EKG Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne…

…samt et fald i Vmax. Dette kan forårsage skift i pacemaker lokationen inden for sinusknuden og udløse sinus exit blok. I AV knuden inducerer adenosin…

…huskes som de »seks P’er«: Smerter Paræstesier Bleghed Pulsesløshed Poikilothermi eller kulde Paralyse Smerterne er ofte svære og lokaliseret distalt for den arterielle obstruktion…

Definition og patofysiologi Atrieflimren (AF) er en væsentlig, uafhængig risikofaktor for tromboemboli, herunder iskæmisk apopleksi. Risikoen gælder på tværs af de kliniske AF mønstre – paroksystisk…

…kritisk syge patient kan AF være præeksisterende, nyopdaget for første gang eller nytilkommen under behandlingen af en akut sygdom. Den kliniske sammenhæng mellem AF og…

…noget helt andet. Det tog omkring 50 år, før forskerne endelig kunne konkludere, at høje kolesterolniveauer forårsagede koronararteriesygdom og åreforkalkning i almindelighed. Det krævede tusindvis…

…nekroseområde med eller uden intramyokardiel blødning, opfylder kriterierne for type 1 MI, uanset cTn værdierne. Type 2 MI defineres ved evidens for en ubalance mellem…

…2 og type 3 MI. MI bør ikke diagnosticeres alene på baggrund af en abnorm cTn koncentration uden evidens for iskæmi. Klassifikation af myokardieinfarkt Den…

…faciliterer reentry mekanismer og initierer TdP. Arytmien opstår typisk i en pauseafhængig sekvens: en for tidlig ventrikulær slaginducerer en pause, efterfulgt af et sinus slag…

…De citerede anbefalinger beskriver recidiv inden for 2 år i visse kliniske situationer, mens den bredere lipidsænkende anbefaling omhandler en recidiverende hændelse uden krav om…

…aktiv transport og fritidsaktiviteter. Motion er en mere struktureret form for fysisk aktivitet, der udføres med henblik på at vedligeholde eller forbedre den fysiske form…

…kræver intensiv LDL C sænkning. For patienter med CCS er det anbefalede mål: LDL C <1.4 mmol/L (<55 mg/dL); og En reduktion…

…myokardceller, men infarkt kræver yderligere kliniske holdepunkter for, at skaden skyldes akut myokardieiskæmi. En patient kan således have akut myokardieskade uden at have et infarkt…

…pacing under ventrikelrepolariseringen og udløse ventrikulær takykardi eller ventrikelflimren. Sandsynligheden for klinisk betydende EMI er generelt lav, især ved bipolar elektrokauterisation udført på afstand af…

…4b og type 4c hændelser opfylder kriterierne for type 1 MI. Periprocedural myokardieskade kan også forekomme uden at opfylde den diagnostiske tærskel for periproceduralt MI…

…prævalens af refraktær angina afspejler befolkningens aldring og forbedret overlevelse blandt patienter med CAD som følge af fremskridt inden for antiiskæmisk behandling og koronar revaskularisering…

…blodtrykket; eller En udiagnosticeret sekundær årsag til hypertension. White coat hypertension skal udelukkes ved målinger uden for konsultationen. Objektiv vurdering af efterlevelsen kan gennemføres, hvor…

…når anamnesen omfatter hypokaliæmi. Endokrine lidelser tegner sig for mange sekundære former. Primær hyperaldosteronisme identificeres som den hyppigste årsag og udgør cirka 20–25% af…

…herunder hjertesvigt og kardiogent shock. De fleste dødsfald uden for hospitalet forekommer tidligt og er almindeligvis relateret til ventrikelflimren. Mere end halvdelen af dødsfaldene som…

…at der ikke er aktiv iskæmi eller hæmodynamisk eller elektrisk instabilitet. Et hvilende transthorakalt ekkokardiogram er nyttigt før stresstest, når tidligere ekkokardiografiske oplysninger ikke foreligger…

…AV blok). Sick sinus syndrom eller symptomatisk bradykardi i fravær af en pacemaker. Overfølsomhed over for adenosin. Administration Normal rute: Perifer intravenøs (IV). Alternativ rute…

…NNT), hvilket indikerer høj effektivitet. Selv om BLS primært er udviklet til hjertestop uden for hospital (OHCA), kan den bruges i alle sammenhænge, indtil avanceret…

EKG Introduktion til EKG-tolkning EKG tolkning: definitioner, kriterier og karakteristika for normale EKG bølger, intervaller, varigheder og rytme Kernen i EKG tolkning er evnen…

…0,22 s) sammen med brede QRS komplekser (QRS varighed ≥0,12 s), er der stor sandsynlighed for, at blokken er lokaliseret bilateralt i bundtgrenene…

…et værdifuldt værktøj til at opdage og vurdere sværhedsgraden af elektrolytforstyrrelser, især før laboratorieresultaterne er tilgængelige. Det er bemærkelsesværdigt: Både hyperkaliæmi og hypokaliæmi kan fremkalde…

…kardioaktiv medicin under træningstest (trænings EKG). Indikationer for træningsstresstest Indikationer er blevet diskuteret i Introduktion til trænings EKG. De mest almindelige indikationer er som følger…

…deceleration (kort PHT) tyder på alvorlig regurgitation; lækagen slutter normalt tidligt i diastolen, hvilket er tydeligt ved, at spektralkurven når baseline før slutningen af diastolen.

…sikrer, at størstedelen af det ventrikulære myokardium depolariseres næsten samtidig, hvilket er afgørende for at maksimere effektiviteten af den ventrikulære sammentrækning (Figur 1). Figur 1…

…knude ikke afgiver en impuls i ≥2 sekunder. Manglende udladning af en impuls inden for <2 sekunder defineres som en sinoatrial pause. Se figur 1…

…och sannolikheten är omkring 46 % att minst ett faller utanför. Intervallen nedan är riktvärden för vuxna. Metod och laboratorium avgör — använd alltid det intervall som…

…Att landmärkena inte kan identifieras. Val av kärl och kanylstorlek Välj underarmens vener för planerad behandling: de är stabila, stör patienten minst och sparar armvecket…

…forsinke reperfusionsbehandlingen. I C Blodprøver Håndtering Anbefaling Niveau af evidens Serumbiomarkører for myokardieinfarkt (troponin) bør udtages så tidligt som muligt uden at forsinke reperfusionsbehandlingen. I…

…forholdet mellem pulmonal blodgennemstrømning (Qp) og systemisk blodgennemstrømning (Qs). Denne måling er afgørende for diagnosticering og behandling af medfødte eller erhvervede hjerteshunts, såsom atrieseptumdefekt (ASD)…

Hydralazin Hydralazin foretrækkes ikke til hypertensive nødsituationer på grund af den høje risiko for refleks sympatisk stimulering. Lægemiddel Hydralazin Varemærker Apresoline ®, Bidil ® Virkningsmekanisme…

…Virkningsmekanisme Nitroglycerin giver nitrogenoxid (NO), der inducerer vasodilatation (af både arterioler og vener) via dannelse af cyklisk GMP, som derefter aktiverer calciumfølsomme kaliumkanaler i cellemembranen…

…Virkningsmekanisme Nitroprussid giver nitrogenoxid (NO), der inducerer vasodilatation af både arterioler og vener via generering af cyklisk GMP, som derefter aktiverer calciumfølsomme kaliumkanaler i cellemembranen…

…år er ikke fastslået. Begrænsede data er tilgængelige for børn med seglcelleanæmi. Administrationsmetode Rute : Oral. Prasugrel kan tages med eller uden mad. En 60 mg…

…score. Overvågning af behandlingskvalitet : Ved at give et objektivt mål for CAD kompleksitet hjælper SYNTAX scoren med at standardisere behandlingsprotokoller og forbedre den kliniske beslutningstagning…

…Begrænsninger Kræver detaljerede kliniske og angiografiske data. Beregningen kan være kompleks uden dedikeret software. Tager muligvis ikke højde for alle patientspecifikke faktorer (f.eks. skrøbelighed…

…der har haft koronart syndrom og har høj risiko for at udvikle en ny hændelse. Administration Ticagrelor kan tages med eller uden mad. For patienter…

…den abdominale aorta overstiger 3 cm. De fleste AAA’er er lokaliseret neden for nyrearterierne og er relateret til aterosklerotisk sygdom. Mindst 90 % af AAA…

…af bradykinin. Denne tilstand er ikke dosisafhængig. For angioødem gælder en tilsvarende bradykinin medieret patofysiologi, hvor akkumuleringen fører til øget vaskulær permeabilitet og vævsødem. Klinisk…

…med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse er fundamental: Primærprofylakse omfatter personer uden etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), koronarsygdom, cerebrovaskulær…

…med en øjeblikkelig vurdering for hæmodynamisk instabilitet. Dette afgør, om patienten har højrisiko LE og derfor kræver et akut behandlingsforløb. Patienter uden hæmodynamisk instabilitet kræver…

…PAU uden samtidig IMH, dissektion eller sakkulært aneurisme. Symptomatiske isolerede læsioner kan repræsentere tidlig periulcerøs blødning eller udviklende IMH og indebærer større risiko for progression…

…26 107 dage (gennemsnitligt 53 dage, typisk 40 55 dage for de fleste patienter). Uden inductionsdosis tager det ca. 265 dage at opnå steady state…

…kan være påvirket af de kliniske omgivelser. Måling uden for klinikken er derfor central for diagnostik og langsigtet behandling. Klinisk præsentation og symptomer Kildematerialet beskriver…

…relevant lipidsænkende behandling og anden retningslinjebaseret behandling. Antiinflammatorisk behandling sigter mod at reducere denne residualrisiko uden nødvendigvis at ændre lipidkoncentrationer, blodtryk eller andre konventionelle risikofaktorer…

…men undlader at dykke ned i de afgørende dybder, der er nødvendige for klinisk praksis. I sidste ende efterlader sådanne bøger klinikere uforberedte på scenarier…

…konformation efter phosphorylering. Denne hæmning påvirker multiple cellulære processer, herunder several der er kritiske for kardiomyocyttens funktion. Udover den direkte cellulære effekt, virker digoxin i…

…for alle kapitler og videoforelæsninger Vælg medlemskab [woocommerce_one_page_checkout template="pricing table" product_ids="56892, 56886, 56899"] Medlemskabet giver dig ubegrænset adgang uden…

Definition og patofysiologi Fraktionel flowreserve (FFR) er et invasivt, læsionsspecifikt fysiologisk indeks, der anvendes til at estimere den funktionelle betydning af en epikardiel koronarkarstenose. Den…

…derimod svær hypertension uden kliniske tegn på akut, pågående organskade. Selv om BT skal reduceres, har disse patienter generelt ikke behov for indlæggelse eller intravenøs…

…perifert blod. Dette betyder, at højere grænseværdier anvendes for at definere jernmangel hos patienter med hjerteinsufficiens sammenlignet med raske, da ferritin er en akutfaseprotein, der…

…og Evidens for, at skaden skyldes myokardieiskæmi. En akut troponinstigning uden evidens for iskæmi repræsenterer således akut myokardieskade snarere end MI. Vedvarende forhøjelse uden en…

…ventrikels systoliske tryk og pulstryk er reducerede. Det centrale behandlingsprincip er at bevare et tilstrækkeligt preload for højre ventrikel, samtidig med at venstre ventrikels funktion…

…restenose (ISR) er en fornyet forsnævring i en tidligere implanteret koronarstent. Den udgør en form for arteriel hyperplastisk sygdom, der opstår efter perkutan koronarintervention (PCI)…

…den maksimalt tolererede statinbehandling, med eller uden andre LDL C sænkende lægemidler, når der er behov for yderligere reduktion af LDL C, herunder hos patienter…

Pædiatrisk EKG-tolkning Principper for pædiatrisk og neonatal EKG tolkning Pædiatrisk og neonatal EKG tolkning følger de samme principper som EKG tolkning hos voksne, men…

…at septum er involveret i den inflammatoriske proces, og fungerer som en prædiktor for en ugunstig prognose. Udover bradykardi kan myokardiepatologien også udløse ventrikulære arytmi…