…eller vandafgang i graviditeten: spekulum må anvendes, men ikke digital undersøgelse , før placentas beliggenhed er kendt. Nyligt gennemgået gynækologisk operation. Forberedelser og udstyr Undersøgelsesleje med…

…ekstrem eller isometrisk belastning anbefales ved nedsat reserve eller høj risiko. Gravide med udtalt hjertesygdom skal vurderes og følges af et multidisciplinært graviditetshjerteteam, og graviditet…

…fundale højde når eller overstiger navleniveauet. Fosteret bør ideelt set forløses inden for 5 minutter efter moderens hjertestop. I forbindelse med graviditet er hypovolæmi og…

…Post partum skal levothyroxindosis sædvanligvis tilbageføres til dosis før graviditeten. Kvinder med autoimmun thyroideasygdom skal følges med henblik på post partum thyroiditis og recidiv af…

…omhandler personer med kendt type 1 eller type 2 diabetes før konception. Gestationel diabetes behandles ikke her. Diabetes, der opdages tidligt i graviditeten og opfylder…

…eller svær kronisk nyresygdom (CKD) Hypertensionmedieret organskade (HMOD) Sandsynlig eller sikker familiær hyperkolesterolæmi Andre udtalt abnorme enkeltstående risikofaktorer eller genetiske, sjældne lipid eller blodtryksforstyrrelser Graviditet…

…klinisk mistanke bør ultralydsundersøgelsen gentages inden for den følgende uge eller suppleres med MR venografi. Ved mistænkt lungeemboli kan den graviditetstilpassede YEARS algoritme, med kliniske…

…primær PCI anbefales fortsat (klasse I, niveau C) hos patienter med vedvarende iskæmiske symptomer, hæmodynamisk ustabilitet eller livstruende arytmier. Mellem 12 og 48 timer: PCI…

…med stabil vægt siden den tidlige voksenalder adskiller sig klinisk fra en person, der har taget 25 kg på efter antipsykotisk behandling, graviditet, hypothalamusskade eller…

…graviditet og samtidig hepatitis B [1,2]. For de fleste voksne er førstevalget en andengenerations integrasehæmmer, bictegravir eller dolutegravir, kombineret med to nukleosid eller nukleotidanaloger…

…bør mistænkes ved nyopstået eller progredierende dyspnø, ortopnø, udtalt træthed, benødemer eller palpitationer, særligt sent i graviditeten eller tidligt efter fødslen. Diagnosen bekræftes med ekkokardiografi…

…behandles med fri adgang til vand og individuelt titreret desmopressin. Den laveste dosis, der giver acceptabel symptomkontrol, bør anvendes, og regelmæssig akvarese ved forsinket eller…

…ventrikelvæg med tyndt kompakt myokardium [1]. Fundet kan være en normal eller forbigående tilpasning, for eksempel hos idrætsudøvere og under graviditet, men sygdom mistænkes ved…

…har symptomer graviditet eller planlagt graviditet, når anden behandling ikke er egnet akut alvorlig sygdom, større kirurgi eller behandling med høje glukokortikoiddoser mistænkt type 1…

…eller kateterisér, før punkturen Graviditet, tidligere omfattende abdominalkirurgi Ultralydsvejledning; vælg et nyt punkt ved tvivl Cellulitis over indstikstedet Skift punkturssted Forberedelser og udstyr Ultralyd med…

…sindslidelse af depressiv type Depression kan forekomme under graviditet og i forbindelse med fødselsangst. I disse sammenhænge kan symptombilledet samtidig omfatte angst eller posttraumatisk belastningsreaktion…

…efter benzodiazepin [5]. Baggrund og epidemiologi Et epileptisk anfald skyldes forbigående abnorm og overdreven eller synkron neuronal aktivitet i hjernen. Epilepsi indebærer en vedvarende tilbøjelighed…

…til 10 minutter Virkningsvarighed 2 til 4 timer Administrationsmåde Intravenøst (i.v.) Dosis Kan gives som gentagne intravenøse bolusinjektioner eller som infusion med fast dosis…

…CVT mistænkes. MR scanning med MR venografi er et ligeværdigt alternativ og er særligt værdifuld ved isoleret kortikal venetrombose, dyb venetrombose, uafklaret CT venografi eller…

…skal udføres med henblik på genetisk bekræftelse og valg af behandling. Hos kvinder kan enzymaktiviteten være normal, hvorfor diagnosen kræver påvist patogen eller sandsynligt patogen…

…nefrostomi eller ureterstent nyligt gennemført instrumentering af urinvejene mistænkt prostatainvolvering graviditet nyretransplantation immunsuppression fremskreden nyresygdom sundhedssektorerhvervet infektion tidligere infektion med multiresistente gramnegative bakterier Mandligt køn…

…ældre, og når kompliceret appendicitis eller en alternativ diagnose mistænkes. MR scanning er et strålingsfrit alternativ efter inkonklusiv ultralyd og anvendes primært under graviditet [1]…

…at inflammationen er aftaget. Høj SR med normal eller kun let forhøjet CRP kan ses ved høj alder, anæmi, nyresvigt, graviditet, SLE og monoklonal immunglobulinproduktion…

…Stigningen kunne først og fremmest forklares af små, tilfældigt opdagede tumorer hos ældre patienter med få eller ingen klassiske anfald. Prævalensen i 2015 var ca…

…påviseligt HCV RNA bør vurderes med henblik på antiviral behandling, uafhængigt af aminotransferaseniveau, fibrosestadie, alkoholforbrug eller igangværende stofbrug. Før behandling skal fibrosegrad, leverfunktion, nyrefunktion, graviditet…

…eller inkonklusiv, skal hiv 1 RNA analyseres hurtigst muligt, da dette mønster kan repræsentere akut hiv, før antistoffer er udviklet [2,3]. Ved stærk mistanke…

…eksempel ved graviditet, akut glomerulær sygdom eller sklerodermi nyrekrise [1,2]. En hypertensiv nødsituation betyder et kraftigt forhøjet blodtryk sammen med igangværende eller nytilkommen organskade…

…akut koronart syndrom, akut venstresidigt hjertesvigt med lungeødem, akut aortasyndrom, akut nyreskade, mikroangiopatisk hæmolyse samt svær præeklampsi eller eklampsi. Blodtrykket er ofte mindst 180/120…

…tuber i flere størrelser, svælgtube og nasofaryngeal tube. Kirurgisk luftvejsudstyr fremme og åbnet ved kendt eller mistænkt vanskelig luftvej: skalpel nr. 10, bougie og cuffet…

…Graviditet skal håndteres multidisciplinært, fordi fosterets genotype kan påvirke vækst og neonatal risiko, især ved GCK og HNF4A MODY. Førstegradsslægtninge til en person med en…

…som venøs tromboemboli med umiddelbar terapeutisk antikoagulation, hvis blødningsrisikoen tillader det. Behandlingen gives i mindst 3 til 6 måneder. Længere behandling eller behandling uden planlagt…

…ved graviditet, udtalt vægtgenvinding, vedvarende opkastninger eller diarré, mistanke om malabsorption, anæmi, neurologiske symptomer, hypoalbuminæmi, nyresten, udtalt refluks eller efter mere malabsorptive indgreb. Patienter med…

…med neurooftalmologisk forværring. Kirurgi kan også tilbydes som primært alternativ ved et velafgrænset mikroprolaktinom eller intrasellært makroprolaktinom på et center med stor erfaring. Under graviditet…

…Prænatalt er 45,X betydeligt hyppigere, men de fleste af disse graviditeter ender med spontan abort. Graden af mosaicisme i perifert blod forudsiger ikke fænotypen…

…leversygdom (MASLD). Prøvetagningen bør individualiseres ved graviditet, høj alder, igangværende akut sygdom, udtalt vægttab, spiseforstyrrelse, tidligere fedmekirurgi eller mistanke om sekundær fedme. Akut sygdom kan…

…Xa kan overvejes ved udtalt eller hurtigt skiftende nedsat nyrefunktion, ekstrem kropsvægt, uventet blødning eller trombose, mistænkt akkumulering, graviditet med særlig høj tromboserisiko og hos…

…årvågenhed ved graviditet, behandling med PD 1 eller PD L1 hæmmere samt efter DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms), fordi fulminant eller fulminantlignende…

…uanset ferritin B12 150–650 pmol/l Gråzone 150–250: supplér med homocystein eller methylmalonat Folat 7 nmol/l Elektrolytter og nyrefunktion Se nyreparametrene for…

…om natlig hypertension eller manglende natlig sænkning (diabetes, nyresvigt, søvnapnø). Mistanke om hypotension: svimmelhed, synkope, autonom dysfunktion, lægemiddelbivirkning. Stor variabilitet mellem målinger. Hypertension under graviditet…

…klinisk mistanke [4,5]. Røntgen af thorax eller computertomografi (CT) anvendes til at vurdere pneumoni og komplikationer, ikke til alene at fastslå infektionen. Patienter med…

…eller kun moderat forhøjet glukose, ofte under 13,9 mmol/l. Tilstanden forekommer først og fremmest ved: behandling med SGLT2 hæmmere graviditet langvarig faste eller…

…respiratorisk eller hæmodynamisk svigt, der ikke hurtigt kan korrigeres. Rapid sequence induction anvendes, når intubation er nødvendig [1]. Ved salicylatforgiftning kan intubation med utilstrækkelig minutventilation…

…Glibenclamid bør ikke anvendes rutinemæssigt, da behandlingen har været forbundet med mere neonatal hypoglykæmi og makrosomi end insulin eller metformin. Aktiv behandling reducerer risikoen for…

…overvejes, sædvanligvis som tillæg eller alternativ til sulfonylurinstof. Insulin er nødvendigt ved udtalt insulinmangel, akut metabolisk dekompensation, graviditet eller utilstrækkelig kontrol med perorale lægemidler. SGLT2…

…bør give anledning til overvejelse af apopleksi. Akut iskæmisk apopleksi eller intracerebral blødning kan forekomme samtidig med svær hypertension. Beslutningen om at sænke BT ved…

…symptomer er udredt. Mistanke om central hypothyreose, graviditet, svær hjertesygdom, udtalte symptomer med almenpåvirkning, behandlingsresistens eller mistanke om myksødemkoma begrunder hurtig speciallægevurdering. Baggrund og epidemiologi…

…abdomen med palpation af leveren og vurdering af ascites. Hud, temperatur og perifere pulse . Homans tegn er hverken sensitivt eller specifikt. Udredning Ved mistanke om…

…graviditet, ukontrolleret hypertension eller årlig vækst over 3 mm. Begrænsninger Formlerne forudsætter normal kropsbygning. Etniske forskelle kan kræve justerede tærskelværdier. Værdierne skal altid sammenholdes med…

…knogler, graviditet eller malignitet. Kraftigt forhøjet GT med normale øvrige værdier er hyppigst enzyminduktion fra alkohol eller lægemidler og har ofte ingen klinisk betydning. Syntesefunktion…

…og ca. 30 % af patienterne med lungeemboli eller dyb venetrombose oplever endnu en trombotisk hændelse inden for 10 år (Goldhaber et al., Kearon et al…

…diagnostisk forløb. Den ustabile patient Hypotension (systolisk <90 mmHg i 15 minutter eller behov for vasopressor), obstruktivt shock eller hjertestop med mistanke om lungeemboli. Akut…

…og undertiden kramper, myokardieiskæmi eller apopleksi. Benzodiazepiner er sædvanligvis førstevalgsbehandling ved udtalt agitation, kramper og sympatikusaktivering. Cannabisforgiftning behandles sædvanligvis med rolige omgivelser, observation og symptomlindring…

…tromboser uden risikofaktorer kan behandles symptomatisk med mobilisering, lokale tiltag og efter behov NSAID, men klinisk eller ultralydsmæssig kontrol er nødvendig, hvis symptomerne progredierer. Graviditet…

…mistanke om natlig hypoglykæmi og uoverensstemmelse mellem HbA1c og selvmålinger. For de fleste voksne med type 1 eller type 2 diabetes er CGM målet mere…

…akut sygdom, graviditet og antikoagulantia. Udredningen bør derfor planlægges i samråd med et koagulationslaboratorium og som regel først gennemføres efter mindst tre måneders behandling. Et…

…eller HbA1c. Klassifikationen som type 1 diabetes bygger på det kliniske forløb, forekomst af ø celleautoantistoffer og om nødvendigt C peptid. Hos voksne med mistænkt…

…når risikoprofil og funktionsniveau ændres Teksten omhandler voksne med mistænkt eller etableret type 2 diabetes, som hovedsageligt behandles i almen praksis. Graviditetsdiabetes, diabetes under graviditet…

…er sandsynligheden lille for, at et lægemiddel med moderat effekt er tilstrækkeligt som eneste tillæg. Overvej da straks kombinationsbehandling eller insulin, afhængigt af det kliniske…

…graviditet, recidiverende eller kompliceret UVI, behandlingssvigt, atypiske symptomer og mistænkt resistens. Akut ukompliceret cystitis hos en ikke gravid kvinde kan som regel behandles med pivmecillinam…

…standardalternativ. Kontraindikationer Igangværende klinisk signifikant blødning. Graviditet i første trimester og tæt på fødslen (henholdsvis embryopati og fosterblødning). Udtalt leversvigt med koagulopati. Svær ukontrolleret hypertension…