44 resultater

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Sekundær diabetes: årsager, diagnostik og behandling

…øget hypoglykæmirisiko behandles aktivt. Ved glukokortikoidinduceret hyperglykæmi skal glukosemåling og insulinets virkningsprofil tilpasses præparatets doseringstidspunkt. Sekundær diabetes kan bedres efter kausal behandling, men persisterende diabetes…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Postprandial hyperglykæmi: betydning og behandling

Sammenfatning Postprandial hyperglykæmi betegner et patologisk højt glukoseniveau efter et måltid. Begrebet er klinisk relevant først og fremmest ved diabetes, især når HbA1c ligger tæt…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Steroidinduceret diabetes: diagnostik og behandling

Sammenfatning Steroidinduceret hyperglykæmi omfatter både nyopstået diabetes efter glukokortikoidbehandling og forværret glukosekontrol ved kendt diabetes. Tilstanden er hyppig, dosisafhængig og ofte overset, fordi en morgendosis…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Graviditetsdiabetes: diagnostik og behandling

…mere neonatal hypoglykæmi og makrosomi end insulin eller metformin. Aktiv behandling reducerer risikoen for makrosomi, stort barn for gestationsalderen, skulderdystoci og graviditetshypertension [4]. Efter fødslen…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Prædiabetes: diagnostik og forebyggelse af type 2-diabetes

Resumé Prædiabetes, eller intermediær hyperglykæmi, betegner glukoseniveauer over normalområdet, men under den diagnostiske grænse for diabetes. Tilstanden omfatter nedsat fasteglukose, nedsat glukosetolerance og, ifølge visse…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: insulinbehandling

…kg én gang dagligt. Dosis titreres efter fasteglukose, eksempelvis med 2 E hver tredje dag, indtil det individuelle mål nås uden hypoglykæmi. Metformin og lægemidler…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Fulminant type 1-diabetes: diagnostik og behandling

…dage eller en enkelt uge. Tilstanden skal mistænkes ved nydebuteret udtalt hyperglykæmi og ketose eller ketoacidose efter kun få dages symptomer, især når HbA1c er…

ArtikelAdipositas
Laboratorieudredning og screening ved fedme

…ved fedme skal rettes mod komplikationer og behandlelige komorbiditeter, ikke mod at lede efter en endokrin årsag hos alle. Fedme er en heterogen kronisk sygdom…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Burnt-out type 2-diabetes: baggrund og håndtering

…klinisk fænomen ved fremskreden kronisk nyresygdom (CKD), især ved nyresvigt i dialyse, hvor tidligere hyperglykæmi aftager, behovet for glukosesænkende lægemidler falder, og hypoglykæmier kan opstå…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
HNF1A- og HNF4A-MODY: behandling

…derfor følges tæt fra graviditetsuge 28, og barnet overvåges for hypoglykæmi i mindst 48 timer efter fødslen [7,8]. Baggrund og behandlingsrelevant patofysiologi HNF1A MODY…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinbehandling på sengeafsnit: hurtigguide

…til en patient, der ikke spiser. Giv det efter måltidet ved usikkert fødeindtag. Ikke at skrive ordinationen for hypoglykæmi. Se den separate hurtigguide. At glemme…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Monogen diabetes (MODY): diagnostik og behandling

…som primært skyldes nedsat glukosesensing eller insulinsekretion. Diagnosen bør overvejes ved diabetes eller vedvarende hyperglykæmi i ung alder, når det kliniske billede ikke passer med…

ArtikelEndokrinologi, metabolisme og nyremedicin
Type 1-diabetes

…efter sensorglukosen, øger tiden i målområdet og mindsker hyperglykæmi sammenlignet med konventionel insulinbehandling. Behandlingen skal kombineres med struktureret undervisning i måltidsinsulin, kulhydrattælling, fysisk aktivitet, hypoglykæmi…

ArtikelNeurologi
Apopleksi: primær forebyggelse

…signal om at lede efter behandlelige risikofaktorer. Globalt kan omkring 84 procent af apopleksibyrden tilskrives modificerbare faktorer. De vigtigste er forhøjet systolisk blodtryk, tobaksbrug, hyperglykæmi…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Kognitiv dysfunktion ved diabetes: vurdering og håndtering

…fysisk inaktivitet, depression, søvnforstyrrelser og anden vaskulær risiko efter sædvanlige indikationer. Baggrund og epidemiologi Et spektrum, ikke én ensartet diabeteskomplikation Diabetesrelateret kognitiv dysfunktion omfatter flere…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 2-diabetes: farmakologisk andenlinjebehandling

…ved udtalt eller symptomgivende hyperglykæmi, katabolisme, eller når anden behandling ikke slår til. Behandlingseffekten bør vurderes efter ca. 3 måneder, tidligere efter opstart af insulin…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Kortikosteroider: hurtigguide til dosisækvivalenter og stressdosis

…binyrebarkhormonbehandling Risiko Handling : : Osteoporose Calcium og D vitamin. Bisfosfonat ved længerevarende behandling og risikofaktorer efter retningslinjen Hyperglykæmi Glukosemåling, først og fremmest om eftermiddagen og aftenen…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hypoglykæmi: hurtigguide til akut håndtering

…forvirring, adfærdsændring, besvimelse eller akutte neurologiske udfald. Hypoglykæmi kan give hemiparese, afasi og radiologiske forandringer, der ligner iskæmisk apopleksi. Glukosemåling indgår derfor altid i den…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Type 1- og type 2-diabetes under graviditet: håndtering

…højrisikograviditet, som bør planlægges og håndteres i fællesskab af obstetriker og diabetesteam. Prækonceptionelt tilstræbes HbA1c under 48 mmol/mol uden generende hypoglykæmi, ligesom lægemidler, nyrefunktion…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Dobbelt diabetes: insulinresistens ved type 1-diabetes

…ikke anvendes rutinemæssigt ved type 1 diabetes, fordi risikoen for diabetisk ketoacidose, ofte med kun moderat hyperglykæmi, øges tydeligt. Baggrund og epidemiologi Definition Type 1…

ArtikelIntern medicin
HbA1c

…via en labil Schiff base, pre HbA1c, som dannes hurtigt ved hyperglykæmi, til et stabilt og irreversibelt produkt [1,3]. Moderne metoder fjerner eller måler…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinpumpe og CGM under indlæggelse og procedurer: håndtering

…kontrol med hospitalets kvalitetssikrede glukosemåler og adgang til personale med relevant kompetence. Pumpen skal normalt stoppes ved diabetisk ketoacidose, hyperosmolært hyperglykæmisk syndrom, kritisk sygdom, bevidsthedspåvirkning…

ArtikelAdipositas
Opfølgning og komplikationer efter fedmekirurgi

…spiseadfærd graviditetsønske og prævention, når det er relevant Nordiske anbefalinger beskriver efterforløbet efter fedmekirurgi som et fælles ansvar for den opererende enhed, hospitalsbaseret specialistbehandling og…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: hurtigguide til akut behandling

…hypoksi, hypoglykæmi og kredsløbssvigt [5]. P glukose omgående Kontrollér kapillær eller venøs glukose omgående. Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol. Giv parenteralt thiamin til…

ArtikelInfektionssygdomme
Akut hepatitis A: diagnostik og håndtering

…kun brug for symptomatisk behandling, væske, ernæring og opfølgning. Indlæggelse bør overvejes ved stigende INR, hypoglykæmi, dehydrering, nyrepåvirkning, udtalt kolestase, svær komorbiditet eller manglende mulighed…

ArtikelNeurologi
Akut stroke og trombolyse: hurtigguide

…praktisk hurtigguide til akutlæger ved mistanke om akut iskæmisk apopleksi. Den omfatter tidsvinduer, indikationer og kontraindikationer for intravenøs trombolyse, tenecteplasedosis efter vægt, blodtryksgrænser, overvågning, komplikationer…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…medicinske og geriatriske sengeafsnit rammes en betydelig andel af de ældre patienter, og forekomsten er særligt høj efter hoftefraktur, større kirurgi og intensivbehandling [1,2]…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Hormondoping: medicinske effekter og håndtering

…hypertension og humørændringer. Langvarig brug er associeret med kardiomyopati og præmatur koronar aterosklerose. Efter seponering kan hypogonadisme, depression, seksuel dysfunktion og fertilitetsproblemer vare ved i…

ArtikelPsykiatri og afhængighedsmedicin
Narkotikabrugsforstyrrelse og akutte forgiftninger

…hypoventilation, kredsløbssvigt, kramper, hypertermi og hypoglykæmi. Kontakt Giftlinjen ved alvorlig, uklar eller usædvanlig forgiftning [1]. Opioidforgiftning er først og fremmest karakteriseret ved hypoventilation og nedsat…

ArtikelNeurologi
Akut svimmelhed: hurtigguide til HINTS og differentialdiagnostik

…TCI, arytmi, panikanfald, hypoglykæmi Anamnese, neurologisk status, hørelse, hjertestatus, EKG, selektiv karafbildning Traumatisk eller toksisk syndrom Debut efter traume, medicinændring eller eksponering Hjernerystelse, temporalbensfraktur, dissektion…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Diabetisk gastroparese: diagnostik og behandling

…over 4 timer. Mere end 10 procent retention efter 4 timer taler for forsinket tømning med det standardiserede fedtfattige måltid [1,3]. En valideret 13C…

ArtikelAdipositas
Fedme: genetik, monogene og syndromale former

…hypogonadisme, tilbagevendende hypoglykæmi eller neonatal diarré Den centrale biologiske mekanisme ved mange monogene former er forstyrret leptin melanokortin signalering i hypothalamus. Diagnosen kan have direkte…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Kostbehandling ved type 2-diabetes: principper og evidens

…og udgangspunkter Kostbehandling ved type 2 diabetes har flere parallelle mål: at forbedre glukosekontrollen uden uacceptabel hypoglykæmi at opnå vægttab ved overvægt eller svær overvægt…

ArtikelInfektionssygdomme
Viral hepatitis: diagnostik og tolkning af serologi

…prøvesvar og behandling. Ved ikterus, stigende INR, hypoglykæmi, encefalopati eller mistanke om akut leversvigt kræves akut specialistvurdering, uanset om den ætiologiske serologi foreligger. Klinisk afgrænsning…

ArtikelEndokrinologi og metabolisme
Insulinresistens: patofysiologi og klinisk betydning

…ved overvægt, regelmæssig fysisk aktivitet, mindre stillesiddende tid, fiberrig kost af god kvalitet, tilstrækkelig søvn samt behandling af associeret hyperglykæmi, dyslipidæmi, hypertension, søvnapnø, leversteatose og…

ArtikelKardiologi
Metabolisk syndrom: definition og klinisk betydning

…hos patienter med diabetes. Insulinresistens ledsages af kompenserende hyperinsulinæmi og ved progression af hyperglykæmi og dysfunktion af de pankreatiske β celler. Disse abnormiteter initierer selvforstærkende…

ArtikelKardiologi
Type 2-diabetes og håndtering af kardiovaskulær risiko

…selv fremmer kardiovaskulær sygdom og forstærker den kardiovaskulære mortalitet og mortaliteten af alle årsager. Den overskydende risiko medieres af de kombinerede virkninger af hyperglykæmi, hypertension…

ArtikelKardiologi
SGLT2-hæmmere til kardiovaskulær og renal beskyttelse

…en sjælden, men potentielt livstruende komplikation Et reversibelt tidligt fald i estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR) EDKA kan forekomme trods fravær af udtalt hyperglykæmi. Rapporterede udløsende…

ArtikelNyremedicin
Hyponatriæmi: hurtigguide til udredning og korrektion

…luftvej, respiration og kredsløb. 2. Vurder de neurologiske symptomer, og udeluk samtidig andre akutte årsager, for eksempel hypoglykæmi, forgiftning, apopleksi, meningitis og postiktal tilstand. 3…