…som 2,5 mg kan terminere visse takykardier, og doser på 12 mg eller derunder terminerer 92% af SVT'er, typisk inden for 30 sekunder…

…større sandsynlighed for sekundær hypertension og betydeligt større kardiovaskulær risiko end hypertension, der er kontrolleret med behandling. De rapporterede risici for myokardieinfarkt, apopleksi, terminal nyresygdom…

…komorbiditet og hypertensionmedieret organskade (HMOD) i stedet for udelukkende at basere sig på den klinikmålte blodtryksværdi. Blodtryk: terminologi Systolisk blodtryk: det maksimale arterielle pulserende tryk…

…sandsynlighed for at overleve, skal der startes hjerte lunge redning (HLR). Hvis hjertestop er en forventet konsekvens af et sygdomsforløb (f.eks. terminal cancer, terminal…

…intervallerne, varigheden og vurderingen af rytmen er grundlæggende for EKG tolkningen. Nedenfor følger en kort opsummering af EKG bølgerne, deres udseende, terminologi, fysiologiske baggrund og…

…anæmi, hypertensiv krise, hjerteinsufficiens og terminal nyresygdom, kan medføre forhøjede troponinkoncentrationer. Sandsynligheden for MI stiger kontinuerligt, efterhånden som den absolutte hs cTn koncentration øges. Tidlige…

…efter seponering. Dette efterfølges af en terminal halveringstid på 26 107 dage (gennemsnitligt 53 dage, typisk 40 55 dage for de fleste patienter). Uden inductionsdosis…

…diabetes, forhøjet blodtryk, kræft osv er de vigtigste risikofaktorer for dårlige resultater. Langt de fleste infektioner med COVID 19 resulterer i mild sygdom med symptomer…

…en grundig diskussion af T bølgens fysiologi. Kun aspekter, der er relevante for iskæmi, vil blive diskuteret her. T bølgen er notorisk vanskelig at bedømme…

…til terminal nyresygdom; forberedelse til nyreerstattende behandling er nødvendig 5 <15 mL/min/1.73 m² Område svarende til nyresvigt Størst sandsynlighed for behov for…

…forværring trods omhyggelig opfølgning og relevant behandling. I denne situation er risikoen for pludselig død og terminalt hjertesvigt høj, og vurdering med henblik på avanceret…

EKG Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne…

…kritisk syge patient kan AF være præeksisterende, nyopdaget for første gang eller nytilkommen under behandlingen af en akut sygdom. Den kliniske sammenhæng mellem AF og…

…noget helt andet. Det tog omkring 50 år, før forskerne endelig kunne konkludere, at høje kolesterolniveauer forårsagede koronararteriesygdom og åreforkalkning i almindelighed. Det krævede tusindvis…

…ikke synonymt med myokardieinfarkt. Hjertetroponin identificerer skade på myokardceller, men infarkt kræver yderligere kliniske holdepunkter for, at skaden skyldes akut myokardieiskæmi. En patient kan således…

…0,22 s) sammen med brede QRS komplekser (QRS varighed ≥0,12 s), er der stor sandsynlighed for, at blokken er lokaliseret bilateralt i bundtgrenene…

…et værdifuldt værktøj til at opdage og vurdere sværhedsgraden af elektrolytforstyrrelser, især før laboratorieresultaterne er tilgængelige. Det er bemærkelsesværdigt: Både hyperkaliæmi og hypokaliæmi kan fremkalde…

…udviklet sig markant, og med introduktionen af endnu mere følsomme biomarkører har det været nødvendigt at revidere definitionerne for at sikre klinisk præcision. Ifølge den…

Definition og patofysiologi Myokardieinfarkt (MI) er en klinisk diagnose, der integrerer myokardieskade, evidens for akut myokardieiskæmi, elektrokardiografiske fund, hjertebiomarkører, billeddiagnostik, angiografi og lejlighedsvis patologisk undersøgelse…

…eller uden statinbehandling Ca. 50 % reduktion Den absolutte reduktion afhænger af LDL C koncentrationen før behandling og den ledsagende lipidsænkende behandling. Ezetimib er særligt relevant…

…kræver intensiv LDL C sænkning. For patienter med CCS er det anbefalede mål: LDL C <1.4 mmol/L (<55 mg/dL); og En reduktion…

…prævalens af refraktær angina afspejler befolkningens aldring og forbedret overlevelse blandt patienter med CAD som følge af fremskridt inden for antiiskæmisk behandling og koronar revaskularisering…

…når anamnesen omfatter hypokaliæmi. Endokrine lidelser tegner sig for mange sekundære former. Primær hyperaldosteronisme identificeres som den hyppigste årsag og udgør cirka 20–25% af…

…herunder hjertesvigt og kardiogent shock. De fleste dødsfald uden for hospitalet forekommer tidligt og er almindeligvis relateret til ventrikelflimren. Mere end halvdelen af dødsfaldene som…

…kardioaktiv medicin under træningstest (trænings EKG). Indikationer for træningsstresstest Indikationer er blevet diskuteret i Introduktion til trænings EKG. De mest almindelige indikationer er som følger…

…deceleration (kort PHT) tyder på alvorlig regurgitation; lækagen slutter normalt tidligt i diastolen, hvilket er tydeligt ved, at spektralkurven når baseline før slutningen af diastolen.

…sikrer, at størstedelen af det ventrikulære myokardium depolariseres næsten samtidig, hvilket er afgørende for at maksimere effektiviteten af den ventrikulære sammentrækning (Figur 1). Figur 1…

…huskes som de »seks P’er«: Smerter Paræstesier Bleghed Pulsesløshed Poikilothermi eller kulde Paralyse Smerterne er ofte svære og lokaliseret distalt for den arterielle obstruktion…

Definition og patofysiologi Atrieflimren (AF) er en væsentlig, uafhængig risikofaktor for tromboemboli, herunder iskæmisk apopleksi. Risikoen gælder på tværs af de kliniske AF mønstre – paroksystisk…

…faciliterer reentry mekanismer og initierer TdP. Arytmien opstår typisk i en pauseafhængig sekvens: en for tidlig ventrikulær slaginducerer en pause, efterfulgt af et sinus slag…

…aktiv transport og fritidsaktiviteter. Motion er en mere struktureret form for fysisk aktivitet, der udføres med henblik på at vedligeholde eller forbedre den fysiske form…

…pacing under ventrikelrepolariseringen og udløse ventrikulær takykardi eller ventrikelflimren. Sandsynligheden for klinisk betydende EMI er generelt lav, især ved bipolar elektrokauterisation udført på afstand af…

…koronar intervention (PCI) eller koronar bypass operation (CABG) og klassificeres inden for den universelle MI ramme som følger: Type 4a MI: MI relateret til PCI…

…at der ikke er aktiv iskæmi eller hæmodynamisk eller elektrisk instabilitet. Et hvilende transthorakalt ekkokardiogram er nyttigt før stresstest, når tidligere ekkokardiografiske oplysninger ikke foreligger…

…AV blok). Sick sinus syndrom eller symptomatisk bradykardi i fravær af en pacemaker. Overfølsomhed over for adenosin. Administration Normal rute: Perifer intravenøs (IV). Alternativ rute…

…NNT), hvilket indikerer høj effektivitet. Selv om BLS primært er udviklet til hjertestop uden for hospital (OHCA), kan den bruges i alle sammenhænge, indtil avanceret…

EKG Introduktion til EKG-tolkning EKG tolkning: definitioner, kriterier og karakteristika for normale EKG bølger, intervaller, varigheder og rytme Kernen i EKG tolkning er evnen…

…knude ikke afgiver en impuls i ≥2 sekunder. Manglende udladning af en impuls inden for <2 sekunder defineres som en sinoatrial pause. Se figur 1…

…flowreserve beregnet ud fra computertomografi kan nuancere fortolkningen. Koronarplak og fremtidige hændelser Angiografisk stenosesværhedsgrad er en ufuldkommen prædiktor for fremtidigt myokardieinfarkt eller pludselig død. Læsioner…

…European Society for Cardiology (ESC) og American Heart Association (AHA) har anbefalet, at Cabrera formatet bør anvendes universelt. Denne anbefaling ,1 blev udstedt for 16…

Kardiologi Principper for billeddannelse af myokardieperfusion Myocardial perfusion imaging (MPI) er en ikke invasiv teknik til påvisning og kvantificering af koronararteriesygdom (CAD). Den giver visuel…

…både EKG forandringer og symptomer. Troponiner og andre biomarkører for myokardienekrose (infarkt) Myokardiet kan udholde 20 til 30 minutters komplet iskæmi. Efter denne periode dør…

…omfatter patienter med verificeret NSTEMI, patienter med en arbejdsdiagnose NSTE ACS og høj sandsynlighed for ustabil angina pectoris (UA) samt patienter, hvis initiale fund er…

…och sannolikheten är omkring 46 % att minst ett faller utanför. Intervallen nedan är riktvärden för vuxna. Metod och laboratorium avgör — använd alltid det intervall som…

…Virkningsmekanisme Nitroglycerin giver nitrogenoxid (NO), der inducerer vasodilatation (af både arterioler og vener) via dannelse af cyklisk GMP, som derefter aktiverer calciumfølsomme kaliumkanaler i cellemembranen…

… hjertetamponade, aortaaneurisme og aortadissektion er almindelige differentialdiagnoser, som udgør kontraindikationer for trombolyse. Venøs tromboemboli er en kronisk og alvorlig tilstand. Dødeligheden ved lungeemboli er op…

…Sammen med defibrillering er dette tilstrækkeligt til at genoplive 10 15 % af hjertestop uden for hospitalet (OHCA) og 30 40 % af hjertestop på hospitalet (IHCA…

…Att landmärkena inte kan identifieras. Val av kärl och kanylstorlek Välj underarmens vener för planerad behandling: de är stabila, stör patienten minst och sparar armvecket…

…Virkningsmekanisme Nitroprussid giver nitrogenoxid (NO), der inducerer vasodilatation af både arterioler og vener via generering af cyklisk GMP, som derefter aktiverer calciumfølsomme kaliumkanaler i cellemembranen…

CPR Hjertestop på grund af traume I tilfælde af traumatisk hjertestop har behandling af reversible ætiologier forrang frem for brystkompressioner. Hvis traume ikke er endeligt…

…i denne aldersgruppe har højere blødningsrisiko og øget eksponering for den aktive metabolit af prasugrel. Patienter, der vejer < 60 kg Initial dosis: 60 mg…

…koronarafdelingen (CCU) eller kateteriseringslaboratoriet. Der skal tages et 12 aflednings EKG umiddelbart efter ROSC for at identificere tilfælde med ST segmentforhøjelser, som kræver akut koronarangiografi…

EKG Hypertrofi og dilatation Principper for forstørrelse af atrier og ventrikler (hypertrofi og dilatation) Udvidelse af hjertekamrene refererer til unormalt store forkamre eller unormalt store…

Ekkokardiografi Principper for ekkokardiografiske undersøgelser Hos små børn er det muligt at udføre hele den transthorakale ekkokardiografi (TTE) med barnet i rygleje. Dette er muligt…

Info Denne side opsummerer de mest aktuelle anbefalinger for behandling af akut koronarsyndrom med vedvarende ST elevationer (dvs. STEMI, akut myokardieinfarkt med ST elevationer) .1…

Definition og patofysiologi Fraktionel flowreserve (FFR) er et invasivt, læsionsspecifikt fysiologisk indeks, der anvendes til at estimere den funktionelle betydning af en epikardiel koronarkarstenose. Den…

Pædiatrisk EKG-tolkning Principper for pædiatrisk og neonatal EKG tolkning Pædiatrisk og neonatal EKG tolkning følger de samme principper som EKG tolkning hos voksne, men…

…overføre EKG sporinger kontinuerligt til cloud baserede platforme, hvilket gør det muligt for klinikeren at undersøge intrakardielle EKG'er til enhver tid. De fleste klinikere…

…Hurtig levering af brystkompressioner, ventilation og defibrillering (når det er muligt) er de stærkeste faktorer for overlevelse ved hjertestop. Alle efterfølgende handlinger kræver uddannet personale…

Ekkokardiografi M tilstand ekkokardiografi M mode var tidligere den dominerende modalitet inden for ekkokardiografi. Selvom den nu i høj grad er blevet erstattet af 2D…