose…

ArtikelFarmakologi og dosering
Lavmolekylært heparin: dosering og monitorering

…akkumulering, graviditet med særlig høj tromboserisiko og hos børn [3,4]. Ved kreatininclearance under 30 ml/min er der risiko for akkumulering, især af enoxaparin…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Fulminant type 1-diabetes: diagnostik og behandling

…insulintilførsel er ofte hensigtsmæssig på grund af udtalt glukosevariabilitet og hypoglykæmirisiko. Der kræves særlig årvågenhed ved graviditet, behandling med PD 1 eller PD L1 hæmmere…

ArtikelReferenceværdier
Almindelige laboratorieprøver

… hæves af anæmi, alder og graviditet Procalcitonin < 0,25 µg/l Understøtter bakteriel ætiologi; anvendes til styring af antibiotika Glukose og lipider Analyse Grænse…

ArtikelProcedurer
Ambulant blodtryksmåling og Holter-EKG

…lægemiddelbivirkning. Stor variabilitet mellem målinger. Hypertension under graviditet. Kontraindikationer Der findes ingen absolutte. Undlad eller tilpas ved atrieflimren med hurtig og uregelmæssig ventrikelfrekvens (den oscillometriske…

ArtikelInfektionssygdomme
Covid-19: klinisk billede, diagnostik og behandling

Sammenfatning Covid 19 forårsages af SARS CoV 2 og spænder fra asymptomatisk infektion til viral luftvejsinfektion, pneumonitis, hypoksæmisk respirationssvigt og multiorgansvigt. Inkubationstiden for omikronvarianterne BA…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Graviditetsdiabetes: diagnostik og behandling

…14 procent af graviditeter globalt, men prævalensen varierer betydeligt med population, diagnostiske kriterier og screeningsstrategi [1]. Maternelt glukoseniveau har en kontinuerlig sammenhæng med bl.a…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
HNF1A- og HNF4A-MODY: behandling

…er nødvendigt ved udtalt insulinmangel, akut metabolisk dekompensation, graviditet eller utilstrækkelig kontrol med perorale lægemidler. SGLT2 hæmmere bør ikke være rutinebehandling, især ikke ved HNF1A…

ArtikelEndokrinologi, metabolisme og nyremedicin
Hypothyreose

…symptomer er udredt. Mistanke om central hypothyreose, graviditet, svær hjertesygdom, udtalte symptomer med almenpåvirkning, behandlingsresistens eller mistanke om myksødemkoma begrunder hurtig speciallægevurdering. Baggrund og epidemiologi…

ArtikelKliniske symptomer
Hævede ben

…gabapentinoider, steroider Tidsmæssig sammenhæng med opstart Venøs insufficiens Kronisk venøs insufficiens Hyppigst i ambulant regi, tiltager i løbet af dagen Øvrigt Underernæring, hypotyreose, graviditet, fedme…

ArtikelVidensbase
Justeret aortarod-dimension

…graviditet, ukontrolleret hypertension eller årlig vækst over 3 mm. Begrænsninger Formlerne forudsætter normal kropsbygning. Etniske forskelle kan kræve justerede tærskelværdier. Værdierne skal altid sammenholdes med…

ArtikelReferenceværdier
Leverparametre

…knogler, graviditet eller malignitet. Kraftigt forhøjet GT med normale øvrige værdier er hyppigst enzyminduktion fra alkohol eller lægemidler og har ofte ingen klinisk betydning. Syntesefunktion…

ArtikelKardiologi
Lungeemboli (PE)

…hyperkoagulabilitet og graviditet er almindelige risikofaktorer (se Risikofaktorer nedenfor). En betydelig del af tilfældene med lungeemboli kræver trombolyse for at opløse okklusionen. Administration af trombolyse…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…Ved brugsforstyrrelse med centralstimulerende stoffer har psykosocial behandling, især struktureret adfærdsforstærkning, den bedste dokumentation [3]. Der findes endnu ingen etableret specifik lægemiddelbehandling af cannabisbrugsforstyrrelse [4…

ArtikelKardiologi
Overfladisk venetrombose: diagnostik og behandling

…tromboser uden risikofaktorer kan behandles symptomatisk med mobilisering, lokale tiltag og efter behov NSAID, men klinisk eller ultralydsmæssig kontrol er nødvendig, hvis symptomerne progredierer. Graviditet…

ArtikelEndokrinologi, metabolisme og nyremedicin
Type 1-diabetes

…fodstatus samt associerede autoimmune sygdomme. Graviditet bør planlægges i samråd med et specialiseret diabetesteam. Baggrund og epidemiologi Definition Type 1 diabetes er en heterogen sygdomstilstand…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes i almen praksis: udredning og opfølgning

…Graviditetsdiabetes, diabetes under graviditet, børn, type 1 diabetes og detaljeret titrering af lægemidler behandles ikke. Klinisk billede og hvornår diabetes bør mistænkes Symptomgivende hyperglykæmi Klassiske…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: farmakologisk andenlinjebehandling

…lille for, at et lægemiddel med moderat effekt er tilstrækkeligt som eneste tillæg. Overvej da straks kombinationsbehandling eller insulin, afhængigt af det kliniske billede. Før…

ArtikelInfektionssygdomme
Urinvejsinfektion hos kvinder: diagnostik og behandling

…mistænkt resistens. Akut ukompliceret cystitis hos en ikke gravid kvinde kan som regel behandles med pivmecillinam eller nitrofurantoin. Valget af antibiotikum skal tilpasses nyrefunktion, allergier…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…pris, hensyn til efterlevelse). Mitralstenose af reumatisk genese med atrieflimren. Ved ukompliceret atrieflimren og ved almindelig venøs tromboemboli er DOAK førstevalg. Warfarin indledes i dag…